إجمالاً ، التصلب هو مرض يتطور بسبب التغيرات في الخصائص الوظيفية لأنسجة العضو. بناءً على ذلك ، تعد الأمراض المرتبطة بالتصلب عبارة عن مجموعة متنوعة من الأنواع. في هذه المقالة سننظر في مرض التصلب الرحمي ، وجميع ميزاته ، وكذلك طرق العلاج والوقاية من المرض.
كيف الحال؟
العمليات الالتهابية طويلة الأجل داخل الجسم الأنثوي غالبا ما تثير الاضطرابات الهرمونية في بعض المناطق الحساسة.
في كثير من الأحيان تشمل هذه المناطق الظهارة وسدى بطانة الرحم. على الرغم من حقيقة أنه يمكن استعادة هذه الأنسجة بسرعة كبيرة ، إلا أن هيكلها رقيق إلى حد ما ويتعرض للتدمير أكثر من أي أجهزة أخرى من الجسم البشري. تجدر الإشارة إلى أن التصلب في هذه الحالة ليس نوعًا منفصلًا من الأمراض. إنها فقط جزء من عملية محددة ، كقاعدة عامة ، مرضية.
بادئ ذي بدء بؤر المرض تظهر في عنق الرحم أو في المهبلولكن إذا لم تتحول إلى أخصائي ، فستذهب هذه العملية إلى أبعد من ذلك وتصل إلى الرحم. إذا لم يتم إجراء مزيد من العلاج ، سيتم تدمير البطانة في هذه الأعضاء. وهذا بدوره يؤدي إلى التصلب أو التليف.
إذا استمرت إصابتك بالمرض ، فقد يتحول إلى ورم خبيث ، وهي عملية صعبة للغاية للجسم. في علاج مثل هذه الأمراض ، يستخدم أطباء أمراض النساء شخصية فردية على وجه الحصر.
أسباب
كقاعدة عامة السبب الرئيسي لتصلب انسداد بطانة الرحم هو في كثير من الأحيان عملية الالتهابات. هذه العملية في جسم المرأة تؤثر سلبًا على صحتها.
هذا المرض بلا شك له أعراض مميزة لنفسه:
- انتهاك الدورة الشهرية. في هذه الحالة ، في اشارة الى تدفق الدم وفيرة جدا أو غير كافية.
- الأمراض المختلفة المرتبطة بالحيض.
- الإفرازات الموجودة في العملية المرضية. وتشمل هذه الإفرازات خليط صديدي المصل.
- ألم وانزعاج آخر موجود في أسفل البطن.
- الإحساس بالألم أثناء الجماع.
تعليمات مفصلة خطوة بخطوة العلاج
يتكون العلاج من العوامل التي تسببت في تصلب انسجة بطانة الرحم (التهاب ، الأمراض المنقولة جنسيا) ، ويهدف كذلك إلى استعادة هيكل ووظيفة بطانة الرحم (العلاج المحلي - إعادة تأهيل الرحم والمهبل ، مع الحاجة إلى العلاج بالتسريب ، طرق التحفيز المناعي ، العلاج الطبيعي).
الوقاية من الأمراض
من المهم للغاية الخضوع للفحوصات الوقائية والامتحانات. أخصائي يكتشف عملية مؤلمة في الجسم في المرحلة الأولية ، ويعين المختبر الإضافي والفحوصات المساعدة اللازمة (كشط التشخيص البطاني - كشط تشخيصي) ، أو خزعة شفط بطانة الرحم (الحصول على قطعة من الأنسجة عن طريق الشفط من تجويف الرحم مع استنتاج نسجي إضافي) القيام بعملية طبية.
التصلب هو مرض خطير إلى حد ما. على هذا الأساس ، يجب أن تؤخذ بأقصى درجات الجدية. خاصة عندما يشير هذا التصلب إلى سدى بطانة الرحم. يجب ألا نسمح لجسمنا بمثل هذا الخطر ، لأنه يمكن أن يؤثر على خلق نوعه الخاص.
قم بزيارة الأطباء واعثر على الوقت لذلك ، وقم بتنفيذ طرق الوقاية ونصائح الخبراء الأخرى ، وسيكون ذلك أفضل لصحتك ولمواصلة نوع خاص بك. أخصائي أمراض النساء من ذوي الخبرة إجراء تشخيص شامل ، يصف علاج فعال لتجنب عواقب غير سارة على الجهاز التناسلي.
تحذير! تم التحقق من المعلومات الواردة في هذه المقالة من قبل خبرائنا والممارسين الذين لديهم سنوات عديدة من الخبرة.
إذا كنت ترغب في التشاور مع الخبراء أو طرح سؤالك ، يمكنك القيام بذلك بشكل كامل مجانا في التعليقات.
إذا كان لديك سؤال خارج نطاق هذا الموضوع ، فاتركه على هذه الصفحة.
كيف يمكن لعملية التصلب في بطانة الرحم
في ظل وجود العمليات الالتهابية (وخاصة الحالية على المدى الطويل) والاضطرابات الهرمونية ، فإن الظهارة وسدى بطانة الرحم هي أكثر المناطق حساسية. على الرغم من أن هذه الأقمشة "قادرة" على تحديثها بسرعة ، فإنها لا تزال عرضة بسهولة للانتهاكات في هيكلها. التصلب بحد ذاته لا يمكن أن يكون مرضًا منفصلاً ، إنه مجرد عرض من أعراض العملية المرضية الرئيسية. كلمة "التصلب" تعني استبدال النسيج الضام الصحي (ندبة).
"التصلب البؤري في سدى بطانة الرحم" هو نتيجة الفحص النسيجي لقطعة من نسيج بطانة الرحم التي اتخذت في خزعة ، ينظر بشكل رئيسي في التهاب بطانة الرحم المزمن. كلما كانت أعراض التهاب بطانة الرحم المزمن أكثر وضوحًا ، زادت بؤر التصلب في نسيج بطانة الرحم.
عندما تحدث آفة عنق الرحم في عنق الرحم ، أو في المهبل ، مع وجود الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض في حالة حدوث زيارة غير مناسبة للطبيب ، تخترق هذه العملية أيضًا الرحم. في حالة عدم وجود مزيد من العلاج ، تحدث التغيرات الهيكلية في الطبقات العميقة من بطانة الرحم ، مما يؤثر على السدى وظهارة أسطوانية. وهذا بدوره عامل مؤهب لتحويل خلايا الأنسجة الطبيعية إلى خلايا غير طبيعية ، مما يؤدي إلى تكوين التصلب والتليف في الفضاء خارج الخلية. مع المسار التدريجي لهذه العملية ، تتشكل النمو الخبيث مع مرور الوقت. هذا هو السبب في أن أطباء أمراض النساء في مستشفى يوسوبوف يولون اهتمامًا كبيرًا للتشخيص التفصيلي لأمراض النساء ، والطريقة الفردية لعلاجهم.
الأعراض التي يجب معالجتها حذر:
مخالفات الحيض (وفيرة للغاية ، أو العكس ، نزيف هزيل)
المرضية (صديدي) التفريغ ،
ألم وعدم الراحة في أسفل البطن ،
الجماع المؤلم.
تصلب انسداد بطانة الرحم: علاج
يعد علاج مرض التصلب الرحمي الرحمي أحد الأنشطة العملية العديدة لمستشفى يوسوبوف. قام أطباء أمراض النساء في العيادة بتطوير برنامج لعلاج التهاب بطانة الرحم الشامل ومضاعفاته.
من المهم للغاية الخضوع لفحوصات وفحوصات وقائية من قبل أخصائي يحدد العملية المرضية في الجسم في المرحلة الأولية ، ويصف الفحوصات المخبرية والإضافية اللازمة (كشط بطانة الرحم التشخيصية - كشط التشخيص) ، أو خزعات شفط بطانة الرحم (الحصول على قطعة من النسيج عن طريق الشفط من الرحم. الاستنتاج النسيجي اللاحق) لبدء العلاج في الوقت المناسب.
يتكون العلاج من القضاء على الأسباب التي أدت إلى تصلب انسجة بطانة الرحم (التهاب ، الأمراض المنقولة جنسيا) ، ومن ثم يهدف إلى استعادة هيكل ووظيفة بطانة الرحم (العلاج المحلي - إعادة تنظيم الرحم والمهبل ، إذا لزم الأمر - العلاج بالتسريب ، وطرق المناعة ، والعلاج الطبيعي).
يوصي أطباء مستشفى يوسوبوف بأن تولي اهتمامًا لصحتك ، وإذا ظهرت أي أعراض غير مريحة ، فاستشر طبيب أمراض النساء في الوقت المناسب. يمتلك مستشفى يوسوبوف في ترسانته معدات حديثة وعالية التقنية. سيقوم أطباء أمراض النساء من ذوي الخبرة بإجراء تشخيص شامل ويصفون علاجًا فعالًا يتجنب الآثار غير السارة على الجهاز التناسلي. للتسجيل للحصول على استشارة أو دخول المستشفى في العيادة ، اتصل.
سدى المبيض تضخم
أمراض أخرى في الغدة التناسلية ، والتي تحدث أثناء التحفيز المطول لهذا الغشاء بواسطة هرمون اللوتين أثناء إنتاجه المفرط. مع تقدم المرض ، يتم استبدال خلايا الطبقة القشرية من الملاحق بعناصر اللحام بألياف الكولاجين.
أهم أعراض تضخم هو الغياب التام للطمث. زيادة حجم المبايض ، لا توجد رغبة جنسية.
هيكل اللحمية
يعتقد بعض العلماء أن هذا العنصر يتكون من نسيج ضام ليفي رخو ، العناصر الخلوية منها هي الخلايا الليفية والخلايا الليفية. بالإضافة إلى ذلك ، فإن تكوين المادة عبارة عن حزم من خلايا العضلات الملساء والخلايا البدينة وعدد معين من خلايا الدم البيضاء التي لها شكل مختلف. وفقا لبيانات من باحثين آخرين ، يتم تمثيل سدى المبيض عن طريق خلايا مضلعة وشكل المغزل. تتميز الأخيرة بسيتوبلازم فقير ولديها الكثير من القواسم المشتركة مع الخلايا الليفية المغمورة في الشبكات الليفية بأعداد مختلفة من الكولاجين. الخلايا المضلعة لديها السيتوبلازم اليوزيني. تشمل هذه الطبقة الوظيفية خلايا منتجة للستيرويد مع عدد كبير من عناصر الدهون. هناك أيضًا علماء يفصلون بين الأنسجة اللحمية وفقًا للأنواع الستيرويدية والأورام الليفية.
ويعتقد أن خلايا هذا العنصر من الزوائد ، التي تنتج هرمونات الستيرويد ، تتكون من بصيلات اتريتية أكملت وجودها. تتشكل في المرحلة عندما يبقى الغشاء القاعدي فقط من البصيلة. بجانب النسيج الضام ، يتم الاحتفاظ بالخلايا المنفصلة المنتجة للستيرويد والتي تنتمي إلى هذه البصيلة.
