المشاركات الشعبية

اختيار المحرر - 2020

العقم الثانوي عند النساء: الأسباب والتشخيص والعلاج

العقم الثانوي هو عدم القدرة على الحمل وتحمل الثمرة في وجود طفل واحد أو أكثر. العقم الثانوي ممكن بعد الولادة غير الناجحة والإجهاض والحمل خارج الرحم والإجهاض. عند الرجال ، يتم تشخيصه بعد 6 أشهر من الأفعال الجنسية غير الناجحة دون وسائل منع الحمل.

يتم تشخيص الزوجين بعد عام من المحاولات ، شريطة عدم حدوث أي مشاكل في السابق. مفهوم العقم الأولي بين السكان أكثر انتشارًا ، لأنه في هذه الحالة يعني إصابات خطيرة - عدم القدرة على إنجاب الأطفال على الإطلاق. يحدث العقم الثانوي على الأقل ، لكنه يجذب انتباهًا أقل نظرًا لوجود الأطفال.

بسبب حقيقة أن العقم الثانوي يعني وجود طفل ، حتى الشركاء أنفسهم غالباً ما يتجاهلون المشكلة. يؤدي شيخوخة الجسم إلى حقيقة أن العقم يتحول إلى عجز مطلق عن الحمل مرة أخرى.

مع إهمال الأقارب والأصدقاء وحتى الأطباء ، يعاني هؤلاء الأزواج من مشاكل نفسية لا تقل عن كونهم بلا جدوى في البداية.

العقم الثانوي في النساء يسبب

  1. العمر. بعد 30 عامًا في جسم المرأة ، تحدث تغييرات تؤثر على الخصوبة. لذلك ، ابتداء من 35 ، وكثير منهم غير مثمر. ليس من الضروري تأجيل ولادة طفل ، لأنه مع تقدم العمر تزداد فرص الإجهاض. في بعض النساء ، يتم استنزاف خلايا الجنس لدرجة أنها تمنع حتى الحمل.

إنهاء الحمل. مضاعفات ما بعد الولادة والإجهاض تؤثر على الوظيفة الإنجابية. الولادة المتكررة من خلال العملية القيصرية ، تليها النزيف والالتهابات والإجهاض الأمي في كثير من الأحيان تؤدي إلى العقم.

والحقيقة هي أن التدخل الجراحي يمكن أن يصيب بطانة الرحم في الرحم - والأهم من ذلك بالنسبة للحمل وتطور الجنين. تتكثف بطانة الرحم السليمة خلال فترة الإباضة ، وتكون جاهزة لإصلاح البويضة ، لكن الطبقة التالفة تصبح ندبة وتفقد الحساسية. الهرمونات.

الاضطرابات في نظام الغدد الصماء هي واحدة من الأسباب الشائعة للعقم. قد يكون هذا قصورًا أو إنتاجًا مفرطًا للهرمونات عن طريق الغدة الدرقية ، وكميات كبيرة من البرولاكتين ، وهيمنة الهرمونات الجنسية الذكرية المجانية ، وخلل في المبيضين.

العقم هو أحد الآثار الجانبية للاضطراب الهرموني ، إلى جانب التهاب بطانة الرحم المتعدد الكيسات (تكاثر جدار الرحم) ، والأورام ، واضطرابات الدورة الشهرية. اليوم ، يتم علاج مشاكل الغدد الصماء العقم بنجاح. أمراض النساء.

يمكن أن تحدث الأمراض الحادة والمزمنة الناجمة عن الالتهابات دون أعراض ، ولكن تسبب العقم. وتشمل هذه التهاب قناة فالوب ، عنق الرحم ، المبيض ، dysbacteriosis. النساء المصابات بتكوينات الورم (الخراجات ، الورم العضلي ، الاورام الحميدة) معرضات للخطر. يتم القضاء على هذا السبب مع العلاج المناسب في الوقت المناسب.

أسباب العقم الثانوي عند الرجال

  1. دوالي الخصية أو الدوالي في قناة البذور. على مر السنين ، يصبح المرض هو السبب في 55-80 ٪ من الرجال الذين يعانون من العقم الثانوي. من الجدير بالذكر أن علم الأمراض ينشأ لأسباب عديدة ، وبالتالي فإن فرصة التمسك به هائلة. قد يكون هذا هو الاستعداد الوراثي ، والإجهاد على العضلات والأورام في الغشاء البريتوني ، والفشل الجهازي.

العمليات المعدية والتهابات في الأعضاء التناسلية. ممارسة الجنس مع عدد كبير من النساء محفوف بمشاكل منتظمة في الجهاز التناسلي. تساهم العمليات غير الطبيعية في الخصيتين والمسالك البولية وغدة البروستاتا في تطور العقم.

من الضروري تجنب أو علاج التهاب البربخ (التهاب البربخ) على الفور ، التهاب البروستات (التهاب غدة البروستاتا) ، التهاب الخصية (التهاب الخصيتين) ، التهاب الحويصلة (التهاب الحويصلات المنوية).

  • انخفاض حرارة الجسم. درجات الحرارة المنخفضة ضارة للغاية بالأعضاء التناسلية الذكرية.
  • إصابة.

    يمكن أن يؤدي تلف الأعضاء التناسلية الخارجية والداخلية (وخاصة إصابات كيس الصفن) إلى العقم. الأضرار الداخلية الناجمة عن الأدوات الجراحية.

    الأسباب الشائعة

    1. شركاء عدم التوافق. في بعض الأحيان لا يتطابق الرجل والمرأة مع بعضهما البعض على المستوى المناعي. في كثير من الأحيان لا يمكن توضيح السبب ، ثم تسمى القضية غير واضحة (غير مفسرة). قد يحدث عدم التوافق عند ظهور الطفل الأول (العقم الأولي) أو بعد ولادة العديد من الأطفال (العقم الثانوي).

    يحاول الدواء التعامل مع مثل هذه الأسباب ، لكن العلاج دائمًا صعب.

  • قبول الأدوية الهرمونية ، آثار الإشعاع والعلاج الكيميائي.
  • العادات السيئة.
  • اتباع نظام غذائي غير لائق ، ونتيجة لذلك ، والسمنة.
  • الإجهاد والعصاب المزمن.
  • الوضع البيئي السيئ.

