المشاركات الشعبية

اختيار المحرر - 2020

النظام الغذائي رقم 4B

توفير التغذية الجيدة في ظروف الهضم المعتدل ، والمساعدة في الحد من الالتهابات وتطبيع وظائف الأمعاء. وكذلك غيرها من الجهاز الهضمي.

الخصائص العامة للنظام الغذائي رقم 4B:
تركيب السعرات الحرارية والكيميائية لنظام غذائي متكامل مع زيادة طفيفة في محتوى البروتين. النظام الغذائي مع قيود معتدلة من المهيجات الميكانيكية والكيميائية للغشاء المخاطي في الجهاز الهضمي. يتم استبعاد الأطعمة والأطباق التي تكثف التعفن والتخمير في الأمعاء ، وكذلك تحفيز حاد لإفراز المعدة والبنكرياس وإفراز الصفراء وتهيج الكبد. الأطباق مهروسة ومقطعة أو مطبوخة في الماء أو على البخار. يتم استبعاد الأطباق الساخنة والباردة.

التركيب الكيميائي والسعرات الحرارية الجدول رقم 4B:
الكربوهيدرات - 400-420 غرام (50-70 غرام من السكر) ،
البروتينات - 100-110 جم (60-65 ٪ من الحيوانات) ،
الدهون - 100 غرام (معظمها زبدة) ،
السعرات الحرارية - 2900-3000 سعرة حرارية ،
كلوريد الصوديوم - 8-10 غرام ،
سائل مجاني - 1.5 لتر.

النظام الغذائي مع النظام الغذائي رقم 4B:

المنتجات والأطباق الموصى بها والمستبعدة:
الحساء
على مرق اللحم والسمك والخضار قليل الدسم ضعيف مع فريك مسلوق جيدًا أو مبشور أو نودلز أو نودلز أو خضروات melkoshinkovannye (بطاطس أو جزر أو كوسة أو قرنبيط) أو كرات اللحم أو الزلابية.
استبعاد: شوربة الفاصوليا والحليب والشوربة والبورشت وروزولنيك والبرد (أوكروشكا ، شمندر) ،

منتجات الخبز والدقيق
قمح الخبز من الطحين من الدرجة الأولى والصف الأول بالأمس أو المجفف. البسكويت الجاف والبسكويت. مع التسامح - 1-2 مرات في الأسبوع في كمية صغيرة من المنتجات المخبوزة جيدا مع الجبن المنزلية واللحوم المسلوقة والتفاح والمربى.
استبعاد: خبز الجاودار ودقيق القمح الكامل والمعجنات الطازجة والمعجنات ،

اللحوم والدواجن
أنواع وأنواع قليلة الدسم أو قليلة الدسم. لحم البقر والدجاج والديك الرومي في شكل مفروم (كرات اللحم ، كرات اللحم ، الزلابية ، الخ) ، على البخار والمغلي. طائر بلا جلد. لحم عجل ، دجاج ، أرنب - قطعة ، مسلوقة.
استبعاد: الأنواع الدهنية وأنواع اللحوم ، البط ، أوزة ، اللحوم المدخنة ، النقانق ، السلع المعلبة ،

سمك
أنواع قليلة الدسم من قطعة ومفرومة (الزلابية والبرغر وغيرها) ، مسلوق والبخار.
استبعاد: الأنواع الدهنية ، المملحة ، السمك المدخن ، الأطعمة المعلبة ،

منتجات الألبان
الحليب والقشدة والقشدة الحامضة تضاف إلى الطبق. الحمض والكفير ومشروبات الحليب المخمرة الأخرى. جبن اللبن الطازج ، معجون اللبن الرائب ، البودنج والحلويات المخبوزة ، إلخ. الجبن غير ساخن.
استبعاد: الحليب بشكله الطبيعي ، جميع منتجات الألبان ذات الحموضة العالية والجبن الحار والمالح ،

بيض
1-2 قطعة في اليوم الواحد. لينة ، مسلوق البخار ، عجة البروتين ، في الأطباق.
استبعاد: الصلب المغلي ، المقلية.

حبوب
يتم مسح الحبوب المختلفة المسلوقة جيدًا (باستثناء الدخن والشعير وشعير اللؤلؤ) على الماء مع إضافة ثلث اللبن والقمح والدقيق الشوفان ، وتُمسح البودنج من البخار من العصيدة المهروسة ، والخزفي من الأرز ، والسميد ، والشعيرية المسلوقة.
استبعاد: البقوليات ، عصيدة الشعير ، الشعير ، الدخن ،

خضروات
بطاطا ، جزر ، قرنبيط - مسلوق ومهروس ، كوسة مبكرة وسيقان مسلوق على البخار من الخضار المهروسة. تنضج الطماطم الطازجة حتى 50 إلى 100 غرام يوميًا.
استبعاد: الملفوف الأبيض ، والبنجر ، والفجل ، والفجل ، والبصل ، والثوم ، والخيار ، واللفت ، واللفت ، والحميض ، والسبانخ ، والفطر ،

وجبات خفيفة
سمك هلامي ، جبنة طرية ، كافيار سمك الحفش ،

الفواكه والأطباق الحلوة والحلويات
التوت الحلو والفواكه الناضجة (بدون الجلد) في شكلها الخام مع التسامح تصل إلى 100 غرام في اليوم الواحد. التفاح المهروس والتفاح المخبوزة والكمثرى. كيسيلس و كومبوت مهروس ، جيلي ، موس من الفواكه الحلوة. مرنغ ، كرات الثلج. مربى البرتقال والفصيلة الخبازية والفصيلة الخبازية والمربيات والمربيات.
استبعاد: العنب والمشمش والخوخ والفواكه المجففة والآيس كريم والشوكولاته والمعجنات ،

