المشاركات الشعبية

اختيار المحرر - 2019

تخثر البواسير الخارجية والداخلية: الأسباب والأعراض والعلاج

كثير من الناس يعرفون مثل هذا المرض مثل البواسير. على الرغم من أن الجميع لا يشتبه في أنه قد يكون لديه عدد من المضاعفات الخطيرة ، مما يؤدي إلى مزيد من العواقب المحزنة.

إذا تجاهلت المرض ، فقد يتطور إلى تجلط الدموي. يجب أن تعرف الأعراض وتكون قادرًا على التعرف عليها في الوقت المناسب لبدء العلاج.

ما هو المرض؟

البواسير الخثارية هي واحدة من أكثر المضاعفات المتكررة للمرض. يحدث بسبب جلطة دموية مشكلة في الوريد الشرجي.

واحدة من الأعراض الأولى - ألم غير سارة المستمر في فتحة الشرج. قد تظهر بشكل غير متوقع ولا تعتمد على عملية حركات الأمعاء. ومع الإمساك يصبح أقوى بكثير.

أي توتر يسبب تدفق الدم إلى منطقة الحوض يمكن أن يتسبب في تمزق جدار الوعاء الدموي وتشكيل جلطة دموية. يبدأ بالضغط على الوعاء من الداخل وهذا يزيد من الألم لدرجة أنه يصعب المشي والجلوس.

يكتسب العقد لونًا أرجوانيًا أو أسودًا عميقًا. يحدث تورم في المنطقة حول الشرج.

خارج الحفرة ، قد يبدأ المخاط ذو الرائحة الكريهة والرائحة. أيضا بسبب الأضرار التي لحقت الموقع ، قد يحدث نزيف.

الآن بعد أن تعلمت أكثر قليلاً عن ماهية البواسير ، فإن الخثار ، أي أسباب ظهوره ، هو القضية التالية التي لا تقل أهمية والتي سيتم فحصها من قبل خبرائنا في القسم أدناه.

  • وصف مفصل للمراحل المختلفة: الأول والثاني والثالث والرابع ،
  • ملامح المسار الداخلي للمرض والمظاهر الخارجية ،
  • يمكن الاطلاع على قائمة الأدوية والشموع والمراهم المستخدمة في علاج هذا المرض هنا.

أسباب تخثر البواسير

واحدة من أول الأسباب التي يعتقد الخبراء خلل في الأوعية المستقيمية. تتوسع بسبب التدفق المكثف للدم الشرياني.

الأوردة التي يتراكم فيها الدم تشكل عقدة بعد فترة معينة. إذا تفاقم المرض ، فإنها تميل إلى الخروج من المستقيم والخثرة.

بالإضافة إلى ذلك ، هناك عدد من العوامل المساهمة:

  • كمية كبيرة من الوقت يقضي الجلوس. ما سبب انتهاكات الحق في توفير الدم إلى الحوض. يتراكم ، مما يثير تطور قصور وريدي.
  • الكحول. يعزز تمدد الأوعية الدموية ، وهذا يؤدي إلى الركود.
  • التغذية غير السليمة. الأطعمة الحارة والمالحة والمقلية لها تأثير سلبي على الغشاء المخاطي في الأمعاء.
  • رفع الأثقال العمل البدني الثقيل والطويل ، والعمل المتكرر على الساقين يؤدي إلى الركود ، والأوعية تفقد مرونتها.
  • انتهاك الجهاز الهضمي. أثناء الإمساك ، تصبح كتل البراز أكثر صعوبة ، مما يمنع الدورة الدموية السليمة.

    غالبًا ما يضطر الأشخاص الذين يعانون من الإمساك المزمن إلى الضغط ، وهو ما يحمل الجسم بنفس الطريقة التي يتم بها رفع الأثقال. إذا كان الشخص يعاني من الإسهال المتكرر ، فقد تتهيج فتحة الشرج وتلهب. التشكيلات المختلفة وعمليات الالتهاب في منطقة الحوض. تستفز الأورام اندفاع الدم الذي لا تستطيع الأوردة التغلب عليه ، ولهذا السبب هناك ركود في الدم.

    تثير الالتهابات تشنجات العضلة العاصرة ، والتي تسبب الضغط والصدمات على الأوردة. انخفاض حرارة الجسم.

    درجات مختلفة من الخثار

    التمييز السريري بين ثلاث درجات للتخثر في البواسير لدى الرجال:

      درجة أولى في هذه المرحلة ، تكون العقيدات صغيرة الحجم ، ولكنها تسبب الألم إذا لمست.

    هناك حكة ، وحرقان في الشرج. بسبب استخدام الكحول وشخص طويل الجلوس في وضعية الجلوس ، تزداد الأعراض سوءًا.

      الدرجة الثانية هناك تورم واسع في الأنسجة حول فتحة الشرج.

    يبدأون في الحصول على صبغة حمراء ، ويظهر تشنج العضلة العاصرة للمستقيم. التعرض البدني يثير الألم الحاد. المرحلة الثالثة. كامل سطح فتحة الشرج يغطي التورم. مرئية بوضوح العقيدات الباسور من اللون الأرجواني ، والتي تبرز من فتحة الشرج.

    تعطى اللمسات لآلام لا تطاق. تتميز النخر والحمى.

    ويرافق فعل إفراغ الألم أكبر. هناك احتمال التسمم بالدم.

    سيؤدي ذلك إلى نقل جلطة دموية إلى الشرايين التاجية أو الدماغ إلى جانب مجرى الدم. هذا السيناريو يمكن أن يسبب نوبة قلبية أو سكتة دماغية.

    تشخيص المرض لدى الرجال

    كقاعدة عامة ، لا توجد صعوبة. يقوم البروكتولوجي بتشخيص المرض. يستخدم ثلاث طرق - مسح مع الفحص البصري والفحص الرقمي والبحث باستخدام أدوات متخصصة.

    أولاً ، يتم إجراء دراسة استقصائية حول وجود الأعراض في المريض مع الفحص البصري. في حالة الخثار الخارجي ، لن يسبب التشخيص البصري أي مشاكل خاصة.

    يتم توسيع الأوردة المنتفخة من الخارج ، ولديها ظل أرجواني ، يوجد الفيبرين ، وهو الزنجار الأبيض. في الحالات التي يكون فيها المرض متطورًا بما فيه الكفاية ، توجد مناطق سوداء - جدران ميتة للأوردة. النزيف ممكن أيضا.

    تلامس الأذى ، العقيدات شديدة الصلابة ، تسقط مع أي تأثير. في حالة الخثار الداخلي ، توجد علامات دم على القفاز في نهاية الفحص الرقمي.

    مع هبوط الأوردة المنتفخة ، يكاد يكون من المستحيل إجراء مجمع فحص كامل ، لأن الشخص يعاني من ألم شديد ويحدث تشنج في العضلة العاصرة الشرجية.

    المرحلة النهائية - الأدوات أو التنظير. يستخدم منظار

    حتى في حالة وجود الأوردة المنتفخة بالخارج ، فإن هذا الإجراء ضروري. يسمح لك بإزالة الشكوك من الأمراض الأخرى التي تحدث أيضًا مع ألم مماثل:

    1. أورام المستقيم من الطبيعة الخبيثة.
    2. فتحة الشرج متصدع.
    3. التهاب مجاورات المستقيم.
    4. سقط وخنق المستقيم الاورام الحميدة.
    5. التهاب الوريد الخثاري.

    الآن بعد أن عرفت المزيد عن البواسير الخثارية ، فإن العلاج هو الموضوع التالي الذي نود أن نتطرق إليه في هذه المقالة.

    طريقة المخدرات

    يتيح لك التخلص من الأعراض في غضون شهر ونصف تقريبًا ، ثم اتباع بعض التوصيات التي تهدف إلى منع الانتكاس. يستخدم بشكل رئيسي في المرحلتين الأولى والثانية من المرض.، ويزيل الألم والالتهابات ، ويحسن الدورة الدموية.

    في علاج هذه الطريقة ، اتبع عددًا من القواعد:

    • يشرع المريض الراحة في الفراش ،
    • تعيين نظام غذائي خاص، وهو الوقاية من الإمساك - إدراج في النظام الغذائي من الخضروات والفواكه والنخالة ،
    • رفض الكحول
    • أخذ المسهلات
    • إجراءات حقنة شرجية ،
    • الكمادات المختلفة
    • الاستحمام في وضع الجلوس مع برمنجنات البوتاسيوم ،
    • أربع مرات في اليوم بالماء البارد,
    • أدوات التبريد
    • علاج المنطقة المصابة بمراهم خاصة ،
    • تناول أدوية خاصة.