  • ظروف العمل الصعبة (التلوث ، المواد الكيميائية ، درجات الحرارة القصوى).
  • علامات العقم الثانوي

    أهم أعراض العقم هو غياب الحمل. تسمى أعراض العقم أعراض المرض الذي تسبب فيه. في النساء ، هم دائما أكثر وضوحا مما كانت عليه في الشركاء.

    فشل في الدورة الشهرية انتهاكات إشارة في الجسم. نظرًا لأن صحة المرأة تعتمد على انتظام الحيض ، يجب عليك مراقبة جميع الفروق الدقيقة في هذه العملية عن كثب. يوصى بالاحتفاظ بمذكرات لجميع دورات الحيض ، لأن الوظيفة الإنجابية تعتمد على مدة كل دورة.

    السبب الأكثر شيوعًا هو نقص المرحلة الصفراء ، حيث ينضج الجسم الأصفر وتنتج هرمونات للحمل. في مرحلة قصيرة ، يتم إنتاج كمية غير كافية من هرمون البروجسترون ، وليس لدى البشرة في الرحم وقت للتحضير ، والبيض المخصب لا يصلح.

    يتم التعبير عن مشاكل في المبايض بحب الشباب والحيض على المدى القصير والسمنة. يمكن تشخيص انسداد قناة فالوب عن طريق آلام في البطن ، وعدم الراحة أثناء الجماع ، والإفرازات الصفراء ، والحيض الصعب.

    العمليات المعدية والتهابات تسبب الحكة ، وتورم الأعضاء التناسلية الخارجية ، والإفرازات ، والألم أثناء التبول.

    تؤدي الاضطرابات الهرمونية إلى الإرهاق أو السمنة ، ونمو غير طبيعي للشعر ، وتدهور الرؤية ، واضطرابات في الدورة الشهرية لدى النساء.

    يتم الكشف دائمًا عن علامات العقم عند الذكور بعد التشخيص. يمكن تحديد حقيقة العقم بعد سنوات من تطور علم الأمراض.

    التشخيص

    يتم تحديد العقم الثانوي في عدة مراحل ، بما في ذلك هذه الدراسات:

    1. فحص الدم العام. يعطي صورة مبسطة لحالة الجسم ، ولكنه يساعد على تحديد مراكز العديد من الأعراض.
    2. اختبارات للأمراض المعدية. في تشخيص العقم ، الزهري ، الكلاميديا ​​، التهاب الكبد ، الفيروس المضخم للخلايا ، يجب استبعاد الهربس.
    3. اختبارات التشوهات الهرمونية. تحتاج إلى التأكد من أن الهرمونات الأنثوية الهامة يتم إنتاجها بشكل صحيح (لوتين ، استراديول ، بروجستيرون ، هرمون تستوستيرون ، برولاكتين ، هرمونات الغدة الدرقية).
    4. اختبار تخثر الدم.
    5. الموجات فوق الصوتية للحوض ، الغشاء البريتوني ، الغدة الدرقية. يجب أن يخضع الرجل لصفن الموجات فوق الصوتية.
    6. التنظير المهبلي (فحص المهبل وعنق الرحم من خلال إدخال جهاز بصري).
    7. يسمح لك Spermogram بتحديد نوعية وكمية الحيوانات المنوية.
    8. دراسات الانحرافات الوراثية. الطريقة الأكثر فعالية هي karyotyping الزوج. إنه يدرس دماء الشركاء للتشوهات الكروموسومية. يسمح لك النمط النووي أيضًا بتحديد النسبة المئوية لاحتمالية حدوث تشوهات جينية في الجنين.
    9. التصوير بالموجات فوق الصوتية - الفحص بالموجات فوق الصوتية لأنابيب فالوب.
    10. تصوير الرحم - أشعة إكس لقناة فالوب.
    11. اختبار ما بعد الزواج أو اختبار شوفارسكي - تحديد حركة الحيوانات المنوية في عنق الرحم. يمكن أن يؤدي الصراع بين الشركاء على هذا المستوى إلى العقم.

    العقم الثانوي: علاج طرق التلقيح الصناعي

    التخلص من العقم الثانوي هو إزالة السبب الجذري. إذا لم يتم تشخيص أي تشوهات ، فمن المفيد إنشاء حياة جنسية منتظمة بناءً على تقويم دورة الطمث للمرأة. سيساعد اختبار درجة حرارة القاعده واختبار الاباضة في هذه المسألة. يعتبر اليوم الذي تكون فيه درجة الحرارة القاعدية في الصباح قريبة من 37.2 درجة هو الأفضل للحمل.

    من الضروري القيام بالوقاية من الالتهابات وعلاج الالتهابات الموجودة في الوقت المناسب. يتم علاج العقم الثانوي الناتج عن الاضطرابات الهرمونية بمساعدة المستحضرات الخاصة التي يتم اختيارها بشكل فردي. كما يتم إجراء تصحيح كامل للخلفية الهرمونية.

    إذا كان هناك التصاقات ، الخراجات ، الأورام الليفية ، ثم يتم تطبيق تنظير البطن (تشريح جراحي ، الكي والإزالة). في موازاة ذلك ، يوصى بتناول الأدوية المضادة للالتهابات.

    يستخدم التلقيح الاصطناعي مع الحيوانات المنوية من شريك أو متبرع في حالة عدم التوافق المناعي (عندما تكون الحيوانات المنوية غير قادرة على العمل بشكل صحيح في بيئة الرحم).

    يتم إعطاء فرص أكبر للنجاح من خلال التلقيح الصناعي - في الإخصاب في المختبر ، عندما تتم العملية بشكل مصطنع وتوضع الأجنة في الرحم بعد الاتصال. التلقيح الموصى بها لعرقلة قناة فالوب.

    يتيح هذا الإجراء إجراء جميع مراحل تطور الجنين ، والتي تكون مستحيلة في قناة فالوب لامرأة تعاني من انسداد.

    معظم حالات التلقيح الصناعي لا تزال حسابات التلقيح الاصطناعي. مع عدم فعالية جميع التدابير لجأت إلى الأم البديلة - حمل الطفل من بيضة ونطفة الزوجين في رحم امرأة أخرى.