يوجد في هذا العنصر الملاحق وطبقة العضلات ، حيث توجد أجزاء منها في شكل مجموعات وظيفية موجهة في اتجاهات مختلفة. وفقًا لبعض الباحثين ، فإن خلايا العضلات الملساء مسؤولة عن حركة بصيلات المبيض التي بدأت تنمو في طبقات أعمق. في أيام معينة من الدورة الشهرية ، عندما تحدث الإباضة ، تشارك هذه الخلايا العضلية بنشاط في تمزق جدار المسام.
يتغير العمر
تلعب Stroma وظيفة مهمة في عمل الزوائد خلال جميع الأعمار للمرأة. يتكون هذا النسيج الضام بالكامل من حوالي عشرين سنة من العمر. يتغير أيضًا هيكل المبيض ، وبالتالي الأنسجة اللحمية ، أثناء الدورة الشهرية. ويرجع ذلك إلى بداية نمو الخلايا والأنسجة المسامي الجديد ، والتي تكون مسؤولة عن إمداد الدم. إذا خضع جسم المرأة لتغييرات الغدد الصماء ، فستكون آثارها أكثر وضوحًا على الشعيرات الدموية اللحمية وتلوستات الخلايا الملامسة لها.
في الفترة من 20 إلى 30 عامًا ، يتغير شكل المورفولوجيا ووظيفة الملحقات ، مما يؤدي إلى تكاثر ألياف الكولاجين. قبل حوالي ثلاثين عامًا ، يبدأ معظم المرضى في عملية التليف الليفي التدريجي ، إلى جانب حدوث تغيير في القشرة. وتحدث هذه العمليات عن طريق تغيير الهرمونات الجنسية الأنثوية. كل هذا يسبب تغييرات في بنية عناصر المبيض ويؤثر على وظيفته.
من 50 إلى 60 عامًا ، يصاب العديد من النساء بتصلب الأنسجة الوعائية ، وأحيانًا يكون الهياليني البؤري. أعضاء الجهاز التناسلي للأنثى في الشيخوخة ضمور تماما. يحدث الشيء نفسه مع الغشاء اللحمي.
الأمراض المرتبطة شل
على الرغم من أن مساحة الأنسجة اللحمية صغيرة ، فإن هذا العنصر يلعب دورًا مهمًا في العديد من العمليات التي تحدث في الجسم الأنثوي. في الحالة الطبيعية ، يكون لعنصر التذييلات هذا في أي يوم من أيام الدورة على الموجات فوق الصوتية متوسط صدى طبيعي. يمكن مقارنته بالألوان مع لون جسم الرحم. في القشرة هناك عدد معتدل من السفن. إذا تم زيادة صدى التكاثر ، وشوهد عدد كبير من الأوعية ، ويبدو أن جدار سدى الموسع ، يجدر الحديث عن وجود علم الأمراض. في أغلب الأحيان يشير هذا إلى تكيس أو لعمليات التهابية.
ترتبط الأمراض التالية بالتغيرات المرضية في غشاء المبيض:
- تكيس،
- تضخم المبيض ،
- فرط تنسج اللحمة وارتفاع ضغط الدم ،
- أورام الخلايا اللحمية.
وفقا للدراسات الحديثة ، فإن سماكة الطبقة اللحمية التي غالبا ما تصبح سبب تكيس. في هذه الحالة ، تتطور الحويصلة بشكل طبيعي ، ولكن عندما يحين وقت خروج البويضة ، لا تسمح جدران اللحم السميكة بحدوث ذلك. نتيجة لذلك ، تشكل الخلايا المسامية أجسامًا كيسة. يزداد عددهم بعد الإباضة ، والتي كان من المفترض أن تحدث في كل دورة. غالبًا ما يكون سماكة ستروما نتيجةً لعدم التوازن الهرموني ، حيث تسود زيادة في هرمون اللوتين. LH ، بدوره ، يؤثر على إفراز هرمونات الستيرويد المفرطة في غشاء المبيض. في هذه الحالة ، تتجاوز صدى الطبقة اللحمية صدى العضل العضلي. إذا تم إجراء الفحص النسيجي ، لوحظ انتشار النسيج الضام والكولاجين الضار لهذا العنصر من الزوائد. في معظم الأحيان ، والنسيج غير متكافئ.
مرض آخر تسببه التغيرات في غشاء المبيض هو تضخم. في هذه الحالة ، فإن الأنسجة اللحمية للمبيضين ، والتي توجد فيها علامات الانتشار ، واللوتين ، وزيادة إنتاج الأندروجينات ، تخضع للتغييرات. ويرافق هذا المرض النسائي انتشار غشاء المبيض وسرطان بطانة الرحم. في نفس الوقت يزداد حجم المبيض. قد يكون سبب هذه العمليات خلل هرموني في الجهاز التناسلي للأنثى ، أو مرض نسائي مؤجل أو أمراض خلقية. بدون علاج مناسب ، يؤدي تضخم الأنسجة إلى نسيج تيكوماتوزى ، مما قد يؤدي إلى تكوين ورم.
يعتبر تضخم السدى مرضًا شائعًا أيضًا. ويعتقد أن هذا المرض يسبب التحفيز لفترة طويلة من الغدد اللحمية عن طريق lutein هرمون خلال فترة انقطاع الطمث. هذا المرض هو أقل خطورة على صحة المرأة من فرط تنسج اللحمية ، حيث ينمو غشاء المبيض بسبب اللوتين والانتشار. في هذه الحالة ، هناك زيادة في دم الهرمونات الذكرية.
تصل أورام الخلايا اللحمية في الغالب إلى أحجام كبيرة. وهي تتشكل من غشاء سدى متخصص في غمد الغدد التناسلية التناسلية. هذه الأورام قادرة على التطور من الخلايا الأولية من النوع الأنثوي أو الذكر. بناءً على هذا ، يتم تشكيل الأورام الحبيبية -الخلايا أو الأورام القيادية في سيرتولي. وتعتبر هذه الأورام المرضية تعمل ، لأنها تنتج عن طريق الهرمونات. يمكن أن تتشكل أورام الرحم في مختلف الأعمار ، بما في ذلك الأطفال والمراهقين ، وكذلك في فترة ما بعد انقطاع الطمث. في البداية ، تكون الأورام اللحمية حميدة في جميع الحالات تقريبًا ؛ ومع ذلك ، مع التقدم في العمر تميل إلى التطور إلى أورام خبيثة. مطلوب علاجهم وإزالة جراحية فقط إذا كان احتمال تحول الورم إلى سرطان ، أو إذا كان هناك شكاوى وعدم الراحة.
أسباب تضخم المبيض
أسباب تضخم المبيض ليست مفهومة تمامًا ، لكنها مقسمة إلى خلقي ومكتسب.
- قد يحدث تضخم المبيض الخلقي نتيجة للأمراض الوراثية للأمراض النسائية. وتشمل هذه تشكيلات الورم في الأعضاء التناسلية أو الغدد الثديية. الفشل أثناء البلوغ وأي اضطرابات هرمونية.
- يحدث تضخم المبيض المكتسب بسبب عوامل استفزازية مثل الأمراض الالتهابية وغير الالتهابية للأعضاء التناسلية ، والتدخلات الجراحية النسائية ، ووجود أمراض تعتمد على الهرمونات في الأعضاء التناسلية (بطانة الرحم ، الأورام الليفية ، اعتلال الخشاء).
يمكن أن يحدث تضخم المبيض نتيجة مضاعفات بسبب أمراض أعضاء الغدد الصماء والكبد وحتى الجهاز القلبي الوعائي. علامات مثل: السمنة ، ارتفاع مستويات السكر في الدم ، ارتفاع السكر في الدم ، أو ارتفاع ضغط الدم الشرياني لها أهمية خاصة أثناء سير المرض. سبب المرض هو زيادة تكوين هرمون الاستروجين الجنسي ، وهو المسؤول عن التطور الطبيعي للأعضاء التناسلية الأنثوية وعملها.
بالإضافة إلى الأسباب المذكورة أعلاه ، هناك عدد من العوامل المشتبه فيها التي يمكن أن تؤدي إلى ظهور المرض ، والنظر فيها بمزيد من التفصيل:
- الحيض الرجعي - تندلع جزيئات الدم في عملية الحيض وتدخل في تجويف البطن ، حيث تكون ثابتة وتعمل كنسيج رحم حقيقي. نتيجة لذلك ، لا يتدفق الدم إلى الخارج ، مما يؤدي إلى ظهور بؤر التهاب ، وفقدان الدم المحلي وتضخم المبيض.
- سبب الحؤول - في عملية الحيض ، لا يتم تثبيت جزيئات الأنسجة في الداخل ، ولكن يؤدي إلى تغيير في بنية بطانة الرحم. يمكن أن يحدث هذا بسبب التغيرات في الجهاز المناعي وفي أمراض قناة فالوب.
أعراض تضخم المبيض
تعتمد أعراض تضخم المبيض على السبب الذي أدى إلى المرض. تتميز الصورة السريرية لتلف الغدة عن طريق الحيض المبكر أو المتأخر (الحيض الأول) ، واضطرابات الدورة الشهرية ، وخاصة في سن اليأس والعقم. Наличие кистозных фолликулов также может быть признаком гиперплазии яичников.
Основные симптомы: нерегулярные менструации, появление кровянистых выделений, которые не связаны с менструацией. الاختلالات الهرمونية والاختلالات الهرمونية ، نمو الشعر الزائد على الجسم ، زيادة الوزن ، قد تشير أيضًا إلى أمراض في الغدد.
تضخم بطانة الرحم المبيض
فرط تنسج بطانة الرحم هو مرض ذو أصل هرموني. مع تضخم بطانة الرحم ، النسيج الذي يتم رفضه في عملية الحيض بسبب ضعف التمعج في قناة فالوب ، يدخل الغشاء البريتوني والغدد. تحدث هذه العملية عند النساء الأصحاء ، ولكن بسبب الاضطرابات الهرمونية وعدد من العوامل الأخرى ، يتطور تضخم المبيض. تتشكل بقع بطانة الرحم والخراجات على سطح الغدد ، مما يؤدي إلى زيادة المبايض.
تضخم بطانة الرحم المبيض لديه عدة أنواع ، كل منها يتميز بأعراضه وطرق العلاج والتشخيص.
- في كثير من الأحيان يحدث تضخم غدي كيسي في بطانة الرحم في المبيض. يتميز المرض بوجود وجود على غدد الغدد العديدة التي تشبه بطانة الرحم. غالبًا ما تكون هذه التكوينات المبيضية ثنائية ، مصحوبة بؤر بطانة الرحم والتصاقات في الحوض. لتشخيص هذه الآفة باستخدام الموجات فوق الصوتية.
- تضخم بطانة الرحم المبيض ليس ورما ، لكنه يشير إلى عملية الورم. في الشكل الكيسي للأمراض ، تصل خراجات بطانة الرحم إلى حجم كبير ، مما يؤدي إلى زيادة كبيرة في الغدد. هذا النوع من المرض شبه عديم الأعراض مع الحد الأدنى من المظاهر. تحديد تضخم عندما ينظر إليها من طبيب نسائي. لتشخيص أكثر تفصيلا باستخدام الفحص بالموجات فوق الصوتية والنسيجية لدراسة أنسجة بطانة الرحم.
