المشاركات الشعبية

اختيار المحرر - 2019

داء المشعرات: الأعراض والعلاج 7151 0

ما هو داء المشعرات؟ هذا هو العدوى التناسلية التي تسبب التهاب الجهاز البولي التناسلي. وهي تظهر علامات التهاب المستقيم ، التهاب الإحليل ، التهاب القولون ، التهاب المثانة ، وغالبًا ما يتم دمجها مع الالتهابات التناسلية مثل السيلان ، الكلاميديا ​​، الميكوبلازما ، داء المبيضات ، إلخ.

في المرحلة الحادة ، يصاحب هذا المرض إفرازات مهبلية وفيرة وحكة وحرقان. هذه الأعراض هي سمة من سمات النساء. بالنسبة للرجال ، عندهم ألم عند التبول.

في غياب العلاج المناسب والكافي ، يصبح داء المشعرات مزمنًا. في المستقبل ، قد يتسبب هذا في العقم والتهاب البروستاتا والولادة المعقدة والحمل ، وكذلك وفيات الرضع وأمراض الجنين.

العامل المسبب للعدوى

ندرس كذلك مسألة ما هو داء المشعرات. العامل المسبب لهذا المرض هو Trichomonas (المهبلية) ، والذي ينتقل بشكل رئيسي من خلال الاتصال الجنسي.

مع تطور هذا المرض لدى الرجال ، تتأثر مجرى البول ، وتتأثر الحويصلات المنوية والبروستاتا وكذلك الخصيتين وملحقاتهما. يتكاثر ممثلو الجنس الأضعف Trichomonas في المهبل ، والجزء المهبلي من قناة عنق الرحم والمسالك البولية.

ملامح المرض

تم العثور على داء المشعرات عند النساء أكثر من الرجال. في الوقت نفسه ، فإنه يؤثر على ممثلي الجنس الأضعف في سن الإنجاب (17-35 سنة) ، وخلال الولادة يكون قادرًا على إصابة طفل حديث الولادة (حوالي 5 ٪ من الحالات). بسبب الخصائص الهيكلية للطبقة الظهارية عند الأطفال الصغار ، فإن هذا المرض خفيف.

داء المشعرات عند الرجال (يتم عرض صورة لمسببات الأمراض في هذه المقالة) لا تسبب أعراضًا علنية. في هذه الحالة ، قد يكونوا حاملين ل Trichomonas ولا يعانون من عدم وضوح واضح. هذا المرض يمكن أن يسبب تطور التهاب الإحليل غير السيلاني ، التهاب البربخ المزمن والتهاب البروستات ، وكذلك يسهم في حدوث العقم عند الذكور.

داء المشعرات: الأسباب

تحدث العدوى الأكثر شيوعًا مع داء المشعرات أثناء الجماع ، أو بالأحرى ، مع التردد في استخدام الواقي الذكري.

أيضا ، يمكن أن تنتقل العدوى من قبل الأسرة ، أو بالأحرى ، من خلال الكتان الملوث ، والمناشف ، وملابس السباحة ، والمناشف ، وأكثر من ذلك.

كيف يشخص الأطباء مرض مثل داء المشعرات؟ العدوى بهذا المرض ليست نادرة. في كثير من الأحيان ، يتم اكتشاف داء المشعرات مع مسببات الأمراض الأخرى المنقولة عن طريق الاتصال الجنسي. بالإضافة إلى ذلك ، يعتقد العديد من الخبراء أن Trichomonas يمكن أن تسهم في تطوير اعتلال الخشاء والسكري والحساسية وحتى بعض أنواع السرطان.

كيف يتطور المرض؟

ما هو داء المشعرات؟ كما ذكر أعلاه ، العوامل المسببة لهذا المرض هي المشعرة. هذه هي كائنات وحيدة الخلية اللاهوائية التي يتم توزيعها على نطاق واسع في الطبيعة.

في جسم المريض ، يمكن أن تتطفل ثلاثة أنواع من Trichomonas: الأمعاء والفم والمهبل. هذا الأخير هو الأكبر والأكثر نشاطًا وإمراضيًا.

بسبب وجود فلاجيلا Trichomonas المحمول للغاية ونشطة. فهي النهمة وغير الجنسي ، تتضاعف بسرعة ، بما في ذلك في حالة عدم وجود الأكسجين.