الصلصات والتوابل
على مرق ضعيف ، مرق الخضار ، حليب البشاميل ، الفاكهة. الخضر البقدونس ، الشبت ، ورقة الغار ، الفانيليا ، القرفة.
استبعاد: الصلصات الحارة ، الدهنية ، الخردل ، الفجل ، الفلفل ،

مشروبات
الشاي والقهوة والكاكاو على الماء يذهب مع الحليب. مرق الورد البري ونخالة القمح. التفاح والكرز واليوسفي والبرتقال وعصير الفراولة إلى نصفين بالماء الساخن.
استبعاد: العنب ، البرقوق ، عصير المشمش ، kvass ، مشروب الفاكهة ،

الدهون
الزبدة - بالخبز وتضاف إلى الأطباق من 5 إلى 15 جم لكل استقبال ، مع مراعاة التحمل.
استبعاد: الدهون الأخرى.

عينة النظام الغذائي القائمة رقم 4B.
الإفطار الأول: عجة البخار ، عصيدة سميد الحليب والشاي.
الإفطار الثاني: التفاح المخبوزة.
الغداء: مرق اللحم مع رقائق البيض ، فطائر اللحم بالبخار مع هريس الجزر ، الهلام.
الغداء: مغلي من الوردة البرية.
العشاء: السمك المسلوق مع البطاطا المهروسة ، بودنغ الأرز مع مرق الفاكهة والشاي.
ليلا: جيلي.

قبل أن تذهب إلى نظام غذائي "النظام الغذائي رقم 4B ، الجدول رقم 4B"، استشر طبيبك!

القواعد العامة

النظام الغذائي العلاجي №4B عين في فترة التحسن بعد تفاقم الأمراض المزمنة في الأمعاء. هي المرحلة الثانية من التغذية بعد الوجبات الغذائية رقم 4. الغرض من هذا النظام الغذائي هو توفير التغذية الكافية ، شريطة أن تكون العملية الالتهابية في الجهاز الهضمي غير واضحة للغاية ومضطربة الهضم بشكل معتدل. التغذية الطبية تساعد على استعادة وظائف الأمعاء والأعضاء الأخرى في الجهاز الهضمي.

التغذية كاملة من الناحية الفسيولوجية وبما أن العملية الالتهابية غير واضحة ، فمن المتوخى إجراء عملية تجنيب ميكانيكي وكيميائي معتدل في الجهاز الهضمي (يُسمح بالفعل بالأطباق المفرومة والمفرومة). يتميز النظام الغذائي بتقييد الملح المعتدل. جميع المنتجات مطبوخة على البخار أو مسلوقة ، والخضروات المسموح بها طرية ومغليّة جيدًا في حالة بطاطس مهروسة.

بالمقارنة مع الرئيسي الجدول رقم 4، يحتوي على المزيد من البروتينات (100-110 جم) ، والدهون (100 غرام) والكربوهيدرات (350-420 جم). لديها كثافة طاقة عالية (تصل إلى 3000 سعرة حرارية). يبقى النظام الغذائي كما هو في الجدول رقم 4 الرئيسي ، ولكن يتم توسيع قائمة المنتجات المسموح بها: الشعيرية ، المعكرونة ، الجزر ، البطاطس ، القرنبيط ، الكوسة ، الكريمة ، القشدة الحامضة ، الكفير ، التوت الحلو والفواكه. يجب أن تكون كمية السوائل المستهلكة المجانية 1.5 لتر يوميًا.

القواعد الرئيسية هي:

  • ست وجبات ، تعتمد على الحساء المخاطي المهروس جيد المغلي ، لكن يُسمح بالأطباق المقطعة والمفرومة ،
  • طريقة الطبخ المغلي والبخار ،
  • يتم استبعاد المنتجات التي تعزز التخمير (البقوليات والحلويات والمعجنات والخبز الأسود والموز والعنب والتفاح الحلو والبقوليات والملفوف الأبيض والخيار والحليب الكامل والمشروبات الغازية) ،
  • ممنوع الطعام الصلب والساخن والبارد ،
  • لم يتم حل المنشطات القوية لإفراز المعدة وإفراز الصفراء (الفجل ، الفجل ، اللفت ، الكرفس ، الأسمر ، الفطر) ،
  • لأن الميل هو الإسهال، استخدم الأطعمة عالية المحتوى حمض الطنطاليك (التوت ، الشاي القوي ، الكاكاو ، الكشمش الأسود ، الكورنيل ، كرز الطيور ، الرمان).

الخصائص العامة لجدول النظام الغذائي رقم 4B

النظام الغذائي رقم 4B كامل من الناحية الفسيولوجية مع تقييد معتدل للمحفزات الميكانيكية والكيميائية.
الأطعمة الباردة ، الأطباق الحارة ، التوابل ، البهارات مستثناة من النظام الغذائي ، الملح محدود. من الضروري استخدام المنتجات التي تحتوي على العفص.
الغذاء على البخار أو المغلي. عند مسح طعام الإسهال ، يتم استهلاك تطبيع الكرسي بشكل غير مغسول.
النظام الغذائي رقم 4B يوفر طريقة كسور للأكل 5-6 مرات في اليوم في أجزاء صغيرة.