    قائمة الأدوية الموصوفة لعلاج تجلط الدم في الموقع واسعة للغاية. هؤلاء بعض منهم:

      الهيبارين مرهم - يساعد على إذابة جلطات الدم وتقليل الالتهاب والتورم. ضع طبقة صغيرة على منطقة الاهتمام.

    أو تطبق على قطعة من القماش وتطبق على مناطق المشكلة. يتم تطبيقه من مرة إلى ثلاث مرات في اليوم.

  • detraleks - الدواء يزيد من لهجة الأوردة.
  • بريدنيزولون - يساعد في تقليل الالتهاب والتورم والحكة. يستخدم فقط حسب توجيهات الطبيب.
  • Dyufolak - ملين ، والذي يستخدم لتحسين الأمعاء.
  • polidocanol - مخدر يستخدم كحقن.
  • levomekol - مرهم مع تأثير مضاد للالتهابات.
  • Posterisan - شموع التخدير.
  • Proktoglivenol - تساعد في تقليل الألم والالتهابات.
  • العلاج الجراحي

    يتم استخدامه في الحالات الشديدة حيث لا تعطي الطرق الأخرى التأثير المطلوب ووصلت الخثار إلى المرحلة الثالثة.

    نفذ نوعين من العمليات في حالة تجلط الدم في البواسير:

      استئصال الخثرة - طريقة بسيطة وسريعة لإزالة جلطة دموية. يستخدم للمخاريط البواسير الكبيرة تحت التخدير الموضعي. يتم تشريح عقدة الانتفاخ بواسطة الجراح ، والشق يصل إلى 5 ملليمترات ويشفي لمدة 4 أيام تقريبًا.

    ويعتبر وسيلة فعالة للغاية للتعامل مع تجلط الدم الخارجي. ومع ذلك ، فإنه لا يستبعد تشكيل جلطة دموية في العقيدات القريبة. لتجنب ذلك ، يجب عليك اتباع جميع متطلبات الطبيب.

    يوضح الفيديو أدناه كيف تسير عملية استئصال الخثرة:
    استئصال الباسور - يشرع عندما يصبح تواتر التفاقم مرتفعًا جدًا. فهو لا يزيل الجلطة الدموية فحسب ، بل يزيل العقدة بأكملها التي تنقذ المريض من الانتكاسات.

    في الفيديو ، يمكنك رؤية كيف تسير هذه العملية:

    مع تطور التكنولوجيا ، تم تطبيق طرق جديدة لعلاج تجلط الدم:

      استئصال الخثرة بالليزر. تستخدم للتأثير على العقد الخارجية.

    يتم تنفيذه مع التخدير الموضعي. تتوقف الآلام بعد العملية ، ولا يتعرض فتحة الشرج للتشوه. ربط. يتم تثبيت البواسير بواسطة حلقات اللاتكس. بمساعدة المنظار ، يتمكن الطبيب من الوصول إلى العقد ويضع الخواتم.

    بعد التثبيت ، تفقد العقدة التغذية وتموت تدريجياً. يتم استخدامه في المرحلتين الثانية والثالثة. تخثر الأشعة تحت الحمراء. بمساعدة مخثر ، تتعرض العقيدات لحزمة من الأشعة تحت الحمراء.

    يحرقون الغشاء المخاطي بالقرب من العقيدات ويشكلون ندبة. يمنع تدفق الدم ، ونتيجة لذلك ، فإنه مرهق ويختفي.

    تدابير وقائية

    أي مرض أفضل للوقاية من العلاج. بادئ ذي بدء ، من الضروري منع تطور البواسير.

    يجب اتباع التوصيات التالية:

    • القضاء على الأطعمة حار وحار من النظام الغذائي
    • التخلي عن الكحول,
    • استخدام منتجات الحليب الزبادي والألياف ،
    • إيلاء الاهتمام لنظافة الشرج بعد فعل التبرز التالي ،
    • نقل أكثر وتغيير المواقف
    • القضاء على العمل الشاق,
    • تجنب انخفاض حرارة الجسم.

    ويمكنك معرفة المزيد عن المنتجات الضارة والصحية للعضو الذكري هنا.

    استنتاج

    تخثر البواسير هو مرض يجب تجنبه. إذا وجدت الأعراض الأولية ، يجب عليك استشارة أخصائي على الفور.

    لا تظن أنه سيمر بمرور الوقت - فهذا لن يؤدي إلا إلى تفاقم الوضع وسيحتاج إلى تدخل جراحي. صحتنا غالبا ما تعتمد على أنفسنا.

    ما هي البواسير المخثرة؟

    تحدث البواسير التخثرية كمضاعفات لمرض مزمن. تفيض الأوعية المتوسعة بالدم ، والتي تعاني من الركود بسبب ضعف تدفق الدم. هذا يؤدي إلى تكوين جلطات دموية - جلطات دموية ، والتي تظهر عند تلف الأوعية الدموية. تضخم العقد وتصبح ملتهبة ، مما يؤدي إلى إصابة الشخص بألم شديد.

    أسباب

    تعتبر البواسير الخارجية الخثارية من المضاعفات الخطيرة الناجمة عن ثلاثة عوامل رئيسية. النظر فيها بالتفصيل في الجدول أدناه.

    في بعض الحالات ، يتم حل البواسير المخثرية بعد الولادة بشكل مستقل. تزول الأحاسيس المؤلمة في غضون 5-7 أيام ، وتهدأ الوذمة بعد 1-2 أشهر.

    أعراض تخثر البواسير

    لمزيد من المعلومات حول ما هي أعراض البواسير دون تشكيل جلطات دموية ، يمكنك التعلم من المقال التفصيلي لأخصائينا.

    تأكد من قراءة مقال خبيرنا الذي يصف العلامات الرئيسية للبواسير في المراحل الأولية والمتقدمة.

    ننصحك أيضًا بدراسة المقالة بعناية من قبل طبيب أمراض المستقيم الذي يتحدث عن العلامات الرئيسية للبواسير لدى النساء.

    بالإضافة إلى ذلك ، نوصي برؤية صورة للبواسير ، لدراسة الميزات والأعراض الرئيسية للعملية المرضية.

    تتجلى البواسير الحادة أو المزمنة في الأعراض التالية:

    • الانزعاج والحكة الشرجية. يرجع هذا إلى حقيقة أن البواسير الملتهبة تسقط من المستقيم وتنقل المخاط إلى سطح الجلد. هذا يؤدي إلى النقع - انتهاك النزاهة والاحمرار والتورم. يتفاقم الوضع من خلال استخدام الشموع الشرجية أو المراهم. يمكن أن تؤدي المستحضرات من هذا النوع إلى التهاب الجلد التماسي ، والذي يتجلى في الحرق والحكة الشديدة ،
    • وذمة حول الشرج. يؤخذ هذا الأعراض من قبل المرضى لرغبتهم في إفراغ الأمعاء ، وغالبًا ما يوصف بأنه شعور بالثقل. يرافقه هبوط العقد ، والنزيف ، وإفراز المخاط ،
    • الأحاسيس المؤلمة. في سياق مزمن مع تفاقم المرض ، يشكو المرضى من متلازمة الألم الواضحة ، والتي تتجلى بغض النظر عن التغوط أو وضع الشخص.

    لتحديد البواسير الموجودة في الصورة ، سيساعدك العديد من الصور في المنتديات المواضيعية. عليها يمكنك رؤية العقد الخارجية ولاحظ تورم وزرقة.

    أنواع البواسير

    هناك نوعان من البواسير المخثرة: الخارجية والداخلية. في الحالة الأخيرة ، يتم تشكيل جلطة دموية في الأوعية الموجودة مباشرة في المستقيم. أهم أعراض المرض هو الشعور بوجود جسم غريب في فتحة الشرج. تتضخم جدران المستقيم ، ويتحول الغشاء المخاطي إلى اللون الأحمر ، وتسقط العقد في الحالات الشديدة.

    ننصحك أيضًا بدراسة مقال خبيرنا بعناية ، والذي يخصص للبواسير الداخلية ، وخصائص حدوثه ودوره.

    بالإضافة إلى ذلك ، نوصي بقراءة المقال من قبل طبيب أمراض المستقيم حول أعراض وعلاج البواسير الخارجية.

