المشاركات الشعبية

اختيار المحرر - 2020

الشموع ديكلوفيناك: تعليمات للاستخدام

النظام في نقرة واحدة

  • تصنيف ATX: ديكلوفيناك M01AB05
  • INN أو اسم المجموعة: أكسيد الأتروبين
  • المجموعة الدوائية: العقاقير المضادة للسموم الروماتويدي M01A
  • الشركة المصنعة: MANID غير معروف
  • مالك الترخيص: MANID غير محدد
  • البلد: غير معروف

تعليمات للاستخدام الطبي

المنتج الطبي

ديكلوفيناك

الاسم التجاري

اسم دولي غير مملوك

نموذج الجرعة

التحاميل الشرجية 50 ملغ ، 100 ملغ

هيكل

يحتوي على تحميلة واحدة

ومادة كيميائية ديكلوفيناك الصوديوم 50 ملغ أو 100 ملغ ،

سواغ - كحول سيتيل ،

قاعدة تحميلة (لمدة 100 ملغ) - جليسيريد شبه اصطناعي (الدهون الصلبة) ،

قاعدة تحميلة (لمدة 50 ملغ) - suppocir صباحا (الدهون الصلبة).

وصف

أبيض أو أبيض مع تحاميل صبغة صفراء هي أسطوانية. عند القطع ، يُسمح بوجود قضيب مسامي للهواء وفتحة على شكل قمع.

مجموعة العلاج الدوائي

عقاقير مضادة للالتهابات. مشتقات حمض الخليك.

رمز PBX M01AB05.

الخصائص الدوائية

الدوائية

امتصاص - سريع وكامل ، مع إدارة المستقيم - 30 دقيقة. تركيز الدواء في البلازما يعتمد بشكل خطي على حجم الجرعة المعطاة. التواصل مع بروتينات البلازما - أكثر من 99 ٪. تخترق حليب الثدي ، السائل الزليلي. يتم تحقيق أقصى تركيز في السائل الزليلي بعد ساعتين إلى أربع ساعات من البلازما في الدم. عمر النصف للبلازما هو 1-2 ساعات ، من السائل الزليلي - 3-6 ساعات ، ويتم استقلابه في الكبد. عند مراعاة الفاصل الزمني الموصى به بين الجرعات ، لا يتراكم الدواء. يتم إفراز حوالي 60 ٪ من الجرعة المعطاة كأيض خلال الكلى ، ويتم إفراغ أقل من 1 ٪ دون تغيير ، ويتم إفراز الباقي على شكل مستقلبات مع الصفراء. في المرضى الذين يعانون من التهاب الكبد المزمن أو تليف الكبد التعويضي ، فإن العوامل الدوائية للديكلوفيناك هي نفسها كما في المرضى الذين لا يعانون من أمراض الكبد. في المرضى الذين يعانون من القصور الكلوي الحاد (CC أقل من 10 مل / دقيقة) ، يتم زيادة إفراز الأيض الصفراء ، في حين لم يلاحظ أي زيادة في تركيزها في الدم.

الدوائية

يمنع ديكلوفيناك بشكل عشوائي نشاط COX1 و COX2 ، وينتهك عملية التمثيل الغذائي لحمض الأراكيدونيك ، ويقلل من عدد البروستاجلاندين ، الذي يلعب دورًا رئيسيًا في التسبب في الالتهاب والألم والحمى ، ويحول دون تخليق وسطاء الالتهابات في الالتهاب. يقلل من نفاذية الشعيرات الدموية ، ويمنع تراكم الصفائح الدموية ، ويعيد ضعف دوران الأوعية الدقيقة. في الأمراض الروماتيزمية ، تتسبب الخصائص المضادة للالتهابات والمسكنات في إضعاف متلازمة الألم ، وخاصة الألم في المفاصل أثناء الراحة وخلال الحركة ، وانخفاض في تصلب الصباح ، وتورم المفاصل ، وتحسين النشاط الحركي. له تأثير مسكن واضح في حالة الألم المعتدل والشديد. عندما تحدث عمليات التهابية بعد العمليات والإصابات ، تخفف بسرعة كل من الألم والألم التلقائي عند الحركة ، وتقلل من تورم الالتهاب في مكان الجرح. في عسر الطمث الأولي ، يمكن للدواء تخفيف الألم. يحدث التأثير المضاد للالتهابات بنهاية الأسبوع الأول من العلاج.

مؤشرات للاستخدام

- الأمراض الروماتيزمية الالتهابية والتنكسية (التهاب المفاصل الروماتويدي ، التهاب الفقار اللاصق ، التهاب المفاصل ، التهاب الفقار المفصلي)

- متلازمات الألم في أمراض العمود الفقري

- الأمراض الروماتيزمية للأنسجة الرخوة خارج المفصل

- هجوم النقرس الحاد

- متلازمات الألم بعد الصدمة وبعد العملية الجراحية المصحوبة بالتهاب وتورم

- دورة شديدة من نوبات الصداع النصفي

- المغص الكلوي و الصفراوي

- أمراض النساء ، مصحوبة بالألم والالتهابات (الالتهاب الرئوي الأساسي والتهاب الغدة الدرقية)

- كمساعد في أمراض شديدة في الأذن والأنف والحنجرة ، مصحوبة بمتلازمة الألم (التهاب البلعوم ، التهاب اللوزتين ، التهاب الأذن الوسطى).

الجرعة والإدارة

الكبار: 1 تحميلة 100 ملغ - 1 مرة في اليوم ، 1 تحميلة 50 ملغ - 2-3 مرات في اليوم. الجرعة اليومية هي 100-150 ملغ. يجب ألا تتجاوز الجرعة اليومية القصوى من الدواء 150 ملغ.

في الحالات الخفيفة والعلاج طويل الأجل - تتراوح الجرعة اليومية بين 50 و 100 ملغ يوميًا. يتم تعيين مدة مسار العلاج بشكل فردي.

مع algomenorrhea الأولية (في الأعراض الأولى): 50-100 ملغ يوميا ، إذا لزم الأمر ، يمكن زيادة الجرعة إلى 150 ملغ.

مع نوبة الصداع النصفي: 100 ملغ في أول علامة لهجوم ، إذا لزم الأمر ، يمكن زيادة الجرعة إلى 150 ملغ.

المراهقين من 16حتى 18 سنة: على 50 ملغ 1-2 مرات في اليوم.

يجب إدخال التحاميل في المستقيم ، بأعمق ما يمكن ، ويفضل بعد تطهير الأمعاء. لا ينبغي تقطيع التحاميل إلى أجزاء ، لأن مثل هذا التغيير في ظروف تخزين الدواء قد يعطل توزيع المادة الفعالة.

آثار جانبية

- ردود الفعل المحلية: تهيج ، إفرازات مخاطية مع الدم ، ألم أثناء التغوط ، تفاعلات حساسية محلية.

مع الاستخدام المطول ممكن ردود فعل النظام:

- ألم في منطقة شرسوفي ، غثيان ، قيء ، إسهال ، عسر الهضم ، انتفاخ البطن ، فقدان الشهية ، زيادة نشاط الناقلات الأمينية

- صداع ، دوخة

- ضعف البصر (عدم وضوح الرؤية ، شفط) ، ضعف السمع ، طنين ، اضطراب الذوق

- نزيف الجهاز الهضمي (دموي ، ميلينا ، إسهال ممزوج بالدم)

- قرحة المعدة والأمعاء ، مصحوبة أو غير مصحوبة بنزيف أو ثقب

- التهاب الكبد (بما في ذلك التهاب الكبد المدمن) ، واليرقان ، وظائف الكبد غير الطبيعية

- تشنج قصبي واضح ، وذمة وعائية ، وردود فعل الحساسية / الحساسية المفرطة ، بما في ذلك انخفاض ضغط الدم والصدمة

- نبضات القلب ، ألم في الصدر ، ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، التهاب الأوعية الدموية ، قصور القلب ، احتشاء عضلة القلب

- الربو القصبي والتهاب الرئة

في بعض الحالات:

- التهاب الفم القلاعي ، التهاب اللسان ، التهاب المريء

- حدوث تضيقات تشبه الحجاب الحاجز في الأمعاء

- اضطرابات الأمعاء السفلية ، مثل التهاب القولون النزفي غير المحدد ، وتفاقم التهاب القولون التقرحي غير المحدد أو مرض كرون

- التهاب المستقيم ، تفاقم البواسير

- ضعف الحساسية ، بما في ذلك تشوش الحس ، اضطراب الذاكرة ، الهزة ، التشنجات ، القلق ، اضطرابات الأوعية الدموية الدماغية ، الارتباك ، الأرق ، التهيج ، الاكتئاب ، القلق ، القلق ، الكوابيس ، الاضطرابات النفسية ، التهاب السحايا العقيم

- الطفح الجلدي الفقاعي ، حمامي عديدة الأشكال ، حمامي متعددة الأشكال ، متلازمة ستيفنز جونسون ، متلازمة ليل (تنكس البشرة الحاد السمي) ، حمامي (التهاب الجلد التقشري) ، حكة ، تساقط الشعر ، حساسية ضوئية ، برفرية

- الفشل الكلوي الحاد ، بيلة دموية ، بروتينية ، التهاب الكلية الخلالي ، متلازمة الكلوية ، نخر حليمي

- نقص الصفيحات ، قلة الكريات البيض ، فقر الدم الانحلالي والأنسجي ، ندرة المحببات

موانع

- فرط الحساسية للديكلوفيناك و / أو مكونات الدواء وغيره من العقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (NSAIDs) ، نوبات الربو القصبي ، الشرى ، تاريخ من التهاب الأنف الحاد ، الناشئة استجابةً لأخذ حمض الصفصاف أو غيره من مضادات الالتهاب

- التآكل والقرحة ، وكذلك الأمراض الالتهابية في الجهاز الهضمي في المرحلة الحادة

- نزيف الجهاز الهضمي النشط ، بما في ذلك. شرجي

- انتهاك تكوين الدم مجهول السبب

- فشل الكبد الحاد ، وأمراض الكبد النشطة

- الفشل الكلوي الحاد (CC أقل من 30 مل / دقيقة)

- فشل القلب الحاد

- التهاب المستقيم والبواسير في المرحلة الحادة

- الثلث الثالث من الحمل (قمع انقباض الرحم ممكن والإغلاق المبكر للقناة الشريانية في الجنين) وفترة الرضاعة

- الأطفال والمراهقين حتى سن 16 سنة.