تضخم المبيض الأيمن
تضخم المبيض الأيمن أكثر شيوعًا من الآفة الثنائية. للوهلة الأولى ، المبيضان الأيمن والأيسر لا يختلفان ، لكن الأطباء يقولون إن الأمر ليس كذلك. يرتبط هذا المرض بزيادة إمداد الدم إلى المبيض الأيمن ، لأن الشريان يذهب إليه من الشريان الأورطي ، وإلى المبيض الأيسر من الكلى. وكقاعدة عامة ، يحدث تضخم المبيض الأيمن لدى النساء بعد 40 عامًا ، أي أثناء انقطاع الطمث.
هناك العديد من الأسباب التي يمكن أن تؤدي إلى تضخم. هذه هي التغيرات الهرمونية في الجسم والتغيرات في تدفق الدم إلى الحوض الصغير. يمكن أن يحدث على خلفية العملية الالتهابية طويلة الأجل في المبيض مع غيرها من الأمراض التي تعتمد على الهرمونات.
تظهر الأعراض على أنها آلام في منطقة المبيض الأيمن ، والتي لها طابع يشبه الموجة. بالنسبة للتشخيص ، تُجرى المرأة تحليلًا بالموجات فوق الصوتية والنسيجية ، وتشكل نتائجها خطة علاجية. للعلاج يمكن استخدام العلاج بالعقاقير ، في الحالات الصعبة للغاية - الجراحة.
تضخم المبيض الأيسر
فرط تنسج المبيض الأيسر نادر الحدوث ويشير إلى حدوث خروقات في أداء أعضاء الحوض والغدد بشكل خاص. يمكن أن يحدث تضخم في المرضى من أي عمر. السبب الرئيسي لهذا المرض هو التغيرات الهرمونية في الجسم. زيادة إنتاج الهرمونات ، أو العكس ، يمكن أن يؤدي نقصها إلى نمو غير طبيعي للخلايا البطانية والرحمية. نتيجة لذلك ، تبدأ الغدة في العمل بشكل سيء وتنمو في الحجم وتسبب الألم.
الأعراض الرئيسية التي يجب أن تكون مدعاة للقلق والعلاج اللاحق من قبل طبيب أمراض النساء هي الآلام المتكررة في أسفل البطن ، بغض النظر عن الدورة ، أو الانزعاج أو الألم أثناء الجماع ، والطمث غير المنتظم ، وظهور النزيف ، والأمراض العامة. بالنسبة للتشخيص باستخدام الموجات فوق الصوتية ، فإن نتائجها هي خطة علاج فعال.
تضخم المبيض
فرط تنسج المبايض هو مرض تنمو فيه سدى الغدد ، وتواصل عمليات فرط إنتاج أندروجين. وكقاعدة عامة ، لوحظ شكل سدى في النساء في فترة ما قبل انقطاع الطمث وبعد انقطاع الطمث. قد يكون للآفة مظهر من أشكال الاستروجين أو الاندروجيني ، وتسبب السمنة ، وارتفاع ضغط الدم ، واضطرابات استقلاب الجلوكوز ، وأكثر من ذلك.
فرط تنسج الرحم لا يؤدي دائمًا إلى تضخم الغدة. إذا كانت الزيادة صغيرة ، فإن لها عقيدات صفراء شاحبة في اللحم. عند إجراء الفحص المجهري ، يتم الكشف عن الإنزيمات المؤكسدة ، المسؤولة عن إنتاج هرمونات الستيرويد ، في الخلايا اللحمية.
- لتأكيد تضخم المبيض اللحمي ، يجري الأطباء تشخيصًا تفريقيًا للورم الليفي أو العمليات السرطانية أو ساركوما بطانة الرحم.
- مطلوب خزعة بالموجات فوق الصوتية بالمنظار. الدراسات الهرمونية تكشف عن انتهاكات أدت إلى ارتفاع مستويات هرمون تستوستيرون.
- عند إجراء دراسة نسيجية ، يتميز الشكل اللحمي بوجود خلايا لوتين كبيرة تحتوي على نسبة عالية من الدهون مع عدد صغير من بصيلات الأذين.
في البداية ، يتم علاج شكل الورم والعمليات الشائكة الأخرى (tekomatoz ، gipertekoz) بمساعدة العلاج الدوائي. امرأة تنتظر دورة من العلاج المضاد للالتهابات والموجات الصغرية ، الكهربائي عن طريق الأنف مع الفيتامينات B1 و B6. إذا لم تعطي هذه الطرق نتيجة إيجابية ، فسيخضع المريض لعملية تنظير البطن أو تنظير البطن. يسمح الاستئصال بتطبيع وظيفة الدورة الشهرية والحالة العامة. ولكن بعد الجراحة ، من الصعب للغاية استعادة الوظائف الإنجابية. في حالة حدوث شكل سدى عند المرضى المسنين ، تتم إزالة الغدد ، حيث يوجد خطر كبير من الأورام الخبيثة.
تشخيص تضخم المبيض
يتم تشخيص تضخم المبيض في وجود أعراض سريرية. إنه أمر مؤلم ومزعج ، هو سبب الذهاب لزيارة طبيب النساء ، الذي سيعين المزيد من التشخيص. قد لا يظهر تضخم المبيض نفسه لفترة طويلة. وهذا ليس مفاجئًا ، حيث لا تشعر جميع النساء بالقلق من النزيف بعد الحيض وبينه. يتم إحالتهم إلى طبيب نسائي إذا أصبح هذا المرض سبب عدم الحيض أو كانت الفترات الشهرية وفيرة ولا يمكن أن تتوقف. عندما تضخم المبيض في فترة ما قبل انقطاع الطمث وانقطاع الطمث ، والأعراض أكثر وضوحا. لدى المرأة نزيف تلقائي طويل الأمد وألم يؤدي إلى فقر الدم.
يقوم الطبيب بجمع تاريخ المرض وإجراء فحص أمراض النساء ، والذي قد يشتبه خلالهما في حدوث تضخم في المبيض. للتشخيص الدقيق ، استخدم فحصًا أكثر تفصيلًا:
- التشخيص بالموجات فوق الصوتية - يسمح لك بتأكيد وجود هذا المرض وتحديد العمليات المرضية الأخرى في منطقة الحوض.
- الفحص النسيجي وعلم الخلايا يكشف عن التغيرات المورفولوجية في الغدد ، ظهارة مفرطة التنسج والسدى.
- دراسة هرمونية - اختبارات البروجستيرون والإستروجين.
في عملية التشخيص ، من المهم للغاية ليس فقط تأكيد المرض ، ولكن أيضًا لتحديد معالمه المورفولوجية.
علاج تضخم المبيض
يعتمد علاج تضخم المبيض على التشكل المرضي ومدى حدة آفات الغدد (كلا المبيضين ، اليسار أو اليمين). يبدأ العلاج باستخدام الطرق المحافظة. يوصف المريض العلاج المضاد للالتهابات ، علاج الجفاف ، وغيرها من الإجراءات. أساس العلاج بالعقاقير هو العلاج الهرموني باستخدام وسائل منع الحمل عن طريق الفم مجتمعة. والغرض من هذا العلاج هو تطبيع المستويات الهرمونية من خلال انخفاض في مستوى هرمون الاستروجين وانخفاض في بؤر علم الأمراض.
- غالبًا ما توصف وسائل منع الحمل الفموية المركبة للفتيات والنساء الشابات والبكرات اللائي لديهن دورة شهرية غير منتظمة. يسمح لك هذا العلاج باستعادة الأداء الطبيعي للمبيض ومنع الجراحة. مخطط ومدة حبوب منع الحمل ، هو الطبيب.
- توصف النظائر الاصطناعية من هرمون البروجسترون للنساء في أي عمر مع أي شكل من أشكال الأمراض. العلاج طويل ، حوالي 6 أشهر. في عملية تعاطي المخدرات ، من الممكن حدوث نزيف وألم في الغدة المصابة.
- يتم علاج تضخم المبيض بالأدوية Duphaston و Norkolut. يشرع الطبيب مدة العلاج ونظام الدواء. قد ينصح أخصائي أمراض النساء بوضع جهاز مارن داخل الرحم. دوامة هو العلاج الهرموني وسائل منع الحمل.
- هناك طريقة أخرى للعلاج التقليدي لفرط تنسج المبيض وهي إفراز الغدد التناسلية لإفراز ناهضات الهرمونات. يظهر الدواء نتائج فعالة للعلاج ولديه نظام مناسب. المكونات النشطة تمنع إنتاج الهرمونات الجنسية ، مما يؤدي إلى تثبيط تكاثر الأنسجة والخلايا. نتيجة لذلك ، يتم استعادة الهرمونات والأداء الطبيعي للغدد.
للعلاج يمكن استخدام العلاج المشترك. تتضمن هذه الطريقة مزيجًا من العلاج الجراحي والعلاج الهرموني التصالحي. يمكن إجراء العلاج الهرموني قبل الجراحة لتقليل حجمه وتأثيره على الآفات التي يصعب الوصول إليها من أجل الاستئصال الجراحي.
مع عدم فعالية العلاج الدوائي ، يخضع المريض للعلاج الجراحي. لعلاج باستخدام إسفين استئصال. التخثير الكهربائي بالمنظار ممكن ، أي تكوي المبيض عند 4-8 نقاط باستخدام قطب كهربائي. إن لم تكن إحدى الطرق المذكورة أعلاه لم تساعد في العلاج ، فإن المرأة ستخضع لعملية إزالة الغدة ، أي استئصال المبيض. وكقاعدة عامة ، يتم إجراء هذا العلاج للمرضى في فترة ما بعد انقطاع الطمث. إزالة يساعد في منع ظهور الأورام الخبيثة. بعد هذا العلاج ، يشرع المريض العلاج بالهرمونات البديلة ، والتي سوف تخفف من الحالة العامة بعد العملية.
الوقاية من تضخم المبيض
الوقاية من تضخم المبيض هي مجموعة من التدابير التي تهدف إلى الوقاية من المرض. نظرًا لأن السبب الرئيسي لعلم الأمراض هو الاضطرابات الهرمونية ، فمن الضروري مراقبة والحفاظ على التوازن الهرموني. تحقيقًا لهذه الغاية ، يوصى بتقليل الضغط على الجسم. طريقة أخرى للوقاية هي مكافحة السمنة. يؤدي الوزن الزائد إلى اضطرابات هرمونية ، وفشل الدورة الشهرية ، وتضخم المبيض وأمراض النساء الأخرى واضطرابات الغدد الصماء.
يجب إيلاء اهتمام خاص لدورة الحيض. إذا كانت هناك انتهاكات ، فمن الأفضل استشارة طبيب أمراض النساء وعلاجها. لا تنس إجراء الفحوصات الروتينية والموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض. سيتيح هذا الوقت لتحديد الأمراض في عمل المبايض والجهاز التناسلي ككل.