    يشار إلى وجود الباسور الخارجي المخثر بواسطة كتل البواسير الملتهبة المحيطة بالشرج. فهي سميكة وكثيفة ، واضحة للعيان وسهلة للشعور. في لحظة اللمس ، يشعر الشخص بألم واضح. المشي والكذب والجلوس يصبح صعبًا.

    العلاج المحافظ: الأدوية والإجراءات والنظام الغذائي

    ننصحك أيضًا بقراءة مقال المؤلف الخاص بمتخصصنا ، والذي يكرس لميزات علاج البواسير الحادة.

    بالإضافة إلى ذلك ، نوصي بأن تدرس بعناية المعلومات حول علاج هبوط البواسير ، المقدمة في مقالة خبيرنا.

    يتم إجراء العلاج المحافظ للبواسير الخثارية في الحالات التي لا يكون فيها الخثار واسع النطاق ويتم التخلص منه بالطرق التقليدية. العلاج غير الجراحي (بدون جراحة) يعني:

    • العلاج المضاد للتخثر القائم على الهيبارين. مضادات التخثر - مجموعة من الأدوية تهدف إلى تثبيط تخثر الدم. الهيبارين مضاد للتخثر المباشر. المادة تمنع نشاط الثرومبين - عنصر يشارك مباشرة في عمليات تخثر الدم. تشمل مضادات التخثر التي أساسها الهيبارين ما يلي: هيباترومبين جي ، غيبازولون ، نيجيان ، فيترومب ، هيبارين ريختر ،
    • تطبيع الهضم والبراز. تتضمن هذه الطريقة وجبات صحية مقسمة وشرب ما يكفي من الماء وإفراغ مناسب للأمعاء ،
    • استقبال phlebotonics. هذه مجموعة من الأدوية التي تحفز تدفق الدم الوريدي. أنها رقيقة الدم ، وتقوية الأوعية الدموية وتخفيف الأحاسيس المؤلمة. متوفر في شكل المراهم ، والمواد الهلامية ، وأقراص ، والجرعات والكبسولات. تؤخذ عن طريق الفم (الداخل ، عن طريق الفم) أو خارجيا. عن طريق الفم تشمل الأدوية: Detraleks ، Venarus ، Antistax ، Phlebodia ، Glevenol. المخدرات المحلية الشعبية: Troxevasin ، Venoruton ، Lioton. أيضا ، يصف الأطباء في كثير من الأحيان الشموع: Prokto-Glevenol و Proktosedil M ،
    • يتم القضاء على الأحاسيس الألم عن طريق المسكنات. هذه مجموعة من الأدوية تهدف إلى تخفيف الألم. هذه الفئة تشمل Analgin ، نيميسوليد ، الباراسيتامول ، الإيبوبروفين.

    العلاجات الشعبية

    عندما ينصح البواسير تخثر لأخذ حمامات دافئة. هذه الطريقة سوف تساعد في تهدئة الالتهاب وتخفيف الألم.

    الحمامات الساخنة باعتدال لها تأثير مضاد للالتهابات ، ولون الماء الدافئ الأوردة ، والماء البارد يحسن تدفق الدم. في درجات حرارة مرتفعة ، يتم بطلان الحمامات.

    المستحضرات المستندة إلى البابونج هي علاج شعبي له خصائص مضادة للالتهابات وشفاء. سيساعد الاستخدام المنتظم للمستحضرات في التعامل مع الأعراض الرئيسية وتخفيف الألم والحكة والحرق.

    استئصال الخثارة الباسور

    تعتبر عملية استئصال الخثارة عملية جراحية يقوم خلالها الطبيب بإزالة الجلطات الدموية من الأوعية الدموية في المستقيم. يوصف في المرحلة الأخيرة من البواسير الخثارية ويتم إجراؤه تحت التخدير الموضعي ، وبالتالي ، فإنه يعتبر إجراء غير مؤلم.

    يتم استئصال الخثرة على عدة مراحل.

    1. يوضع المريض على الجانب الأيمن ويطلب منه وضع أرجلهم معًا والتكئ على المعدة قدر الإمكان.
    2. يقوم الطبيب بإدخال مخدر موضعي في المنطقة المصابة.
    3. يتم تطهير وحدة البواسير ، وبعدها يتم إجراء شق صغير لإجراء مزيد من استئصال الخثرة.
    4. تجلط الدم يخرج من تلقاء نفسه من خلال شق قدم في وقت سابق. إذا لم يحدث ذلك ، تتم إزالة جلطة الدم باستخدام المشبك الجراحي.

    يختفي الألم في غضون بضع دقائق بعد إزالة جلطة دموية. يختفي الجرح الذي يحدث في وقت التدخل الجراحي تمامًا بعد 3-5 أيام. خلال هذه الفترة ، يجب تغيير الضمادات المعقمة بانتظام.

    استئصال الباسور

    هذه طريقة جذرية للعلاج ، وهي مبينة في الحالات التي لا تعطي فيها نتائج الخثارة وغيرها من طرق العلاج النتائج المتوقعة. يتم إجراء العملية في وضع Trendelenburg ، حيث يستلقي المريض على ظهره على كرسي خاص ، وتوضع الأطراف السفلية على أرجل خاصة. من أجل نجاح الإجراء ، يجب على المريض الاستلقاء بزاوية 45 درجة.

    العملية عبارة عن ربط أو استئصال كامل للبواسير. يتم ذلك بمساعدة جهاز جراحي عالي التردد أو وحدة جراحية كهربائية أو ليزر. مضاعفات ما بعد الجراحة المحتملة: النزيف وتضييق فتحة الشرج.

    المضاعفات المحتملة

    مع الشكل الجاري للبواسير الخثارية ، من المهم توفير العلاج في الوقت المناسب. إذا لم يتم ذلك ، ستبدأ العقدة والأنسجة في الموت. هذا الأخير يمكن أن يؤدي إلى فقدان كميات كبيرة من الدم وحتى الموت.

    المضاعفات الخطيرة الأخرى هي الإنتان. يتم نقل مسببات الأمراض في المنطقة المصابة إلى الأعضاء الداخلية الأخرى وتسبب عدوى شديدة. وينعكس هذا في الحالة العامة للجسم ، والتي تتدهور بسرعة.

    منع

    إذا كان الشخص قد تعرف بالفعل على المرض من خلال الأعراض الرئيسية ، فمن المهم الانتباه إلى العلاج الكامل. يجب أن يكون العلاج شاملاً ويشمل تطبيع النظام الغذائي وتغيير نمط الحياة والأدوية المنتظمة التي يحددها الطبيب. في بعض الحالات ، لا يمكن استبعاد العملية.

    لا ترفض أبدًا التشاور بدوام كامل مع أخصائي. سيساعد العلاج المبكر على تجنب العديد من المضاعفات ويحسن بشكل كبير من جودة حياتك.

    تخثر البواسير

    تجلط الدم - وهو انتهاك للدورة الدموية في الضفيرة الكهفية للمستقيم ، يرافقه تكوين جلطة دموية. تستمر الحالة الحادة لمدة خمسة أيام تقريبًا ، وبعدها تصبح العقدة الملتهبة ، الملتهبة ، تحل محل النسيج الضام ، وتقرح الغشاء المخاطي وتقرحه أمر ممكن. يتم تشخيص تخثر البواسير الحاد في ما يقرب من 27 ٪ من جميع المرضى الذين يعانون من تشخيص التحقق من البواسير ، ونسبته بين جميع المضاعفات هي 60 ٪. في حالة عدم وجود علاج مناسب قد تتطور المضاعفات الوخيمة التي لا تؤدي إلى تفاقم حالة المريض بشكل كبير فحسب ، بل قد تكون قاتلة أيضًا. تكمن الحاجة الملحة للمشكلة في التأثير المؤقت لأساليب العلاج المحافظة ، وتيرة الانتكاس العالية والنتائج غير المرضية على المدى الطويل بعد التدخل الجراحي ، وبالتالي ، عدم وجود مفهوم واحد للتكتيكات العلاجية في أمراض المستقيم.

    اعتمادًا على العقد المتأثرة ، يتم عزل تجلط الدم البواسير الخارجي والداخلي المشترك. يُصنَّف تخثر البواسير أيضًا إلى ثلاث درجات حسب اتساع العملية المرضية وشدة الصورة السريرية.