التفاعلات المخدرات

ديكلوفيناك ، عندما يستخدم معًا ، يزيد تركيز البلازما للليثيوم والديجوكسين ومضادات التخثر غير المباشرة والعقاقير المضادة لمرض السكر عن طريق الفم (كل من نقص سكر الدم وفرط سكر الدم ممكن) ، الكينولون.

يزيد من سمية الميثوتريكسيت ، السيكلوسبورين ، ويزيد من احتمال الآثار الجانبية للجلوكوكورتيكويد (نزيف الجهاز الهضمي) ، وخطر فرط بوتاسيوم الدم في الخلفية من مدرات البول التي تسبب البوتاسيوم ، ويقلل من تأثير مدرات البول. تركيز البلازما للديكلوفيناك يتناقص مع الاستخدام المتزامن لحمض الأسيتيل الساليسيليك.

تعليمات خاصة

بحذر يستخدم للآفات التآكل والتقرحي في الجهاز الهضمي في التاريخ ، وجود العدوى هيليكوباكتر بيلوري ، تاريخ أمراض الكبد ، البورفيريا الكبدية ، الفشل الكلوي المزمن ، الربو القصبي ، التهاب الأنف التحسسي ، البوليبات الأنفية المخاطية ، أمراض الجهاز التنفسي الانسدادي ، ارتفاع ضغط الدم ، قصور القلب المزمن ، أمراض القلب الإقفارية ، انخفاض كبير في حجم الدم المنتشر تدخلات لأمراض الأوعية الدموية الدماغية ، دسليبيدميا / فرط شحميات الدم ، داء السكري ، الأمراض المحيطية في مرضى كبار السن (بما في ذلك مدرات البول والمرضى المصابين بضعف في الجسم) ، مع مؤشرات على الحساسية في التاريخ (الشرى ، وذمة وعائية ، وما إلى ذلك) ، أثناء تناول الجلوكوكورتيكوستيرويدات (في ر. بما في ذلك بريدنيزولون) ، مضادات التخثر (بما في ذلك الوارفارين) ، العوامل المضادة للصفيحات (بما في ذلك حمض الصفصاف ، كلوبيدوقرل) ، مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (بما في ذلك سيتالوبرام ، فلوكستين ، باروكستين ، سيرترالين) غير الستيرويدية المضادة للالتهابات المخدرات ، وإدمان الكحول ، والأمراض الجسدية الشديدة.

أثناء العلاج على المدى الطويل ، من الضروري مراقبة وظائف الكبد وصورة الدم المحيطية واختبار الدم الخفي البراز.

الإدارة في وقت واحد مع الإيثانول يزيد من خطر النزيف في الجهاز الهضمي.

عندما تتوقف الآثار الجانبية للدواء.

لتقليل خطر تطور الجهاز الهضمي الضار ، يجب استخدام جرعة فعالة دنيا مع أقصر دورة ممكنة.

الحمل والرضاعة

لا يمكن استخدام الدواء في الثلث الأول والثاني من الحمل إلا إذا كانت الفائدة المقصودة للأم تتجاوز الخطر المحتمل على الجنين. إذا لزم الأمر ، فإن تعيين الدواء للنساء أثناء الرضاعة يجب أن يقرر إنهاء الرضاعة الطبيعية.

ميزات تأثير الدواء على القدرة على قيادة السيارة أويحتمل أن تكون خطرة الآلات

يجب ألا يقود المرضى الذين يعانون من الدوار أو ضعف البصر أثناء استخدام ديكلوفيناك سيارة أو آلية خطيرة..

جرعة مفرطة

الأعراض: الصداع ، الدوار ، فقدان الوعي ، آلام في البطن ، غثيان ، قيء ، اضطرابات في الجهاز الهضمي ، بما في ذلك النزيف ، انخفاض ضغط الدم الشرياني ، الفشل الكلوي الحاد ، التشنجات ، انخفاض التنفس.

علاج: العلاج الداعم والأعراض.

إدرار البول القسري وغسيل الكلى غير فعال.

الافراج عن شكل والتعبئة والتغليف

التحاميل الشرجية التي تحتوي على 100 ملغ من ديكلوفيناك: في 5 أو 6 تحاميل في بثور من فيلم كلوريد البولي فينيل مغلفة بالبولي إيثيلين.

على 1 أو 2 عبوات الشريط نفطة جنبا إلى جنب مع تعليمات للتطبيق في الدولة واللغات الروسية وضعت في حزمة من الورق المقوى.

التحاميل الشرجية التي تحتوي على 50 ملغ من ديكلوفيناك: في 6 تحاميل في عبوات شريط نفطة من فيلم البولي فينيل كلوريد مغلفة بواسطة البولي ايثيلين.

في 1 عبوات الشريط نفطة جنبا إلى جنب مع تعليمات للتطبيق الطبي في الدولة واللغات الروسية وضعت في حزمة من الورق المقوى.

ظروف التخزين

في مكان جاف مظلم عند درجة حرارة تتراوح من 15 إلى 25 درجة مئوية.

تبقي بعيدا عن متناول الأطفال!

مدة الصلاحية

عن طريق وصفة طبية

الشركة المصنعة

التحاميل الشرجية التي تحتوي على 50 ملغ من ديكلوفيناك

MD-4829 ، جمهورية مولدوفا ،

شارع. كرينيلور ، 5 ، ص. بورومبيني ، ريجول كريوليني ،

هاتف: (+ 373-22) -28-18-45 ، هاتف / فاكس: (+ 373-22) -28-18-46 ،

التحاميل الشرجية التي تحتوي على 100 ملغ من ديكلوفيناك

MD-2028 ، جمهورية مولدوفا ،

كيشيناو ج. تيودور ، 3

هاتف / فاكس: (+37322) 20-86-72

حامل شهادة التسجيل

PHARMAPRIM Ltd. ، مولدوفا

عنوان المنظمة التي تتلقى مطالبات من المستهلكين بشأن جودة المنتجات (البضائع) في أراضي جمهورية كازاخستان:

مكتب تمثيلي لشركة Pharmaprim في جمهورية كازاخستان ، ألماتي ، شارع. غوغول ، 86 ، من. 528 ، هاتف. 8-727-2796518 ، [email protected]

هل حصلت على إجازة مرضية بسبب آلام الظهر؟

كم عدد المرات التي تعاني من آلام الظهر؟

هل يمكنك تحمل الألم دون تناول مسكنات الألم؟

تعلم المزيد في أسرع وقت ممكن للتعامل مع آلام الظهر.

موانع

فرط الحساسية للالتعصب ديكلوفيناك لحمض الصفصاف ومجموعة (كاملة أو غير كاملة)، والربو القصبي، والأنف pollipami والجيوب الأنفية (بما في ذلك التاريخ) حثل دموي مجهول المسببات، وقرحة المعدة وقرحة الاثني عشر في الحادة، والتهابات وerozivno- الآفات التقرحية في الجهاز الهضمي في المرحلة الحادة ، نزيف الجهاز الهضمي النشط ، بما في ذلك المستقيم والكبد الحاد وفشل القلب ، وأمراض الكبد النشطة ، والفشل الكلوي الحاد (CC أقل من 30 مل / دقيقة) ،

أكد فرط بوتاسيوم الدم ، التهاب المستقيم ، البواسير في المرحلة الحادة ،

سن تصل إلى 16 سنة ، والحمل (للتحاميل) ، فترة الرضاعة.

الجرعة والإدارة

البالغون والأطفال فوق 16 سنة: 50 ملغ مرتين في اليوم أو 100 ملغ مرة واحدة في اليوم. في الحالات الخفيفة والعلاج طويل الأجل ، تتراوح الجرعة اليومية بين 50 و 100 ملغ يوميًا. الجرعة اليومية القصوى هي 150 ملغ. يتم تعيين مدة مسار العلاج بشكل فردي.

عند نوبة الصداع النصفي: 100 ملغ عند أول علامة على حدوث نوبة ، إذا لزم الأمر ، يمكن زيادة الجرعة إلى 150 ملغ.