بعد الدخول في جسم الإنسان يتم إصلاح Trichomonas في الجهاز البولي التناسلي وتسبب الالتهابات. منتجات تسوسهم تسمم جسم المريض وتقلل من مناعته بشكل كبير.

يمكن أن تعيش هذه الطفيليات ليس فقط في الأعضاء التناسلية ، ولكن أيضًا في تدفق الدم المنتظم للمريض ، حيث تخترق المساحات بين الخلايا والمسارات اللمفاوية عبر الإنزيم - هيالورونيداز.

Trichomonas تتكيف بشكل جيد مع وجود في جسم الإنسان. وفقا للخبراء ، يمكنهم تغيير الشكل. كما أنها تميل إلى إخفاء نفسها كخلايا دم ، مما يجعل من الصعب تشخيص المرض.

لا يمكننا القول أن الكائنات الحية الدقيقة مثل Ureaplasma و gonococci و candida و chlamydia و cytomegalovirus وفيروسات الهربس ، التي تدخل داخل المشعرة ، يمكن أن تجد الحماية بسهولة من آثار المخدرات والجهاز المناعي للمريض.

غالبًا ما ينتشر Motile Trichomonas البكتيريا الأخرى من خلال الجهاز البولي التناسلي للمريض وأوعيته.

هل من الممكن التخلص من مرض مثل داء المشعرات؟ العلاج لدى النساء (سيتم سرد الأدوية أدناه) ويجب أن يكون الرجال شاملين. تجدر الإشارة إلى أن التخلص من هذا المرض صعب للغاية. هذا يرجع إلى حقيقة أن الغلاف غير البروتيني للطفيليات لا يستجيب فعليًا لعوامل المضادات الحيوية. يمكن تدميره فقط عن طريق الأدوية المضادة للسرطان الخاصة.

داء المشعرات: الأعراض عند النساء والرجال

تستمر فترة حضانة العامل المسبب لهذه العدوى من يومين إلى شهرين. إذا حدث المرض في شكل كامن ، يمكن أن تظهر علاماته الأولى بعد أسابيع قليلة فقط من الإصابة. وكقاعدة عامة ، يحدث هذا عندما لا يعمل الجهاز المناعي للشخص بشكل صحيح أو تتفاقم الأمراض المزمنة الأخرى.

إذا كيف يظهر داء المشعرات عند الرجال (صورة الممرض معروضة في هذه المقالة) والنساء؟ المظاهر السريرية لهذا المرض تختلف في كلا الجنسين. يتحدث ممثلو الجنس الأضعف عن الأعراض الشديدة ، في حين أن داء المشعرات "الذكري" موجود في شكل عربة فقط.

اعتمادًا على شدة الأعراض ومدة المرض ، يمكن أن يحدث داء المشعرات في الأشكال الحادة والحادة والمزمنة. المرحلة الحادة من داء المشعرات يمكن أن يكون لها أعراض مثل:

  • تآكل أو تقرحات على الأغشية المخاطية للأعضاء التناسلية ،
  • تصريف مزبد من اللون الأخضر أو ​​الأصفر مع رائحة كريهة ،
  • تهيج واحمرار الغشاء المخاطي في الأعضاء التناسلية ،
  • التهاب الجلد في الفخذين ،
  • الحكة وحرق الغشاء المخاطي التناسلي ،
  • عسر البول ، الانزعاج البولي ،
  • آلام أسفل البطن
  • عدم الراحة أثناء الجماع.

الآن أنت تعرف كيف يتجلى داء المشعرات. الأعراض عند النساء (الإفراز هو الأعراض الرئيسية للإصابة) ، المذكورة أعلاه ، تتفاقم قبل بدء الحيض.

في الطفولة يلاحظ هذا المرض بشكل غير منتظم. في الفتيات ، ينتقل داء المشعرات بطريقة غير جنسية من الأم المريضة عبر الأدوات المنزلية.

بالنسبة للرجال ، فإن المرض قيد النظر يحدث في شكل التهاب مجرى البول ويرافقه حكة طفيفة أو إفرازات مخاطية أو إحساس حارق بعد التبول أو الاتصال الجنسي.

التشخيص

كيف يجب أن أعالج مرضًا مثل داء المشعرات؟ العلاج في النساء (يمكن العثور على صور حول هذا الموضوع في هذه المقالة) ويجب اختيار الرجال من قبل طبيب ذي خبرة. يكمن تشخيص هذا المرض في اكتشاف مسببات الأمراض من خلال طرق مختلفة.