لمنع تضخم المرضى الصغار ، يوصي الأطباء بالأدوية الهرمونية الوقائية ، والتي تقلل بشكل كبير من خطر الإصابة بالأمراض. عند ظهور الأعراض الأولى للتضخم ، والتي قد تظهر على أنها نزيف بين الفترات والألم في أسفل البطن أو الانزعاج في الغدد أو نزيف الرحم الثقيل أو عدم وجود الحيض ، يجب عليك استشارة الطبيب.
تشخيص تضخم المبيض
يعتمد تشخيص تضخم المبيض على شكل المرض ، ودرجة إهماله ، وعمر المريض ، وحالته الصحية ، ووجود أمراض مزمنة ، بما في ذلك أمراض النساء. إذا تم اكتشاف علم الأمراض في مرحلة مبكرة ، فإن العلاج بالعقاقير سوف يساعد في إيقاف العملية ، وسوف تمنع طرق الوقاية ظهورها في المستقبل. في هذه الحالة ، يمكن أن نتحدث عن تشخيص إيجابي. إذا تم اكتشاف تضخم المبيض في مرحلة متأخرة وتطور إلى عملية كيسي أو سرطان ، فإن التشخيص يكون سيئًا. المرأة تخضع لعملية جراحية لإزالة الغدة والعلاج الهرموني اللاحق للشفاء.
تضخم المبيض هو عملية مرضية يمكن أن تؤدي إلى عواقب وخيمة دون علاج مناسب. يعتبر الموقف الدقيق لصحتك ، والفحوصات المنتظمة في أخصائي أمراض النساء ، والوقاية من الأمراض المعدية والتهابات طريقة مثالية للوقاية من هذا المرض والأمراض النسائية الأخرى.
سدى المبيض: ما هو ، هيكل ، التصلب ، تضخم
سدى المبيض هو نسيج ضام يتضمن الأوعية الدموية والألياف العضلية ومكونات أخرى.
اضغط للتكبير
تكون خلايا سدى الزائدة على شكل مغزل ، تشبه في مظهرها الخلايا الليفية. يشمل أيضًا الخلايا الخلالية والمادة الخلوية. يقومون بتوليف الهرمونات الجنسية (الأندروجينات بشكل رئيسي) ويمكنهم الخضوع لتغييرات مورفولوجية تحت تأثير هرمون اللوتين.
تتكون خلايا الغمد من بصيلات ثلاثية ، تتراجع عندما يتم استبدال الجريب بغشاء قاعدي. بجانب النسيج الضام ، يتم الاحتفاظ بالخلايا المنفصلة المنتجة للستيرويد والتي تشكل جزءًا من هذه المسام.
لا يضمن الغشاء اللحمي للملحقات تشكيل الجريبات وعملها ، بل يعتمد تمامًا على الهرمونات.
ما هو تضخم بطانة الرحم في انقطاع الطمث: أسباب وأنواع المرض + العلاج
انقطاع الطمث للمرأة هو عملية طبيعية. في هذا الوقت ، تتلاشى الوظائف التناسلية: توقف الحيض ، وتجدد جميع الأعضاء التناسلية ، والتغيرات الهرمونية ، ويحدث العقم.
مع الذروة ، تتناقص المناعة ويصبح جسم المرأة عرضة لمختلف الأمراض. لذلك ، في كثير من الأحيان تصبح الأمراض الحالية أكثر حدة وقد تظهر أمراض جديدة.
واحد من هذه الأمراض هو تضخم بطانة الرحم. لا ينبغي تجاهل المرض ، لأنه أثناء انقطاع الطمث يزيد من خطر حدوث مضاعفات مختلفة ، ولا سيما سرطان الرحم.
أنواع المرض
يتم تصنيف تضخم بطانة الرحم وفقا لنوع التغييرات البؤرية.
في الطب ، يتم تمييز أنواع التنسج التالية:
- غدي. الأنسجة الغدية في بطانة الرحم تنمو وتنمو.
- التليف. تسد الخلايا الظهارية الفتحات الغدية ، مما يؤدي إلى تضخم الغدد البطانية ، وتشكيل الخراجات. هذا هو أخطر أشكال الأمراض ، لأنه يميل إلى التحلل إلى سرطان.
- بصل. يتميز هذا النوع بإنبات طبقة الرحم القاعدية في الجسم.
- Polipovaya. الاورام الحميدة تتشكل على سطح بطانة الرحم ، من حولهم طبقة بطانة الرحم سميكة.
- شاذة. هناك تغير مرضي متسارع في خلايا بطانة الرحم ، إنباتها النشط في الأنسجة المجاورة. هذا النوع من تضخم غالبا ما يتحول إلى ورم سرطاني.
معدل سمك بطانة الرحم أثناء انقطاع الطمث
في سن الإنجاب ، يؤدي بطانة الرحم وظيفة وقائية ، أي أنها تمنع الالتصاق بجدران الرحم. يساهم أيضًا في ربط الجنين بجدار الرحم وزيادة تطور الحمل.
أثناء انقطاع الطمث ، تفقد المرأة القدرة على الحمل ، وبالتالي فإن بطانة الرحم تؤدي وظيفة الحماية فقط. خلال هذه الفترة ، يتناقص سمكها.
إذا لم ينقص بطانة الرحم ، ولكن زاد ، فإنهم يتحدثون عن تضخم. تعتبر حالة الحدود طبقة من 6-7 مم ، والتي تتطلب مراقبة ديناميكية. المرضية هو سمك طبقة أكثر من 8 ملم.
الأعراض في سن اليأس
أهم أعراض تضخم في سن اليأس هو التفريغ الدموي. قد تكون نادرة أو وفيرة. يشير حدوث المرض إلى حدوث نزيف ، والذي بدأ بعد توقف طويل. في أي حال ، فإن النزيف هو سبب لاستشارة الطبيب. في كثير من الأحيان ، يكون هذا المرض بدون أعراض ، ويتم الكشف عن التوسيع المرضي لل بطانة الرحم فقط على الموجات فوق الصوتية.
يجب تنبيه المرأة بالأعراض التالية:
- الشعور المزمن بالتعب.
- زيادة ضغط الدم.
- صداع غير واضح التكوين.
- آلام أسفل البطن وأسفل الظهر.
- فقدان الوزن الحاد.
احتمال علم الأمراض
على الرغم من العديد من العوامل المثيرة ، لا يظهر تضخم في جميع النساء في سن انقطاع الطمث. قد تحدث حالة فرط هرمون النيتروجين نتيجة لاضطرابات الغدد الصماء.
الأمراض التي تثير زيادة إنتاج هرمون الاستروجين:
- داء السكري.
- أمراض الكلى.
- ضعف الغدد الكظرية.
- الأورام الليفية الرحمية.
- بطانة الرحم.
- ارتفاع ضغط الدم الشرياني.
النساء المعرضات للخطر في خطر ، وكذلك النساء اللائي تعرضن لسن انقطاع الطمث المبكر. زيادة احتمالية حدوث تضخم في النساء اللائي خضعن للإجهاض بشكل متكرر وسوء استخدام الأدوية الهرمونية لمنع الحمل. لا ينبغي استبعادها وراثي الاستعداد.
في النساء المصابات بالسمنة 2-4 درجة ، يزيد خطر الإصابة بأمراض بنسبة 50 ٪.
تطور فرط تنسج في فترة ما قبل انقطاع الطمث وانقطاع الطمث. في النساء بعد انقطاع الطمث ، لا يحدث المرض.
خطر المرض
المضاعفات الرئيسية للمرض:
- فقر الدم بسبب نقص الحديد. يتطور نتيجة لنزيف الرحم الدائم.
- Magnilizatsiya. То есть перерождение в злокачественную опухоль. Особую опасность представляет атипичный вид гиперплазии. Его считают предраковым состоянием, требующим удаления матки.
العلاج الدوائي
يتم إجراء العلاج بالأدوية فقط في حالة الأشكال الغدية والمثانية للمرض. لهذا الغرض ، توصف الاستعدادات الهرمونية. هذه هي progestins و progestins. أنها تحتوي على هرمون البروجسترون - وهو هرمون يمنع نمو بطانة الرحم. تحتوي المستحضرات الهرمونية الحديثة على معايير هرمون البروجسترون الكافية التي تساعد على تقليل طبقة بطانة الرحم ومنع التكبير.
وغالبا ما تستخدم الأدوية التالية:
- خلات Megestrol. يقلل من مستوى هرمون الاستروجين ، ويمنع نمو الخلايا الحساسة للهرمونات. يمنع نمو الأورام المنتجة للهرمونات.
- الليفونورغيستريل. يبطئ نمو خلايا بطانة الرحم ، ويمنع زيادة إنتاج هرمون الاستروجين.
- Buserelin مستودع. وهو دواء مضاد للسرطان ، يستخدم على نطاق واسع لعلاج تضخم. يقلل من تخليق الهرمونات الجنسية في المبايض.
آراء الأطباء حول سلامة العلاج الهرموني للنساء بعد 50 سنة من العمر تختلف. معظمهم لا يوصون بالعلاج بالتهابات الجيتاجين بسبب ارتفاع مخاطر تضخم الولادة. في النساء في سن انقطاع الطمث ، مسألة الحفاظ على الخصوبة غير ذات صلة ، لذلك يفضل الأطباء طرق أكثر جذرية لعلاج المرض.
العلاج الجراحي
يستخدم العلاج الجراحي في الحالات التالية:
- تضخم البؤري وغير نمطية.
- مرض الانتكاس.
- نزيف حاد.
- عدم وجود ديناميات إيجابية في علاج العوامل الهرمونية.
للتخلص من المرض ، استخدم الطرق الجذرية التالية:
- الكشط (الكحت). تتم إزالة الطبقة المرضية للرحم بالأدوات الجراحية. وبهذه الطريقة يمكنك التخلص من النزيف طويل الأجل ، حيث تتم إزالة طبقة النزيف بأكملها. هذا النوع هو أيضا تشخيصي - يتم إرسال المادة الحيوية للأنسجة. لا تستخدم هذه الطريقة في حالة تضخم غير نمطي أو سرطان بطانة الرحم المشتبه به. ميزة هذا العلاج هو عدم وجود انتكاسات.
- الاجتثاث. يتم بؤرة بؤر تضخم الدم بالليزر. هذه الطريقة أقل صدمة مقارنةً بالكشط. يتم إجراء العملية تحت التخدير العام مع الوصول إلى المهبل. عيب هذه الطريقة هو عدم القدرة على التحكم في درجة الكي ، فقد تظل بعض البؤر مضغوطة. كما لا يمكن استخدامها لسرطان الرحم.
- استئصال الرحم. هذا هو الإزالة الكاملة للرحم. أجريت مع تضخم غير نمطي ، وسرطان الرحم. عندما يتم إهمال درجة المرض ، يتم إجراء استئصال كامل للرحم ، أي تتم إزالة الرحم والمبيض وأقرب الغدد الليمفاوية.
