المشاركات الشعبية

اختيار المحرر - 2019

عواقب التخدير العام للطفل

يتم إجراء الجراحة تحت التخدير ، والتي يتم إجراؤها للأطفال ، وفقًا لقواعد مماثلة تنطبق على البالغين ، ولكن مع مراعاة بعض الخصائص العمرية. نظرًا لبعض الخصائص التشريحية والفسيولوجية لجسم الطفل ، فمن الأرجح أن تتطور لديهم ظروف قاسية ، ويتم التخلص منها في وحدة العناية المركزة.

لكن الطب الحديث لا يزال قائما ، والأطباء يقدمون باستمرار أساليب مبتكرة للتخدير اللطيف ، والتي يسهل على المريض الصغير الخروج منها دون أي مضاعفات معينة.

تخدير الأطفال هو فقدان مؤقت للوعي ، ويتحقق ذلك من خلال استخدام مجموعة محددة من الأدوية. قد يتكون من عدة إجراءات من شأنها أن تسهل تدفق جميع مراحل التخدير: النوم ، والنوم (أثناء إجراء العملية) ، وكذلك الصحوة. بين التلاعب التي أجريت أبرزت:

  • توصيل قطارة في الوريد.
  • تركيب نظام للتحكم والتعويض عن فقدان الدم.
  • الوقاية من مضاعفات ما بعد الجراحة.

يجب أن يفهم آباء الطفل الذي يتم وصف العلاج الجراحي له تمامًا جوهر التخدير وجميع المخاطر المرتبطة به. عند التحدث إلى الطبيب ، يجب عليهم إخباره بالتفاصيل التالية:

  • أثناء الولادة والحمل نفسه.
  • ما تغذية الطفل على (حليب صناعي أو حليب الأم).
  • ما كان طفل مريض.
  • ردود الفعل على التطعيمات المنجزة.
  • وجود الحساسية عند الطفل وأفراد أسرته.

هذه البيانات لها أهمية كبيرة بالنسبة للأطباء ، لأنه بعد تلقي تاريخ كامل من حياة المريض ، يتكيف الأخصائيون مع أكثر الميزات المحددة لمريضه من أجل تجنب النتائج غير المرغوب فيها في الإجراء القادم.

آثار بعد التخدير

المضاعفات المبكرة:

الآثار المبكرة بعد التخدير عند الأطفال هي نفسها تقريبا تلك التي لوحظت في البالغين. تبدأ المضاعفات الأولى بالتطور في وقت يتعرض فيه الطفل للتخدير ، أو خلال الساعات الأولى بعد مغادرته. تعتمد اعتمادا كليا على آثار التخدير على الجسم ، وتتكون من مثل هذه الحالات:

  1. الحساسية للمواد المحقونة.
  2. Sopor والغيبوبة.
  3. اضطراب ضربات القلب.

يجب على أطباء التخدير المسؤولين عن التخدير مكافحة المضاعفات المذكورة أعلاه. لكن في الممارسة العملية ، يتم تسجيلهم في حالات نادرة للغاية.

حتى عندما يكون الجراحون قد أتموا العملية بنجاح كبير ، ولم تكن هناك ردود فعل سلبية على المستحضرات المخدرة ، فلا يوجد ضمان بعدم إصابة جسد الطفل بأي ضرر. غالبًا ما لا تتطور المضاعفات المتأخرة على الفور ، ولكنها قد تظهر نفسها بعد سنوات.

قائمة التأثيرات المتأخرة تشمل:

  • الاضطرابات المعرفية ، اضطراب نقص الانتباه ، فرط النشاط المفرط.
  • الصداع المزمن ، وغالبا في شكل الصداع النصفي. ظهور الصداع النصفي ، في معظم الحالات ليس له أي صلة بالعوامل المسببة ، علاوة على ذلك ، يصعب إيقافها باستخدام المسكنات البسيطة.
  • تشوهات بسيطة في الكلى والكبد.
  • تقلص العضلات التشنجي.

بالنظر إلى مزيد من التفاصيل مثل هذه الآثار مثل الاضطرابات المعرفية ، يمكن تحديد المضاعفات التالية:

  • ضعف الذاكرة - الأطفال لا يتقنون المواد التعليمية الجديدة.
  • انتهاك التفكير المنطقي - في هذه الحالة ، يصعب على الطفل استخلاص أي استنتاجات أو إيجاد روابط بين ظروف معينة ، إلخ.
  • صعوبة التركيز على بعض الأشياء. الأطفال الذين يعانون من هذا الاضطراب لا يحبون القراءة ، فمن الصعب عليهم الجلوس في المدرسة.

التخدير يمكن أن يسبب اضطراب نقص الانتباه فرط النشاط. هؤلاء الأطفال يتصرفون باندفاع ونشاط شديد. يجدون صعوبة في التفكير في عواقب الإجراءات المنجزة ، لذلك يصابون غالبًا. من الصعب على الأطفال أداء المهام المسندة إليهم ، أو اتباع قواعد الألعاب الموجودة. يؤثر هذا أيضًا على التعلم ، لأن الطفل المريض لا يمكنه الجلوس في الوقت المناسب في الدرس. يتلاعب باستمرار ، يدور حوله ، ويتحدث مع أصدقائه.