عند فحص النساء ، يحدد الأطباء علامات الالتهاب مثل احتقان وتورم المهبل والفرج. أيضا خلال التنظير المهبلي ، قد يكون لديهم علامة على "عنق الرحم الفراولة". يتميز باحمرار المخاط مع نزيف بؤري ونقطة تقع على عنق الرحم. أيضا ، يعاني المريض من خلل التنسج الظهاري وظهور خلايا غير نمطية.

بتعبير أدق ، يتم اكتشاف داء المشعرات باستخدام الأساليب المخبرية التالية:

  • الطريقة الميكروبيولوجية أو الثقافية باستخدام وسائط المغذيات الصناعية ،
  • المجهري للمادة المتخذة
  • تشخيص PCR
  • الطريقة المناعية.

داء المشعرات عند الرجال أكثر صعوبة في التشخيص. هذا بسبب عدم وجود أعراض حادة.

علاج المرض لدى النساء

كيفية علاج داء المشعرات؟ العلاج في النساء (المخدرات ، سيتم تقديم المراجعات أدناه) يتم تنفيذه عادة من قبل طبيب نسائي. نظام العلاج لأي شكل من أشكال هذا المرض هو نفسه (أي أنه لا يعتمد على غياب وجود المظاهر). تجدر الإشارة إلى أن علاج داء المشعرات يتم في وقت واحد في كل من الشركاء الجنسيين ، بما في ذلك مع الاختبارات السلبية في واحد منهم. علاج هذا المرض فقط في الرجل أو في المرأة فقط غير فعال ، حيث يمكن أن تحدث إعادة العدوى حتى بعد الخضوع لدورة كاملة من العلاج.

وفقا للخبراء ، فإن إنتاج الأجسام المضادة ضد Trichomonas لا يشكل مناعة مستقرة. لذلك ، بعد العلاج ، يمكن أن يصاب الشخص مرة أخرى بهذا المرض.

يجب الجمع بين علاج المرض بالضرورة وعلاج الأمراض المنقولة جنسياً الأخرى. يتم تحديد علاج داء المشعرات عند النساء الحوامل من قبل الطبيب. وكقاعدة عامة ، يتم تنفيذها فقط في الثلث الثاني من الحمل.

نظرًا لنقص حساسية الترايكوموناد للمضادات الحيوية ، يتم علاج هذا المرض بالأدوية المضادة للطفيليات ، أو بالأحرى بدواء مجموعة النيترويميدازول 5. يشيع استخدام ما يلي: "Ternidazole" ، "Tinidazole" ، "Ornidazole" ، "Metronidazole" ، "Nimorazole".

طريقة العلاج عند الرجال

كيف يتم علاج الرجال المصابين بداء المشعرات؟ العلاج في النساء (تم سرد الأدوية أعلاه) والرجال لا يختلف. يوصف كلا الشريكين الأدوية من مجموعة 5-نيتروإيميدازول.

تجدر الإشارة أيضًا إلى أنه يُمنع منعًا باتًا شرب الكحول في علاج المرض قيد النظر ، نظرًا لأن جميع العقاقير المذكورة تسبب متلازمة تشبه مضادات الالتهاب.

ميزات العلاج ورأي الخبراء

وفقًا لمراجعات الأطباء ، إذا حدث داء المشعرات في شكل ما تحت الحاد ، يتم استخدام العقاقير المضادة للبكتيريا لعلاجه. بالنسبة للدورة المعقدة والمزمنة لهذا المرض ، في هذه الحالة ، يتم تنفيذ العلاج المحفّز.

يتم تطبيق العلاج الموضعي والأعراض بدقة وفقا للمؤشرات.

أيضًا ، يقول الخبراء إنه عندما يتم ملاحظة إصابة مختلطة (على سبيل المثال ، يوريا بلازما ، الكلاميديا ​​، الفيروس المضخم للخلايا ، المكورات البنية ، المبيضات) ، يتم وصف المضادات الحيوية للمرضى إلى جانب العوامل المضادة للطفيليات.

علاج كامل

يعتبر داء المشعرات علاجًا تامًا إذا لم يتم اكتشاف العامل الممرض أثناء التشخيص ولم تلاحظ أي أعراض سريرية.