    • Gonal 30٪، 789 789 30٪ 789 - 30٪ of all
    • Klostilbegit 25 ٪ ، 659 659 25 ٪ 659 - 25 ٪ من الجميع
    • نقي 16 ٪ ، 427 427 16 ٪ 427 - 16 ٪ من الجميع
    • مينوبور 16 ٪ ، 419 419 16 ٪ 419 - 16 ٪ من الجميع
    • الحمل 10 ٪ ، 262 صوتا 262 صوتا 10 ٪ 262 صوتا - 10 ٪ من الجميع
    • مينوغون 4 ٪ ، 94 صوتا 94 صوتا 4 ٪ 94 صوتا - 4 ٪ من الجميع

    العقم 2 درجة في النساء: ما هو ، ما هو الفرق بين العقم الثانوي والعقم الأساسي والتشخيص والعلاج ، ما إذا كانت العلاجات الشعبية تساعد

    في بعض الأحيان لا تستطيع المرأة الحمل رغم حقيقة أن الحمل في حياتها مرة واحدة على الأقل ، ولكنه حدث. وتسمى هذه الحالة العقم الثانوي. بالنسبة للتشخيص ، لا يهم ما إذا كان الحمل الأول قد انتهى عند الولادة أم لا.

    للوهلة الأولى ، قد يبدو أن العقم من الدرجة الثانية ليس حالة ميؤوس منها مثل العقم الأول. ومع ذلك ، بالنسبة للزوجين ليس أقل مأساوية.

    إذا كانت حياة المرأة حاملًا بالفعل ، ولكن من المستحيل الآن تصور طفل ، فأنت بحاجة إلى العثور على الأسباب التي أدت إلى حدوث التغييرات. في بعض الأحيان يتم حل المشكلة بسرعة وسهولة.

    الأسباب الرئيسية

    يعد اكتشاف أسباب العقم الثانوي عند النساء نقطة مهمة عند اختيار تكتيكات العلاج. الهدف الرئيسي من التلاعب التشخيصي والعلاجي هو الحمل.

    من المهم أن يخضع كلا الشريكين لفحص تفصيلي ومعرفة حالة الصحة الإنجابية.

    من اكتمال الصورة السريرية والتشخيصية يعتمد على مدى صحة طريقة العلاج وسيتم اختيار مدى سرعة سيأتي التصور المطلوب.

    الأمراض الالتهابية

    تحتل المرتبة الأولى في قائمة أسباب ضعف الخصوبة لدى الرجال والنساء عن طريق عمليات التهابات المعدية في الحوض.

    تنتقل حصة الأسد من العدوى عن طريق الاتصال الجنسي ، ولكن قد يحدث بعضها بسبب انخفاض المناعة ، على سبيل المثال ، التهاب المهبل الجرثومي.

    دون تقديم تهديد معين في البداية ، تنتشر الأمراض عبر المهبل (التهاب المهبل ، التهاب المهبل) إلى قناة عنق الرحم (عنق الرحم ، التهاب باطن عنق الرحم) ، ثم تنتقل إلى الرحم (التهاب المفاصل ، التهاب بطانة الرحم).

    تتويج الالتهاب الصاعد هو هزيمة الزوائد (التهاب البوق ، التهاب المبيض ، التهاب الغدة النخامية). الجسم ، الذي يحاول حماية نفسه ، يفرز كمية كبيرة من المخاط ، مما يؤدي إلى الالتصاقات بين الأعضاء. غالبًا ما يحدث العقم الناتج عن الأنبوب بسبب تراكم السوائل في قناة فالوب.

    غالبًا ما يحدث التهاب بطانة الرحم بعد الإجهاض. إذا لم تستطع المرأة الحمل في المستقبل ، فسيتم تشخيصها بالعقم 2. الالتصاقات بعد العملية القيصرية قد تمنع الحمل في المستقبل ، مما يؤدي إلى نزوح المبايض وقناتي فالوب.

    الاضطرابات الهرمونية

    في بعض الأحيان يحدث العقم الثانوي عند النساء بسبب الخلل الهرموني. يجب أن تفهم أن كل شيء في الجسم مترابط.

    يتم تنظيم عمل الغدة الدرقية والبنكرياس ، ونظام الغدة النخامية الغدة الكظرية والمبيضين من خلال إفراز الهرمونات المتبادل. عند انتهاك وظائف التغيير في مكان آخر.

    يمكن أن تسبب عقم الصف الثاني لدى النساء أمراضًا هرمونية مثل:

    • بطانة الرحم،
    • تكيس،
    • قصور الغدة الدرقية وفرط نشاط الغدة الدرقية ،
    • نقص بطانة الرحم وتضخم ،
    • مقاومة الأنسولين وغيرها.

    إذا كان من المستحيل أن تصبحي حاملاً ، فإن المريض يعاني من مخالفات في الدورة الشهرية ويكون الإباضة غائبًا ، فمن الآمن الحديث عن الاضطرابات الهرمونية.

    يتم تحديد العقم الثانوي في كل امرأة رابعة بعد 35 سنة. أفضل فترة للحمل هي الفترة الزمنية من 20 إلى 30 سنة. مع كل سنة لاحقة ، تتدهور الخصائص الكمية والنوعية للبيض في المبايض.

    المرأة الحديثة ليست في عجلة من أمرها للحصول على ذرية. يؤخر الحمل إلى أوقات أفضل ، ويشاركن في مهنة أو يستمتعون ببساطة بالحياة. عندما تلد طفلاً في سن الثلاثين وما بعده ، يفكر الأزواج في طفلهم الثاني بالقرب من عيد ميلادهم الأربعين. لسوء الحظ ، مع تقدم المرأة في العمر ، يكون احتمال حدوث تصور ناجح وولادة أطفال بدون أمراض متناسبًا مع الانخفاض.

    عدم التوافق المناعي للزوجين

    أحد الأسباب المناعية للعقم الثانوي هو تكوين الأجسام المضادة المضادة للحيوان في المرأة أو الرجل. الأطباء يدرسون بنشاط هذه العملية حتى يومنا هذا. في ظل بعض العوامل ، يُفترض أن المادة الوراثية موجودة في الجهاز المناعي للجسم.