طريقة استخدام التحاميل.

يجب إدخال التحاميل في المستقيم ، بأعمق ما يمكن ، ويفضل بعد تطهير الأمعاء. لا ينبغي تقطيع التحاميل إلى أجزاء ، لأن مثل هذا التغيير في ظروف تخزين الدواء قد يعطل توزيع المادة الفعالة.

آثار جانبية

ردود الفعل المحلية: تهيج موضعي ، إفرازات مخاطية بالدم ، ألم أثناء التغوط ، تفاعلات حساسية موضعية ،

مع الاستخدام المطول ، تكون ردود الفعل الجهازية ممكنة:

على جزء من الجهاز الهضمي: ألم في منطقة شرسوفي ، غثيان ، قيء ، إسهال ، عسر الهضم ، انتفاخ البطن ، فقدان الشهية ، نشاط متزايد من نواقل الأمين ، نادرة - التهاب المعدة ، نزيف الجهاز الهضمي (القيء الدموي ، ميلينا ، إسهال ممزوج بالدم) ، مصحوبة أو غير مصحوبة بنزيف أو ثقب ، التهاب الكبد ، اليرقان ، وظائف الكبد غير الطبيعية ، في بعض الحالات - التهاب الفم القلاعي ، التهاب اللمعان ، التهاب المريء ، حدوث تضيقات تشبه الحجاب الحاجز في الأمعاء ، إنتهاكات في الجزء السفلي • أجزاء من الأمعاء ، مثل التهاب القولون النزفي غير المحدد ، وتفاقم التهاب القولون التقرحي غير المحدد أو مرض كرون ، والإمساك ، والتهاب البنكرياس ، والتهاب الكبد المداهم ، التهاب المستقيم ، تفاقم البواسير.

من جانب الجهاز العصبي: أحيانًا - صداع ، دوخة ، نادرًا - نعاس ، في بعض الحالات - اضطرابات الحساسية ، بما في ذلك تنمل ، اضطرابات الذاكرة ، الهزة ، التشنجات ، القلق ، اضطرابات الأوعية الدماغية ، الارتباك ، الأرق ،

التهيج والاكتئاب والقلق والكوابيس والاضطرابات النفسية والتهاب السحايا العقيم.

من جانب الحواس: في بعض الحالات - ضعف البصر (عدم وضوح الرؤية ، شفة) ، وفقدان السمع ، وطنين ، واضطراب الذوق.

من جانب الجلد ، طفح جلدي ، نادرًا - شرى ، التهاب جلدي ، التهاب جلدي حمامي ، طفح جلدي متعدد الأشكال ، حمامي متعدد الأشكال ، متلازمة ستيفنز - جونسون ، متلازمة ليل (متلازمة جلدية سامة حادة) ، احمرار جلدي ، التهاب جلد طبيعي ، حساسية للضوء ، فرفرية ، بما في ذلك الحساسية.

من جانب الجهاز البولي: نادرا جدا - الفشل الكلوي الحاد ، بيلة دموية ، بروتينية ، التهاب الكلية الخلالي ، المتلازمة الكلوية ، نخر حليمي.

من نظام المكونة للدم: بشكل منفصل: قلة الكريات البيض ، الانحلالي والمنسق

ردود الفعل التحسسية: نادراً ما يتم التعبير عن تفاعلات الحساسية المفرطة ، بما في ذلك انخفاض ضغط الدم والصدمة ، وذمة وعائية وعائية (بما في ذلك الأفراد).

منذ نظام القلب والأوعية الدموية: في بعض الحالات ، ضربات القلب ، ألم في الصدر ، ارتفاع ضغط الدم ، التهاب الأوعية الدموية ، فشل القلب ، احتشاء عضلة القلب.

من جانب الجهاز التنفسي: نادرا - الربو القصبي (بما في ذلك ضيق التنفس) ، ونادرا جدا - التهاب رئوي.

أخرى: وذمة ، فرط بوتاسيوم الدم.

التفاعل مع الأدوية الأخرى

عندما تستخدم معًا ، فإنها تزيد من تركيز البلازما للليثيوم ، الديجوكسين.

يقلل من تأثير مدرات البول ، على خلفية مدرات البول التي تقتصد البوتاسيوم يزيد من خطر فرط بوتاسيوم الدم. :

في الوقت نفسه تناول مضادات التخثر (بما في ذلك الوارفارين) ، مضاد للصفيحات (بما في ذلك حمض أسيتيل الساليسيليك ، كلوبيدوقرل) وأدوية التخثر (بما في ذلك زيادة خطر حدوث نزيف)

تركيز البلازما للديكلوفيناك يتناقص مع الاستخدام المتزامن لحمض الأسيتيل الساليسيليك.

عندما يقترن مع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى والعقاقير السكرية (بما في ذلك بريدنيزون) يزيد من احتمال حدوث آثار جانبية (نزيف الجهاز الهضمي).

يقلل من تأثير السكر في الدم ، وانخفاض ضغط الدم والأدوية المنومة.

الجمع بين الاستخدام مع الباراسيتامول ، السيكلوسبورين والذهب الاستعدادات يزيد من خطر الآثار السامة الكلوية.

الموعد المتزامن مع الكولشيسين والكورتيوتروبين يزيد من خطر النزيف في الجهاز الهضمي.

مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (بما في ذلك سيتالوبرام ، فلوكستين ، باروكستين ، سيرترالين) تزيد من خطر النزيف في الجهاز الهضمي.

الأدوية التي تمنع إفراز أنبوبي (بما في ذلك فيراباميل ، نيفيديبين ، ديلتيازيم) ، تزيد من التركيز في بلازما ديكلوفيناك ، وبالتالي تزيد من فعاليتها وسمية سمية. مضادات الجراثيم ، مشتقات الكينولون تزيد من خطر النوبات.

ميزات التطبيق

استخدامها في طب الأطفال: يمكن وصف الدواء من 16 سنة.

الحمل والرضاعة: أثناء الحمل والرضاعة ، هو بطلان استخدام الدواء في شكل تحاميل.

التأثير على سلوك الإنسان ، والقدرة على القيادة أو الآليات: خلال فترة العلاج ، قد تنخفض ردود الفعل الذهنية والحركية في السرعة ، وبالتالي فمن الضروري الامتناع عن قيادة المركبات والسيطرة على الآليات التي يحتمل أن تكون خطرة والتي تتطلب زيادة التركيز وردود الفعل النفسية.

نموذج الافراج

التحاميل التي تحتوي على 100 ملغ من ديكلوفيناك ، 5 تحاميل في حزمة نفطة من فيلم PVC / PE. على عبوتين الشريط نفطة جنبا إلى جنب مع تعليمات التطبيق في الورق المقوى حزمة.

التحاميل التي تحتوي على 100 ملغ من ديكلوفيناك ، 6 تحاميل في حزمة نفطة من فيلم PVC / PE. على 1 شريط التغليف نفطة جنبا إلى جنب مع تعليمات التطبيق في حزمة من الورق المقوى.

التحاميل التي تحتوي على 50 ملغ من ديكلوفيناك ، 6 تحاميل في حزمة نفطة من فيلم PVC / PE. على 1 شريط التغليف نفطة جنبا إلى جنب مع تعليمات التطبيق في حزمة من الورق المقوى.

نموذج الجرعة

التحاميل الشرجية 50 ملغ ، 100 ملغ

يحتوي على تحميلة واحدة

ومادة كيميائية ديكلوفيناك الصوديوم 50 ملغ أو 100 ملغ ،

سواغ - كحول سيتيل ،

قاعدة تحميلة (لمدة 100 ملغ) - جليسيريد شبه اصطناعي (الدهون الصلبة) ،

قاعدة تحميلة (لمدة 50 ملغ) - suppocir صباحا (الدهون الصلبة).

أبيض أو أبيض مع تحاميل صبغة صفراء هي أسطوانية. عند القطع ، يُسمح بوجود قضيب مسامي للهواء وفتحة على شكل قمع.

الخصائص الدوائية

الدوائية

امتصاص - سريع وكامل ، مع إدارة المستقيم - 30 دقيقة. تركيز الدواء في البلازما يعتمد بشكل خطي على حجم الجرعة المعطاة. التواصل مع بروتينات البلازما - أكثر من 99 ٪. تخترق حليب الثدي ، السائل الزليلي. يتم تحقيق أقصى تركيز في السائل الزليلي بعد ساعتين إلى أربع ساعات من البلازما في الدم. عمر النصف للبلازما هو 1-2 ساعات ، من السائل الزليلي - 3-6 ساعات ، ويتم استقلابه في الكبد. عند مراعاة الفاصل الزمني الموصى به بين الجرعات ، لا يتراكم الدواء. يتم إفراز حوالي 60 ٪ من الجرعة المعطاة كأيض خلال الكلى ، ويتم إفراغ أقل من 1 ٪ دون تغيير ، ويتم إفراز الباقي على شكل مستقلبات مع الصفراء. في المرضى الذين يعانون من التهاب الكبد المزمن أو تليف الكبد التعويضي ، فإن العوامل الدوائية للديكلوفيناك هي نفسها كما في المرضى الذين لا يعانون من أمراض الكبد. في المرضى الذين يعانون من القصور الكلوي الحاد (CC أقل من 10 مل / دقيقة) ، يتم زيادة إفراز الأيض الصفراء ، في حين لم يلاحظ أي زيادة في تركيزها في الدم.