يجب تجنب الاتصال الجنسي أثناء العلاج. يجب عليك أيضًا إبلاغ شريكك عن وجود داء المشعرات وغيره من الأمراض المماثلة.

تعتمد نتيجة علاج المرض قيد النظر على تطبيع البكتيريا في الجهاز البولي التناسلي. تحقيقا لهذه الغاية ، توصف النساء اللقاح "Solko-Trichovac". من الممكن أيضًا استخدام العقاقير المناعية.

في حالات نادرة جدًا ، يُظهر التريكوموناد مقاومة لعقار محدد من مجموعة 5 نيتروإيميدازول. لكن التغيير في الجرعة أو استبدال الدواء أو مدة استقباله يعطي نتيجة إيجابية في العلاج.

ما هي البكتيريا التي تسبب داء المشعرات؟

العامل المسبب لداء المشعرات هو الكائنات الحية الدقيقة التي تنتمي إلى أبسط ، جنس Trichomonas. هذا هو كائن حي صغير وحيد الخلية ، لديه العديد من سوط التي توفر التنقل. لدى البشر ، هناك عدة أنواع من المشعرات هي طفيلية - معوية ، عن طريق الفم (غير مفهومة جيدًا) وداء المشعرة البولي التناسلي. هذه الكائنات الحية الدقيقة هي سبب الأمراض الالتهابية المزمنة في الجهاز البولي التناسلي للشخص. في البيئة ، داء المشعرات البولي التناسلي غير مستقر ويموت في غضون ساعة. تتأثر الكائنات الحية الدقيقة بشكل مدمر بأشعة الشمس المباشرة والهواء الجاف والمطهرات بتركيز طبيعي. بسبب عدم الاستقرار في البيئة ، فإن الطريق الرئيسي لاختراق المشعرات في جسم الإنسان هو العدوى أثناء الاتصال الجنسي ، مع الاتصال المباشر بالأعضاء التناسلية المخاطية. السمة الرئيسية ل Trichomonas ، والتي تعقد علاجهم ، هي التباين الوراثي الكبير والقدرة على تطوير مقاومة مضادات الميكروبات. أيضا ، فإن غالبية المشعرة البولي التناسلي هي طفيليات داخل الخلايا ، مما يؤدي أيضًا إلى تعقيد التشخيص والعلاج المسبب للمرض. تنتج داء المشعرات عددًا من المواد التي تعد عوامل للعدوان وتحدد المرضية (الميل إلى إحداث رد فعل مرضي) للعامل الممرض ، وتشمل:

  • البروتياز و hyaluronidase - الإنزيمات التي تكسر الروابط الجزيئية لبروتينات المصفوفة الخلوية ، تسهل اختراق تريكوموناس إلى الطبقات العميقة من الأنسجة.
  • فيبرونكتين هو مادة بروتينية محددة تضمن ربط التريكوموناس بخلايا الجهاز البولي التناسلي البشري.
  • انتيتربسين مادة تحمي داء المشعرات من البلعمة وانقسام الانزيمات في خلايا الجهاز المناعي (البلاعم والخلايا البيضاء).
  • عامل الانحلال - يسبب تدمير خلايا الدم الحمراء في منطقة الطفيلي Trichomonas.

سلالات مختلفة من مسببات الأمراض من داء المشعرات البولي التناسلي ، وعدد ونسبة عوامل العدوان مختلفة ، مما يحدد شدة الدورة ومظاهر (ظهور الأعراض السريرية) في علم الأمراض.

كيف ينتقل داء المشعرات؟

المصدر الرئيسي للعدوى في داء المشعرات البولي التناسلي هو شخص مريض (بما في ذلك أمراض بدون أعراض) وحامل لداء المشعرة. تحدث إصابة الشخص السليم من خلال التلامس المباشر للأعضاء التناسلية المخاطية (حشفة القضيب أو المهبل) ، لأن العدوى غير مستقرة للغاية في البيئة الخارجية (يتم وصف الحالات المعزولة من انتقال العدوى عن طريق التماس مع الأسرة عند استخدام منشفة واحدة في الساونا). تحدث العدوى من خلال ممارسة الجنس دون وقاية (دون استخدام الواقي الذكري). إن العدوى بين البشر مرتفعة ، والتي ترتبط مع تباين كبير في الكائنات الحية الدقيقة ، وتطوير مقاومتها لمضادات الميكروبات والمسار بدون أعراض لعلم أمراض الجهاز البولي التناسلي. ويعتقد أن العدوى لدى النساء أعلى قليلاً من الرجال.