    أسباب تخثر الدم

    يتطور تجلط الدم الحاد في البواسير تحت تأثير عوامل مختلفة تزيد من سوء حالة الدوالي في الضفيرة الشرجية. في تطور هذه المضاعفات ، يلعب انتهاك النظام الغذائي دورًا كبيرًا: الإفراط في تعاطي الكحول ، والتوابل المختلفة ، والملح ، والأطعمة المريرة والحارة. هذه الأطعمة خطيرة لأنها تحفز الدورة الدموية في الحوض وتزيد من الضغط على البواسير. عامل مهم هو التغيير في عمل الجهاز الهضمي في شكل الإمساك أو الإسهال ، والتي تؤثر سلبا على الدورة الدموية في الضفيرة الباسور. يحدث الإمساك عند عدم كفاية استهلاك الأطعمة التي تحتوي على الكثير من الألياف النباتية: الخضروات والفواكه والنخالة وغيرها.

    والسبب التالي لتطوير تجلط الدم البواسير هو نقص ديناميكا الدم ، أي الجلوس لفترة طويلة ، مما يؤدي إلى الركود في الأوعية الحوضية ، وهذا يؤدي إلى تكوين جلطات دموية في الضفائر الكهربية وتفاقم المرض. في كثير من الأحيان يحدث تجلط الدم بعد الولادة. وبالتالي ، فإن جلطة البواسير تحدث دائمًا بعد الصدمة.

    في كثير من الأحيان ، تسبق تخثر حاد في البواسير الداخلية تشنج العضلة العاصرة الشرجية ، الناتجة عن الأسباب المذكورة أعلاه كرد فعل على تهيج مؤلم. نتيجة للتشنج في العقد الساقطة ، تكون الدورة الدموية مضطربة بشكل كبير ، وهناك ركود في تكوين الدم والخثرة ، وتطور الوذمة ومتلازمة الألم الشديد ، وعادة ما تتأثر جميع العقد الساقطة. هذا الشرط يتطور بشكل حاد ، العامل الحاسم غالبا ما يجهد. عندما تخثر الباسور الخارجي ، يحدث تجلط الدم عادة في واحدة من العقد ، وبالتالي فإن الصورة السريرية أقل سطوعاً.

    أعراض تخثر البواسير

    الأعراض الرئيسية لتجلط الدم البواسير هي الألم الشديد في العجان ، وكذلك عدم الراحة في فتحة الشرج. الألم ثابت ، لا يرتبط بفعل التغوط. تزداد كثافة العقدة وحجمها ، ويمكن للمرضى ملاحظة شعور جسم غريب في المستقيم. نظرًا لأن الالتهاب ممكن في هذه الحالة المرضية ، فإن الأعراض مثل ارتفاع الحرارة والضعف العام والغثيان مميزة.

    المظاهر السريرية للتخثر البواسير تعتمد على درجة. عندما لا تترافق الدرجة الأولى من الخثار بالتهاب. في هذه الحالة ، زيادة في العقد الباسور مع زيادة في كثافتها. لمس العقد يسبب لهم أن تكون مؤلمة قليلا. يشعر المريض بالانزعاج بسبب عدم الراحة في فتحة الشرج ، مما يؤدي إلى تفاقم حركات الأمعاء. عند الفحص ، هناك تورم بسيط وتشنج الدم في فتحة الشرج.

    في الدرجة الثانية من الشدة ، تنضم العملية الالتهابية في العقد إلى تجلط الدم. في هذه المرحلة ، تورم ملحوظ وتشنيم الدم الحاد في المنطقة حول الشرج. البواسير الجس مؤلمة للغاية.

    المرحلة الثالثة من العملية ، بالإضافة إلى تجلط الدم والتهاب في العقد الباسور ، يصاحبها تطور تسلل التهابي في الأنسجة تحت الجلد في المنطقة المحيطة بالشرج. في بعض الحالات ، تمتد العملية المرضية لتشمل جميع الألياف pararectal. فحص إصبع المستقيم وملامسة البواسير يسبب ألما لا يطاق. يكشف الفحص البصري عقدًا أرجوانية وزرقاء تتساقط من المستقيم. من مضاعفات الخثار ، النزيف الحاد ، التورم الواسع النطاق في منطقة المستقيم ، التهاب المقلة البولية القيحي ، ونخر البواسير هي الأكثر شيوعًا.

    تشخيص خثار البواسير

    كقاعدة عامة ، للتحقق من تخثر البواسير ، صورة سريرية نموذجية كافية. يتم إعطاء دور مهم في التشخيص لجمع الشكاوى ، anamnesis ، وكذلك فحص المنطقة حول الشرج. يكشف فحص الدرجة الأولى من الشدة عن وجود البواسير الخثارية المضغوطة والمضخمة ، وهي مؤلمة بشكل معتدل عند الجس. في تخثر البواسير الخارجي ، عادة ما تتأثر عقدة واحدة ، في حالة البواسير الداخلية ، يتم تحديد فقدان البواسير.

    مع تقدم العملية المرضية وإضافة علامات الالتهاب ، يمكن اكتشاف احتقان احتقاني واضح للعقد. تتميز الدرجة الثالثة من الشدة بوجود أثناء تسلل تسلل التهابي مستمر في المنطقة حول الشرج. بالإضافة إلى ذلك ، قد يكون هناك نخر ملحوظ للبواسير الفردية ، والتي هي أرجواني مزرق أو أسود.

    تُصوَّر البواسير الخارجية المُخثرة أسفل خط القمة ، مع وجود تجلط داخلي يوجد أخدود بين العقدة الهابطة والجلد الوذمي في المنطقة حول الشرج. يتم تحديد تخثر البواسير الداخلية في حالة عدم وجود هبوط عن طريق الفحص الرقمي للمستقيم: تكون التكوينات الدائرية الكثيفة والمؤلمة بحدة واضحة ، ولا تسقط عند الضغط عليها.

    من أساليب البحث المختبري ، يكون تخثر الدم مفيدًا: فهو يكشف عن علامات ضعف الإرقاء. بشكل عام ، يتم تحديد تحليل الدم عند إضافة الالتهاب من خلال زيادة عدد كريات الدم البيضاء بسبب أشكال الطعنة. لتوضيح التشخيص ، لا سيما في حالات الخثار الداخلي المشتبه فيه ، واستبعاد الأمراض الأخرى المصحوبة بمتلازمة الألم الشديدة (سرطان المستقيم ، هبوط المستقيم الذي تقطعت به السبل ، التهاب المفصل الحاد) ، يتم إجراء تنظير المستقيم.

    الجلطات الدموية الباسور

    لعلاج تجلط الدم البواسير ، يستخدم أطباء المستقيمون علاجًا معقدًا ، والذي يختلف تبعًا لدرجة اضطراب الدورة الدموية الدقيقة. في الدرجة الأولى والثانية من الشدة ، هناك ما يبرر العلاج المحافظ متعدد المكونات. يتم وصف عوامل التخثر في شكل مواد هلامية أو مراهم أو تحاميل. هذه الأدوية تعتمد على الهيبارين ، وهي فعالة للغاية في القضاء على تجلط الدم ومنع تكوين جلطات الدم في المستقبل. كما تستخدم مسكنات الألم لتخفيف الألم الشديد وتحسين حالة المرضى. إذا كانت هناك علامات الالتهاب ، يتم وصف الأدوية غير الستيرويدية والسكرية.

    يتم إعطاء العلاج المضاد للالتهابات موضعيا في شكل مراهم ، وكذلك عن طريق الفم أو بالحقن. مع عملية التهابات نشطة ، من الممكن الجمع بين العلاج الموضعي والإعطاء العضلي أو الوريدي للأدوية المضادة للالتهابات. وتستخدم أيضا الاستعدادات مع تأثير وريدي. كعلاج متحفظ إضافي ، تظهر كمادات البرد في منطقة العجان للمرضى ، مما يتيح القضاء على الألم وتقليل شدة الالتهاب.

    الدرجة الثالثة من تجلط الدم الباسفيري هي إشارة إلى العلاج الجراحي. يمكن إجراء العملية بشكل عاجل (خلال اليومين الأولين) أو تأخر (بعد 4-5 أيام) ، والذي يتحدد بوجود أو عدم وجود قرصة في العقد ، والحاجة إلى تخفيف الالتهاب الحاد. العملية الأكثر شيوعا هي استئصال الخثرة. هذا تدخل صغير نسبياً ، يتضمن فتح العقدة وإزالة جلطة دموية منها ، وبعدها لا يقوم الجراحون بخياطة الجرح بعد العملية الجراحية ، مما يسمح له بالشفاء من تلقاء نفسه. الشفاء النهائي لا يستغرق أكثر من 2-3 أيام. يستخدم هذا التكتيك للتخثر الخارجي لواحد أو اثنين من العقد. مع آفة أكثر شمولية ، يتم إجراء استئصال البواسير مع استعادة سلامة الغشاء المخاطي للقناة الشرجية. يتيح لك هذا التدخل تحقيق أفضل النتائج على المدى الطويل.