الدوائية

يمنع ديكلوفيناك بشكل عشوائي نشاط COX1 و COX2 ، وينتهك عملية التمثيل الغذائي لحمض الأراكيدونيك ، ويقلل من عدد البروستاجلاندين ، الذي يلعب دورًا رئيسيًا في التسبب في الالتهاب والألم والحمى ، ويحول دون تخليق وسطاء الالتهابات في الالتهاب. يقلل من نفاذية الشعيرات الدموية ، ويمنع تراكم الصفائح الدموية ، ويعيد ضعف دوران الأوعية الدقيقة. في الأمراض الروماتيزمية ، تتسبب الخصائص المضادة للالتهابات والمسكنات في إضعاف متلازمة الألم ، وخاصة الألم في المفاصل أثناء الراحة وخلال الحركة ، وانخفاض في تصلب الصباح ، وتورم المفاصل ، وتحسين النشاط الحركي. له تأثير مسكن واضح في حالة الألم المعتدل والشديد. عندما تحدث عمليات التهابية بعد العمليات والإصابات ، تخفف بسرعة كل من الألم والألم التلقائي عند الحركة ، وتقلل من تورم الالتهاب في مكان الجرح. في عسر الطمث الأولي ، يمكن للدواء تخفيف الألم. يحدث التأثير المضاد للالتهابات بنهاية الأسبوع الأول من العلاج.

آثار جانبية

- ردود الفعل المحلية: تهيج ، إفرازات مخاطية مع الدم ، ألم أثناء التغوط ، تفاعلات حساسية محلية.

مع الاستخدام المطول ممكن ردود فعل النظام:

- ألم في منطقة شرسوفي ، غثيان ، قيء ، إسهال ، عسر الهضم ، انتفاخ البطن ، فقدان الشهية ، زيادة نشاط الناقلات الأمينية

- صداع ، دوخة

- ضعف البصر (عدم وضوح الرؤية ، شفط) ، ضعف السمع ، طنين ، اضطراب الذوق

- نزيف الجهاز الهضمي (دموي ، ميلينا ، إسهال ممزوج بالدم)

- قرحة المعدة والأمعاء ، مصحوبة أو غير مصحوبة بنزيف أو ثقب

- التهاب الكبد (بما في ذلك التهاب الكبد المدمن) ، واليرقان ، وظائف الكبد غير الطبيعية

- تشنج قصبي واضح ، وذمة وعائية ، وردود فعل الحساسية / الحساسية المفرطة ، بما في ذلك انخفاض ضغط الدم والصدمة

- نبضات القلب ، ألم في الصدر ، ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، التهاب الأوعية الدموية ، قصور القلب ، احتشاء عضلة القلب

- الربو القصبي والتهاب الرئة

في بعض الحالات:

- التهاب الفم القلاعي ، التهاب اللسان ، التهاب المريء

- حدوث تضيقات تشبه الحجاب الحاجز في الأمعاء

- اضطرابات الأمعاء السفلية ، مثل التهاب القولون النزفي غير المحدد ، وتفاقم التهاب القولون التقرحي غير المحدد أو مرض كرون

- التهاب المستقيم ، تفاقم البواسير

- ضعف الحساسية ، بما في ذلك تشوش الحس ، اضطراب الذاكرة ، الهزة ، التشنجات ، القلق ، اضطرابات الأوعية الدموية الدماغية ، الارتباك ، الأرق ، التهيج ، الاكتئاب ، القلق ، القلق ، الكوابيس ، الاضطرابات النفسية ، التهاب السحايا العقيم

- الطفح الجلدي الفقاعي ، حمامي عديدة الأشكال ، حمامي متعددة الأشكال ، متلازمة ستيفنز جونسون ، متلازمة ليل (تنكس البشرة الحاد السمي) ، حمامي (التهاب الجلد التقشري) ، حكة ، تساقط الشعر ، حساسية ضوئية ، برفرية

- الفشل الكلوي الحاد ، بيلة دموية ، بروتينية ، التهاب الكلية الخلالي ، متلازمة الكلوية ، نخر حليمي

- نقص الصفيحات ، قلة الكريات البيض ، فقر الدم الانحلالي والأنسجي ، ندرة المحببات

التفاعلات المخدرات

ديكلوفيناك ، عندما يستخدم معًا ، يزيد تركيز البلازما للليثيوم والديجوكسين ومضادات التخثر غير المباشرة والعقاقير المضادة لمرض السكر عن طريق الفم (كل من نقص سكر الدم وفرط سكر الدم ممكن) ، الكينولون.

يزيد من سمية الميثوتريكسيت ، السيكلوسبورين ، ويزيد من احتمال الآثار الجانبية للجلوكوكورتيكويد (نزيف الجهاز الهضمي) ، وخطر فرط بوتاسيوم الدم في الخلفية من مدرات البول التي تسبب البوتاسيوم ، ويقلل من تأثير مدرات البول. تركيز البلازما للديكلوفيناك يتناقص مع الاستخدام المتزامن لحمض الأسيتيل الساليسيليك.

تعليمات خاصة

بحذر يستخدم للآفات التآكل والتقرحي في الجهاز الهضمي في التاريخ ، وجود العدوى هيليكوباكتر بيلوري ، تاريخ أمراض الكبد ، البورفيريا الكبدية ، الفشل الكلوي المزمن ، الربو القصبي ، التهاب الأنف التحسسي ، البوليبات الأنفية المخاطية ، أمراض الجهاز التنفسي الانسدادي ، ارتفاع ضغط الدم ، قصور القلب المزمن ، أمراض القلب الإقفارية ، انخفاض كبير في حجم الدم المنتشر تدخلات لأمراض الأوعية الدموية الدماغية ، دسليبيدميا / فرط شحميات الدم ، داء السكري ، الأمراض المحيطية في مرضى كبار السن (بما في ذلك مدرات البول والمرضى المصابين بضعف في الجسم) ، مع مؤشرات على الحساسية في التاريخ (الشرى ، وذمة وعائية ، وما إلى ذلك) ، أثناء تناول الجلوكوكورتيكوستيرويدات (في ر. بما في ذلك بريدنيزولون) ، مضادات التخثر (بما في ذلك الوارفارين) ، العوامل المضادة للصفيحات (بما في ذلك حمض الصفصاف ، كلوبيدوقرل) ، مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (بما في ذلك سيتالوبرام ، فلوكستين ، باروكستين ، سيرترالين) غير الستيرويدية المضادة للالتهابات المخدرات ، وإدمان الكحول ، والأمراض الجسدية الشديدة.

أثناء العلاج على المدى الطويل ، من الضروري مراقبة وظائف الكبد وصورة الدم المحيطية واختبار الدم الخفي البراز.

الإدارة في وقت واحد مع الإيثانول يزيد من خطر النزيف في الجهاز الهضمي.

عندما تتوقف الآثار الجانبية للدواء.

لتقليل خطر تطور الجهاز الهضمي الضار ، يجب استخدام جرعة فعالة دنيا مع أقصر دورة ممكنة.

الحمل والرضاعة

لا يمكن استخدام الدواء في الثلث الأول والثاني من الحمل إلا إذا كانت الفائدة المقصودة للأم تتجاوز الخطر المحتمل على الجنين. إذا لزم الأمر ، فإن تعيين الدواء للنساء أثناء الرضاعة يجب أن يقرر إنهاء الرضاعة الطبيعية.

ميزات تأثير الدواء على القدرة على قيادة السيارة أويحتمل أن تكون خطرةآليات

يجب ألا يقود المرضى الذين يعانون من الدوار أو ضعف البصر أثناء استخدام ديكلوفيناك سيارة أو آلية خطيرة..

الشركة المصنعة

التحاميل الشرجية التي تحتوي على 50 ملغ من ديكلوفيناك

MD-4829 ، جمهورية مولدوفا ،

شارع. كرينيلور ، 5 ، ص. بورومبيني ، ريجول كريوليني ،

هاتف: (+ 373-22) -28-18-45 ، هاتف / فاكس: (+ 373-22) -28-18-46 ،

التحاميل الشرجية التي تحتوي على 100 ملغ من ديكلوفيناك

MD-2028 ، جمهورية مولدوفا ،

كيشيناو ج. تيودور ، 3

هاتف / فاكس: (+37322) 20-86-72

تكوين وأشكال الإفراج

من المهم أن نعرف! الأطباء في حالة صدمة: "يوجد علاج فعال وبأسعار معقولة لألم المفاصل ..." ...

تكوين الشموع ديكلوفيناك قد تختلف قليلا اعتمادا على الشركة المصنعة. تستخدم المركبات العضوية وغير العضوية لتشكيل التحاميل ، مما يعطيها نقطة الانصهار المطلوبة:

  • الدهون الثلاثية شبه الاصطناعية ،
  • الدهون الصلبة
  • ثاني أكسيد السيليكون الغروي ،
  • سيتيل الكحول.