    ينظر الأخير إلى الخلايا على أنها غريبة ، لأنها تحتوي فقط على نصف مجموعة الكروموسومات (23 بدلاً من 46). نتيجة لذلك ، يبدأ الجسم في النضال مع نظامه التناسلي. لا يتم الحصول على علاج العقم المناعي دائمًا بالطرق التقليدية. كثيرا ما يضطر الأزواج إلى اللجوء إلى التقنيات الإنجابية المساعدة.

    طريقة الحياة

    لعبت دورا هاما في عملية الحمل عن طريق نمط الحياة والتغذية والنشاط البدني ووضع الشركاء. العادات السيئة لا تتشكل بين عشية وضحاها. لقد جاءوا مع تقدم العمر.

    أولاً ، يحدث الحمل دون صعوبة ، ولكن بعد فترة من الوقت ، يتم تشخيص إصابة المرأة بالعقم الثانوي. وفقا للإحصاءات ، والنساء الذين يشربون الكحول بانتظام ، يتم تشكيل عدم القدرة على الحمل خمس مرات أكثر.

    حتى إذا حدث الحمل ، ثم تحت تأثير العوامل السلبية ، فقد يتوقف في فترات مبكرة أو متأخرة.

    العقم الثانوي عند النساء: العلامات والعلاج

    العقم الثانوي هو مرض ، ونتيجة لذلك لا يمكن للمرأة التي لديها طفل أو أكثر من الحمل مرة أخرى.

    بالإضافة إلى ذلك ، يعتبر العقم الثانوي هو الحالة التي تكون فيها ، لأول مرة ، المرأة الفاشلة أو الحمل خارج الرحم أو الإجهاض أو الإجهاض. يمكن تشخيص هذا المرض في كل من النساء والرجال.

    استنتاج

    العقم الثانوي هو مرض خطير تتعرض له المرأة في أي عمر. للتخلص من المرض ، فإنه مطلوب بالفعل بعد عام من المحاولات الفاشلة التي لا تؤدي إلى الحمل للذهاب إلى مؤسسة طبية ، حيث أنه في وقت مبكر تم تحديد المرض وأسبابه ، ويتم وصف العلاج المعقد ، كلما كان التشخيص أكثر ملاءمة.

    أسباب وطرق علاج العقم الثانوي لدى النساء

    كل عام يزداد عدد الأزواج الذين لا يستطيعون أن يصبحوا آباء ، رغم أنهم يعيشون حياة جنسية منتظمة.

    هناك نوعان من العقم: أولي ، عندما لا تصبح امرأة شابة حاملًا أبدًا ، والعقم الثانوي ، إذا كان هناك بالفعل طفل واحد - البكر ، لكنه لا يعمل على تصور طفلين بعد 12 شهرًا من الحياة الجنسية المنتظمة.

    لكن الأمر يحدث بشكل أسوأ عندما يحدث الحمل الأول ، لكن لسبب ما لم يكن من الممكن إنقاذه ، ويصبح الحمل مرة أخرى مشكلة - كما أنها تعتبر العقم الثانوي.

    ما التدابير التشخيصية التي يمكن اتخاذها؟

    بعد مرور عام ، ولكن لم يحدث أبدًا للحمل ، لا تيأسوا. تحتاج إلى زيارة طبيب أمراض النساء ، الذي سيُعرض عليك فحصه لتحديد سبب العقم الثانوي لدى المرأة.

    قبل الزيارة بثلاثة أشهر تقريبًا ، من الضروري وضع جدول زمني لبداية ونهاية الحيض ، وأيضًا لإجراء اختبار لتحديد الإباضة ، وقياس درجة الحرارة القاعدية ، وإدخال مقياس حرارة في فتحة الشرج. من المرغوب فيه القيام بهذا الإجراء فور الاستيقاظ ، عند انتهاء الحيض. يتم تسجيل جميع البيانات في جهاز كمبيوتر محمول. عند حدوث التبويض ، سيُظهر مقياس الحرارة درجة الحرارة من 37 درجة مئوية إلى 37.2 درجة مئوية.

    يمكن لطبيب أمراض النساء أخذ مسحات لوجود عدوى مختلفة في الجسم: داء الميكوبلازم ، الكلاميديا ​​، داء المشعرات ، السيلان ، فيروسات الهربس ، وغيرها. هذه الكائنات الحية الدقيقة تسبب عمليات التهابات التي تؤثر على تصور الطفل.

    Следующим этапом диагностики является выявление деятельности гормонов. Для этого сдается кровь из вены, обязательно натощак на 5 — 7 день менструального цикла.

    Проверяются нормы содержания половых гормонов, гипофиза, яичников, надпочечников и щитовидной железы в организме женщины.

    يمكن أن تساعد زيارة غرفة الموجات فوق الصوتية في تحديد العديد من أسباب العقم.

    سيتم فحص المبايض ، وكذلك الحالة التدريجية للطبقة السطحية للرحم - بطانة الرحم ، ووقت نضوج الجريب.

    للكشف عن التوافق البيولوجي للأزواج ، يتم فحص وجود الأجسام المضادة لمضاد الحيوانات المنوية ، وقد لا يتم نقل الحيوانات المنوية إلى خلية البويضة.

    بالإضافة إلى ذلك ، يتم إجراء الدراسات بمساعدة الأجهزة الحديثة للحالة الداخلية للرحم ، ويقدر المباح من الأنابيب. بفضل تنظير البطن ، من الممكن ليس فقط تحديد جميع الأسباب المحتملة للعقم ، ولكن أيضًا للقضاء عليها - إنه لفصل الالتصاقات وإزالة الكيس.

    في سياق التشخيص ، يتم فحص صحة الرجل. سوف تحتاج إلى زيارة أخصائي المسالك البولية ، لتمرير الحيوانات المنوية للتحليل ، والخضوع لفحص بالموجات فوق الصوتية ، لإجراء اختبارات الدم. عندها فقط يقرر الأطباء ما هو الأفضل لتناوله وكيفية علاجه.

    علاج العقم الثانوي

    لحسن الحظ ، في معظم الحالات ، يمكن للمرأة علاج بعض الأمراض والقضاء على أسباب العقم. هذا ممكن مع التشخيص الدقيق والعلاج المهني.