    في بعض الحالات ، مع تجلط الدم الشديد مع الوذمة حول الشرج الوخيمة ومتلازمة الألم الحاد ، يتم استخدام بضع المصرة الخلفي. في ظل وجود مضاعفات ، مثل التهاب النسيج العضلي أو نخر البواسير ، يتم إجراء عمليات جراحية أكثر جذرية. تشمل عمليات التهاب البارافوكتور تصريف الألياف حول الشرج للحد من تسلل الالتهابات.

    التشخيص والوقاية من تجلط الدم البواسير

    مع العلاج المناسب ، والتشخيص لتخثر في الباسور هو مواتية. على خلفية الافتقار إلى العلاج الكافي ، تكون المضاعفات ممكنة في شكل التهاب مشلول ، نخر البواسير ، مما يؤدي إلى تفاقم التشخيص بشكل كبير. للوقاية من تجلط الدم في المرضى الذين يعانون من البواسير المزمنة ، من الضروري اتباع توصيات معينة لمنع إصابة البواسير والجلطات الدموية. على وجه الخصوص ، من الضروري التحكم في عمل الأمعاء ، والسعي إلى تطبيع البراز ، وتجنب الإمساك والإسهال. للقيام بذلك ، اتبع النظام الغذائي الموصى به باستثناء الأطعمة الغنية بالتوابل والمملحة ، وكذلك التوابل والكحول. في النظام الغذائي اليومي يجب أن يكون ما يكفي من الخضروات والفواكه التي تحتوي على الألياف ومنتجات الألبان والحبوب. يوصى بتطبيع النشاط البدني.

    أسباب تجلط الدم

    في الأوردة البواسير يوجد أحيانًا جلطة دموية تسمى الجلطة ، وتسمى الحالة التي تحدث فيها تجلط الدم.

    الجلطة نفسها ليست مؤلمة ، ولكن مع مرور الدم ، يزداد الضغط في الأوردة. هذا يؤدي إلى حقيقة أن الأوعية تنفجر ، يتم ضغط نهايات العصب ، مما يسبب نوبة حادة من الألم.

    يتطور علم الأمراض ، ويشتمل على شرج والدهون تحت الجلد ويلتقطها ، ويشعل البواسير الخارجية المخثرة.

    تتشكل جلطات الدم لأنها تتأثر بعوامل مختلفة:

    • حمية خاطئة
    • الجفاف،
    • زيادة الضغط داخل البطن (في النساء يحدث هذا أثناء الولادة ،
    • انخفاض حرارة الجسم،
    • جراحة البطن
    • التدخين وتعاطي الكحول.

    جدران الأوعية الدموية تالفة ، وبالتالي يحدث جلطة دموية في الأوردة ، مما يؤدي إلى حدوث البواسير الخثارية.

    يمر الدم من خلالها ببطء أكثر من الأوردة في الجسم كله. فيما يلي الأسباب وراء تكوين الخثار.

    ما هي أعراض البواسير المخثرة؟ يعتمد ذلك على مكان وجود البواسير ، ومدى ضخامة حجم العضلة العاصرة ، مما يجعل من الصعب على الدورة الدموية في الأوردة.

    إذا تم تشخيص البواسير الداخلية ، يحدث الالتهاب ويشعر الناس بألم حاد. بغض النظر عن حجم تجلط الدم في الأوردة ، سواء كان خارجيًا أو داخليًا ، فحتى الصغيرة يمكن أن تسبب آلامًا شديدة بالتهاب ، وستكون إزالتها ضرورية.

    عندما توجد عقدة بها جلطة دموية داخل الجسم ، يبدأ الشخص في الشعور بجسم غريب في فتحة الشرج. جدران المستقيم تنتفخ.

    مع مرور الوقت ، سوف تنتفخ العقدة أكثر فأكثر ، وفي يوم من الأيام سوف تسقط ببساطة ، مسببة ألما شديدا. هذا هو السبب في أنه من الضروري علاج البواسير الخارجية المخثرة فورًا وعند ظهور الأعراض الأولى للمرض ، انتقل إلى أخصائي أمراض المستقيم للحصول على موعد.

    الجلد حول العضلة العاصرة يحمر عندما ينتشر الالتهاب إلى هذه المنطقة. الألم في البواسير الخثارية شديد وحاد. عندما تلمس العقدة التالفة ، يزداد الألم حدة ، وتصبح غير محتملة.

    كيف تبدو البواسير؟ يمكن عرض صور لمراحل البواسير على الإنترنت. ربما ستجبر هذه الصورة الشخص على اللجوء إلى الطبيب عاجلاً حتى لا يؤدي إلى تفاقم حالته.

    قد يكون تدهور المريض تدهور في الشهية.

    ويمكن التعبير عن التدهور في:

    • انخفاض الشهية
    • انخفاض في القدرة على العمل
    • زيادة درجة الحرارة
    • مشاكل مع النوم والنوم.

    عندما تزيد الجلطات الدموية من احتمال تمزق الأوعية الدموية ، وهو ما يعبر عنه في الدم على البراز والورق. هناك حالات متكررة من النزيف تتطلب علاجًا عاجلاً أو حتى إجراء عملية جراحية للبواسير الخارجية المخثرة.

    كيفية علاج؟

    يمكن علاج المرض بطريقتين:

    الطريقة المحافظة مناسبة إذا كان هناك عدد قليل من الجلطات الدموية والمرض لا يزال سهلاً - الألم غير واضح للغاية ، والمنطقة المصابة صغيرة. هذا النموذج يسمى دائرية ، ويتم علاجه بالعقاقير.

    لجراحة شق الأوردة وإزالة جلطات الدم لم يلجأ إليها إلا في الحالات القصوى.

    لا يتم اللجوء إلى العملية الجراحية المتعلقة بشق الأوردة وإزالة جلطات الدم إلا في الحالات القصوى ، وحتى مع وجود شكل دائري شديد ، عندما تكون الآفات واسعة النطاق ، فإنها تحاول أولاً علاج المرض بالأدوية.

    وبالتالي ، يمكن علاج البواسير المخثرية دون تدخل جراحي.

    يصف الطبيب الأنشطة التالية:

    1. تطبيع الهضم لا يهم إذا كان الشخص يشعر بالقلق إزاء الإمساك أو اضطراب الأمعاء ، فإن تطبيع الجهاز الهضمي مطلوب.
    2. أخذ مسكنات الألم. في تعيين هذه الأموال ، يأخذ الطبيب في الاعتبار شدة المرض ، وشدة الألم.
    3. استخدام العقاقير المضادة للالتهابات. يمكن للطبيب الذي يخفف الالتهاب أن يصف الحبوب أو المرهم. تحتوي الخصائص المضادة للالتهابات على عقاقير تحتوي على مكونات هرمونية - الستيرويدات القشرية.
    4. استقبال الحمامات الدافئة. في أي حال من الأحوال لا يمكن أن تقع في الماء الساخن ، لذلك يمكنك فقط تفاقم الحالة. من الأفضل أن تأخذ حمامات دافئة في الصباح وفي المساء ، إضافة إلى ديكوتيون من النباتات الطبية (البابونج ، آذريون).

    إذا لم يساعد ذلك ، يتم وصف التدخل الجراحي. في هذه الحالة ، يقدم الطبيب التخدير تحت الوريد. ثم يتم شق الوعاء وإزالة الجلطة الدموية. يتم تطبيق ضمادة على هذا المكان مع وكيل يقتل البكتيريا ويوقف النزيف.

    يمكن للطبيب تخفيف الالتهابات لحبوب منع الحمل. على سبيل المثال ، المخدرات مع المكونات الهرمونية - الستيرويدات القشرية.

    وبالتالي ، فإن القيد غير مناسب ، وتحتاج إلى الاتصال بأخصائي أمراض المستقيم في أقرب وقت ممكن إذا كنت تشك في وجود مرض.