التركيب الكيميائي وقيمة الطاقة في الجدول رقم 4B النظام الغذائي

البروتينات: 90 جم (40 ٪ من البروتين الحيواني).
الدهون: 80 جم (25-30 ٪ من الدهون من أصل نباتي).
الكربوهيدرات: 250-300 غرام (60 غرام من الكربوهيدرات البسيطة).
السعرات الحرارية اليومية: 2،200-2،500 سعرة حرارية.
سائل مجاني: 1.5-2 لتر.
ملح الطبخ: ما يصل الى 6
الفيتامينات: ريتينول (أ) - 2 ملغ ، ريبوفلافين (B2) - 4 ملغ ، ثيامين (B1) - 4 ملغ ، حمض النيكوتينيك (B3) - 30 ملغ ، حمض الأسكوربيك (C) - 100 ملغ.
عناصر ماكرو: الكالسيوم - 0.8 غرام ، المغنيسيوم - 0.5 غرام ، الفوسفور - 1.6 غرام.
العناصر النزرة: الحديد - 15 ملغ.
درجة الحرارة المثلى للطعام: من 15 إلى 65 درجة مئوية.

المنتجات الموصى بها والأطباق الجدول رقم الحمية 4B

الخبز: من دقيق القمح من أعلى درجة (المجففة إلى المفرقعات ، التي لا معنى لها) - ما يصل إلى 200 غرام يوميا.
الحساء: خالي من شوربات اللحم مع إضافة الحبوب المهروسة أو الخضار المفرومة ناعما ، شوربات اللحم ، البطاطا المهروسة.
أطباق اللحوم: لحم بقري مسلوق أو مطهو على البخار ، لحم بتلو ، ديك رومي ، كرات لحم ، بطاطس مهروسة ، كرات لحم ، زلابية ، شرائح ، سوفليه. عندما يُسمح بقابلية قطعة اللحم الطري المغلي.
أطباق السمك: السمك المسلوق قليل الدسم في قطعة أو في شكل كرات اللحم ، سوفليه ، إلخ.
مقبلات: الشعيرية ، العصيدة المبشورة في الماء أو مع إضافة كمية صغيرة من الحليب ، الأوعية المقاومة للحرارة المبشورة ، الحلويات ، الخضار المبشورة المسلوقة (البطاطا ، الجزر ، الكوسة ، القرع ، القرنبيط) ، الطماطم الطازجة الناضجة.
منتجات الألبان: اللبن الرائب الطازج ، سوفلي اللبن الرائب ، الكفير ، الزبادي ، الحليب ، القشدة ، الكريما الحامضة - في تركيبة الأطباق.
البيض: أومليت مسلوق أو بخار (لا تزيد عن 2 بيضة في اليوم).
الوجبات الخفيفة: أسبك ، الجبن غير الحاد ، نقانق الطبيب.
الصلصات: على مرق اللحم ، البشاميل ، صلصات الفاكهة.
الأطباق الحلوة: جيلي ، جيلي ، فواكه أو فواكه التوت ، تفاح ونفث مبشور ، تفاح طازج ، توت طازج حلو (توت ، فراولة).
المشروبات: الشاي والقهوة والكاكاو على الماء ، كومبوت مهروس ، عصير مخفف ، مغلي ثمر الورد ، نخالة مغلي.
الدهون: زبدة غير مملحة طازجة.

استبعاد المنتجات والأطباق الجدول رقم الحمية 4B

يجب استبعاد الخبز ومنتجات الدقيق الأخرى والمرق القوية وحساء الحبوب والحبوب الخشنة واللحوم الدهنية والمعكرونة والحليب والبقوليات والفطر والخضروات والفواكه النيئة (الملفوف واللفت والفجل والسبانخ والبصل والثوم والخيار والبنجر). ، الفجل محظور بأي شكل من الأشكال) ، وجبات خفيفة ، حلويات ، زيوت طهي ، مخلل ، أطعمة مدخنة ، أطعمة معلبة ، أطعمة مبهرة ، مخلل ، بهارات ، صلصات ، مشروبات غازية (بما في ذلك كفاس).

عينة قائمة حمية الجدول رقم 4B

الإفطار الأول: اللحوم المسلوقة ، هريس الخضروات ، الشاي.
الإفطار الثاني: الجبن المنزلية والقهوة.
الغداء: مرق مع الشوفان المبشور والسمك المسلوق ، عصيدة الأرز المبشور ، عصير.
وقت الشاي: خبز التفاح والحليب الحامض.
العشاء: سوفليه اللحم ، البطاطا المهروسة ، موس الفاكهة ، الشاي.
ليلا: مغلي من dogrose أو هلام.

مصادر:

  1. قرار من وزارة الصحة بالاتحاد الروسي رقم 330 "بشأن تدابير تحسين التغذية الطبية في المؤسسات الوقائية الطبية في الاتحاد الروسي" مؤرخ في 05.08.2003

الذي يشرع الجدول رقم العلاج 4

يمكن أن تكون مشاكل الأمعاء معدية ، المناعة الذاتية ، ويمكن أن تحدث بسبب أمراض الجهاز الهضمي الأخرى. نتيجة كل هذه العمليات هو التهاب الأغشية المخاطية للأمعاء الدقيقة الكبيرة ، وكذلك السيني والمستقيم. في كثير من الأحيان ، تؤدي العملية الالتهابية إلى ضعف الامتصاص في تجويف الأمعاء وزيادة حركتها. نتيجة لذلك ، يتطور الإسهال الحاد. مؤشرات النظام الغذائي رقم 4:

  • التهاب الأمعاء،
  • التهاب القولون،
  • gastroenterocolitis،
  • الالتهابات المعوية الحادة
  • فترة ما بعد الجراحة بعد التلاعب المعوي.

إشارة عامة لتطبيق النظام الغذائي لجميع الأمراض المذكورة هو الإسهال وافر. هذا هو تصريف متكرر جدا لكميات وفيرة من البراز المائي.