      عند تحديد الخلل في الغدة الدرقية ، يصف أخصائي الغدد الصماء العلاج الهرموني.

    بعد مرور بعض الوقت ، ستبدأ الغدة الدرقية في العمل بشكل متناغم ، وسيتحول عمل الأعضاء الحيوية الأخرى إلى طبيعتها ، وستكون قادرًا على الحمل. إذا وجدت عمليات التهابية ومرضية في الأعضاء التناسلية للمرأة ، فسيتعين عليك التعامل مع علاجهم.

    سيصف طبيب أمراض النساء العقاقير المضادة للبكتيريا والمضادة للالتهابات. يجب أن تستأنف وظيفة الإنجاب مرة أخرى بعد فترة. في بعض الحالات ، تظهر المشورة خبير التغذية. وصفت المرأة الفيتامينات والصغرى. يوصى بالمشي وأداء التمارين الصباحية والتخلي عن العادات السيئة.

  • عندما يتم الكشف عن الالتصاقات والأورام الحميدة والخراجات ، يشرع الدواء أو الجراحة.
  • لسوء الحظ ، هناك حالات عندما يكون من المستحيل علاج العقم الثانوي. وتشمل هذه:

    • مضاعفات خطيرة بعد الإجهاض ،
    • وجود التصاقات على قناة فالوب ، والتي لا يمكن القضاء عليها ،
    • التغيرات الهرمونية غير المصححة.

    الأساليب الحديثة لإعادة الحمل

    ماذا تفعل إذا كان من الممكن بعد الحمل 2-3 سنوات من الحمل؟ وتقدم العديد من الأزواج وسائل حديثة لإنجاب الأطفال.

      التلقيح الاصطناعي - التلقيح الاصطناعي في المختبر.

    لهذا ، يتم أخذ خلية بويضة الأم ، وهي مخصبة وتوضع في رحم المرأة بحيث يتم تثبيتها هناك. الجنين تحمل الأم البديلة. تستخدم هذه الطريقة في الحالات التي لا تستطيع فيها المرأة الحمل.

    يتم تخصيب خلية البويضات بوسائل اصطناعية وتوضع في رحم الأم البديلة ، وهي تحمل جنينًا.

    كل هذه الطرق غالية وليست كلها ناجحة. أسباب العقم الثانوي لدى النساء كثيرة ، لكنها غالبًا ما تكون قابلة للعلاج. لذلك ، من الضروري استشارة الطبيب في الوقت المناسب واتباع جميع تعليماته ، وعندها فقط سيكون من الممكن أن تنجب طفلاً يتمتع بصحة جيدة.

    العقم من الدرجة الأولى

    في أغلب الأحيان ، يرجع عدم القدرة على الحمل إلى وجود التهابات أو التهاب في الجسم ، ليس فقط عند النساء ولكن أيضًا عند الرجال. العديد من هذه الأمراض لا تظهر عليها أعراض أو لا تسبب قلقًا بالغًا. وفي الوقت نفسه ، فإنها تسبب عادة العقم 1 درجة ، والإجهاض وظهور العقم 2 درجة. هذا هو السبب في أن جميع الأزواج ينصحون بشدة بإجراء اختبارات للأمراض المعدية قبل محاولة الحمل. الأسباب الأكثر شيوعًا للعقم هي:

    الزيادة المرضية في خلايا الطبقة الداخلية للرحم ، والتي يمكن أن تسببها أسباب مختلفة - من الفشل الهرموني إلى الوراثة الضعيفة. وفقا للإحصاءات ، يحدث التهاب بطانة الرحم في كل امرأة العاشرة فوق سن 25 ، و "يكافئ" لها ليس فقط مع العقم ، ولكن أيضا مع الحيض المؤلم ، وغيرها من المشاكل.

    انسداد قناة فالوب

    وكقاعدة عامة ، سبب المشكلة هو التصاقات ، والتي هي نتيجة للالتهابات. تشتمل عملية الالتصاق على عدة مراحل: في المرحلة الأولية ، يوجد ما يكفي من الأدوية ، ثم قد يتطلب الأمر تدخل جراحي.

    الأورام في المبيض والرحم

    كيس المبيض هو تكوين موجود داخل المبيض أو على سطحه مع تجويف داخلي. يمكن أن تنمو الخراجات إلى حجم كبير ، مما يمنع إطلاق البويضة وبداية الحمل. الورم العضلي - ورم حميد في الرحم ، يمكن أن يكون سببًا ونتيجةً للعقم.

    هذه الأمراض يمكن أن يكون سببها كل من الالتهابات والاضطرابات الهرمونية. والخبر السار هو أنه يتم علاجهم جميعًا ، في كثير من الحالات - حتى بدون جراحة. كل ما نحتاج إليه هو استشارة طبيب مؤهل يمكنه تشخيص المرض في الوقت المناسب ووصف العلاج.

    الأسباب الأخرى للعقم الأولي

    هناك الكثير من الأمراض التي يمكن أن تؤثر على الوظيفة الإنجابية. نذكر المجموعات الثلاث الأكثر شيوعًا:

    يمكن أن تؤدي إلى فشل الدورة الشهرية (تصل إلى انقطاع الطمث الكامل) وضعف إنتاج البيض (النوعية والكمية)

    يمكن أن يحدث العقم من الدرجة الأولى بسبب مرض مناعي ، ونتيجة لذلك ينظر جسم المرأة إلى الحيوانات المنوية لدى الشريك ككائنات ضارة وتنتج أجسامًا مضادة لتدميرها. في الإنصاف ، تجدر الإشارة إلى أن إنتاج الأجسام المضادة المضادة للحيوان عادة ما يكون نتيجة التهاب الأعضاء التناسلية.

    قد يكون عدم القدرة على الحمل طفل بسبب اضطراب خلقي أو مكتسب في بنية أزواج الكروموسومات. لتحديد هذه الاضطرابات يمكن أن تستخدم النمط النووي.

    أخيرًا ، يجب ألا ننسى أن مشاكل الحمل يمكن أن تكون نتيجة لعقم الرجال. يتم تحديد مراحلها بنفس طريقة درجة العقم عند النساء.