    منتجات مرهم هي وسيلة شائعة لعلاج الأوعية الدموية الخثرية. ليس من المستغرب أن يتم علاج بداية تجلط الدم على الأوردة следующими мазями:

    Для облегчения состояния доктор может назначить и противовоспалительное лекарство. Например, от тромбированного наружного геморроя хороши Индометацин при геморрое или Ибупрофен.

    Тонизирует вены Флебодиа 600. تورم مع الحكة تماما إزالة العقاقير التي تحتوي على الهرمونات. لسوء الحظ ، يعتاد الجسم عليها بسرعة ، ويجب تغييرها.

    تعتبر البواسير ، التي تحدث فيها جلطات دموية في الأوردة ، من الأمراض المزمنة. إذا لم تساعد الأقراص التي تحتوي على مخاليط ومراهم على علاج المرض ، فسوف يوصي الطبيب بإجراء عملية جراحية. في حالة الآلام الشديدة التي تصاحب البواسير الخارجية المخثرة ، فإن الجراحة هي الطريقة الوحيدة للتخلص من الأعراض السلبية.

    أسباب التنمية

    تطور علم الأمراض بسبب وجود عوامل استفزازية:

    • بطء تدفق الدم لتسهيل تكوين جلطة ،
    • زيادة لزوجة الدم
    • الأضرار التي لحقت جدران الأوعية الدموية.

    هذا المرض ناجم عن العديد من الأسباب ، لكن الأكثر شيوعًا هو:

    1. الإمساك ، خاصة لفترة طويلة ، يؤدي خلالها الإجهاد المستمر إلى اندفاع الدم إلى منطقة المستقيم وركود الدم ، مما يؤدي إلى تجلط الدم.
    2. انخفاض الحركة ، تتميز ركود الدم لفترة طويلة في منطقة الحوض.
    3. الحمل ، حيث يمارس الرحم المتوسع باستمرار ضغطًا على التجويف البريتوني ، مما يسبب انتهاكًا لتدفق الدم والركود.
    4. الولادة وأي إجهاد بدني مفرط ، بسبب الدم الذي يندفع باستمرار إلى منطقة الحوض ، مما قد يؤدي إلى انفجار الأوعية الدموية ، ونتيجة لذلك ، الركود في الدم.

    الأعراض الرئيسية

    تختلف أعراض المرض تبعًا لموقع الموقع ، ومرحلة وشكل العملية المرضية. ولكن هناك علامة واحدة ثابتة - وهي متلازمة الألم ذات الطبيعة الحادة والدائمة ، والتي تتركز في منطقة الشرج. عندما يكون الشكل الداخلي لعلم الأمراض غالبًا ما يكون أحد الأعراض المصاحبة باستثناء الألم يكون الإحساس في القناة الشرجية لجسم غريب. إذا كانت البواسير خارجية ، فإن الألم يكون أكثر حدة ، ويتفاقم من خلال لمس عقدة ، أثناء الجلوس وحتى المشي أو العطس أو التورم أو الاحمرار أو ظهور الجلد الأزرق للشرج.

    الأعراض الإضافية المحتملة هي:

    • انتهاك التغوط على خلفية ألم شديد ،
    • إفراز المخاط أو الدم من فتحة الشرج بسبب احتمال تمزق جدار الأوعية الدموية ،
    • الحكة في فتحة الشرج ،
    • ارتفاع الحرارة بسبب تطور العملية الالتهابية ،
    • تدهور الحالة العامة للجسم ، يتجلى في انخفاض الشهية وضعف الأداء والنوم.

    ميزات العلاج

    هناك طريقتان لعلاج شكل البواسير المخثر - إنه محافظ وعامل جراحي. تُستخدم الطريقة الأولى في الشكل الدائري للأمراض ، والذي يتميز بعدد صغير من جلطات الدم ، ومسار بسيط للمرض ، ومنطقة ضئيلة من علم الأمراض ، ومتلازمة الألم الضعيفة. يوفر هذا العلاج نتائج إيجابية. لا بد من علاج بمساعدة التدخل الجراحي في حالة وجود أشكال الدورة الدموية الثقيلة تتميز مناطق واسعة من الضرر وألم شديد.

    العلاج المحافظ له الأهداف التالية:

    • تخفيف الألم
    • إزالة الالتهاب
    • ارتشاف جلطة ،
    • القضاء على الانتفاخ.

    للقيام بذلك ، تطبيق الوريدية ، مسكن ، مزيل الاحتقان وكلاء عن طريق الفم المضادة للالتهابات مع الآثار الجهازية ، التحاميل الشرجية والمراهم ، الإجراءات الفسيولوجية. يمكن استخدام Phlebodia و Diosmin و Detralex كعلاج وراثي. الأدوية المضادة للالتهابات الممتازة ، والتي لها أيضًا خصائص مسكنة ، هي الإيبوبروفين ، ديكلوفيناك ، الإندوميتاسين ، كيتورولاك ، نيمسيل ، ميلوكسيكام. في بعض الحالات ، يتم وصف مضادات التخثر الإضافية ، مثل Curantil ، Fraxiparin ، Aspirin ، Heparin.

    المراهم فعالة للغاية وشائعة في علاج البواسير من شكل تخثر ، على وجه الخصوص ، توطين خارجي. تعتبر الإغاثة ، مرهم الهيبارين ، Proktosedil ، Gepatrombin G ، Aurobin أكثرها فعالية وشائعة. وهي تتكون من مواد التخدير - المواد التي توقف الألم وتضعف الدم. في كثير من الأحيان ، يتم استخدام المراهم للبواسير الداخلية ، والتي تحدث مقدمة مع قضيب خاص.

    في الشكل الداخلي للمرض ، يتم استخدام التحاميل الشرجية. تركيزها ليس كبيرا مثل تركيز المراهم ، ولكن الاستخدام أكثر ملاءمة. تتميز المنتجات التالية بكفاءتها العالية: Heparin ، Nigepan ، Hepatrombin G ، Hepazolone.

    إذا لم يكن مسار المرض صعبًا ، فاحرص على الجلوس في مجمع مع إجراءات أخرى ، مثل الحمامات الساخنة (التي ليست ساخنة) على أساس النباتات العلاجية. الأكثر فعالية من هذه هي البابونج ، آذريون وحكيم ، وكذلك جمعها. بدلاً من ذلك ، يمكنك التقديم والاستحمام بمحلول برمنجنات البوتاسيوم أو كمادات بالنباتات الطبية. وتهدف هذه الإجراءات إلى ارتشاف جلطات الدم ، ومدتها 10-15 دقيقة. إذا كانت العملية المرضية مصحوبة بارتفاع الحرارة ، فلا يتم وصف الإجراءات الحرارية ذات الطبيعة المحلية.

    مع مرور العلاج المحافظ ، يجب على المريض تجنب المجهود البدني ، وفي حالة حدوث حمى أو مسار حاد للمرض ، يُظهر المريض الراحة في الفراش. هناك حالة مهمة للغاية أثناء العلاج وهي النظافة الشخصية الدقيقة. هذا غسل الشرج في الصباح والمساء وبعد كل فعل من التغوط ، مما يمنع تطور الالتهابات.

    التدخل الجراحي

    يشار إلى العمليات الجراحية في حالة انتشار واسع للتخثر ، مع مراحل متقدمة ، وكذلك بعد العلاج غير الفعال مع الأساليب المحافظة. إذا لم تقم بإجراء عملية في إحدى هذه الحالات ، فقد يؤدي ذلك إلى ظهور مضاعفات مختلفة ، بما في ذلك المضاعفات التي تهدد الحياة. الجراحة هي من نوعين: استئصال البواسير البسيط.

    عملية بسيطة تنطوي على إزالة جلطة الدم ، والقضاء على إزالة البواسير نفسها. يتم تنفيذه باستخدام التخدير الموضعي. هذا التدخل غير فعال للغاية ، لأنه لا يحل علم الأمراض بطريقة جذرية. لذلك ، فإنه لا يلغي السبب الجذري للمرض ولا ينص على استبعاد الانتكاس.

    يعد استئصال البواسير أكثر فعالية ، حيث يتيح لك حل مشكلة البواسير المخثرية جذريًا. خلال هذا الإجراء ، تتم إزالة الجلطة والعقدة نفسها ، وتعزيز الشبكة الوريدية للجهاز المصاب. والخطوة التالية هي تطبيق ضمادة خاصة مع تكوين مضاد للجراثيم ومرقئ. مثل هذا التدخل الجراحي يجعل من الممكن القضاء تماما على تطور الانتكاس.