كيف يتطور المرض؟

بوابة الدخول للعدوى هي الغشاء المخاطي للأعضاء التناسلية. يحدث الاختراق من خلال رأس القضيب عند الرجال أو المهبل عند النساء. ثم تتكاثر المشعرة تدريجياً ونتيجة لعمل عوامل العدوان تنتشر إلى أعضاء الجهاز البولي التناسلي. في الرجال ، فهي طفيلية في غدة البروستاتا والمثانة والخصيتين. في النساء ، الدهليز والمهبل نفسه ، تتأثر الغدد المفرطة للأعضاء التناسلية الخارجية والشفرين الصغيرين والرحم والمبيض والأنابيب. في مجال تطفل المشعرة ، يتطور تركيز تسلل التهابي ، يتكون من خلايا الجهاز المناعي والكائنات الحية الدقيقة نفسها. المشعرة الطفيلية جزئيا داخل خلايا الجهاز المناعي ، مما يعقد عملية العلاج وتشكيل استجابة مناعية. لذلك ، بعد الإصابة ، لا تتشكل المناعة ويمكن إعادة العدوى.

أعراض داء المشعرات

اعتمادًا على تفاعل الجسم البشري والنوع الفرعي لداء المشعرات ، قد يكون داء المشعرات البولي التناسلي بدون أعراض أو مع تطور صورة سريرية واضحة. تتراوح فترة حضانة هذه الأمراض المعدية من أسبوع إلى شهر. ويتميز بعض الاختلافات الجنسية.

أعراض داء المشعرات البولي التناسلي عند النساء

الأعراض الرئيسية لشكل واضح من داء المشعرات البولي التناسلي هي:

  • ظهور إفرازات مهبلية - عادة ما يكون لونها أصفر أو أبيض ، وتكون غامضة ولديها رائحة كريهة.
  • فقر الدم في الأعضاء التناسلية الخارجية - احمرار بسبب رد الفعل الالتهابي ، يرافقه زيادة في تدفق الدم إلى موقع تطفل المشعرة.
  • الحكة في المهبل ، الشفرين الصغار والكبار.
  • عسر الجماع - الأحاسيس المؤلمة أثناء ممارسة الجنس.
  • عسر البول - وجع وحرقان عند التبول.
  • ألم مزمن في البطن.

تختلف شدة وتوليفة ظهور الأعراض لدى كل امرأة.

أعراض داء المشعرات البولي التناسلي لدى الرجال

في الرجال ، داء المشعرات البولي التناسلي هو بدون أعراض. في حالة ظهور شكل سريري واضح لهذا المرض المعدي ، تتطور عدة أعراض رئيسية:

  • إفرازات من مجرى البول (مجرى البول) ، والتي قد يكون لها لون مصفر أو لون أبيض.
  • يرافق التبول تطور الألم أو الإحساس بالحرقة في منطقة المثانة والإحليل.
  • أعراض التهاب البروستاتا (التهاب غدة البروستاتا) - ألم في البطن في المثانة ، انتهاك للقذف (غالباً ما يكون في شكل قذف مبكر) ، صعوبة في التبول.

من بين جميع الأعراض في تطور شكل واضح من داء المشعرات البولي التناسلي ، تتطور أعراض التهاب البروستاتا الحاد أو المزمن في كثير من الأحيان عند الرجال.

مضاعفات

المضاعفات الرئيسية لداء المشعرات البولي التناسلي هي عدوى مزمنة مدى الحياة. هذا ، بدوره ، يمكن أن يؤدي إلى تطور تدريجي من العقم عند الذكور أو الإناث المرتبطة بالتهاب مستمر في أنسجة الجهاز البولي التناسلي. في النساء ، يمكن أن يسبب داء المشعرات البولي التناسلي الالتصاقات في الأنابيب ، تليها عدم القدرة على الحمل أو تطور الحمل خارج الرحم. Развитие урогенитального трихомониаза у беременной женщины может привести к ряду осложнений, которые зависят от срока беременности, на котором произошла манифестация инфекции. وتشمل هذه:

  • الإجهاض التلقائي أثناء تطور العدوى في المراحل المبكرة من الحمل.
  • تشوهات الجنين - نتيجة للتغلب على حاجز المشيمة مع المشعرة وتطفلها في خلايا الجنين النامي.
  • تطور الجنين داخل الرحم هو تأخر في نمو الجنين وتطوره قبل ولادته مع وجود تباين في عمر الحمل. يحدث هذا عند تطفل مسببات داء المشعرات البولي التناسلي في خلايا المشيمة مع تطور الالتهاب وتدهور الدورة الدموية.
  • عدوى الجهاز البولي التناسلي للطفل ، والناجمة عن العدوى في المراحل اللاحقة من الحمل.