- الجمع بين العلاج. يشمل الهرمونات ، تليها كشط. العلاج بالهرمونات يقلل بشكل كبير من بؤر التنسج ، مما يجعل الكحت أقل صدمة.
علاج المكملات الغذائية والأساليب الشعبية
هناك ما يبرر استخدام الطب التقليدي أو المكملات الغذائية المختلفة لعلاج تضخم بطانة الرحم في العلاج المعقد. كما وحيد ، لا طائل منه. يجب أن تتم الموافقة على أي أموال من قبل الطبيب المعالج حتى لا تؤدي إلى تفاقم الوضع.
من المكملات الغذائية الأكثر شهرة - Indinol. يتم استخدامه في تركيبة مع الأدوية الهرمونية. يمنع تكرار تضخم.
من وسائل الطب التقليدي استخدام الأعشاب التي لها تأثير مرقئ ، ووقف النمو المرضي للخلايا.
الوصفات الأكثر شهرة:
- ديكوتيون بورون الرحم. تطبق 2-3 مرات في اليوم.
- ضخ عرق السوس. جذر صب الماء المغلي ويصر 6 ساعات. شرب 100 مل ثلاث مرات في اليوم.
- مزيج من دنج مع العسل. إنه مشبع ببطانة الشاش ويوضع في المهبل بين عشية وضحاها.
- حمام مرق الشوفان. صب الشوفان الماء المغلي ، ويصر. ثم أضف إلى الحمام. من الضروري أن تكون في هذا الحمام في غضون 30 دقيقة.
الوقاية والتشخيص
الطريقة الرئيسية للوقاية هي الفحص الدوري.
من أجل الحد من مخاطر تطور تضخم ، يجب عليك اتباع توصيات الأطباء:
- لا تأخذ أي هرمونات بنفسك.
- السيطرة على الوزن.
- كل الحق.
- هل التربية البدنية.
- في حالة حدوث أي تدهور ، استشر الطبيب.
لسوء الحظ ، ليست هناك امرأة واحدة محصنة من هذا المرض. ومع ذلك ، فمن الممكن تقليل المخاطر. للقيام بذلك ، تحتاج إلى علاج أي أمراض في الوقت المناسب ، وتجنب التوتر وتؤدي إلى نمط حياة صحي.
كل شيء عن تضخم بطانة الرحم: الأعراض والعلاج والتكهن وإمكانية الحمل
تضخم بطانة الرحم الرحمي هو انتشار مرضي لأنسجة الغشاء المخاطي الرحمي. وتسمى هذه العملية الانتشار ، والتي تحدث في خلايا الهياكل الغدية أو اللحمية.
في هذه الحالة ، يتأثر المكون الغدي من الطبقة السطحية أو القاعدية (النادرة) من بطانة الرحم الرحمية. يتجاوز سمك بطانة الرحم في هذه الحالة بشكل ملحوظ المعلمات الطبيعية ، والتي تعتمد على مرحلة الدورة الشهرية.
في المرحلة الأولى من الانتشار ، يثخن بطانة الرحم إلى 2-4 ملم ، وخلال مرحلة الإفراز من 10 إلى 15 ملم. في السنوات الأخيرة ، أصبحت حالات تضخم بطانة الرحم الرحمية شائعة بشكل متزايد ، بسبب العديد من العوامل المختلفة. لكن تأثيرًا خاصًا على هذه العملية له زيادة في متوسط عمر المرأة ، وكذلك الظروف المعيشية. لقد ثبت أن المرضى ، في كثير من الأحيان أو بشكل دائم في بيئة غير مواتية ، يعانون من تضخم بطانة الرحم في كثير من الأحيان. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الزيادة الحادة في النسبة المئوية للأمراض الجسدية لدى النساء لها تأثير حديث على أداء الجهاز التناسلي.
يعتمد تواتر علم الأمراض على عمر المريض وشكله البدني. لذلك ، فإن النساء البدينات أكثر عرضة للإصابة بهذا المرض من أولئك الذين يشاهدون شخصياتهم. معدل الإصابة العام للمرض حوالي 10-30 ٪ ، مع أعلى معدل انتشار لوحظ في المرضى أثناء انقطاع الطمث.
ولكن في كثير من الأحيان ، يتطور تضخم بطانة الرحم عند النساء الأصغر سنا (35-40 سنة). يعد الحمل المتأخر والولادة من العوامل التي يمكن أن تسبب نموًا مرضيًا للأغشية المخاطية الرحمية.
ما هذا؟
تضخم بطانة الرحم هو أمراض النساء ، وخلالها يكون هناك نمو حميد للأنسجة التي تشكل الغشاء المخاطي للعضو التناسلي. ونتيجة لذلك ، فإن بطانة الرحم تزداد سماكة ويزيد من حجمها.
المرحلة الرئيسية من العملية المرضية هي انتشار المكونات اللحمية والغدية في بطانة الرحم الرحمية.
أسباب تضخم بطانة الرحم
تضخم بطانة الرحم الرحمي يتطور تحت تأثير عوامل معينة. ومع ذلك ، فإن آلية الزناد ، التي تؤدي إلى العملية المرضية ، في معظم الحالات تصبح فشل هرموني.
يؤدي الإفراط في إفراز هرمون الاستروجين الجنسي الأنثوي إلى الانقسام غير المنضبط للخلايا التي تشكل الغشاء المخاطي في الرحم. نتيجة لذلك ، هناك فشل في الدورة الشهرية وليس فقط. وبالتالي ، فمن الآمن أن نقول إن أي مرض أو عمليات سلبية تحدث في الجسد الأنثوي وتؤثر على مستوى الهرمونات ، عاجلاً أم آجلاً ، يمكن أن تثير تطور تضخم بطانة الرحم.
العوامل المسببة لحدوث المرض هي:
- أمراض الجهاز العصبي المركزي ، ولا سيما الجهاز المهاد والغدة النخامية ،
- تكيس المبايض ،
- أورام المبيض التي تؤدي إلى الإنتاج الفعال للهرمونات الجنسية الأنثوية ،
- أمراض قشرة الغدة الكظرية ، PZHZH والغدة الدرقية ،
- فشل في التمثيل الغذائي للدهون ، مما يؤدي إلى السمنة ،
- تغييرات سلبية في الحالة المناعية للنساء اللائي لم يتم إيقافهن على الفور ،
- ارتفاع ضغط الدم المزمن ،
- العلاج بالهرمونات طويلة الأجل
- استخدام وسائل منع الحمل الهرمونية عن طريق الفم لفترات طويلة غير المنضبط) ،
- الإجهاض الجراحي
- تجريف الغشاء المخاطي في الرحم ، الخ
في كثير من الأحيان ، يتطور تضخم بطانة الرحم على خلفية العقم ، عندما لا تؤدي المبايض وظائفها بشكل كامل. نتيجة لذلك ، لا تحدث عملية الإباضة ، ينخفض مستوى البروجسترون ويزيد تركيز الإستروجين.
يمكن أن تؤدي مشاكل الكبد التي تستخدم هرمون الاستروجين الزائد في الدم إلى تراكم تدريجي لهذه الهرمونات في الجسم ، مما يؤدي إلى فرط الاستروجين. يتم تشخيص ثلث المرضى الذين يعانون من تضخم بطانة الرحم مع تشوهات في الكبد والقنوات الصفراوية. عامل آخر في تطور علم الأمراض هو الاستعداد الوراثي.
لتحديد السبب الدقيق لتضخم بطانة الرحم لا يمكن تحقيقه إلا خلال إجراءات التشخيص الخاصة. إنها ضرورية أيضًا لأن كل التشوهات والعوامل المذكورة أعلاه لا يمكن أن تؤدي إلى اضطراب هرموني ، ونتيجة لذلك ، تتسبب في تطور عملية مفرطة التشنج في الرحم.
يمكن أن يتحول تضخم إلى سرطان؟
العمليات المفرطة في الرحم هي حالة سرطانية. هذا بسبب:
- تضخم غير نمطي يمكن أن يتطور بغض النظر عن عمر المريض. في 40 ٪ من الحالات ، يصبح علم الأمراض عملية خبيثة.
- تكرار حدوث تضخم غدي في فترة ما بعد انقطاع الطمث.
- تضخم غدي مع خلل وظيفي ، أو مع متلازمة التمثيل الغذائي (بغض النظر عن عمر المريض).
متلازمة الأيض هي حالة معينة من الجسم ، وتتميز بانخفاض في قدرة الجهاز المناعي على إصابة وتحييد الخلايا السرطانية. هذا يؤدي إلى زيادة خطر تطوير عمليات التشنج المفرط. ويرافق هذا الشرط نقص في الإباضة ، وتطور مرض السكري والسمنة.
هل من الممكن الحمل أثناء تطوير هذا المرض؟
إذا أخذنا في الاعتبار مسببات وميزات تطور العملية المرضية ، يمكن القول بثقة أن إمكانية الحمل بهذه العملية المرضية التي تحدث في طبقات بطانة الرحم ضئيلة. علاوة على ذلك ، لا يرجع هذا فقط إلى وجود تغييرات في أنسجة الغشاء المخاطي للجهاز التناسلي ، والتي لا يمكن للبيضة المخصبة أن تلتصق بجدارها. تكمن الأسباب في عدم التوازن الهرموني ، وهو أحد العوامل الرئيسية المؤدية إلى تطور العقم.
بالإضافة إلى الحمل الطبيعي ، من غير المرجح أن تنجب المرأة وتلد طفل بنجاح بعد إجراء عملية التلقيح الصناعي. ولكن إذا خضعت لدورة علاجية في الوقت المناسب ، فإن هذا سوف يقلل من خطر الإجهاض ، مهما كانت عملية الحمل - طبيعية أو اصطناعية.
تضخم بطانة الرحم الرحمي نادر الحدوث لدى النساء اللائي وضعن ، بالطبع ، إذا لم يكن في سن مبكرة يعانون من الشكل غير العادي لهذا المرض. في مثل هذه الحالة ، من الممكن أنتكاسة المرض بعد عملية الولادة هذا النوع من الأمراض ، خاصةً إذا تكرر حدوثه ، يمكن أن يؤدي إلى تطور عملية الأورام. لمنع ذلك ، يجب على النساء اللائي يلدن في خطر الخضوع لفحوصات منتظمة مع طبيب أمراض النساء.
تصنيف
أشكال تضخم بطانة الرحم تعتمد على المظاهر المرضية والخلايا. وفقًا لمعايير التصنيف هذه ، ينقسم المرض إلى الأنواع التالية.
- لا يترافق تضخم الغدة البسيط مع تضخم الغدد الكيسي. ومع ذلك ، قد يحدث بشكل جيد على خلفية التكاثر النشط للأغشية المخاطية للرحم ، ويكون محوريًا في الطبيعة. في هذه الحالة ، من المستحسن أن نتحدث عن الطبيعة الكيسية الغدة للتضخم.