الخصوصية هي أن طاولة العلاج هذه يمكن استخدامها في المراحل الحادة وتحت الحادة للعملية المرضية ، خلال المسار المزمن للمرض ، خلال فترة الشفاء ، وكذلك عند العودة إلى النظام الغذائي القياسي. بالإضافة إلى ذلك ، يتم استخدام نظام غذائي خاص في فترة المظاهر الواضحة لاضطرابات عسر الهضم. لا يحظر تعيين نظام غذائي إذا كان المريض مصاحبًا لأمراض الجهاز الهضمي:

  • أمراض المعدة ،
  • بنكرياس
  • الكبد
  • المرارة.

نظرًا لتنوع المشكلات التي قد تنشأ مع الأمعاء ، فقد خضع النظام الغذائي رقم 4 (الجدول رقم 4) لتعديلات. لتلبية الاحتياجات المحددة للمرضى في قسم أمراض الجهاز الهضمي ، تم تطوير سلالاتها الفرعية.

العمل على الجسم

إذا كانت العملية الالتهابية تؤثر على الأغشية المخاطية في الجهاز الهضمي ، فإن التهيج الإضافي بأكلها الخشن والليفي ويصعب هضمه يؤدي فقط إلى تفاقم الوضع. الغرض من تعيين جدول العلاج رقم 4 هو توفير أقصى قدر من الراحة للأغشية المخاطية الملتهبة. هذا سوف يتطلب:

  • القضاء على المهيجات الميكانيكية - الألياف الغذائية الخشنة ، القشور الجافة الجافة ، قطع كبيرة من الخضروات والفواكه وغيرها من المواد الغذائية ،
  • التخلص من المهيجات الحرارية - الأطعمة الساخنة والباردة ، المشروبات ،
  • منع تهيج المواد الكيميائية - على سبيل المثال ، المشروبات الغازية والكحول والأحماض العضوية ،
  • لمنع عمليات التعفن والتخمير - من الضروري التخلي عن النشويات وصعوبة هضم الطعام ،
  • لضمان الهضم السليم - من الضروري استبعاد تناول جزيئات الطعام غير المهضومة في الأمعاء ،
  • منع الإفراز المفرط - من المستحيل السماح بارتفاع حموضة عصير المعدة ، وتحفيز العصارة البنكرياس ، والصفراء ،
  • تعزيز استعادة الغشاء المخاطي في الأمعاء - سوف تحتاج إلى تنظيم نظام غذائي مع كمية كافية من المواد المغلفة والبروتين.

يسمح لك الجدول الرابع بإزالة الالتهابات من الأغشية المخاطية ، واستعادة حركية الفسيولوجية وقدرة الامتصاص في الأمعاء. مع اقتراب توفير الطعام ، يتم تقليل الحمل على أعضاء الجهاز الهضمي الأخرى ، مما يجعل من الممكن ضبط عملهم أيضًا. استخدام المنتجات المناسبة يفضي إلى استعادة البكتيريا المعوية.

سمة السلطة العامة

نظام غذائي رابع معين يعني انخفاض في كمية الدهون والكربوهيدرات الأطعمة. يتم ذلك بهدف الحد من عمليات إفراز وتخمير الأمعاء ، وتوفير الظروف المثلى لاستعادة حالة الغشاء المخاطي وعمله.

في النظام الغذائي لا ينبغي أن يكون الحلويات والبقوليات ومصادر الألياف الخشنة والصلصات الحارة والحمضية ومنتجات الألبان. هذا هو كل ما يحفز إفراز العصائر ، ويتطلب كمية وفيرة من الإنزيمات للهضم ، ويهيج جدار الأمعاء عن طريق العمل الميكانيكي. يحدث هذا عندما تتضخم الألياف والغازات أثناء التخمير.

الأنواع المفضلة من منتجات المعالجة الحرارية تبخر وتغلي. من الضروري طحن الطعام في حالة سائلة تشبه الهريس والتي تضمن الاستيعاب الأسرع والكامل. كما سيمنع مرور جزيئات الطعام غير المبللة إلى الأمعاء. موانع تشمل منشطات إفراز الصفراء - الأطعمة الحمضية والدهون النباتية.

التركيب الكيميائي للنظام الغذائي اليومي في النظام الغذائي الطبي رقم 4:

  • البروتين النباتي - 35 غرام ،
  • بروتين حيواني - 65 جم ،
  • الدهون النباتية - 25 غرام ،
  • الدهون الحيوانية - 45 غرام ،
  • الكربوهيدرات - 250 غرام ،
  • الملح - 6-8 غرام

كمية السعرات الحرارية الموصى بها للبالغين هي 2000 كيلو كالوري. يمكن تخفيض قيمة الطاقة للمنتجات يوميًا وفقًا لعمر المريض وحالته الصحية واحتياجاته من الطاقة. من المهم مراقبة نسب البروتينات والدهون والكربوهيدرات (BZHU). يجب تنسيق نظام غذائي خاص لمرضى الفراش والمرضى المسنين والأطفال مع الطبيب.

إذا كنت تتبع مخطط الطاقة الخاص ، فإن الوجبات التي تحتوي على جزء صغير من الأجزاء هي الأفضل. الحمية الكسرية الموصى بها - ما يصل إلى ست مرات في اليوم. تحتاج إلى تناول الطعام بدقة في نفس الوقت. من المهم شرب الحد الأدنى المطلوب من الماء - 1.5 لتر - لتجنب الجفاف وتركيز عصارات الجهاز الهضمي.