فيما يتعلق بالتطور المحتمل لاضطرابات النمو الجنينية أثناء ظهور داء المشعرات البولي التناسلي أثناء الحمل ، من المهم جدًا أن تخضع المرأة للفحوصات المخبرية في مرحلة التخطيط للحمل. سيوفر ذلك فرصة للخضوع للعلاج الذي يسبب توترًا في الجسم مع تدمير العدوى في الجهاز البولي التناسلي للمرأة.

داء المشعرات العلاج

يتم علاج داء المشعرات البولي التناسلي على أساس العيادات الخارجية. يكون العلاج معقدًا مع مقاربة فردية لكل مريض ، ويتم تصحيح العوامل العلاجية اعتمادًا على الأنواع الفرعية من مسببات الأمراض والاضطرابات الوظيفية في الجهاز البولي التناسلي. يهدف العلاج المسبب للمرض من داء المشعرات البولي التناسلي إلى التدمير الكامل للمسببات وإطلاق الجسم منه. يستخدم لهذا العلاج الكيميائي مع نشاط ضد Trichomonas ، وتشمل هذه:

  • ميترونيدازول للإدارة الجهازية في شكل أقراص.
  • ميترونيدازول للعلاج الموضعي لداء المشعرات البولي التناسلي عند النساء على شكل تحاميل مهبلية.
  • العلاج المناعي - أنشطة تهدف إلى تنشيط المناعة الخلوية والخلطية فيما يتعلق بالإفراج عن الجهاز البولي التناسلي من المشعرة. لهذا الغرض ، يتم استخدام المنتجات الطبية ذات الآثار المناعية. يبدأون في أخذ فقط بعد تعيين الطبيب ودراسة إضافية للحالة الوظيفية للجهاز المناعي وعدم وجود آثار جانبية أو التعصب الفردي للعقاقير.

يتم تحديد مدة العلاج الموجب لداء المشعرات البولي التناسلي بشكل فردي. من المهم جدًا تحرير الجسم تمامًا من المُمْرِض ، نظرًا لأن وقف العلاج في مراحله السابقة يمكن أن يؤدي إلى مسار مزمن في علم الأمراض. في المستقبل ، سيؤدي هذا إلى تعقيد المعالجة التي تسبب الخواص ، حيث أن الترايكوموناس المتبقية تصبح غير حساسة للميترونيدازول. في المتوسط ​​، يكون مسار المعالجة الموجبة للسبب المرضي من 7 إلى 10 أيام للدورة الحادة من العدوى وحوالي 2-3 أسابيع للمسار المزمن لهذه العملية. يهدف العلاج المرضي لداء المشعرات البولي التناسلي إلى تقليل شدة العملية الالتهابية في أعضاء الجهاز البولي التناسلي وتحسين وظائفهم. للقيام بذلك ، يصف الطبيب الأدوية المضادة للالتهابات ، والرجال تطبيق تدليك البروستاتا. من المفيد أيضًا في هذه الأمراض المعدية مدرات البول النباتية التي تغسل المشعرات "ميكانيكيا" من المسالك البولية والمثانة. كما تظهر المطهرات المحلية في شكل الدوش المهبلي للنساء.

منع

الوقاية المحددة من داء المشعرات البولي التناسلي في شكل التطعيم غير موجود. أيضا ، لا يتم تشكيل الحصانة بعد الإصابة. لذلك ، فإن دورًا مهمًا للغاية في الوقاية من الإصابة وتطور المرض ينتمي إلى التدابير الوقائية العامة ، التي تشمل ثقافة الحياة الجنسية ، والقضاء على التغييرات المتكررة في الشركاء الجنسيين واستخدام معدات الحماية الشخصية. يساعد الاتصال الجنسي المحمي في 99 ٪ من الحالات على منع الإصابة بمرض المشعرات وغيرها من مسببات الأمراض ، والتي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي. أولا وقبل كل شيء يتعلق بالأمراض المستعصية - فيروس نقص المناعة البشرية الإيدز والتهاب الكبد الفيروسي. أيضا على خلفية داء المشعرات البولي التناسلي ، فإن خطر الإصابة بالعدوى الأخرى التي تنتقل بالاتصال الجنسي أعلى بكثير.