    وصف ومراحل تجلط الدم

    الأضرار التي لحقت جدران الأوعية الدموية في مرض البواسير يستفز وظائف وقائية ، وتتميز التخثر ، مما أدى إلى تجلط الدم.

    هذا يمكن أن يؤدي إلى تخثر الدم والبواسير. تتعلق هذه العمليات بتطور البواسير الحادة ، مما يؤثر على نتوءات البواسير الداخلية والخارجية.

    تستمر العملية المرضية خلال 3 مراحل من التطور.

    تستمر مظاهر المرحلة الحادة للبواسير بدون عملية التهابية. يشعر المريض بإحساس حارق وحكة وألم أثناء تطهير الأمعاء.

    يزداد تهيج الشرج عن طريق تناول أطعمة غير صحية: مالحة ، حار ، مقلي ، كحول.

    يلعب التمرين دورًا مهمًا ، وبعد ذلك تتفاقم حالة المريض ، تزداد أعراض المرض.

    السفن في المستقيم تفيض بالدم ، والمطبات الباسور واضح. عدم وجود علاج مناسب يستلزم التهاب والتهاب الوريد الخثاري.

    يتدفق المرض إلى المرحلة التالية الأكثر حدة.

    في هذه المرحلة من العملية المرضية ، هناك متلازمة ألم مستمر ، تتفاقم بسبب النشاط الحركي ، أثناء الجلوس.

    عملية تطهير الأمعاء صعبة للغاية بسبب الألم الشديد. النزيف من البواسير يفتح ، ترتفع درجة حرارة الجسم.

    تتغير منطقة فتحة الشرج: يظهر التورم ، والأوعية والأوردة تتدفق مع الدم ، وهناك ألم.

    عندما يصاحب التهاب كتل البواسير زيادة في الحجم ، تورم ، ألم حاد. العقد تذهب خارج.

    هذه المرحلة من البواسير الحادة صعبة ، مصحوبة بالأعراض التالية:

    • تكتسب الأحاسيس المؤلمة خاصية قوية وتمزيقية. لا يستطيع المريض النوم ، الأكل ، أن يعيش حياة طبيعية.
    • ترتفع درجة حرارة الجسم.
    • أفعال التغوط تصبح مؤلمة بشكل حاد.
    • بسبب التشنج المنعكس ، يحدث احتباس البول عند التبول.
    • تتطور المضاعفات (التهاب الحنجرة).
    • تتضخم البواسير وتتسم بالسمك ويصبح اللون أزرق وأرجواني ، وهناك نخر كامل أو جزئي للأنسجة.
    • لوحظ التهاب حاد في الأنسجة المحيطة بالمنطقة المصابة.

    المرضى الذين يعانون من النزيف المستمر أو البواسير الحادة من الدرجة 3 يحتاجون إلى علاج عاجل في المستشفى.

    خطر تجلط الدم

    عندما تظهر البواسير ، يجب عليك الاتصال على الفور بأخصائي أمراض المستقيم للحصول على المساعدة. يمكن أن يساعد العلاج المنزلي أو الصيدلية في تخفيف الأعراض ، لكنه لا يضمن الشفاء التام بسبب عدم القدرة على تحديد التشخيص الدقيق ومدى الضرر في المنزل.

    سيقوم الطبيب المتمرس بإجراء تشخيص كامل ويصف العلاج الصحيح. تتميز البواسير الخارجية للتخثر بنزيف وفير ، مما يؤدي إلى فقد دم شديد ، يتطور فقر الدم.

    لذلك ، شكل حاد من البواسير يخضع لدخول المستشفى في حالات الطوارئ في قسم المستقيم أو الجراحة.

    بالإضافة إلى النزيف الحاد والنخر والتهاب القيء القيحي ، فإن تطور الإنتان ممكن.

    هذه المضاعفات تشكل تهديدا لحياة المريض. لذلك ، من المهم أن تبدأ العلاج الصحيح في الوقت المناسب عن طريق الاتصال بالأخصائيين.

    الأعراض

    هناك بعض الأعراض التي تساعد على تحديد الباسور المخثر. وهي تعتمد على توطين البواسير وحجمها ودرجة ضغط عضلات العضلة العاصرة عند إعاقة الدورة الدموية الوريدية.

    عندما يطور البواسير الداخلية عملية التهابية ، يكون هناك ألم حاد.

    حجم الجلطات الدموية ، الخارجية أو الداخلية ، لا يهم. كلهم قادرون على إثارة ألم شديد ، التهاب. في هذه الحالة ، الإزالة الإلزامية مطلوبة.

    مع موقع تخثر داخلي ، يشعر المريض بشيء غريب في فتحة الشرج. تورم جدران الشرج.

    تصبح الأيدمات أقوى ، تسقط العقد ، مصحوبة بألم شديد. لذلك ، من المهم تقديم شكوى إلى الطبيب على الفور ، بعد تلقي المشورة المختصة والعلاج المناسب.

    عندما تنتشر العملية الالتهابية ، يكون الجلد حول العضلة العاصرة أكثر احمراراً. هناك تأثير قوي وحاد للألم.

    من المستحيل أن تلامس نتوءات البواسير المصابة بسبب الألم الذي لا يطاق. لا يمكن للمريض الجلوس والاستلقاء وحياة طبيعية.

    ما الأعراض الإضافية التي تصاحب المريض:

    • فقدان الشهية
    • انخفاض الأداء
    • ارتفاع درجة حرارة الجسم
    • الأرق واضطرابات النوم.

    وجود جلطات دموية يزيد من خطر تمزق الأوعية الدموية. آثار القرمزي من الدم يمكن العثور عليها في البراز ، ورقة ، منشفة.

    مطلوب علاج عاجل ، وأحيانا عملية جراحية.

    في تجويف الأوردة التي تظهر فيها البواسير ، تظهر جلطة دموية تسمى الجلطة. وتسمى هذه الحالة تجلط الدم.

    تجلط الدم لا يسبب الألم ، لكن مع مرور الوقت يزداد الضغط الوريدي. هذه العملية تؤدي إلى تمزق الأوعية الدموية ، وضغط النهايات العصبية ، وتشكيل متلازمة الألم الانتيابي الحاد.

    تتطور العملية المرضية ، وتمتد إلى فتحة الشرج ، والدهون تحت الجلد.

    موقع تخثر البواسير عرضة للالتهابات. ما يؤثر على تكوين جلطات الدم:

    • حمية سيئة ،
    • كمية السوائل غير الكافية ، الجفاف ،
    • زيادة الضغط في الصفاق (لوحظ أثناء الحمل) ،
    • البرد ، انخفاض حرارة الجسم ،
    • أثناء جراحة البطن ،
    • العادات السيئة.

    تتشكل الجلطات الدموية بسبب تلف جدران الأوعية الدموية. وهذا يستلزم حدوث تجلط الدم في البواسير.

    عندما تلاحظ تغيرات البواسير بسبب الضغط العالي المتكرر في أوردة المستقيم - فإنها تمتد ، تصبح الجدران أرق. الدورة الدموية ضعيفة ، مما يؤدي إلى مضاعفات.

    العلاج المحافظ

    يوصف العلاج الدوائي. ويشمل عقاقير آمنة وفعالة. وتشمل هذه Detraleks.

    لديها عمل مضاد للالتهابات ، وتعزيز الأوعية الدموية. بالإضافة إلى ذلك ، يتم استخدام المراهم متعددة المكونات - الهيبارين ، Gepatrombin G ، Troxevasin.

    التحاميل الشرجية ليس لها التأثير المطلوب في هذه الحالة.

    يستخدم هذا النوع من العلاج للتخثر غير المؤلم والموسع. عن طريق الحد من الأعراض العامة للشكل الحاد من البواسير والالتهابات ، يمكنك اتخاذ إجراءات حاسمة من خلال اللجوء إلى مساعدة الجراحين.

    الطريقة الأكثر فعالية وأسرع عملية جراحية هي استئصال الخثار.

    التدخل الجراحي

    يتم إجراء عملية استئصال الخثرة تحت التخدير الموضعي. يتم تشريح البواسير وإزالة الجلطة.

    إجراء خفض ، ويزيل جلطات الدم. يتم تقليل حجم المخاريط ، ويمر الألم. العملية سريعة.

    بعد الجراحة ، يُسمح للمريض بالعودة إلى المنزل ، بعد التشاور وتقديم توصيات دقيقة.