المنتجات المحظورة

الجدول الرابع يشير إلى نظم غذائية محدودة للغاية ومنخفضة السعرات الحرارية. يضع محرما على جميع الوجبات الخفيفة والحلويات والتمليح واللحوم المدخنة. قائمة ما لا يمكنك تناوله في النظام الغذائي رقم 4 ، مثيرة للإعجاب للغاية:

  • الدورات الأولى - ممنوع استخدام مرق قوي من اللحوم الدهنية ، الحساء الذي يحتوي على الحبوب والخضروات ، أطباق المعكرونة ، البورشيت ممنوع ،
  • منتجات المخابز - تقتصر على فتات الخبز من الخبز من الدرجة الأولى ، كل شيء آخر مستحيل ،
  • اللحوم ومنتجات الأسماك - ينبغي التخلي عنها من اللحوم الدهنية المفرطة ، والأحشاء ، والنقانق ، والسلع المعلبة ، من كل شيء يتم إعداده في قطعة واحدة ،
  • منتجات الألبان والبيض - يتم حظر جميع المنتجات التي أساسها الحليب تقريبًا والبيض المقلي الصلب ،
  • الحبوب - يحظر استخدام الدخن والشعير ولؤلؤ الشعير والمعكرونة والأطباق مع البقوليات ،
  • الخضروات والفواكه - جميع الفواكه والخضروات النيئة وغير المصنعة مستثناة من النظام الغذائي ،
  • المشروبات - لا يمكنك المشروبات الغازية درجة حرارة منخفضة ، مشروب ساخن ، مخفف مع الحليب.

ماذا يمكنك أن تأكل

على الرغم من العدد الكبير من القيود ، لن يبقى المريض جائعًا. يمكن أيضًا تسمية قائمة ما يمكنك تناوله في النظام الغذائي رقم 4 على نطاق واسع. يمكنك التعرف عليه بمزيد من التفصيل في جدول المنتجات المقترحة للاستخدام في إطار جدول النظام الغذائي رقم 4.

الجدول - الأطعمة المسموح بها على النظام الغذائي رقم 4

الخصائص والقواعد الأساسية

الهدف الرئيسي لجدول النظام الغذائي رقم 4 هو القضاء التام على العوامل الكيميائية والميكانيكية لتهيج الغشاء المخاطي في الأمعاء الغليظة. في هذه الحالة ، يجب أن يحتوي النظام الغذائي على جميع العناصر الغذائية الضرورية للجسم والفيتامينات والمعادن والأحماض الأمينية. نظرًا لأن العديد من أمراض الأمعاء الغليظة في المرحلة الحادة تصاحبها اضطرابات في البراز في شكل إسهال ، يشرع المرضى باستخدام منتجات تحتوي على مكونات قابضة. К таким продуктам относится кизил, айва, черёмуха, черника.

بالنظر إلى أن التوصيات الغذائية الواردة في الجدول رقم 4 تم تعيينها في مرحلة تفاقم الأمراض المزمنة ، يوصى المرضى باستخدام وجبات كسرية ، واستخدام أجزاء صغيرة من الطعام ، على الأقل 5 مرات في اليوم. يتم طهي الأطباق بشكل فطري ومبشور ، مما يسمح باستبعاد التهيج الميكانيكي للغشاء المخاطي للأمعاء الغليظة.

بالإضافة إلى ذلك ، يحتوي جدول الحمية رقم 4 من Pevzner على هذه التوصيات:

  • يجب ألا تزيد كمية البروتينات اليومية عن 90 جم ،
  • كمية الكربوهيدرات المستهلكة في اليوم الواحد لا تزيد عن 250 غرام ،
  • يجب ألا يتجاوز إجمالي كمية الدهون المستهلكة في اليوم 70 غم ،
  • كمية الملح اليومية لا تزيد عن 6 - 10 غرام ،
  • يتراوح حجم المياه المستهلكة من 1500 إلى 2000 مل في اليوم ،
  • يجب أن تكون كمية السعرات الحرارية الموصى بها حوالي 2000 كيلو كالوري ،
  • يجب تقديم كل طبق في شكل شبه سائل أو سائل ، يوصى بطهي المنتجات في الغليان أو على البخار ،
  • درجة حرارة التقديم الموصى بها هي من + 15 إلى + 65 درجة ،
  • من النظام الغذائي ، من الضروري التخلص تمامًا من الأطعمة الثقيلة والصلبة والمقلية والمدخنة والدسمة ، وكذلك الأطعمة الغنية بالألياف.

الجدول الغذائي رقم 4 حسب Pevzner ، الموصى به للمرضى الذين يعانون من هذه الأمراض:

  • التهاب القولون الحاد أو شكل مزمن من المرض في المرحلة الحادة ،
  • التهاب الأمعاء،
  • مع مرض الأمعاء ، والتي تترافق مع اضطرابات الكرسي في شكل الإسهال ، وكذلك الشعور بالضيق وعسر الهضم.

ينقسم الجدول الغذائي رقم 4 تقليديا إلى سلالات مثل 4A و 4B.

الخيار 4A المخصصة للمرضى بهدف استعادة الحالة الوظيفية للأمعاء الغليظة مع التهاب القولون ، يرافقه التخمير المكثف ، وتشكيل الغاز وتسوس.

الجدول رقم 4B أوصت لتعيين في فترة هبوط مظاهر حادة لعملية الالتهابات.

عند وصف جدول النظام الغذائي رقم 4 ، يسعى الأخصائيون الطبيون إلى تحقيق الأهداف التالية:

تقليل شدة العملية الالتهابية وتقليل المظاهر السريرية للمرض. العديد من المنتجات المسموح بها في جدول الحمية رقم 4 لها خصائص مهدئة ومطهرة ومضادة للبكتيريا ومضادة للالتهابات ، بحيث تحفز عملية استرداد الغشاء المخاطي للأمعاء الغليظة.