أهمية داء المشعرات اليوم لا تفقد قيمتها. تبلغ نسبة إصابة البشر في جميع بلدان العالم تقريبًا 60٪ وما فوق.

السمات البيولوجية للعامل المسبب لداء المشعرات

العوامل المسببة لداء المشعرات - داء المشعرات (النوع الأسهل ، سوط الأسرة) - الكائنات اللاهوائية أحادية الخلية - الطفيليات ، موزعة على نطاق واسع في الطبيعة. في جسم الإنسان 3 أنواع من trichomonads تطفل: المهبل (أكبر ، نشط ، المسببة للأمراض) ، عن طريق الفم والأمعاء. شكرا فلاجيلا Trichomonas نشطة للغاية ومتحركة. المشعرة غير جنسية وغير نهائية ، تتكاثر بسرعة في ظل الظروف المثالية - في حالة عدم وجود الأكسجين وعند درجة حرارة 35-37 درجة مئوية.

يتم إصلاح المشعرة في خلايا الغشاء المخاطي في الجهاز البولي التناسلي وتسبب عملية التهابية هناك. تضيع فضلات Trichomonas جسم الإنسان وتقلل مناعة الجهاز.

يمكن أن تعيش الترايكوموناس في الأعضاء التناسلية وحتى في مجرى الدم ، والتي تخترق الممرات اللمفاوية ، والمساحات بين الخلايا بمساعدة إنزيم هيالورونيداز. التريكوموناس مُكيَّف للغاية مع وجوده في جسم الإنسان: يمكنه تغيير شكله ، وإخفاء نفسه كخلايا بلازما دموية (الصفائح الدموية ، الخلايا اللمفاوية) - مما يجعل من الصعب تشخيص داء المشعرات ، "التشبث" بالميكروبات الأخرى وتجنب نوبة الجسم المناعية.

الكائنات الحية الدقيقة (المكورات البنية ، ureaplasmas ، الكلاميديا ​​، المبيضات ، الفطر ، فيروسات الهربس ، الفيروس المضخم للخلايا) ، والوصول إلى داخل المشعرة ، هناك محمية من آثار المخدرات والجهاز المناعي البشري. يمكن أن تنتشر Motile Trichomonas الميكروبات الأخرى من خلال الجهاز البولي التناسلي والأوعية الدموية. تلف ظهارة ، Trichomonas يقلل من وظيفة وقائية ، وتسهيل اختراق الجراثيم والفيروسات المنقولة جنسيا (بما في ذلك فيروس نقص المناعة البشرية).

على الرغم من أن الأمراض التناسلية الحديثة لديها طرق فعالة لعلاج المخدرات لمعظم الالتهابات التناسلية ، إلا أنه من الصعب للغاية التخلص من داء المشعرات في الوقت الحاضر. والحقيقة هي أن قذيفة Trichomonas غير البروتينية لا تستجيب لعمل المضادات الحيوية ولا يمكن تدميرها إلا عن طريق الأدوية المضادة للبكتيريا.

الصورة السريرية لداء المشعرات

عادة ما تستمر فترة حضانة داء المشعرات من يومين إلى شهرين. في حالة حدوث داء المشعرات في شكل تمحى ، قد تظهر الأعراض الأولى بعد عدة أشهر من الإصابة بانخفاض في المناعة أو تفاقم الالتهابات المزمنة الأخرى.

داء المشعرات (اعتمادًا على شدة الأعراض والمدة) يمكن أن يحدث في أشكال حادة وتصحيحية ومزمنة وكحامل لداء المشعرة.

المظاهر السريرية لداء المشعرات عند الرجال والنساء مختلفة. يحدث داء المشعرات عند النساء مع أعراض أكثر وضوحا ، وعادة ما يوجد داء المشعرات في شكل داء المشعرات.