    3. تأجيل أمراض النساء

    الأمراض الالتهابية لأنابيب فالوب (التهاب البوق ، hydrosalpinx) ، عنق الرحم (عنق الرحم) ، المبايض (التهاب البلعوم) ، نزيف الرحم المختلة وظيفيا تتطلب علاجا فوريا ، لأنها غالبا ما تسبب العقم.

    بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تؤدي عمليات الورم في الأعضاء التناسلية (الأورام الليفية ، الخراجات ، الاورام الحميدة ، إلخ) إلى العقم.

    في جميع هذه الحالات ، يكون علاج العقم ممكنًا عن طريق العلاج المناسب في الوقت المناسب بهدف القضاء على السبب الأساسي للمرض.

    4. مضاعفات بعد الإجهاض

    يمكن للإجهاض الجراحي أيضًا أن يسبب العقم الثانوي عند النساء. يمكن للأجهزة داخل الرحم المؤذية أن تلحق الضرر بشكل لا يمكن إصلاحه بالطبقة الداخلية للرحم - بطانة الرحم ، فهي تفقد الحساسية والتندب ، وهذا لا يسمح للبيض المخصب بالالتصاق ويتلقى التغذية المناسبة من الأم.

    5. عدم توافق الزوجين (العقم المناعي)

    لا تظهر دائمًا فورًا ، ولكنها تحدث غالبًا بمرور الوقت ، بعد ولادة الأطفال الأولين أو اللاحقين. يرتبط بتكوين أجسام مضادة للحيوانات المنوية في جسم المرأة تدمر الحيوانات المنوية.

    لا تظهر دائمًا فورًا ، ولكنها تحدث غالبًا بمرور الوقت ، بعد ولادة الأطفال الأولين أو اللاحقين.

    يمكن أن يكون علاج عدم التوافق المناعي معقدًا جدًا ، وغالبًا ما يتوجب على الأزواج الذين يستخدمون هذا الحمل اللجوء إلى التقنيات الإنجابية المدعومة (IVF ، ICSI ، PIXI).

    الأسباب المحتملة للعقم الثانوي

    أسباب هذا الشرط هي في الواقع عدد غير قليل. وبعد ذلك يتحول الزوجان إلى أخصائي للحصول على المساعدة ، والأسوأ من ذلك ، لأنه مع التقدم في السن ، تتم إضافة أسباب العقم الثانوي.

    • العمر. في السنوات الأخيرة ، تغير عمر النساء برايمبارا بشكل ملحوظ. إن وضع الطفل الأول في سن الثلاثين أمر طبيعي جدًا. من الواضح أن المرأة ليست في عجلة من أمرها "لتختتم" الطفل الثاني والأولاد اللاحقين ، وإذا قررت ، فهذا لا يعمل دائمًا. الأمر كله يتعلق بخصوبة المرأة (التي تعتمد على الخصوبة). يُعتقد أنه من الأسهل الحمل بين 15 و 30 عامًا ، وبعد ذلك تنخفض فرص الحمل. بعد 35 سنة ، تشخيص العقم الثانوي ، وضع الأطباء ربع جميع النساء.
    • الهرمونات. هذه "المخلوقات الغامضة" هي أكثر ما يمكن التنبؤ به. مشاكل الغدة الدرقية غالبا ما تسبب العقم. على سبيل المثال ، مع فرط الوظيفة في الغدة الدرقية (عندما يزيد إنتاج هرموناتها) ، يتناقص إنتاج هرمونات الغدة النخامية ، والتي تعتمد عليها الدورة الشهرية العادية أولاً. من الواضح أنه في حالة حدوث خلل في هرمونات الغدة النخامية ، تضيع الدورة الشهرية نفسها ، مما يستتبع الكثير من العواقب في شكل العديد من أمراض النساء (الأورام الليفية الرحمية ، بطانة الرحم). ومع ذلك ، فإن قصور الغدة الدرقية يؤثر أيضًا على القدرة على الحمل ، لأنه يؤدي إلى زيادة إنتاج هرمونات الغدة النخامية ، والتي يمكن أن تمنع أيضًا إنتاج هرمونات المبيض. هذه هي الطريقة التي كل شيء مترابطة وأحيانا مربكة.
    • أمراض النساء. ويترتب على ما سبق أن أمراض النساء يمكن أن تسبب أيضًا العقم الثانوي. تتطلب تكيس المبايض والأورام الليفية الرحمية وأمراض التهاب قناة فالوب وعنق الرحم والمهبل والمبيض علاجًا فوريًا ، لأنها غالبًا ما تسبب العقم. انسداد قناة فالوب قد يحدث بسبب التهاب بطانة الرحم.
    • الإجهاض والإصابات الأخرى في الرحم. "التطهير" النسائي يضر بلا رحمة بالتجويف الداخلي للرحم - وأحيانًا يتم كشط طبقة بطانة الرحم بأكملها. وهكذا ، تنضج البيضة بهدوء وحتى تخصيبها ، ولكن لا يوجد شيء لتعلقها - لا يستطيع الرحم القيام بذلك في حالة تلف الطبقة الوظيفية. كما تنتهي الجراحة في الرحم (بما في ذلك العملية القيصرية) بطريقة سيئة ، لأنها تترك وراءها التصاقات والندبات والأورام الحميدة ، والتي بدورها تؤثر أيضًا على عمليات الحمل وليس لصالح الرغبة في إنجاب الأطفال. لحسن الحظ ، من الممكن التعامل مع هذه الظروف.
    • "عدم التوافق البيولوجي." هذه الحالة هي لغز حقيقي للأطباء والعلماء ، إذا كان للزوجين بالفعل طفل ، والثاني (أو الثالث واللاحق) لا يمكن أن يتصور. لا يمكن الكشف عن أسباب العقم الثانوي مع "عدم التوافق البيولوجي" أو تفسيرها.
    • طريقة الحياة يمكن للكثير من الناس أن يقولوا على الفور ، في عصرنا ، أن قلة قليلة من الناس تعيش نمط حياة صحي كامل ، وهذا هو السبب في أن كل خمس نساء تقريبًا لا يمكن أن يصبحن أمهات. يمكن أن تتحول العادات السيئة ، والنظام الغذائي السيء (حتى الوجبات الغذائية المتكررة غير المدروسة) ، والحياة الجنسية غير الكاملة - إلى العقم ، الابتدائي والثانوي.