توفر المكونات المساعدة التوافر البيولوجي العالي لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية والإفراج الموحد عن العنصر النشط. الدهون الصلبة والدهون الثلاثية شبه الاصطناعية تمتلك خصائص مطهرة وتجديد ، وتعزيز الشفاء من الغشاء المخاطي المستقيم التالفة. ينتج المصنّعون الدواء للاستخدام المحلي بمحتوى مختلف من المادة الفعالة. على رفوف الصيدليات يتم تمثيل مجموعة العلاجية بواسطة جرعة الشموع من 50 ملغ و 100 ملغ. العبوة الأساسية للعقار المضاد للالتهابات غير الستيرويدية هي الخطوط الخلوية للرقائق المعدنية ، كل منها يحتوي على 5 أو 10 تحاميل على شكل طوربيد. يعتمد لون الشموع على تكوين القاعدة الدهنية المستخدمة في التصنيع. قد يكون أبيض ، أبيض مصفر أو كريم. لا يسمح بوجود الادراج أو التلوين غير المتكافئ في التحاميل. العبوة الثانوية للمنتج الطبي الخارجي عبارة عن حزمة من الورق المقوى مع تعليمات مرفقة لاستخدام التحاميل الشرجية.

هذا مثير للاهتمام! في أقسام إنتاج الوصفات الطبية في الصيدليات ، لا تزال تحاميل المستقيم تصنع عن طريق طرحها أو سكبها. تستخدم زبدة الكاكاو واللانولين كقاعدة للدهون ، كما تتم إضافة كمية صغيرة من الهلام النفطي.

يجب أن يتم تخزين الدواء في مكان بارد ، محمية من أشعة الشمس. العديد من المكونات المساعدة لها خصائص المواد الحافظة والمثبتات. لذلك ، تسمح الشركات المصنعة تخزين التحاميل في درجة حرارة الغرفة. قبل إدخال الشمعة في المستقيم ، يمكنك وضعها في الثلاجة لمدة 20-30 دقيقة للاستخدام أكثر ملاءمة. يمكن أن يختلف سعر ديكلوفيناك فقط حسب المصنع ، حيث يتوفر الدواء في عبوات قياسية مع عبوة من 10 تحاميل. تنعكس تكلفة مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية رسومياً في هذا الجدول:

السعر بالروبل

وبالتالي ، تختلف الشموع فولتارين وديكلوفيناك اختلافًا كبيرًا في السعر ، والتي في معظم الحالات لا تؤثر على الجودة.

العمل الدوائي

ديكلوفيناك هو عامل مضاد للالتهابات غير الستيرويدية يستخدم في علاج أمراض النظم المختلفة للحياة البشرية. وفقا للتركيب الكيميائي للدواء هو ملح الصوديوم من حمض فينيل أسيتيك. الشموع ديكلوفيناك الصوديوم لها تأثير واضح المضادة للالتهابات ، مسكن وخافض للحرارة.

الدوائية

بعد اختراق الدورة الدموية الجهازية ، يبدأ المكون الفعال للتحاميل في قمع التركيب الحيوي للوسطاء الالتهابي الرئيسي - البروستاجلاندين - عن طريق تثبيط إنزيمات الأكسدة الحلقية. إن تكوين ببتيدات الأوعية الدموية العصبية ، التي تتميز بطيف واسع من الإجراءات البيولوجية ، يوسع بشكل كبير تجويف الأوعية المحيطية والتاجية ، ويخفض ضغط الدم ، ويزيد معدل ضربات القلب. ديكلوفيناك له أيضًا تأثير مثبت على غشاء الليزوزومات ، ويظهر نشاطًا علاجيًا متعدد الأوجه:

  • يوقف التورم والوذمة في الأنسجة الرخوة والغضروفية والناعمة التالفة ،
  • يساعد على تعزيز المناعة المحلية ،
  • يمنع انتشار العملية الالتهابية ،
  • يقلل من شدة الألم ،
  • يستعيد إمدادات الدم في الخلايا التي تمر بتغيرات تنكسية مدمرة.

يتم تقليل فرط الدم في الأنسجة المصابة بالتهاب بسبب تطبيع الدورة الدموية في الدم الوريدي. يزيد ديكلوفيناك من نفاذية جدران الأوعية الدموية الصغيرة ، مما يتسبب في إطلاق البلازما في الفضاء خارج الخلية. هذه القدرة من الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية تستخدم بنشاط في علاج الأمراض التي تحدث على خلفية وذمة واسعة النطاق.

الدوائية

تشير تعليمات التحاميل الشرجية إلى أن التأثير المسكن للدواء يحدث بعد مرور 50 إلى 60 دقيقة من إدخال التحاميل في المستقيم. خلال هذه الفترة يتم امتصاص العنصر النشط في مجرى الدم ويتم إنشاء أقصى تركيز علاجي. يرتبط الديكلوفيناك بنسبة 99٪ بالزلال ، وهي بروتينات بلازما بسيطة. يتم نقل تدفق الدم من المادة الفعالة إلى خلايا الكبد ، حيث تجري عمليات كيميائية حيوية معقدة:

  • الهيدروكسيل،
  • methoxylation
  • اقتران غلوكوروني.

يتحول العامل غير الستيرويدي المضاد للالتهابات إلى نواتج فينولية كبيرة ، اثنان منها يحملان نشاطًا بيولوجيًا. فترة نصف العمر تختلف في غضون 1-2 ساعات.. تفرز الأيضات و 1 ٪ من المخدرات غير المهضومة في البول. يترك حوالي 30٪ من منتجات التحول الأحيائي جسم الإنسان بالبراز مع الأحماض الصفراوية.

استخدامها في أمراض النساء

"الأطباء يخفون الحقيقة!"

حتى المشاكل "المهملة" في المفاصل يمكن علاجها في المنزل! فقط لا تنسى أن تشويه مرة واحدة في اليوم ...

وفقا للتعليمات ، تستخدم الشموع في أمراض النساء لتشخيص التهاب في أعضاء الحوض للمريض ، بغض النظر عن شدته وأصله وموقعه. تقترن هذه العملية المرضية دائمًا بالألم والانتفاخ وفرط احتقان الأنسجة. عامل مضادات الالتهاب غير الستيرويدية تأثير معقد على جسم المريض ، بسرعة وفعالية القضاء على جميع المظاهر السريرية. تستخدم التحاميل الشرجية في أمراض النساء كعوامل عرضية لعلاج الأمراض التالية:

  • شكلت التصاقات في الزوائد ،
  • عسر الطمث الأولي والثانوي (بما في ذلك تقليل حجم إفراز الدم) ،
  • الأمراض المعدية التي تسببها البكتيريا المسببة للأمراض ، الفيروسات ، فطريات الخميرة المسببة للأمراض ،
  • أجهزة تكيس الجهاز التناسلي للأنثى ،
  • التهاب الملحقات.

توصف التحاميل ديكلوفيناك لكيس المبيض للحد من شدة الألم الناجم عن نمو تجاويف مع محتويات سائلة.ينصح الأطباء بتناول الدواء بعد الإجهاض أو الإجهاض خلال فترة إعادة التأهيل. في تعليمات استخدام الشموع أشار ديكلوفيناك في أمراض النساء إلى أن الدواء محظور استخدامه لفترات مؤلمة دون تشخيص مسبق للأمراض. هذه الأعراض هي سمة من سمات العديد من الأمراض ، وغالبا ما لا ترتبط بالجهاز التناسلي. يمكن أن يحدد الطبيب استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية بعد الولادة في حالة عدم الرضاعة الطبيعية.

تعتبر المراجعات حول الاستخدام في أمراض النساء لهذا الشكل من جرعة ديكلوفيناك إيجابية فقط. مع مراعاة التوصيات الطبية للجرعات يحدث تأثير مسكن في غضون 40-50 دقيقة بعد إدخال التحاميل في المستقيم.

استخدام للبواسير

التحاميل لا تنتمي إلى أدوية الخيار الأول للبواسير. يستخدم عامل غير الستيرويد للتخفيف من عملية الالتهابات الحادة التي تحدث في البواسير المشكلة. بعد إعطاء ديكلوفيناك في المستقيم ، يتم تقليل شدة التورم والأحاسيس المؤلمة ، بما في ذلك خلال عملية التغوط. في البواسير ، يمكنك استخدام الدواء في حالة عدم وجود الحالات المرضية التالية:

  • تقرح الغشاء المخاطي
  • تقرحات،
  • النزيف،
  • الشقوق.

التحاميل الشرجية تظهر فعالية علاجية فقط مع البواسير الداخلية. في حالة هبوط البواسير ، لا يمكن تحقيق نتيجة إيجابية في العلاج إلا باستخدام ديكلوفيناك في شكل هلام أو كريم أو مرهم.

هذا مهم! العنصر النشط للدواء له تأثير مضاد للصفيحات ، ويقلل من لزوجة الدم ، ويمنع تكوين جلطات الدم. إذا كان علم الأمراض مصحوبًا بنزيف مستمر ، فإن استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية سيعزز من إطالة أمدها.