- تضخم الغدة اللحمية. اعتمادًا على شدة نمو أنسجة بطانة الرحم ، يمكن لهذا النوع من الأمراض أن يكون نشطًا ويستريح. تحت تأثير الطبقة السطحية من بطانة الرحم ، يتم تكثيف المناطق الأساسية.
- تضخم شاذ ، ويسمى أيضًا غدي أو غدي. يتميز هذا النوع من الأمراض بتعبير حي عن عملية الانتشار ، ونتيجة لذلك ، الصورة السريرية.
علم الأمراض لديه 3 درجات من الشدة: خفيفة ، معتدلة وشديدة. يتم تحديد كل منهم تبعا لشدة نمو بطانة الرحم. تصنيف تضخم حسب انتشاره يعني تقسيمها إلى شكل منتشر وبؤري.
تصنيف منظمة الصحة العالمية يقسم المرض إلى نوعين:
- غير شاذ ، حيث لا يتم اكتشاف خلايا بطانة الرحم غير التقليدية أثناء الفحص الخلوي.
- نموذجي ، حيث يتم الكشف عن خلايا بطانة الرحم غير التقليدية أثناء الدراسة الخلوية.
تضخم بطانة الرحم غير النموذجي ، بدوره ، هو:
- بسيط ، وهو مرادف لمفهوم "تضخم غدي الكيسي". يتميز هذا النموذج بزيادة في الغشاء المخاطي في الكميات دون أنتياب في نواة الخلية. الفرق بين الحالة المرضية في بطانة الرحم وبين الحالة الصحية هو النمو النشط وحتى لهيكل غدي. توزيع الأوعية الدموية في سدى هو موحد ، ومع ذلك ، فإن الغدد غير متساوية. التوسيع الكيسي لبعض الغدد معتدلة.
- معقد ، أو معقد (مرادف - تضخم 1 درجة) ، والذي يسمى تصنيف غدي في التصنيف الآخر. يتميز هذا النموذج بتكاثر المكونات الغدية مع تغير في هيكل الغدد. هذا هو الفرق الرئيسي لهذا النوع من تضخم من سابقتها. يمتد المكون الغدي بشكل مكثف أكثر من المكون اللحمي ، في حين يكتسب هيكل الغدد شكلًا غير منتظم. هذا النوع من فرط تنسج بطانة الرحم لا يصاحبه أيضًا وجود نواة لنواة الخلية.
يحدث الانتشار غير النموذجي:
- بسيطة ، والتي ، وفقا لتصنيف آخر ، وتسمى أيضا الصف 2 تضخم. وهو يختلف عن شكل غير شائع بسيط عن طريق النمو المكثف للمكونات الغدية ووجود خلايا شاذة فيها. تعدد الأشكال النووي الخلوي غائب.
- معقدة ، أو غير نمطية معقدة. التغييرات في هياكل الأنسجة الغدية والرحمية تتوافق مع تلك الخصائص المميزة للشكل غير الشاذ. الفرق الرئيسي بينهما هو وجود خلايا غير نمطية. مع انحلالها ، يتم تعطيل قطبية الخلوية ، يكتسب النظام متعدد الظهارية ميزات غير منتظمة ، وتحدث تغييرات في حجمها أيضًا. تعدد الأشكال في الخلايا النووية موجود ، تزداد نواة الخلية ، ويحدث تلطيخ مفرط. توسيع الفجوات السيتوبلازمية.
وفقًا لتصنيف منظمة الصحة العالمية ، فالتضخم الموضعي ليس حالة مرضية مستقلة. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن مرض السليلة (المصطلح الأكثر شيوعًا الذي يستخدمه أطباء أمراض النساء على نطاق واسع ، هو "تضخم البوليبات") لا يعتبر متغيرًا من تضخم بطانة الرحم ، تم تطويره نتيجة لخلل وظيفي هرموني. ويعود الفضل في ذلك إلى حد كبير في الانتماء إلى العملية الإنتاجية التي تحدث أثناء علاج التهاب بطانة الرحم. مثل هذا الانحراف يتطلب إجراء أبحاث جرثومية إلزامية وعلاج مناسب بالأدوية المضادة للالتهابات ومضادات الميكروبات.
أعراض تضخم بطانة الرحم
واحدة من الأعراض الأكثر شيوعا لهذا المرض هو فتح نزيف الرحم. إلى جانبه ، يشكو المرضى غالبًا من:
- انقطاع الطمث (تأخر الحيض لعدة أشهر) ، يليه إفراز دموي غزير من الجهاز التناسلي ،
- وجود اكتشاف - بني أو بني - إفرازات مهبلية ،
- فترات مؤلمة وطويلة مع نزيف حاد (نادر) ،
- انتهاك الدورة الشهرية ، ونزوحها في اتجاه واحد أو آخر.
الرفيق المتكرر لتضخم بطانة الرحم هو متلازمة التمثيل الغذائي ، والتي ، بالإضافة إلى النزيف الحاد ، يصاحبها:
- بدانة
- زيادة مستويات الأنسولين في الدم ،
- اضطراب هرموني ، يؤدي إلى ظهور مجموعة معقدة من سمات الذكور (يرافقه ظهور الغطاء النباتي في تلك الأجزاء من الجسد الأنثوي حيث لا ينبغي أن يكون كذلك ، بالإضافة إلى انخفاض في نبرة الصوت ، إلخ).
بالإضافة إلى التشوهات المذكورة أعلاه ، تشكو النساء المصابات بتضخم بطانة الرحم من:
- تطوير العقم الثانوي ،
- عدم القدرة على أن تؤتي ثمارها
- حدوث العمليات الالتهابية المزمنة في الأعضاء التناسلية ،
- تطور اعتلال الثدي أو الورم العضلي في الرحم.
الأعراض المرتبطة أكثر نادرة من تضخم تشمل:
- نزيف أثناء الجماع أو إجراءات النظافة ،
- في وجود الاورام الحميدة في الأعضاء التناسلية ، بشكل دوري ، وظهور آلام التشنج في الجزء السفلي من البطن.
كيفية علاج تضخم بطانة الرحم؟
تضخم بطانة الرحم يتطلب العلاج الإلزامي في أي عمر.
إذا كان المريض في سن الإنجاب أو كان على عتبة انقطاع الطمث ، وكذلك نزيف حاد ومتكرر بسبب مرض السل ، فإنها مضطرة للخضوع لعملية جراحية. تتم العملية حصرا في المستشفى.
العلاج الجراحي
بمساعدة أداة خاصة - الكورتيهات - يقوم طبيب أمراض النساء بخدش بلطف تضخم بطانة الرحم الرحمية. للسيطرة على التلاعب يسمح لجهاز خاص - منظار الرحم.
عند إزالة الاورام الحميدة ، يتم استخدام مقص خاص أو ملقط. С их помощью врач аккуратно иссекает и извлекает наросты из полости матки. Такая манипуляция называется полипэктомией.
بعد نهاية العملية ، يتم إرسال عينة من الأنسجة المخلوعة لفحص نسيجية إضافي. لتعزيز النتائج ، يشرع المريض العلاج بالهرمونات ، والغرض منها هو منع بطانة الرحم من التوسع في المستقبل.
علاج المخدرات
العلاج المحافظ لفرط تنسج بطانة الرحم ينطوي على استخدام وسائل منع الحمل الهرمونية عن طريق الفم ، gestagens و gonadotropin الافراج عن ناهضات الهرمونات.
توصف موانع الحمل الفموية المركبة (OCCs) للمرضى من جميع الفئات العمرية (بما في ذلك الفتيات المراهقات) اللائي يعانين من فرط تنسج الكيسات أو الكيسات الحميدة أو الاورام الحميدة الموجودة في تجويف الرحم. يستخدم KOK أيضا للحصول على التوازن الهرموني. تتضمن هذه العملية العلاجية تناول جرعات كبيرة من الدواء من أجل وقف نزيف الرحم. بسبب هذا ، فمن الممكن تجنب كشط الرحم.
أكثر أدوية منع الحمل الهرمونية عن طريق الفم فعالية هي: Yarin، Janine، Regulon. في البداية ، الجرعة اليومية هي 2-3 أقراص ، ولكنها بمرور الوقت تنخفض إلى قرص واحد. تم تصميم مسار العلاج لمدة 3 أشهر. في غياب ديناميات إيجابية ، أو في حالة حدوث نزيف حاد ، يضطر طبيب النساء ، مع ذلك ، إلى اللجوء إلى التدخل الجراحي الطارئ.
يوصف البروجستين (Utrozhestan ، Duphaston) من قبل الطبيب من اليوم السادس عشر إلى الخامس والعشرين من الدورة الشهرية. يُسمح باستخدام هذه الأدوية في جميع أنواع تضخم بطانة الرحم عند النساء البالغات والفتيات الصغيرات.
جهاز Mirena داخل الرحم ، الذي يؤثر فقط على بطانة الرحم ، له تأثير جيد في مكافحة الأمراض. وضعوها لمدة 5 سنوات ، ولكن في نفس الوقت يجب على الطبيب إبلاغ المريض عن الآثار الجانبية المحتملة. وأكثرها شيوعًا هو حدوث إفراز دموي بين الفترات ، والذي يظهر بعد إدخال اللولب ، ويمكن أن يستمر من 3 إلى 6 أشهر.
الغدد التناسلية الإفراج عن ناهضات الهرمونات
هذه المجموعة من الأدوية الهرمونية تعتبر الأكثر فعالية. تُستخدم مستحضرات Zoladex و Buserelin لأنواع مختلفة من تضخم النساء اللائي تزيد أعمارهن عن 35 عامًا وخلال فترة انقطاع الطمث. مسار العلاج يمكن أن تستمر 3-6 أشهر.
عيب استخدام هذه المجموعة من العوامل الهرمونية هو قدرتها على التسبب في ظهور أعراض انقطاع الطمث المبكر (على وجه الخصوص ، الهبات الساخنة). يفسر ذلك حقيقة أن هرمونات الإفراز موجهة للغدد التناسلية لها تأثير سلبي على عمل الجهاز النخامي تحت الغدة النخامية ، والذي بدوره يؤدي إلى انخفاض في إنتاج الهرمونات الجنسية بواسطة المبايض. وتسمى هذه الظاهرة أيضا "مخصي المخدرات". ومع ذلك ، فإن هذا الانحراف يمكن عكسه ، وتتم استعادة وظائف المبيض الطبيعية في غضون 2-3 أسابيع بعد التوقف عن الدواء.
تدار المخدرات في هذه المجموعة كل 4 أسابيع. تستمر فترة العلاج من 3 أشهر إلى ستة أشهر. يتم حساب جرعة ومدة العلاج وتعديلها (إذا لزم الأمر) من قبل الطبيب المعالج.
يجب أن تكون النساء اللاتي يعانين من أشكال غير نمطية من تضخم تحت إشراف دقيق من طبيب نسائي. يتم إجراء الموجات فوق الصوتية الوقائية كل 3 أشهر لمدة عام بعد الجراحة وبدء العلاج الهرموني. مع تكرار غدي ، تتم الإشارة إلى استئصال الرحم.