الحفاظ على الحالة الهيكلية والوظيفية للجسم ، ضعفت على خلفية أمراض الأمعاء الغليظة. في أمراض مثل التهاب القولون والتهاب الأمعاء والقولون ، هناك انتهاك مستمر لقدرة الشفط في الأمعاء الغليظة ، ونتيجة لذلك يتوقف جسم الإنسان عن تلقي كمية كافية من السوائل والمواد الغذائية اللازمة.

يسمح لك الجدول رقم 4 بالملء في الوقت المناسب للحاجة اليومية للكربوهيدرات والدهون والبروتينات والفيتامينات والعناصر النزرة. بالإضافة إلى ذلك ، يساهم هذا الخيار الغذائي في الاستعادة السريعة للأغشية المخاطية للأمعاء الغليظة ، والتي تضررت بسبب العملية الالتهابية.

قائمة المكونات المسموح بها

قائمة المكونات المسموح بها المستخدمة للطهي تشمل هذه الأطعمة:

  • هلام الفاكهة وكومبوت من قرانيا ، سفرجل ، التوت والكرز ،
  • الحنطة السوداء والسميد والشوفان والأرز المطبوخ في مرق ضعيف دون إضافة الدهون ،
  • خضروات بطاطس ، كوسة ، جزر وشمندر أحمر ، مطبوخ في شكل مسلوق أو مبشور ،
  • جبنة منزلية قليلة الدسم مطبوخة في شكل مبشور أو سوفلي ،
  • منتجات البيض ، مسلوقة أو على البخار (لا تزيد عن قطعة واحدة في اليوم) ،
  • من منتجات المخابز ، يجوز استخدام المفرقعات فقط من خبز القمح ،
  • زبدة بدون ملح إضافي ،
  • مكونات اللحوم والأسماك التي تحتوي على الحد الأدنى من الدهون ، في حين يتم طهي جميع أطباق الأسماك واللحوم في شكل مسلوق أو مخبوز أو مطهي ، وكذلك على البخار ،
  • الشاي الأسود والأخضر ، مشروب من مسحوق الكاكاو دون إضافة الحليب والقشدة ، عنبية ، سفرجل ، التوت البري البري.

قائمة المكونات المحظورة

واحدة من القواعد الرئيسية لجدول النظام الغذائي رقم 4 ، هي الاستبعاد التام للمنتجات الغذائية التي لها تأثير محفز على إفراز الجهاز الهضمي. تحت الحظر القاطع هي تلك المكونات الغذائية التي تسبب تطور عمليات التعفن والتخمير في تجويف الأمعاء. وتشمل هذه المنتجات القشدة الحامضة والكرنب الأبيض والقرنبيط ، وجميع أنواع الجبن والخوخ والعنب وعصير العنب والمشمش والمشروبات مع ثاني أكسيد الكربون ، وكذلك الفواكه المجففة.

من أجل الحصول على النتيجة المرجوة من الامتثال الغذائي ، من القائمة اليومية ، يوصى باستبعاد هذه المكونات الغذائية تمامًا:

  • الأطباق الأولى المطبوخة في اللحوم المركزة ، الفطر ، مرق السمك والخضروات ، الحساء المختلفة ، التي تحتوي على الحبوب في شكل غير مدهون ،
  • مكونات اللحوم واللحوم التي تحتوي على كمية كبيرة من الدهون ، وكذلك المنتجات الحيوانية ، المدخنة ، زيت السمك ، بطارخ السمك ، وجميع أنواع الأطعمة المعلبة ، فضلات الذبائح ، النقانق والنقانق ، الوجبات السريعة والأطعمة المريحة ،
  • الشعيرية ، أي أنواع من المعكرونة والشعير والدخن والشعير اللؤلؤ ،
  • الشوكولاتة والكراميل ، والكعك ، وشراب مسحوق الكاكاو مع الحليب والكعك ولفائف المعجنات والعسل والفواكه والتوت كومبوت محلية الصنع وتخزين المربى ،
  • كرنب أبيض ، جميع أنواع البقوليات ، خس ، بصل ، ثوم ، طماطم ، فلفل بلغاري حار ، جميع أنواع الفطر ،
  • الطاقة والمشروبات الغازية ، الكحول ، المشروبات السكرية المبردة ،
  • جميع أنواع الجبن وريازينكا والقشدة الحامضة وكريمة الحليب والكفير ،
  • دجاج مقلي أو بيض السمان ،
  • شحم الخنزير ، السمن ، الطهي ، لحم الضأن ولحم البقر ،
  • التوابل والبهارات ، وجميع أنواع الصلصات ، بما في ذلك المايونيز والكاتشب ، والأعشاب حار في شكل الطازجة والمجففة ،
  • جميع أنواع عصائر الفواكه والخضروات الطازجة ،
  • المنتجات من نفخة أو المعجنات ، الفطائر ، الفطائر ، منتجات المخابز من دقيق القمح والجاودار.

تتضمن القائمة اليومية للأطفال الذين أجبروا على الالتزام بالجدول رقم 4 ، قائمة مماثلة من الأطعمة من القائمة.