النتائج عند الأطفال دون سن 3 سنوات

في الأطفال حتى عمر 3 سنوات ، يحدث التطور السريع للجهاز العصبي المركزي ، وبالتالي يكون حجم دماغ الطفل يعادل ثلاث سنوات تقريبًا حجم الدماغ. أي تدخل في جسم الأطفال ، في فترة النمو الأكثر كثافة ، يمكن أن يسبب الكثير من الأذى ويثير مضاعفات خطيرة. غالبًا ما تتم ملاحظة عواقب وخيمة خاصة بعد التخدير العام.

بالإضافة إلى المشاكل المذكورة أعلاه ، يمكن أن يسبب التخدير أضرارًا جسيمة للجسم أثناء تكوين الألياف العصبية ، وكذلك الروابط بين أجزاء من الآلية العالمية ، مما يؤدي في النهاية إلى عواقب مثل:

  • سوء النمو البدني بسبب الأضرار التي تسببها المخدرات للغدة الدرقية ، والتي تنظم نمو الطفل. قد يكون الأطفال يعانون من التقزم ، ولكن مع مرور الوقت يلحقون بأقرانهم.
  • تباطؤ النمو الحركي - الأطفال الذين خضعوا للتخدير العام ، يصعب تعلمهم في المستقبل ، ولا يتذكرون المواد الجديدة جيدًا ، إلخ.
  • الصرع هو أحد المضاعفات الشديدة والنادرة للغاية التي يمكن أن تحدث بعد الجراحة.

الاستنشاق (قناع الأجهزة) التخدير

يتلقى الطفل دواء مسكنًا على شكل خليط استنشاقي خلال الرئتين أثناء التنفس التلقائي. تسمى المسكنات التي تدار عن طريق الاستنشاق مخدر الاستنشاق (هالوثان ، إيزوفلورين ، سيفوفلورين).

التخدير "الكبير" - تأثير متعدد المكونات على الجسم. يتم استخدامه لعمليات متوسطة وعالية من التعقيد ، والتي يتم تنفيذها مع الإغلاق الإلزامي للتنفس المريض - يتم استبداله عن طريق التنفس بمساعدة أجهزة خاصة. ويشمل ذلك استخدام مجموعات مختلفة من الأدوية (المسكنات المخدرة ، المخدرات ، استرخاء العضلات الهيكلية مؤقتًا ، حبوب النوم ، التخدير الموضعي ، حلول التسريب ، منتجات الدم). تدار الأدوية عن طريق الوريد والاستنشاق. أثناء العملية ، يخضع المريض لتهوية الرئة الاصطناعية (ALV).

يعترف كبار الخبراء بأنه إذا كان خطر المضاعفات الناجمة عن التخدير قبل 30 عامًا سبعين في المائة ، فهو اليوم واحد أو اثنين في المائة فقط ، وحتى أقل في العيادات الرائدة. الوفيات المرتبطة باستخدام التخدير ، وعادة ما تكون واحدة لعدة آلاف من العمليات. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الوضع النفسي للأطفال يجعل الأمر أسهل بالنسبة لهم فيما يتعلق بما حدث بالفعل ؛ ونادراً ما يتذكرون أي مشاعر مرتبطة بالتخدير.

ومع ذلك ، يعتقد الكثير من الآباء بعناد أن استخدام التخدير سيؤثر سلبًا على صحة الطفل في المستقبل. في كثير من الأحيان ، يقارنون مشاعرهم الخاصة ، التي عانوا منها في وقت مبكر ، بعد التخدير. يجب أن يكون مفهوما أنه عند الأطفال ، بسبب طبيعة الكائن الحي ، يتم التخدير العام بشكل مختلف بعض الشيء. عادةً ما يكون التدخل بحد ذاته أصغر بكثير من حالة الأمراض التي تصيب البالغين ، وأخيراً ، ظهرت اليوم مجموعات جديدة تمامًا من الأدوية تحت تصرف الأطباء. جميع الأدوية الحديثة خضعت لتجارب سريرية عديدة - أولاً في المرضى البالغين. وفقط بعد عدة سنوات من الاستخدام الآمن ، سمح لهم باستخدامها في ممارسة الأطفال. السمة الرئيسية لعوامل التخدير الحديثة هي عدم وجود ردود فعل سلبية ، والتخلص السريع من الجسم ، والقدرة على التنبؤ لمدة الجرعة المعطاة. بناءً على ذلك ، يكون التخدير آمنًا ، وليس له آثار طويلة المدى على صحة الطفل ويمكن تكراره عدة مرات.

شاهد الفيديو: التخدير واثاره الجانبية (ديسمبر 2019).

Loading...