علاج التهاب البروستاتا

توصف تحاميل الديكلوفيناك لالتهاب البروستاتا من قبل أطباء المسالك البولية عند تشخيص أمراض تتميز بألم شديد في أسفل البطن عند التبول. وكقاعدة عامة ، تحدث هذه الحالة بعد تكوين بؤر التهابي واحد أو أكثر في غدة البروستاتا. تقع البروستاتا على مقربة من المستقيم ، لذلك يظهر التأثير المسكن بعد 30 إلى 40 دقيقة من إدخال التحاميل في المستقيم. مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية لها تأثير متنوع على جسم الرجل:

  • تطبيع التبول ،
  • يقلل من شدة الألم ،
  • توقف الالتهاب والتورم ،
  • يعيد إمدادات الدم من غدة البروستاتا ، ويوفر المواد الغذائية والمواد الفعالة بيولوجيا ، وكذلك الأكسجين الجزيئي للخلايا والأنسجة
  • يعزز تجديد الغشاء المخاطي.


على استخدام التحاميل لاستعراض التهاب البروستاتا إيجابية في الغالب. حتى الحقن المفردة لتحاميل ديكلوفيناك في المستقيم تزيد من النشاط الوظيفي لعضلات العضلات الملساء في أعضاء الحوض. يشمل أخصائيو المسالك البولية عاملًا مضادًا للالتهابات غير الستيرويدية في الأنظمة العلاجية للمرضى ولمنع انتشار البروستاتا عن طريق الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض نتيجة للاحتفاظ بالبول.

تحذير! في الغالبية العظمى من الحالات ، فإن سبب علم الأمراض هو تغلغل البكتيريا المسببة للأمراض في غدة البروستاتا - المكورات العنقودية ، الإشريكية القولونية ، المكورات المعوية. استخدام تحاميل ديكلوفيناك دون علاج بالمضادات الحيوية غير مناسب ، يمكن أن يسبب إصابة الأعضاء السليمة في الجهاز البولي للرجل.

تعليمات للاستخدام

يتم وصف طريقة استخدام الدواء بالتفصيل في تعليمات استخدام الشموع ، وبناءً على تقييمات المرضى ، لا تسبب أي صعوبات خاصة. لتعزيز الفعالية العلاجية لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، قبل إعطاء التحاميل ، من المستحسن تفريغ الأمعاء. في بعض الحالات (على سبيل المثال ، مع البواسير) ، قد يوصي الطبيب ملين بفعل خفيف لا يمتص في جسم الإنسان - نورماز ، جودلاك ، دوبهالاتش. ذات الصلة وإجراء تطهير الأمعاء باستخدام دائرة السمرق. قبل استخدام شموع ديكلوفيناك ، من الضروري غسل منطقة الشرج تحت تيار من الماء النظيف ، دون استخدام منتجات النظافة ذات العطور والأصباغ. فأنت بحاجة:

  • جفف ، استلق على جانب واحد وأزل الشمعة من الخلية ،
  • دخول تحميلة برفق في المستقيم ، ودفعها بإصبعك إلى أقصى حد ممكن.

تحذير! إذا كان استخدام الدواء يسبب الألم أو أي إزعاج آخر ، فيجب عليك التوقف عن استخدام الدواء واستشارة الطبيب. سيقوم الطبيب باستبدال التحاميل بتماثلية أو يصف مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية في أقراص أو معلقات.

غالبًا ما يسأل المرضى الطبيب عن مكان إدخال الشموع ، خاصةً في علاج أمراض الجهاز التناسلي للأنثى. على الرغم من حقيقة أن عامل الالتهابات اللاستيرويدية يستخدم في أمراض النساء ، إلا أنك تحتاج إلى إدخاله في المستقيم. وفقا لتعليمات استخدام الشموع يجب أن يكون ديكلوفيناك بعد استخدامها في وضع أفقي لمدة 20-30 دقيقة. خلال هذا الوقت ، سوف تذوب القاعدة الدهنية تحت تأثير درجة حرارة الجسم البشري ، ويتم امتصاص العنصر النشط في الغشاء المخاطي للمستقيم. لتعزيز التأثير العلاجي ، يُنصح بإجراء عملية علاجية في وقت النوم.

في تعليمات الشموع ، ينص Diclofenac على وجه التحديد على أن الجرعة اليومية من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية هي 100-150 ملغ. إذا وصف الطبيب تحاميل تحتوي على 100 ملغ من العنصر النشط للمريض ، يكفي للعلاج ضخ شمعة واحدة في المستقيم. عندما ينصح الطبيب بجرعة يومية قدرها 150 ملغ ، يجب عليك شراء الدواء بتركيز المادة الفعالة البالغة 50 ملغ واستخدام التحاميل 3 مرات في اليوم. يجب ألا تتجاوز مدة الدورة العلاجية 7 أيام.

مقارنة نظائرها

في كثير من الأحيان ، يهتم المشترون بالصيادلة والصيادلة ، ما الفرق بين شموع فولتارين وديكلوفيناك. هذه الأدوية هي نظائرها البنيوية ، لأنها تحتوي على نفس العنصر النشط. قد تختلف التحاميل الشرجية قليلاً فقط في تكوين القاعدة الدهنية المستخدمة لتشكيل التحاميل. هذا لا يؤثر بأي حال على النشاط العلاجي للأدوية المضادة للالتهابات. هناك ديكلوفيناك ونظائرها مع نشاط علاجي مماثل:

غالباً ما يقارن المشترون ما هو أفضل مع الإندوميتاسين أو ديكلوفيناك. يتم تخصيص هذه الأدوية من مجموعة مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية لقيمة ميزانيتها. أظهرت نتائج الأبحاث أن تحاميل ديكلوفيناك لها تأثير مسكن أكثر وضوحًا من تحاميل إندوميثاسين ، ويمكن أن تنقذ الشخص من الألم في فترة زمنية قصيرة.

تحذير! لا تستخدم غير الستيرويدية المضادة للالتهابات وكيل دون مسح. يؤدي القضاء المؤقت على الألم إلى تقدم سريع للمرض. استخدام التحاميل الشرجية بدون وصفة طبيب يجعل التشخيص أكثر صعوبة.

كيف تنسى ألم المفاصل؟

  • آلام المفاصل تحد من حركتك وحياتك الكاملة ...
  • أنت قلق بشأن الانزعاج والأزمة والألم المنتظم ...
  • ربما تكون قد جربت مجموعة من الأدوية والكريمات والمراهم ...
  • لكن انطلاقًا من حقيقة أنك تقرأ هذه السطور - لم يساعدك كثيرًا ...

لكن طبيب العظام فالنتين ديكل يدعي أن هناك علاجًا فعالًا حقًا لآلام المفاصل!

ديكلوفيناك ينتمي إلى سلسلة العقاقير المضادة للالتهابات. لا يحتوي على هرمونات أو نظائرها.

يستخدم الدواء على شكل شموع في علاج العديد من الأمراض ، بما في ذلك أمراض النساء. هذه التحاميل في نفس الوقت تخدير ، وتخفيف التورم ومحاربة الأورام والالتهابات.

في هذه الصفحة ستجد جميع المعلومات حول Diclofenac: تعليمات كاملة للاستخدام لهذا الدواء ، ومتوسط ​​الأسعار في الصيدليات ، ونظائر كاملة وغير كاملة للعقار ، بالإضافة إلى مراجعات للأشخاص الذين استخدموا بالفعل شموع Diclofenac. تريد أن تترك رأيك؟ يرجى الكتابة في التعليقات.

التأثير الدوائي

المضادة للالتهابات ، مسكن ، خافض للحرارة وكيل. تُعزى آلية العمل إلى قمع التخليق الحيوي للبروستاغلاندين عن طريق تثبيط إنزيم الأكسدة الحلقية ، وتقليل تكوين الكينين والوسطاء الآخرين للالتهابات والألم ، وهو تأثير مثبت على أغشية الليزوزومية.

في حالة الأمراض الروماتيزمية ، فإنه يقلل من التورم ، احتقان الألم والألم أثناء الراحة وأثناء الحركة ، تصلب الصباح وتورم المفاصل ، مما يحسن من قدرتها الوظيفية. يخفف من الصداع النصفي.

استخدم أثناء الحمل والرضاعة

لا توجد بيانات كافية عن سلامة ديكلوفيناك في النساء الحوامل. لذلك ، لا يمكن التعيين في الثلث الأول والثاني من الحمل إلا في الحالات التي تفوق فيها الفائدة المتوقعة على الأم الخطر المحتمل على الجنين. بطلان ديكلوفيناك (مثل مثبطات تخليق البروستاجلاندين الأخرى) في الأثلوث الثالث من الحمل (قمع انقباض الرحم والإغلاق المبكر للقناة الشريانية في الجنين أمر ممكن).

على الرغم من حقيقة أن الديكلوفيناك يفرز في حليب الأم بكميات صغيرة ، إلا أنه لا يوصى باستخدامه أثناء الرضاعة (الرضاعة الطبيعية). إذا لزم الأمر ، يجب التوقف عن استخدام الرضاعة الطبيعية أثناء الرضاعة.

بما أن ديكلوفيناك (مثل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى) قد يكون له تأثير سلبي على الخصوبة ، لا ينصح باستخدامه في النساء اللواتي يخططن للحمل.

يجب وقف المرضى الذين يخضعون للفحص وعلاج العقم.