    لا تنسى أن المرأة ليست فقط هي الجاني للعقم. العقم عند الرجال هو أيضا غير شائع وأسبابه الرئيسية هي كما يلي:

    • انسداد الأسهر ،
    • الاضطرابات الهرمونية
    • الاضطرابات النفسية الجنسية
    • الأمراض المنقولة جنسيا
    • الدوالي في المبيض وغيرها.

    خطة عمل لعلاج العقم الثانوي

    أول وأهم شيء: لا تؤجل الزيارة إلى المختص إذا كنت "تعمل على طفلك الثاني" لمدة عام ، ولا توجد نتيجة. ولا داعي للذعر! بعد كل شيء ، يمكن علاج العقم الثانوي ، الشيء الرئيسي هو العثور على أسبابه والقضاء عليها. كن مستعدًا للزيارات المتكررة لجميع أنواع الأطباء واستعد لإجراء الكثير من الاختبارات.

    • فحص من قبل طبيب نسائي. من الضروري التحضير لها مقدمًا ، وتسجيل ما لا يقل عن 3 أشهر من تاريخ بداية ونهاية كل دورة ، أو قياس درجة حرارة القاعدية اليومية أو إجراء اختبارات الإباضة. جميع المعلومات التي قمت بجمعها ستساعد الطبيب مباشرة على توجيه الفحص والعلاج.
    • اختبارات للعدوى. سيتم فحصك لمرض السيلان ، الميكوبلازما ، الكلاميديا ​​، داء المشعرات ، ureaplasmosis ، فيروس الهربس البسيط (HSV) ، الفيروس المضخم للخلايا (CMV) ، لأن هذه الأمراض المعدية تؤدي إلى عمليات التهابية في الجسم ، وبالتالي فهي لا تؤثر على عملية الحمل . للقيام بذلك ، على الأرجح سوف تأخذ مسحات أمراض النساء على العوامل المعدية. اختبارات الدم للأجسام المضادة للعدوى ، كقاعدة عامة ، تعطي نتائج إيجابية خاطئة.
    • اختبارات الهرمونات. عند اجتياز هذه الاختبارات ، يجب أن تلتزم ببعض التوصيات (على سبيل المثال ، تحتاج إلى التبرع بالدم بشكل صارم على معدة فارغة ولمدة 2-4 أيام من الدورة الشهرية) ، والتي سيقدمها الطبيب. سيساعد هذا التحليل في تحديد ما إذا كان مستوى "الهرمونات الذكرية" (DEA-S ، 17-OH- البروجسترون ، التستوستيرون) مرتفعًا ، كيف هرمونات الغدة النخامية ، المسؤولة عن انتظام الدورة الشهرية (FSH (هرمون محفز البصيلات) ، LH هرمون) ، البرولاكتين) ، وكذلك هرمونات المبيض (E2 (استراديول) ، البروجستيرون) ، الغدد الكظرية (الكورتيزول) والغدة الدرقية (T3 مجانا ، T4 مجانا ، TSH ، أجسام مضادة لـ TPO).
    • الولايات المتحدة. وسيتم ذلك ثلاث مرات على الأقل خلال الدورة الشهرية ، مع فحص حالة بطانة الرحم في كل مرحلة معينة ، وتحديد وجود وتطور المسام المهيمن. يفحص الطبيب أيضًا حالة الرحم والمبيضين.
    • تصوير الرحم (يساعد على تحديد المباح من قناة فالوب) ، تنظير الرحم (فحص الرحم من الداخل باستخدام جهاز بصري خاص) ، تنظير البطن (هذا الإجراء لا يحدد فقط الأسباب المحتملة للعقم ، ولكن أيضا يلغيها ، ويزيلها ، على سبيل المثال ، بطانة الرحم ، قطع الاتصال المسامير ذلك.
    • تحليل الأجسام المضادة المضادة للحيوان التي يمكن أن تمنع الحيوانات المنوية ، "لا تدع" لهم البيض.

    يحتاج الرجل أيضًا إلى زيارة أخصائي أمراض المسالك البولية أو أخصائي أمراض الذكورة ، واجتياز اختبارات العدوى ، وإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية ، وتمرير الحيوانات المنوية لاختبار الحيوانات المنوية واختبار MAR.

    بعد اجتياز كل هذه "الاختبارات" ، سيقوم الأطباء بإجراء تشخيص دقيق ويصف العلاج. يساعد التلقيح على "الحمل" (عندما يتم حقن الحيوانات المنوية المنقى في الرحم) ، أو التلقيح الاصطناعي (الإخصاب داخل المختبر) ، أو التبرع بالخلايا الجرثومية والأجنة. يقدم الطب الحديث العديد من الطرق "للقتال" مع العقم الثانوي.

    لكن لا تنسى الشيء الرئيسي: عن الصلاة والإيمان. ولادة طفل معجزة حقيقية. والله وحده قادر على أن يرسل لنا فرحة تجربة الأمومة. كن سعيدا!

    خاصة بالنسبة ل beremennost.net تانيا Kivezhdiy

    العقم الثانوي (العقم بعد الولادة)

    يتم تأكيد تشخيص "العقم الثانوي" في حالة أنه خلال 12 شهرًا من تاريخ الولادة ، دون استخدام أي من وسائل منع الحمل ، مع حياة جنسية نشطة ، لم تصبح المرأة حاملًا. وشملت أيضا في هذا التشخيص هي حالات الإجهاض المزمن.

    هناك مشكلة كبيرة في علاج العقم الثانوي لدى المرأة التي أنجبت من قبل وهي إهمال طويل لهذه المشكلة. بعد ولادة طفل واحد أو أكثر ، تظهر الثقة في صحة الفرد ويلوم عدم الحمل على مشاكل صحية بسيطة أو إجهاد أو عادات سيئة.