إذا كان هناك إعادة تطوير لمرض السلائل الرحمي أو تضخم الغدة الكيسية ، ولم يعط العلاج الهرموني أي نتائج ، يتم إجراء استئصال بطانة الرحم. هذا هو الإجراء الذي ينطوي على تدمير كامل لأنسجة الغشاء المخاطي للجهاز التناسلي. ومع ذلك ، يعد هذا إجراءً متطرفًا ، لأنه بعد الاستئصال تفقد المرأة القدرة على الحمل وتلد الطفل.
أثناء العملية ، يتم استخدام سكين جراحي خاص مع حلقة القطع. يمكن أيضًا استخدام أنواع مختلفة من أشعة الليزر التي لها تأثير ضار على الخلايا غير الطبيعية البطانية. يتم إجراء العملية تحت التخدير الوريدي العام.
بعد الجراحة ، وفي غياب المضاعفات ، يتم إخراج المريض إلى المنزل في اليوم التالي. لمدة 3-10 أيام بعد الجراحة ، قد تواجه المرأة إفرازات مهبلية دموية متفاوتة الشدة. إذا كان المريض قد خضع لتذرية بطانة الرحم ، فيمكن حينئذٍ إفراز جزيئات الأنسجة المقطوعة من الجهاز التناسلي مع الدم. ومع ذلك ، هذه هي ظاهرة طبيعية تماما ، والتي يجب أن لا تحرج وتسبب الذعر.
بالتوازي مع الهرمونات ، يشرع المريض العلاج فيتامين. يلعب حمض الأسكوربيك وفيتامينات ب (بشكل خاص ، حمض الفوليك) دورًا مهمًا بشكل خاص للجسم الأنثوي.
مع النزيف الحاد الذي يصاحب تضخم ، غالبا ما تصاب النساء بفقر الدم الناجم عن نقص الحديد. لتجديد احتياطيات الحديد ، يصف الطبيب الاستعدادات الخاصة - جينو تارديفيرون ، سوربيفر ، مالتوفير ، وغيرها ، كما يتم وصف المهدئات (صبغة كحولية من جذور حشيشة الهر أو الأمويروت ، سيدافيت ، بيفرين ، نوفوباسيت ، إلخ).
الإجراءات العلاج الطبيعي ، على وجه الخصوص ، الكهربائي ، كما يشرع. نتائج ممتازة والوخز بالإبر.
لتسريع عملية الشفاء ، يجب على المرأة أن تأكل بشكل صحيح. من الضروري أيضًا الحفاظ على التوازن بين التوتر والراحة. متوسط مدة دورة الانتعاش بعد الجراحة 2-3 أسابيع.
هل من الممكن علاج تضخم بطانة الرحم بالطرق الشعبية؟
إن استخدام الطب البديل في مكافحة تضخم الأسنان في كثير من الأحيان لا يعطي أي نتائج ، وأحيانًا قد يضر.
يمكن أن تسبب الكثير من الأعشاب ردود فعل حساسية قوية ، للتنبؤ بعواقبها التي هي إشكالية للغاية. بالإضافة إلى ذلك ، تحتوي بعض النباتات الطبية على فيتويستروغنز ، والتي يمكن أن تسبب بداية أو تقدم عملية نمو طبقة الرحم الداخلية.
النظام الغذائي والتغذية
لتضخم بطانة الرحم ، من الضروري إعطاء الأفضلية للتغذية الكسرية منخفضة السعرات الحرارية. يجب أن تكون المكونات الرئيسية في القائمة هي:
- الخضروات والفواكه الطازجة ،
- لحم أبيض
- الحليب ومنتجات الألبان.
من الأفضل طهي الأطباق بالبخار ، وتجنب استخدام كميات كبيرة من الزيوت النباتية. التغذية السليمة تساهم في استعادة وظائف الجسم كله وتطبيع المستويات الهرمونية. بالإضافة إلى ذلك ، فإنه يلغي خطر زيادة الوزن ، لأن النساء المصابات بالسمنة بدرجات متفاوتة من الشدة يتعرضن لتضخم بطانة الرحم أكثر من غيرهن.
تشخيص تضخم بطانة الرحم
يتأثر تشخيص المرض بعمر المريض وشكل المرض ووجود الأمراض المرتبطة به.
- إذا تم تشخيص تضخم بطانة الرحم في امرأة أثناء انقطاع الطمث ، فإن تشخيص العلاج غير موات. ومع ذلك ، فإن علم الأمراض لا يهدد حياة المريض ، ولكن الحالة الصحية قد تتدهور بشكل كبير.
- بالطبع الشديد أو وجود أشكال غير نمطية من تضخم أيضا لديه تشخيص غير مواتية. بالإضافة إلى ذلك ، لا يتعلق هذا بالصحة فحسب ، بل يتعلق أيضًا بحياة المرأة.
- مع مسار ثابت للأمراض التي تتطلب التدخل الجراحي ، والتكهن هو أيضا غير مواتية. وعلى الرغم من أن حياة المرأة ليست في خطر ، إلا أنها ستفقد فرصة أن تصبح أماً.
- مرض القلب الناتج عن ارتفاع ضغط الدم المصاحب للتضخم يؤدي إلى تفاقم تشخيص المرض ، حيث أنه يمكن أن يسبب انتكاساته. الأمر نفسه ينطبق على وجود أمراض الغدد الصماء والفشل في عملية التمثيل الغذائي.
تضخم بطانة الرحم هو مرض يحدث في أشكال مختلفة وله مظاهر مختلفة. على الرغم من أن هناك اليوم طرق فعالة لعلاجها ، إلا أنه من الأفضل منع تطورها. الفحص المنتظم من قبل طبيب أمراض النساء ، والعلاج في الوقت المناسب للأمراض التناسلية ، والأهم من ذلك ، أسلوب حياة صحي - هذه هي القواعد الأساسية التي سوف تساعد على تجنب تطور تضخم بطانة الرحم ، وبالتالي ، العواقب الصحية على النساء (وأحيانا الحياة).
ما هو تضخم الغدة البطانية
تضخم الغدة في بطانة الرحم هو التشخيص الذي يتم في النمو المرضي لل بطانة الرحم. تدريجيا ، تصبح الأنسجة أكثر كثافة وكثافة ، مما قد يؤدي إلى تكوين خلايا سرطانية. علم الأمراض يؤثر على الجهاز التناسلي بأكمله. يمكن أن يحدث في أي عمر ، ولكن في كثير من الأحيان في النساء الشابات ، وأولئك الذين دخلوا بالفعل فترة انقطاع الطمث. هذا مرض معقد ومعقد يصيب الجهاز المناعي والغدد الصماء. يتم تحديد مفهوم العلاج بشكل فردي ، وفقا للحالة الصحية وعمر المريض.
الأسباب وعوامل الخطر
قد يكون هناك عدة أسباب لتضخم الغدة في بطانة الرحم. الشيء الرئيسي هو انتهاك على المستوى الهرموني. قد يتطور بسبب العوامل التالية:
- بدأ الحيض في وقت مبكر جدا أو بعد فوات الأوان
- قلة العمل
- خلل الغدة النخامية والغدة النخامية ،
- اضطرابات الغدة الدرقية ،
- تضخم قشرة الغدة الكظرية ،
- النفسي والعاطفي ، والإجهاد البدني ،
- اضطرابات التبويض بسبب البثور المستمرة أو الأذينية ،
- أكياس المبيض ،
- تضخم المبيض اللحمي ،
- اضطرابات المناعة ، الالتهابات المزمنة في أعضاء الحوض ،
- الإجهاض،
- الأضرار الميكانيكية للرحم ،
- تركيب الأجهزة داخل الرحم ،
- العادات السيئة
- الاستخدام طويل الأمد لموانع الحمل الفموية والعقاقير الهرمونية ،
- زيادة الوزن ، ارتفاع نسبة الدهون في الدم ، ارتفاع نسبة السكر في الدم ، اضطرابات التمثيل الغذائي ،
- أمراض الجهاز الهضمي والكبد ، القناة الصفراوية ،
- فشل القلب وارتفاع ضغط الدم.
لا سيما هذه الأسباب سلبا عندما تدخل المرأة في فترة انقطاع الطمث.
شكل محوري
تضخم الغدة البؤري في بطانة الرحم يثير أمراض الغدد الصماء وأمراض الأورام والأوعية الدموية. غالبًا ما يحدث عند النساء اللائي يعانين من أمراض معدية في الجهاز البولي التناسلي والأمراض المنقولة جنسياً أولاً ، يستمر المرض دون أعراض. العلامة الوحيدة - لا يمكن للمرأة تصور. هذا النوع من تضخم الغدة هو الأكثر صعوبة في العلاج ، لأنه مرحلة سرطانية. إذا لم يتم علاج تضخم ، فإن احتمال تكوين خلايا السرطان مرتفع للغاية. يتم التعامل مع الشكل البؤري بشكل شامل. إذا لم يساعد العلاج الدوائي ، فاستخدم العلاج الجراحي. يتم استئصال جزء من بطانة الرحم ، في بعض الحالات ، تتم إزالة الرحم أيضًا.
غير قياسي
بطانة الرحم الغدية غير النموذجية هي أيضًا شكل معقد ، يؤدي إلى سرطان الرحم والعقم. في منطقة الخطورة الخاصة ، النساء اللائي بلغن سن الخامسة والأربعين ، أي في فترة انقطاع الطمث أو قبله. تتناقص مناعة النساء مع تقدم العمر ، وبالتالي يزيد الخطر. في معظم الحالات ، لا يكون للمعالجة المحافظة أي تأثير ، ويتم استخدام التدخل الجراحي.
كيس غدي
تضخم غدي كيسي في بطانة الرحم يتطور بسبب الاضطرابات الهرمونية. هذا النوع من الأمراض لا يصبح سرطانيًا ، ومن السهل علاجه. يحدث الشكل الكيسي الغدي بسبب عمليات الإجهاض المبكرة ، والحمل بعد 40 عامًا ، ومشاكل في نظام الغدد الصماء. إذا تم علاج هذا النوع من تضخم الغدة في الوقت المناسب ، يمكن تجنب العقم. عادة ما يتم علاج المرض بشكل متحفظ. هناك شكل سلبي ونشط من المرض. مع وجود نوع نشط من الأمراض ، تظهر الأعراض أكثر حدة.
طرق التشخيص
لتحديد نوع التنسج ، يتم استخدام العديد من طرق التشخيص:
- فحص الموجات فوق الصوتية.
- كشط.
- الرحم.
من المهم تشخيص العلاج بدقة ليكون فعالا.
الفحص بالموجات فوق الصوتية عبر المهبل هو واحد من أفضل طرق التشخيص. يحدد الموجات فوق الصوتية كثافة طبقة بطانة الرحم ، وعدم تناسقها ، وتغير هيكلها ، وأورام صغيرة عليها.