خيارات القائمة اليومية

في اليوم الأول من الامتثال للتوصيات الغذائية المقدمة في الجدول رقم 4 ، يُسمح للمرضى باستخدام الشاي الأسود والأخضر فقط دون سكر ، وكذلك المياه غير الغازية. في بعض الحالات ، يُسمح باستهلاك المفرقعات من القمح 1-2 مع عصيدة حبوب الأرز والشاي المبشور ، والتي تتميز بثباتها. نظرًا لأن المظاهر الحادة للالتهاب المعوي تهدأ ، فقد يبدو النظام الغذائي اليومي كما يلي:

  1. وجبة الإفطار. بيضة دجاج واحدة ، مطبوخ جيد الغليان ، أسود أو أخضر ، عصيدة طرية من دقيق الشوفان.
  2. الإفطار الثاني بودنغ الأرز والشاي الأسود دون إضافة السكر.
  3. تناول طعام الغداء. الأرض بعناية كوسة المهروسة والبطاطا المسلوقة ، صرير لحم الخنزير المسلوق المبشور أو بولوك ، uzvar من الوركين أو التفاح.
  4. وقت الشاي عنبية أو هلام الكشمش.
  5. العشاء. الكاكاو المغلي على الماء ، سوفليه التفاح مع إضافة الجبن قليل الدسم. في وقت النوم ، يوصى باستخدام 150 مل من uzvar من الورود.

تحتوي القائمة اليومية البديلة على النموذج التالي:

  1. وجبة الإفطار. عصيدة مبشورة بالكامل مصنوعة من الأرز ، مطبوخة في الماء ، شاي أسود ضعيف بدون سكر ، 100 جرام من اللبن المبشور الخالي من الدسم.
  2. الإفطار الثاني هلام طبيعي من الكشمش الأسود ، التوت أو السفرجل.
  3. تناول طعام الغداء. سميد ، مطبوخ في الماء ، فيليه مسلوق من الديك الرومي أو الدجاج ، مخفف بعصير التفاح 1: 2.
  4. وقت الشاي عنبية أو وردة برية.
  5. العشاء. كرات اللحم المصنوعة من حبوب الأرز المسلوق وشرائح من البصل أو عجة البيض بالبخار أو ضخ الورود أو السفرجل. قبل الذهاب إلى السرير ، يمكنك أن تستهلك جيلي التوت أو الكمثرى.

خصائص وميزات الجدول الغذائي 4

يرجع الانخفاض في المحتوى من السعرات الحرارية للحصص اليومية الواردة في الجدول 4 إلى انخفاض كمية الدهون من الطعام (ما يصل إلى 70 غراما) والكربوهيدرات (ما يصل إلى 250 غراما) ، في حين بقيت قاعدة البروتين دون تغيير (حوالي 90 غراما ، منها 2/3 حيوانات) .

  • جزء يومي من الملح - من 8 إلى 10 جرام ، وحجم السائل الحر - من 1.5 إلى 2 لتر. إجمالي محتوى السعرات الحرارية في القائمة هو 2000 كيلو كالوري (8584 كج).

يتم تنظيم الوجبات كسرية ، خمسة وستة ، في أجزاء صغيرة. يجب غلي جميع المنتجات أو طهيها على البخار أو في طباخ بطيء ، ثم الطحن.

من غير المقبول أن تقلى وتخبز الأطعمة ، وكذلك تناول أي أطعمة معلبة أو مخلل أو مخلل أو لحم مدخن. يتم تقديم الأطباق في شكل حرارة فقط اتساق السائل والأرض وهريس.

بهذه الطريقة ، يتم تحقيق الحد الأدنى من التهيج الحراري والكيميائي للغشاء المخاطي للمعدة والأمعاء.

ما هو ممكن وما هو غير مسموح به عند اتباع نظام غذائي 4 الجداول (الجدول 1)

يتم عرض قائمة المنتجات المسموح بها والمحظورة في الجدول أدناه ، للراحة ، يتم تقسيم المنتجات إلى فئات قائمة حسب اليوم.

يشبه الجدول 4 نظام غذائي للأطفال حمية البالغين ، حيث يتم تقليل الأجزاء فقط حسب عمر الطفل.

حمية 4 الجدول - القائمة للأسبوع + وصفات

فطور

  • الخيار رقم 1. دقيق الشوفان على الماء: يغلي 40 جرامًا من رقائق الشوفان في 0.4 لتر من الماء لمدة 10 دقائق ، وتطحن في غربال ، وتضاف قليلًا من الملح ونصف ملعقة صغيرة من الزبدة.
  • الخيار رقم 2. أومليت البروتين: خفق أو شوكة بياض البيض ، قرصة من الملح ونصف كوب من الماء ، صب في وعاء زجاجي مزيت ، بخار في قدر أو غلاية مزدوجة.

كمشروب للاختيار من بينها: الشاي الأخضر أو ​​البابونج ، القهوة السوداء مع قطرة من الحليب كامل الدسم أو مشروب من مسحوق جذر الهندباء.

الإفطار الثاني

  • الخيار رقم 1: غلي ملعقة كبيرة من التوت المجفف في 0.25 لتر من الماء على نار خفيفة (حوالي ربع ساعة) ، سلالة ، بارد لدرجة حرارة 25-30 درجة مئوية.
  • الخيار رقم 2: اخبز تفاحة متوسطة في الفرن أو المايكروويف حتى تصبح ناعمة ، قم بإزالة الجلد ، وتناول اللحم.

غداء

  • الخيار رقم 1. مرق مع السميد: غلي 0.35 لتر من مرق الدجاج الضعيف ، صب في تيار رقيقة ، واثارة باستمرار ، 15 غرام من السميد وقليل من الشبت المجفف ، ويغلي لمدة 20 دقيقة ، يقدم دافئ مع مكعبات من المفرقعات من خبز القمح المنقوع في طبق.
  • الخيار رقم 2. شوربة من لحم الديك الرومي المهروس مع الأرز: 2 ملعقة كبيرة. ملاعق من الأرز ، يشطف في الماء البارد ، ويغلي في 0.6 لتر من الماء حتى يصبح جاهزًا ، وفرك مع شرائح الديك الرومي المسلوقة المقليّة (70 جم) في الخلاط ، يُمزج مع عصيدة الأرز ويُغلى الطبق في الغليان. قبل التقديم ، أضيفي 5 غرامات من الزبدة على الطبق.