داء المشعرات لدى النساء يتجلى في شكل التهاب مجرى البول ، التهاب الفرج ، التهاب بارثولين ، عنق الرحم. المرحلة الحادة من داء المشعرات لها المظاهر التالية:

  • تفريغ مزبد كبير الأصفر والأخضر ، مع رائحة كريهة ،
  • احمرار وتهيج الأغشية المخاطية للأعضاء التناسلية (الحكة ، الحرق) ، التهاب الجلد في السطح الداخلي للفخذين ،
  • تلف الغشاء المخاطي في الأعضاء التناسلية (التآكل والقرح) ،
  • عدم الراحة أثناء التبول ، عسر البول ،
  • عدم الراحة أثناء الاتصال الجنسي ،
  • في بعض الأحيان أقل آلام في البطن.

تتفاقم أعراض داء المشعرات لدى النساء قبل ظهور الحيض.

يحدث داء المشعرات في الطفولة بشكل غير متكرر ، كقاعدة عامة ، في الفتيات. تحدث العدوى غير جنسيًا من الأمهات المرضعات عبر الأدوات المنزلية والملابس الداخلية. يتجلى داء المشعرات عند الفتيات في شكل التهاب المهبل ، حيث تشبه الأعراض الحادة شكل البالغين من المرض.

داء المشعرات عند الرجال يحدث في شكل التهاب الإحليل المشعري (مجرى البول مصاب) ويرافقه إفراز مخاطي ، حكة طفيفة ، حرقان مباشرة بعد الجماع أو التبول. خلال الفحص هناك تسلل الصلبة ، وتضيق مجرى البول. داء المشعرات يمكن أن يؤثر على غدة البروستاتا والبربخ ، ويسبب التهاب البروستات (في 40 ٪ من الحالات) والتهاب البربخ. نادرا جدا في الرجال الذين يعانون من داء المشعرات ، وتآكل وقرحة الغشاء المخاطي ، ويلاحظ التهاب خياطة خط الوسط.

تعتمد طبيعة وكمية الإفراز على مرحلة العملية الالتهابية: في داء المشعرات المزمن ، يلاحظ وجود كمية صغيرة من الإفرازات المخاطية. مع مرور الوقت ، قد تهدأ ، ولكن لا يحدث الانتعاش.

داء المشعرات الطازجة ، في حالة عدم وجود علاج ، يصبح مزمنًا (إذا مر أكثر من شهرين من لحظة الإصابة) أو إلى داء المشعرات. داء المشعرات المزمن يمكن أن يحدث لسنوات مع أعراض بسيطة (

4٪ مصحوب بضعف البول والألم الطفيف

داء المشعرات معزول كشكل من أشكال داء المشعرات ، حيث يتم اكتشاف العامل الممرض مختبرياً ، لكن مظاهر المرض غائبة. هذا الانقسام مشروط ، لأن أشكال مختلفة من داء المشعرات يمكن أن تتحول إلى بعضها البعض. تلعب الأشكال البالية من داء المشعرات دورًا كبيرًا في انتشار المرض. الممرض الذي يعيش في الجهاز البولي التناسلي هو مصدر عدوى الشريك أثناء الجماع الجنسي وإعادة العدوى الخاصة به.

داء المشعرات خطير بسبب مضاعفاته ، لأنه يزيد من خطر انتقال العدوى الأخرى (بما في ذلك فيروس نقص المناعة البشرية) ، وأمراض الحمل (الولادة المبكرة ، ولادة جنين ميت) ، وتطور العقم (ذكور وإناث) ، وسرطان عنق الرحم ، والأمراض المزمنة في الجهاز البولي التناسلي. إذا كانت هناك أعراض مماثلة وحتى في حالة عدم وجودها ، فمن الضروري أن يتم فحصها لمعرفة داء المشعرات ، وربما غيرها من الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي. هذا مهم بالنسبة للنساء اللواتي يخططن للحمل ، وللشركاء الجنسيين - حاملات المشعرة والمرضى الذين يعانون من داء المشعرات ، للجميع ، لقيادة حياة جنسية نشطة.

يمكن أن تؤدي المعالجة الذاتية لداء المشعرات إلى نتيجة معاكسة: تنتقل داء المشعرات إلى شكل أكثر عدوانية ، وتبدأ في التكاثر بشكل أكثر نشاطًا ، ويصبح المرض أشكال كامنة أو غير نمطية. تشخيص وعلاج داء المشعرات في هذه الحالة هو أكثر صعوبة.

شاهد الفيديو: داء المشعرات المهبلية (ديسمبر 2019).

Loading...