كشط
لكن الموجات فوق الصوتية لا يمكن أن تكشف عن شكل تضخم غدي في بطانة الرحم ، والتغيرات المورفولوجية والهيكلية في بطانة الرحم ، وكذلك وجود الاورام الحميدة ، والتي تتميز بتضخم غدي معقد من بطانة الرحم. في هذه الحالة ، ينفذ الأطباء كشط تشخيصي. أولاً من قناة عنق الرحم ، ثم من الرحم. تؤخذ الخردة لتحليل المختبر.
يتم تحويل تضخم غدي بسيط إلى سرطان نادرا جدا. زيادة بطانة الرحم في الحجم ، تغير الهيكل. الغدد متفاوتة. هناك الخراجات الغدية. الأنسجة الغدية تنمو. يتم زيادة الانقسام في الخلايا. خلايا Atypia لا.
مع تضخم الغدة المعقدة ، تتوسع الغدد بشكل أكثر نشاطًا ، وتختل توازن الأنسجة اللحمية والغددية في بطانة الرحم ، ويتغير شكل الغدد ، وتغيب الحالة الخلوية. في الشكل غير العادي ، يضاف وجود خلايا غير نمطية إلى الأعراض المذكورة أعلاه. لوحظ تعدد الأشكال الخلوي:
- تنقسم الخلايا بشكل غير صحيح ، وحجمها مختلف ،
- لا يوجد قطبية الخلوية ،
- حبات ملونة الزاهية وتوسيع ،
- حبيبات السيتوبلازم حمراء ، يتم توسيع الفجوات ،
- تغيرت نسبة السيتوبلازم ،
- يتم تغيير الخطوط العريضة للجزء الداخلي للظهارة ، المبطنة بالغدد ، والظهارة غير متجانسة ، وتظهر عليها نمو.
خطر الاصابة بالسرطان حوالي 30 في المئة ، لذلك يجب أن يبدأ العلاج في أقرب وقت ممكن.
الرحم
التشخيص منظار الرحم هو أيضا دقيق جدا. يظهر أعراض مثل تضخم غدي بسيط مثل:
- سماكة الغشاء المخاطي تصل إلى خمسة عشر ملليمتر ،
- شبكة الأوعية الدموية واضحة للغاية ، سمك الأوعية موحدة ،
- فم مجاني لقناتي فالوب ،
- على طيات بطانة الرحم من مختلف الأحجام والألوان ،
- متباعدة بالتساوي قنوات الغدد ،
إذا كان تضخم الغدد الكيسي غديًا ، فسيظهر تنظير الرحم:
- بطانة الرحم سميكة (أكثر من 15 مم) ،
- يتم التعبير عن الشبكة الوعائية بقوة ، سمكها غير منتظم ،
- طيات مخاطية ، حمراء زاهية ،
- الخراجات الغدية أكثر ، القنوات المتوسعة.
في أشكال غير نمطية ، والأعراض متشابهة. إذا كان المرض في مرحلة متأخرة ، فإن النمو الغدي يكون مرئيًا - الاورام الحميدة ، مطلية باللون الرمادي أو الأصفر. هناك أيضًا تضخم غدي سليلي في بطانة الرحم ، حيث:
- بطانة الرحم رقيقة ،
- يتم تغطية الغشاء المخاطي مع التكوينات الكيسية ، الأخاديد والمخالفات ،
- كامل تجويف الرحم مغطى الاورام الحميدة والالتصاقات وردي شاحب ، وهناك بثور على الاورام الحميدة ،
- سفن مرئية
- القنوات الغدية غير مرئية ،
- إن أفواه قناة فالوب غير مرئية بوضوح بسبب التغيرات في جدران الرحم.
عند إجراء تنظير الرحم قبل الحيض ، يكون تشخيص تضخم البوليبويد من النوع المعقد.
قد لا تظهر علامات تضخم الغدة على الفور. انتبه للأعراض التالية:
- نزيف حاد في الوقت وبين الفترات ،
- الحيض يصبح أكثر إيلاما
- الضعف العام ، الدوخة
- فقدان الوزن
- ظهور جلطات الدم
- انتهاك دورة الانتظام
في تضخم بطانة الرحم غير التقليدية ، تكون العلامات أكثر حدة.
هل من الممكن الحمل؟
مع تضخم الغدة ، يكون الحمل مستحيلًا تقريبًا ، وحتى غير مرغوب فيه. سواء بشكل طبيعي أو صناعي. أثناء المرض ، يكون الإباضة ضعيفًا ، أو لا يمكن تثبيت البويضة في الرحم ، مما يؤدي إلى العقم. إذا تمكنت من الحمل ، فإن الحمل ينتهي بالإجهاض ، أو يكون للجنين تشوهات خطيرة. من غير المرغوب فيه أن تصبحي حاملاً ، لأنه يمكن أن ينشط نمو الأورام وانحطاطها إلى شكل خبيث.
طرق العلاج
كيفية علاج هذا المرض؟ كل هذا يتوقف على عمر المريض وفي أي فترة هي. وكذلك الأمراض المرتبطة بها. الأطباء يعالجون تضخم غدي بطانة الرحم بنجاح كبير بأشكال بسيطة ، والأشكال المعقدة لا يمكن علاجها بهذه السرعة. للتخلص من تضخم الغدة تحتاج:
- علاج النزيف. واستعادة الجسم بعد فقدان الدم. هذا مهم لكل من الشباب والنساء بعد 45 عامًا.
- اضبط الحيض إذا لم تكن المرأة بعد في سن اليأس. أو تنشيط عملية ضمور الطبقة المخاطية للرحم ، إذا كانت المرأة بالفعل في سن اليأس.
- لمنع المرض.
في سن المراهقة
كيف يتم علاج تضخم الغدة عند الفتيات الصغيرات؟ لوقف النزيف وتقوية الجسم ، يصف الأطباء وسائل للحد من الرحم (الأوكسيتوسين ، الفيكاسول والديكينيون) ، وكذلك وسائل التعويض عن نقص المعادن والعناصر النزرة. في الحالات الصعبة ، يتم وصف العوامل الهرمونية لوقف النزيف. (ريجيدفون ، مارفيلون). إذا لم تنجح حبوب منع الحمل ، فلجأ إلى التجريف العلاجي. كإضافة في المنزل ، يمكنك استخدام decoctions من الأعشاب (نبات القراص ، الفاوانيا ، الأرقطيون).
في الإنجابية
علاج تضخم الغدة في بطانة الرحم لدى النساء يتكون من عدة مراحل. بعد تشخيص شامل ، إذا لم يكن هناك نقص ، يتم وصف الهرمونات - Didrogesterone ، Norestiron ، KOC. عندما يتم تعيين خلايا غير نمطية - Diferelin ، دانازول. في حالة فشل الطرق المحافظة ، يتم إجراء الجراحة:
- استئصال المبايض - إذا كان هناك تكيس
- الاستغناء عن الزوائد - إذا كان هناك أورام
- إزالة الرحم والملاحق في الحالات القصوى
يهدف العلاج في سن الإنجاب إلى الحفاظ على الرحم واستعادة إمكانية الحمل.
في سن اليأس
يشمل العلاج بعد 40-50 سنة العلاج الهرموني ، إذا كانت المرأة تريد إنقاذ الدورة الشهرية. Продолжительность курса определяет врач. Если есть противопоказания к гормонам или рецидивах неатипичной патологии показано оперативное вмешательство.يتم إجراء الاستئصال البطني الرحمي. إذا كان تضخم الرحم معقدًا بسبب التهاب بطانة الرحم ، والورم العضلي ، يتم إجراء استئصال الرحم.
الآثار
ما مدى خطورة تضخم الغدة ، ولماذا من المهم علاج المرض في الوقت المناسب؟ إنه يثير تطور الأورام والعقم والإجهاض المعتاد. نزيف منتظم وحاد يؤدي إلى فقر الدم. في بعض أنواع تضخم الغدة ، يمكن حدوث حالات سرطانية وسرطان الرحم. الخطر كبير بشكل خاص إذا كان هناك متلازمة التمثيل الغذائي. هذا يعني أن دفاعات الجسم لا يمكنها محاربة الخلايا السرطانية. أعراض متلازمة زيادة السكر في الدم ، الوزن الزائد ، العقم نوع الإباضة.
قد تكون نتيجة المرض مواتية أو غير مواتية ، وهذا يتوقف على الحالة الصحية للمرأة وشكل المرض. مع شكل غدي بسيط ، وغياب المضاعفات ، العلاج الكامل ممكن. يمكن للمرأة استعادة وظيفتها الإنجابية بالكامل. كلما كبرت المرأة ، كلما كان علاج المرض أصعب. إذا كانت متلازمة التمثيل الغذائي أو غيرها من المضاعفات موجودة ، فإن التشخيص ليس جيدًا ، فالعلاج أطول ، ولكن إذا تم إعطاء العلاج في الوقت المناسب ، يكون العلاج والتخلص من العقم ممكنًا. إذا كان الشكل البسيط معقدًا بسبب أمراض الغدد الصماء ، فهناك احتمال تكرار المرض. عند تضخم الغدة المتكرر ، تكون الجراحة ضرورية أي استئصال الجهاز التناسلي ، مما يؤدي إلى استكمال العقم. بالنسبة للنساء في سن انقطاع الطمث ، تكون إزالة الاورام الحميدة أو الرحم ممكنة ، لأن خطر انحطاط الورم إلى شكل خبيث كبير.
ما يمكنك وما لا تستطيع فعله
موانع لتضخم الغدة بطانة الرحم هي نفسها بالنسبة للسرطان. تحتاج إلى تناول الطعام بشكل صحيح ، وتنظيم مجهود بدني ، لا يمكنك أن تكون عصبية. لا يمكنك:
- هل التدليك
- لعلاج انفسهم
- خذ حمامات ساخنة
- تسفع
دون نصيحة الطبيب لا يمكن أن تأخذ أي أدوية.
تسرطن
تطور الأورام الحميدة إلى سرطان ممكن. عندما تضخم يمكن أن يكون خبيث:
- إذا كانت معقدة بسبب متلازمة التمثيل الغذائي أو كان هناك خلل في المهاد ،
- تضخم متكرر في النساء بعد 45-50 سنة ،
- شكل غير نمطي من الأمراض ،
- في كثير من الأحيان تضخم الغدة المتكررة في فترة ما بعد انقطاع الطمث.
استعراض النساء
تم تشخيصي بالتضخم الغدي في الرحم. بعد التشخيص من خلال الموجات فوق الصوتية ، والعلاج الهرموني المقررة. بعد ستة أشهر ، بدأ المرض في الانخفاض. تمر بانتظام عمليات التفتيش للوقاية.
كان لدي علم الأمراض الغدي الكيسي. كان هناك تهديد بالسرطان. أتيحت لي استئصال الرحم و الزوائد. بعد العلاج بالهرمونات المقررة.
عرض علي علاج LGE دوائيًا لتجنب الختان الرحمي. لقد درست الاستعراضات على شبكة الإنترنت في المنتديات. ناقشنا نظام العلاج مع الطبيب لأنني عانيت من مضاعفات.