  • الخيار رقم 1. بطاطس مهروسة سائلة: 200 غرام من الدرنات المقشرة والمفرومة تغلي في لتر من الماء ، ثم تُصفّى المرق وتترك على الأقل 100 مل ، وتضاف قليلًا من الملح و 5 غرامات من الزبدة ، تقلى مع سحقها.
  • الخيار رقم 2. الحنطة السوداء الهريسة: 2 ملعقة كبيرة. قم بغلي الحبوب لمدة 15 دقيقة في كوب من الماء (300 مل) مع الملح (على رأس ملعقة صغيرة) ، وفرك في غربال أو تمر عبر معالج الطعام ، أضف ملعقة صغيرة من الزبدة.

لحم او سمك

  • الخيار رقم 1. كرات لحم العجل: قم بطحن 100 جرام من لحم العجل العجاف المسلوق على البطاطا المهروسة في الخلاط ، ثم ضعيها مع 20 جرام من الأرز المسلوق في ماء مملح ، أضف 1/5 ملعقة صغيرة من ملح الطعام ، واخفق اللحم المفروم ، وصنع كرات قطرها 2-3 سم ، وقم بغليها في الماء أو في شكل خاص من الغلايات المزدوجة.
  • الخيار رقم 2. سوفليه السمك فيليه الهايك: فرم 100 جرام من شرائح اللحم الخام من خلال مفرمة اللحم ثلاث مرات على الأقل ، وفاز صفار البيض ، وحل 5 غرامات من دقيق القمح في 30 مل من الحليب ، وصلصة الصلصة البيضاء لمدة 3 دقائق تقريباً ، أضف إلى كتلة الكستلاتة ، اخلطيها ، ضعيها زبدة الشكل وإرسالها إلى مرجل مزدوج.

مشروبات

  • الخيار رقم 1. جيلي الكرز: 15 غراما من التوت المجفف يصب الماء المغلي (1/4 لتر) ، ويضرب على النار لمدة ربع ساعة ، ويصر تحت الغطاء لمدة 45 دقيقة ، وتصفية ، وإضافة 15 غراما من السكر المحبب ، وضعت على الموقد ، أدخل 10 غراما من البطاطس أو نشا الذرة ، مخفف في جزء صغير من الماء البارد ، مع التحريك باستمرار باستخدام ملعقة خشبية / ملعقة ، يُغلى المزيج في كوب.
  • الخيار رقم 2. ديكوتيون من وردة الورد البري: حوالي 20 جرام من التوت الجاف ، المسحوق بالسكين ، صب الماء الساخن (1/4 لتر) ، يُغلى المزيج ، أو يصب في الترمس أو يلف الوعاء ، ويبث لمدة 4-5 ساعات على الأقل ، إذا رغبت في ذلك ، يُحلى بملعقة صغيرة من السكر.

شاي بعد الظهر

  • الخيار رقم 1: 100 جرام من الجبن الطازج المكلس الطازج مع السكر والبسكويت.
  • الخيار رقم 2. طاجن خثاري على البخار: 150 جرامًا من الجبن المنزلي مخلوطًا بملعقة صغيرة من السكر وبيضة واحدة ، وأضيف 5 غرامات من السميد ، واخلطيها ، وضعيها في قالب مدهون ثم أرسلها إلى الطباخ البطيء ، ثم قم بتشغيل وضع البخار.

العشاء

  • الخيار رقم 1. كروكيت بطاطس بالبخار مع السمك: امسح 120 غرام من البطاطا المسلوقة ، واخلطها مع خليط البيض (تغلب على 1/3 بيضة دجاج أو سمان واحد مع شوكة) ، 10 غرامات من الزبدة ، والعجن ، ولفة الدقيق واليدين لتشكيل الكعك ، في منتصفها ، فيليه بولوك مملحة ، قرصة النهايات ، قم بتشكيل كرات ، وأرسلها إلى شكل مرجل مزدوج ، مدهون بالزيت النباتي ، واطهيها لمدة 20 دقيقة.
  • الخيار رقم 2. سوفلي الجزر و التفاح: 60 غ من بقع القرنبيط ، ينضج في الماء ، يضاف الجزر و مكعبات التفاح (60 غراما لكل منهما) ، يغلي لمدة ½ كوب ماء لمدة 10 دقائق ، يضاف 15 غ من السميد و 5 غ من السكر المحبب ، يُغلى المزيج ، يُطحن في غربال ، يُضاف ثلث البيضة المخفوقة و 5 غرامات من الزبدة ، وتُمزج المكونات جيدًا ، وتوضع في قالب مدهون بالزيت وتُطهى في طنجرة بطيئة ، وتوضع في وضع "خزفي".

لإنشاء قائمة لهذا الأسبوع سوف تساعدك على خبير التغذية من ذوي الخبرة. لوحدك ، يمكنك تخطيط وجبات الطعام لبضعة أيام مقدمًا ، بناءً على الجدول أدناه واستخدام الوصفات الخاصة بنا.

دع الجهاز الهضمي لا يفشل أبدا. كن شابًا وصحيًا!

شاهد الفيديو: النظام الغذائى الاسلامى يتفوق على المسيحى واليهودى. كلير فوريستير (شهر فبراير 2020).

Loading...