    أسباب العقم عند النساء بعد الولادة

    هناك العديد من الأسباب التي يمكن أن تمنع إعادة الحمل:

    1. ترتبط الوظيفة التناسلية للجسم الأنثوي ارتباطًا وثيقًا بالنطاق العمري: من وجهة نظر الدواء ، فإن سن الحمل هو الأكثر نجاحًا هو 15-30 عامًا. عند بلوغ الذكرى الثلاثين ، يبدأ انخفاض الخصوبة ، وبعد 35 انخفاض حاد ، يصل إلى العقم (في ربع النساء اللائي تمت دراستهن). إذا تم تأجيل ولادة طفل ثان حتى ذلك العمر - تقل إمكانية الحمل بشكل كبير لأسباب طبيعية للغاية. أيضا ، أظهرت الدراسات أنه في النساء بعد بلوغ هذا العمر ، يحدث الإجهاض مرتين أكثر. 2. انتهاكات الخلفية الهرمونية - مشاكل في نظام الغدد الصماء (قصور وفرط وظائف الغدة الدرقية وفرط الأندروجين واختلال المبيض وفرط البرولاكتين في الدم) تؤثر على الغدة النخامية وإنتاج الهرمونات الجنسية للإناث. نتيجة لهذا الفشل ، تشعر الدورة الشهرية بالانزعاج ، ويزيد احتمال حدوث أمراض مثل المبيض المتعدد الكيسات ، التهاب بطانة الرحم ، وورم الرحم الرحمي. كل هذه الأمراض تتداخل مع الحمل وحمله. 3. أمراض أمراض النساء - التهاب بؤري في منطقة قناة فالوب ، عنق الرحم ، المبايض. انزعاج سالبة قناة فالوب ، مما يمنع ظهور الحمل. 4. النتائج المترتبة على القشط والإجهاض - قد تؤدي الرعاية الطبية غير المؤهلة إلى العقم الثانوي في حالة تلف سطح بطانة الرحم. 5. لا يزال عدم توافق الزوج على المستوى البيولوجي لغزًا طبيًا لم يُحل. يظهر هذا التأثير أحيانًا بعد ولادة الأطفال المشتركين. من الصعب تشخيص عدم التوافق وتتبع السبب الجذري. 6. أسلوب الحياة - مع المجتمع الحديث ، قليل من الناس يستطيعون أن يعيشوا نمط حياة صحي ، لأنه الآن لا يتعلق فقط بالعادات السيئة - التدخين أو شرب الكحول أو المخدرات. قليل من الناس يتمكنون من الالتزام بالتغذية المناسبة ، والروتين اليومي ، والممارسة النشطة للرياضة ، وتجنب التوتر العاطفي. كما يمكن أن يسبب العقم علاجًا ذاتيًا وتغذيات سيئة وحياة جنسية غير متجانسة.

    العقم الثانوي عند الرجال

    العقم عند الذكور شائع مثل العقم عند النساء. Причины его таковы: 1. Варикозное расширение вен — заболевание сосудов, влияющее на кровоснабжение всех органов, в том числе и системы размножения. Варикоцеле (расширение вен семенного канатика) признано причиной вторичного бесплодия у 55% исследованных мужчин. 2.

    الأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي ، والعمليات المعدية والالتهابات - انخفاض حرارة الجسم ، والاضطرابات الجنسية (مسببات الأمراض المنقولة جنسيا) تؤثر على صلاحية الحيوانات المنوية والصحة بشكل عام. 3. الاضطرابات الهرمونية - يتعرض ممثلو الجنس الأقوى أيضًا لمشاكل من نظام الغدد الصماء.

    تؤثر ميزات العمر ونمط الحياة والمواقف العصيبة سلبًا على الخلفية الهرمونية العامة. 4. انسداد الأسهر الناجم عن العمليات الالتهابية. 5. آثار الإشعاع ، الهرمونية والعلاج الكيميائي. 6. مضاعفات بعد العمليات على المسالك البولية ، المثانة ، غدة البروستاتا. 7. إصابات في كيس الصفن. 8.

    نمط الحياة - العادات السيئة ، التعب الشديد ، الخمول والنظام الغذائي غير الصحي. 9. الاضطرابات النفسية الجنسية.

    فحص وتحديد سبب العقم الثانوي

    الفحص الشامل اليقظ الذي يشمل جميع الطرق الممكنة (المخبرية ، مفيدة) هو المكون الرئيسي للعلاج الناجح للعقم الثانوي.

    تتكون مجموعة التدابير لتحديد الأسباب الجذرية للعقم من خيارات الفحص التالية:

    1. قبل زيارة طبيب أمراض النساء ، يجب على المرأة الاحتفاظ بسجلات بشأن دورة الحيض: 3 أشهر لإصلاح الوقت وإجراء اختبارات الإباضة وقياس درجة الحرارة القاعدية. بعد جمع هذه البيانات ، انتقل إلى الطبيب لإجراء فحص عام ، واجتاز الخردة ، والمسحات (يقوم الشريك الذكر بتمرير هذه الاختبارات ويتم فحصها بواسطة أخصائي المسالك البولية). 2. تحديد وجود الأمراض المنقولة جنسيا. إذا لم تكن هناك اختبارات عامة كافية وكانت هناك شكوك ، يتم تعيين اختبارات إضافية على أساس تجريف عنق الرحم ومجرى البول. 3. يتم أخذ الدم للهرمونات (الغدة الدرقية والغدد الكظرية والغدة النخامية). 4. الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض ، عند النساء من المنطقي إجراء العديد من المسوحات في مراحل مختلفة من الدورة الشهرية. 5. التنظير المهبلي لعنق الرحم للقضاء على التآكل ودراسة بنية الأنسجة. 6. فحص الأنابيب فالوب لتحديد المباح. 7. اختبار التوافق المناعي للشركاء. 8. بالنسبة للرجال ، يتم إجراء اختبارات لتحديد حالة غدة البروستاتا ، السائل المنوي ، الموجات فوق الصوتية للجهاز التناسلي والإفرازي. استنادًا إلى البيانات التي تم الحصول عليها نتيجة مسح شامل ، يتم تحديد نظام العلاج الإضافي لأحد الشركاء أو كليهما.

    شاهد الفيديو: طبيب البلد - تعرف علي تأخر الانجاب الثانوي عند الرجال مع الدكتور محمد فرج (شهر فبراير 2020).

    Loading...