آثار جانبية

ديكلوفيناك في شكل شموع ينعم التأثير السلبي على أعضاء الجهاز الهضمي والكلى والكبد ، لكنه لا يحمي من جميع الآثار الجانبية المميزة لهذه المجموعة من الأدوية.

تظهر الأحاسيس غير السارة في الأمعاء:

  1. الغثيان،
  2. آلام في البطن
  3. حرق تحميلة في موقع الحقن ،
  4. انتفاخ البطن،
  5. الإمساك أو الإسهال ،
  6. طعم غير سارة في الفم.

يتم تعزيز الآثار الجانبية مع الاستخدام المطول للتحاميل ، جرعة زائدة ، جنبا إلى جنب مع غيرها من الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية ، مع التعصب الفردي للمكونات.

التفاعل الدوائي

  1. يقلل من تأثير مدرات البول ، على خلفية مدرات البول التي تقتصد البوتاسيوم يزيد من خطر فرط بوتاسيوم الدم.
  2. عندما تستخدم معًا ، فإنها تزيد من تركيز البلازما للليثيوم ، الديجوكسين.
  3. تركيز البلازما للديكلوفيناك يتناقص مع الاستخدام المتزامن لحمض الأسيتيل الساليسيليك.
  4. في الوقت نفسه تناول مضادات التخثر (بما في ذلك الوارفارين) ، مضاد للصفيحات (بما في ذلك حمض أسيتيل الساليسيليك ، كلوبيدوقرل) وأدوية التخثر (بما في ذلك زيادة خطر حدوث نزيف)
  5. يقلل من تأثير السكر في الدم ، وانخفاض ضغط الدم والأدوية المنومة.
  6. عندما يقترن مع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى والعقاقير السكرية (بما في ذلك بريدنيزون) يزيد من احتمال حدوث آثار جانبية (نزيف الجهاز الهضمي).
  7. الجمع بين الاستخدام مع الباراسيتامول ، السيكلوسبورين والذهب الاستعدادات يزيد من خطر الآثار السامة الكلوية.
  8. مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (بما في ذلك سيتالوبرام ، فلوكستين ، باروكستين ، سيرترالين) تزيد من خطر النزيف في الجهاز الهضمي.
  9. الموعد المتزامن مع الكولشيسين والكورتيوتروبين يزيد من خطر النزيف في الجهاز الهضمي.
  10. الأدوية التي تمنع إفراز أنبوبي (بما في ذلك فيراباميل ، نيفيديبين ، ديلتيازيم) ، تزيد من التركيز في بلازما ديكلوفيناك ، وبالتالي تزيد من فعاليتها وسمية سمية. مضادات الجراثيم ، مشتقات الكينولون تزيد من خطر النوبات.

اخترنا بعض التعليقات من الناس حول الشموع ديكلوفيناك:

  1. المرسى. يستخدم في علاج التهاب المثانة بالاشتراك مع أدوية أخرى. استمر العلاج 10 أيام ، بنجاح. كانت هناك آثار جانبية ، ولكن من الصعب معرفة أي الأدوية. أستخدم الشموع بشكل دوري ، بمجرد أن يصبح التهاب المثانة ملمسًا.
  2. فيرونيكا. حصلت على موقف مثير للاهتمام. ناشد طبيب النساء مع التهاب مشتبه به. كان هناك تأخير في فترات الحيض ، سمة من الالتهابات ، آلام في البطن وأسفل الظهر. الطبيب فحص ، وقال شيء من هذا القبيل. نتيجة لذلك ، عينت ديكلوفيناك الشموع لنفسها. تعامل بنجاح لمدة 5 أيام. على هذا اختفت مشكلتي. كان هناك انزعاج في البطن ، وكسر كرسي ، ونكد قليلا. عاد كل شيء إلى طبيعته بعد التوقف عن الدواء لمدة 3 أيام. أداة فعالة وفعالة. أنا سعيد لأنه يعمل في عدة اتجاهات في وقت واحد. لا يجب أن تحشي نفسك بأدوية مختلفة.
  3. زينيا. أنا أحب الشموع ، فهم يساعدون فقط ، لأن الألم شديد التعطل. أنا استخدامها فقط أثناء الحيض لفترة طويلة ، في وقت سابق أنها ساعدت أفضل! أي دواء ضار ، ولكن عليك هنا أن تقرر بنفسك ما هو الأفضل - لتحمل الألم أو المعاناة من الآثار الجانبية!

وفقا للمادة الفعالة والتأثير العلاجي مماثلة لالشموع ديكلوفيناك هي المخدرات - الشموع Voltaren ، الشموع Diklovit.

قبل استخدام نظائرها ، استشر طبيبك.

ظروف التخزين والعمر الافتراضي

يمكن استخدام الدواء لمدة ثلاث سنوات من تاريخ صدوره المطبوع على العبوة ، بعد أن لا يتم تخزين تاريخ انتهاء صلاحية الدواء ولا يستخدم لأنه قابل للتخلص منه.

يمكن تخزين ديكلوفيناك بدقة عند درجة حرارة تتراوح من 15 إلى 25 درجة مئوية ، بعيدا عن متناول الأطفال. يجب حماية موقع التخزين من الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، مشتق من حمض فينيل أسيتيك. لديها تأثير واضح مضاد للالتهابات ، خافض للحرارة وتأثير معتدل. ترتبط آلية العمل بتثبيط نشاط COX - وهو الإنزيم الرئيسي في استقلاب حمض الأراكيدونيك ، وهو سلائف البروستاجلاندين ، والتي تلعب دورًا مهمًا في التسبب في الالتهاب والألم والحمى. التأثير المسكن ناتج عن آليتين: الطرفية (بشكل غير مباشر ، من خلال قمع تخليق البروستاجلاندين) والمركزية (بسبب تثبيط تخليق البروستاجلاندين في الجهاز العصبي المركزي والمحيطي).

في المختبر بتركيزات مكافئة لتلك التي تحققت في علاج المرضى لا تمنع التخليق الحيوي للبروتيوغليكان الغضروفي.

في حالة الإصابة بأمراض الروماتيزم ، فإنه يقلل من آلام المفاصل أثناء الراحة وأثناء الحركة ، وكذلك تصلب الصباح وتورم المفاصل ، ويسهم في زيادة نطاق الحركة. يقلل من الألم بعد الصدمة وبعد العملية الجراحية ، وكذلك الوذمة الالتهابية.

مع أحداث التهاب ما بعد الصدمة وبعد العملية الجراحية ، يخفف الألم بسرعة (ينشأ أثناء الراحة وعند الحركة) ، ويقلل من تورم الالتهاب وتورم الجرح بعد العملية الجراحية.

يمنع تراكم الصفائح الدموية. مع الاستخدام المطول له تأثير مزيل للتحسس.

بعد امتصاصه من الجهاز الهضمي. تناول الطعام يبطئ من معدل الامتصاص ، ودرجة الامتصاص لا يتغير. يتم استقلاب حوالي 50 ٪ من المادة الفعالة خلال "التمريرة الأولى" عبر الكبد. عندما تدار عن طريق المستقيم ، والامتصاص أبطأ. الوقت للوصول إلى Cmax في البلازما بعد تناوله عن طريق الفم هو 2-4 ساعات ، وهذا يتوقف على شكل الجرعة المستخدمة ، بعد إعطاء المستقيم - 1 ساعة ، الحقن العضلي - 20 دقيقة. يعتمد تركيز المادة الفعالة في البلازما خطيًا على حجم الجرعة المطبقة.

غير متراكم ربط بروتين البلازما هو 99.7 ٪ (في الغالب مع الزلال). تخترق السائل الزليلي ، يتحقق Cmax بعد 2-4 ساعات من البلازما.

يتم استقلابه على نطاق واسع لتشكيل العديد من المستقلبات ، من بينها اثنان نشيطان دوائيا ، ولكن أقل من ديكلوفيناك.

الخلوص الجهازي للمادة الفعالة هو حوالي 263 مل / دقيقة. T1 / 2 من البلازما هي 1-2 ساعات ، من السائل الزليلي - 3-6 ساعات ، يتم إفراز حوالي 60 ٪ من الجرعة في شكل نواتج عن طريق الكلى ، ويتم إخراج أقل من 1 ٪ في البول دون تغيير ، ويتم إفراز الباقي في شكل نواتج أيضية مع الصفراء.

الأمراض الالتهابية والتنكسية في الجهاز العضلي الهيكلي ، بما في ذلك. التهاب المفاصل الروماتويدي (على سبيل المثال ، في طب الأسنان وجراحة العظام) ، ألم الطحال ، العمليات الالتهابية في الحوض الصغير (بما في ذلك التهاب الزائدة الدودية) ، والأمراض المعدية والتهابات الجهاز التنفسي العلوي مع ألم مزمن شديد dromium (كجزء من العلاج المعقد): التهاب البلعوم ، التهاب اللوزتين ، التهاب الأذن.

الحمى المعزولة ليست مؤشرا على استخدام الدواء.

يهدف الدواء لعلاج الأعراض ، والحد من الألم والالتهابات في وقت الاستخدام ، لا يؤثر على تطور المرض.

فرط الحساسية للديكلوفيناك والسواغات من المخدرات المستخدمة ، "الأسبرين ثالوث" (نوبات الربو ، الشرى والتهاب الأنف الحاد مع حمض الصفصاف أو مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى) ، آفات الجهاز الهضمي التآكلي والتقرحي في المرحلة الحادة ، التهاب المستقيم للإدارة العضلية) ، الثلث الثالث من الحمل (للاستخدام عن طريق الفم والمستقيم) ، الأطفال والمراهقين دون سن 18 عامًا (للإدارة العضلية ولأشكال جرعة العمل المطول).

بحذر: يشتبه في أمراض الجهاز الهضمي ، تاريخ النزيف من الجهاز الهضمي وانثقاب القرحة (وخاصة في المرضى المسنين) ، عدوى هيليكوباكتر بيلوري ، التهاب القولون التقرحي ، مرض كرون ، ضعف الوظيفة ، اختلال وظيفي كبدي خفيف ومعتدل ، البورفيريا الكبدية (ديكلوفيناك البورفيريا) ، في مرضى الربو ، التهاب الأنف التحسسي الموسمي ، وذمة الغشاء المخاطي للتجويف الأنفي (بما في ذلك مع الاورام الحميدة في تجويف الأنف) ، مرض الانسداد الرئوي المزمن ، الأمراض المعدية المزمنة في الجهاز التنفسي (خاصة تتأثر بأعراض تشبه التهاب الأنف التحسسي) ، وأمراض القلب والأوعية الدموية (بما في ذلك IHD ، وأمراض الأوعية الدموية الدماغية ، وفشل القلب التعويضي ، وأمراض الأوعية الدموية الطرفية) ، وضعف وظائف الكلى ، بما في ذلك الفشل الكلوي المزمن (CC 30-60 مل / دقيقة) ، وخلل الدهون السكري ، ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، انخفاض كبير في مخبأ أي مسببات (على سبيل المثال ، خلال فترات قبل وبعد التدخلات الجراحية الضخمة) ، اضطراب في نظام مرقئ ، خطر الاصابة الجيش العراقي تخثر (بما في ذلك احتشاء عضلة القلب والسكتة الدماغية) ، المرضى المسنين ، وخاصة أولئك الذين يعانون من ضعف أو لديهم وزن منخفض في الجسم (يجب استخدام الديكلوفيناك في أقل جرعة فعالة) ، في المرضى الذين يتلقون أدوية تزيد من خطر حدوث نزيف الجهاز الهضمي ، بما في ذلك GCS النظامية ) ، مضادات التخثر (بما في ذلك الوارفارين) ، العوامل المضادة للصفيحات (بما في ذلك كلوبيدوقرل ، حمض الصفصاف) ، مثبطات انتقائية لاسترداد السيروتونين (بما في ذلك سيتالوبرام ، فلوكستين ، باروكستين ، سيرترالين) ، العلاج المتزامن مع مدرات البول أو الأدوية الأخرى التي يمكن أن تضعف وظيفة الكلى ، في علاج مرضى التدخين أو المرضى الذين يتعاطون الكحول ، عند إعطائي للمرضى الذين يعانون من الربو القصبي بسبب خطر تفاقم المرض (لأن بيسولفيت الصوديوم ، الذي يرد في بعض أشكال الدواء للحقن يمكن أن يسبب تفاعلات فرط الحساسية شديدة).

يتم اختيار الجرعة بشكل فردي ، يوصى باستخدام الدواء في أقل جرعة فعالة ، إذا أمكن مع أقصر فترة ممكنة من العلاج.

للاستخدام عن طريق الفم والمستقيم

عند تناولها على شكل أقراص من المدة المعتادة أو المستقيم في شكل تحاميل ، فإن الجرعة الأولية الموصى بها هي 100-150 ملغ / يوم. في الحالات الخفيفة نسبيًا من المرض ، وكذلك للعلاج على المدى الطويل ، يكفي 75-100 ملغ / يوم. يجب تقسيم الجرعة اليومية إلى عدة جرعات.

عندما تؤخذ في شكل أقراص من العمل لفترات طويلة ، فإن الجرعة الأولية الموصى بها هي 100 ملغ 1 مرة / يوم. يتم استخدام نفس الجرعة اليومية لأعراض معتدلة ، وكذلك لعلاج طويل الأجل. في الحالات التي تكون فيها أعراض المرض أكثر وضوحًا في الليل أو في الصباح ، تكون الأقراص طويلة الأمد
العمل أمر مرغوب فيه لاتخاذ في الليل.

لتخفيف آلام الليل أو تصلب الصباح بالإضافة إلى تناول الدواء خلال اليوم ، يشرع ديكلوفيناك في شكل تحاميل الشرجية في وقت النوم ، في حين يجب ألا تتجاوز الجرعة اليومية الكلية 150 ملغ.

في عسر الطمث الأساسي يتم تحديد الجرعة اليومية بشكل فردي ، وعادة ما يكون 50-150 ملغ. يجب أن تكون الجرعة الأولية من 50 إلى 100 ملغ ، إذا لزم الأمر ، لعدة دورات شهرية ، ويمكن زيادتها إلى 150 ملغ / يوم. يجب أن يبدأ الدواء عند ظهور الأعراض الأولى. اعتمادًا على ديناميات الأعراض السريرية ، يمكن استمرار العلاج لعدة أيام.

في المرضى المسنين (65 سنة وما فوق) تعديل الجرعة الأولية غير مطلوب.

في ضعف المرضى والمرضى الذين يعانون من انخفاض وزن الجسم ينصح بالالتزام بالحد الأدنى للجرعة.

ينبغي أن تستخدم بحذر شديد في المرضى الذين يعانون من أمراض الجهاز القلبي الوعائي (بما في ذلك أمراض ارتفاع ضغط الدم الشرياني غير المنضبط) أو ارتفاع خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية. إذا لزم الأمر ، يجب أن يستخدم العلاج طويل الأمد (أكثر من 4 أسابيع) في هؤلاء المرضى الدواء بجرعة يومية لا تتجاوز 100 ملغ.

الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 1 وما فوق

يوصف الدواء بمعدل جرعة 0.5-2 ملغ / كغ من وزن الجسم / يوم (في 2-3 جرعات ، اعتمادا على شدة المرض). إلى علاج التهاب المفاصل الروماتويدي يمكن تعظيم الجرعة اليومية إلى 3 ملغ / كغ (بعدة جرعات). الجرعة اليومية القصوى هي 150 ملغ.

لا ينبغي أن يستخدم الدواء على شكل أقراص لفترات طويلة في الأطفال والمراهقين دون سن 18 عامًا.

لإدارة الوريدية

أدخل في عمق / م. جرعة واحدة - 75 ملغ. إذا لزم الأمر ، يمكن إعادة التقديم ، لكن ليس قبل 12 ساعة.

مدة الاستخدام لا تزيد عن يومين ، إذا لزم الأمر ، يتم نقلها إلى استخدام الديكلوفيناك عن طريق الفم أو الشرج.

في الحالات الشديدة (على سبيل المثال ، مع المغص) ، على سبيل المثال ، يمكن إعطاء حقنتين لكل منهما 75 ملغ ، مع فاصل زمني لعدة ساعات (يجب إجراء الحقن الثاني في المنطقة الألوية العكسية). بدلا من ذلك ، يمكن الجمع بين الإدارة العضلية لمدة 1 يوم / يوم (75 ملغ) مع إعطاء ديكلوفيناك في أشكال جرعات أخرى (أقراص ، تحاميل الشرج) ، في حين يجب ألا تتجاوز الجرعة اليومية الكلية 150 ملغ.

في نوبات الصداع النصفي يوصى بإعطاء ديكلوفيناك في أقرب وقت ممكن بعد بداية الهجوم ، أي / م بجرعة 75 ملغ ، تليها استخدام التحاميل بجرعة تصل إلى 100 ملغ في نفس اليوم ، إذا لزم الأمر. يجب ألا يتجاوز إجمالي الجرعة اليومية 175 ملغ في اليوم الأول.

في المرضى المسنين (65 سنة وما فوق) تعديل الجرعة الأولية غير مطلوب. في المرضى الذين يعانون من الوهن ، ينصح المرضى الذين يعانون من انخفاض كتلة الجسم بالالتزام بالحد الأدنى للجرعة.

ينبغي أن تستخدم بحذر شديد في المرضى الذين يعانون من أمراض الجهاز القلبي الوعائي (بما في ذلك أمراض ارتفاع ضغط الدم الشرياني غير المنضبط) أو ارتفاع خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية. إذا لزم الأمر ، يجب أن يستخدم العلاج طويل الأمد (أكثر من 4 أسابيع) في هؤلاء المرضى الدواء بجرعة يومية لا تتجاوز 100 ملغ.

الأطفال والمراهقين تحت سن 18 سنة

لا ينبغي أن تستخدم ديكلوفيناك في / م في الأطفال والمراهقين تحت 18 سنة بسبب صعوبة جرعات الدواء.

تحديد وتيرة ردود الفعل السلبية: في كثير من الأحيان (/1 / 10) ، في كثير من الأحيان (/1 / 100 ،

شاهد الفيديو: كيفية التخلص من آلام الأسنان (كانون الثاني 2020).

Loading...