    يمر الجرح الناتج في غضون أيام. في بعض الأحيان إزالة العقدة بأكملها. هذا سيمنع تكرار مزيد من.

    مع البواسير المهملة أثناء التفاقم ، يتم إجراء التدخل الجراحي الجذري لمنع تكرار المضاعفات.

    هناك طرق حديثة وغزوية لعلاج تجلط الدم:

    • العلاج بالليزر. يزيل فعال العقد الكبيرة في الهواء الطلق. يتم تنفيذ الإجراء تحت التخدير الموضعي ، ويستغرق حوالي 1 ساعة. ميزة هذه العملية هي عدم وجود دم ، وكفاءة عالية. يمر الألم بعد العملية ، ولا يوجد تشوه في الشرج. بعد العملية ، يمكن للمريض أن يعيش حياة طبيعية.
    • عقد الربط. باستخدام حلقات اللاتكس الخاصة ، قرصة العقيدات الباسور. الإجراء ينطبق في المرحلة 2-3 علم الأمراض. يعمل الجراح مع جهاز خاص - منظار. مع ذلك ، تم الكشف عن الوصول إلى المخاريط. بمساعدة ligator فرض حلقات اللاتكس ، معسر العقدة ، ومنع الوصول إلى الغذاء. يتطور النخر تدريجياً ، وتختفي العقيدات من تلقاء نفسها.
    • تخثر الأشعة تحت الحمراء. بمساعدة مخثر ، يتم تطبيق أشعة تحت الحمراء القوية على المنطقة المصابة. يتم حرق المخاطية بالقرب من العقيدات ، وتتشكل ندبة صغيرة. إنه يمنع وصول الدم إلى العقيدات ويحدث الإرهاق ويموت.

    يجب علاج البواسير دائمًا لتجنب عواقب وخيمة في شكل مضاعفات.

    مع البواسير الخثارية ، كل الأعراض تزداد ، يجب على المريض طلب المساعدة من الأطباء.

    العلاج الذاتي غير فعال ويمكن أن يكون ضارًا بالصحة.

    الأعراض والعلامات

    للتخثر أعراض عديدة مميزة يعتمد شدتها على شدة المرض:

    1. ألم شديد في المستقيم ، والذي يزيد بشكل كبير أثناء حركات الأمعاء ، وحركات شديدة (المشي أو الجري) والجلوس لفترات طويلة.
    2. حالة يبدو فيها وجود جسم غريب في المستقيم (عدم الراحة في فتحة الشرج).
    3. حكة شديدة وتورم في أنسجة الشرج.

    تظهر هذه الأعراض في مرحلة مبكرة من تجلط الدموي. في وقت لاحق ، قد يعاني المريض من علامات أكثر حدة للمرض ، مثل النزيف الشديد والمخاط من فتحة الشرج.

    تشخيص المرض

    مع تجلط الدم ، هناك زيادة ملحوظة في البواسير الخارجية ، التي تكتسب لونًا أرجوانيًا مشرقًا أو حتى مزرقًا. في كثير من الأحيان يمكن رؤية إزهار أبيض على سطحها - هذه طبقة من الفيبرين تغطي الجدران الداخلية للعقد. في المراحل الشديدة من تجلط الدم ، قد تتشكل بقع سوداء على العقد البواسير ، والتي قد تزيد في الحجم مع مرور الوقت.

    يظهر هذا اللون الأسود للجلد نتيجة لنخر الأنسجة الباسور وهو أحد الأعراض الخطيرة للغاية. الأنسجة المحيطة بالبواسير الخثارية ملتهبة ولها لون قرمزي ساطع. إذا كانت هناك مناطق بها أنسجة جلدية ميتة على سطح العقد ، فقد يعاني المريض من نزيف حاد يصعب إيقافه.

    عند التحقيق ، تكون العقدة كثيفة إلى حد ما ومؤلمة للغاية ، وتحتفظ بشكلها حتى مع وجود ضغط قوي. إذا تم تشخيص إصابة المريض بتخثر في البواسير الداخلية ، فبعد فحص إصبعه توجد دائمًا علامات دم على القفاز. بالإضافة إلى ذلك ، لدى المريض لهجة العضلة العاصرة زيادة.

    إذا سقطت البواسير الداخلية المتأثرة بالتخثر ، في هذه الحالة يكاد يكون من المستحيل إجراء دراسة نوعية للمستقيم بإصبع. يعوق تنفيذ هذا الإجراء التشخيصي الألم الواضح وتشنج العضلة العاصرة القوية ، لذلك في مثل هذه الحالة ، لا يمكن استكشاف فتحة الشرج مع الجس إلا بعد تخدير المناطق الملتهبة.

    خطوة مهمة أخرى في تشخيص تجلط الدم الباسوري هي الفحص الفعال. يتم تنفيذها باستخدام أداة خاصة - منظار المستقيم أو ، كما يطلق عليه ، منظار. يعتبر هذا الإجراء إلزاميًا حتى لو تم تشخيص إصابة المريض بالبواسير الخارجية ، لأنه يسمح باستبعاد أمراض أخرى في المستقيم تحدث مع وجود ألم حاد:

    1. السرطان.
    2. شقوق الشرج.
    3. التهاب البارافوكت (التهاب المستقيم).
    4. فقدان أو معسر من سليلة المستقيم.

    كيفية علاج الخثار

    يتم علاج الخثار الحاد في المرحلة الأولى من البواسير الخارجية والمرحلة الثانية بمساعدة أدوية مختلفة. الهدف من هذا العلاج هو:

    1. القضاء على العمليات الالتهابية في موقع البواسير.
    2. إزالة الألم الحاد والحد من وذمة الأنسجة الرخوة.
    3. تخفيف الإجهاد من العضلة العاصرة المستقيم.
    4. حل الخثرة ومنع إعادة تشكيلها.

    يتم علاج البواسير الحادة التي تعقدها الخثار على النحو التالي: يتم تطبيق العديد من المراهم العلاجية ، مثل البروبوكتوكتيل ، البروكتوسيل ، الأوروبين ، وكذلك الهيبارين وتروكسيفاسين ، على البواسير. لعلاج تجلط الدم من العقد الداخلية تطبيق التحاميل الشرجية من عمل مماثل - التخدير ، ونيجيبان و posterizan.

    يتم تحقيق تأثير علاجي ممتاز بفضل الحصار الذي يحول دون تناول الكحوليات. باستخدام طريقة العلاج هذه ، يتم إدخال مزيج من 6 مل من النيوكوكين و 1 مل من الكحول في المنطقة المحيطة بالبواسير. يتم تنفيذ هذا الإجراء كل 3 أيام ، في حين أن إجمالي دورة العلاج هي 4 إجراءات.

    للحصول على أفضل تأثير للحصار النافغ للكحول ، يجب الجمع بين استخدام المراهم العلاجية. بالإضافة إلى ذلك ، لتخفيف الألم والالتهابات على العقد الباسور المتضررة من تجلط الدم ، يمكنك تطبيق الضمادات من المراهم المختلفة ، على سبيل المثال ، ليفوسينا أو ليفوميكول. غالبًا ما يتم علاج تجلط الدم الناجم عن العلاج بالليزر ، ولكن هذا يتطلب جهازًا خاصًا.

    يجب دمج المرهم مع تناول المستحضرات الوريدية. تساعد هذه الأدوية على تحسين الدورة الدموية في البواسير ، وتساعد على تقليل تورم الأنسجة وتقوية الجدار الوريدي. الأدوية الأكثر شهرة في هذه المجموعة هي ديتراليكس وإيسكين.

    الطريقة الوحيدة الفعالة لعلاج تجلط الدم الباسور من الدرجة الثالثة هي التدخل الجراحي.

    إذا كان المريض يعاني من نزيف حاد في هذا المرض ، فإنه في هذه الحالة تتم العملية الجراحية في وضع الطوارئ. في مثل هذه الحالة ، يمكن فقط للالتهاب القوي للأنسجة الرخوة حول البواسير أن يكون السبب الوحيد لنقل العملية لعدة أيام قادمة.

    قبل العملية ، سيحاولون إزالتها باستخدام أدوية قوية مضادة للالتهابات. النوع الرئيسي من الجراحة لهذا المرض هو استئصال الخثار للبواسير.

    ما تحتاج لمعرفته حول تخثر البواسير

    يعلم الجميع ما هي البواسير. ولكن ليس الجميع يعلم أنه يمكن أن يكون له مضاعفات خطيرة. واحد منهم هو تخثر البواسير.

    وفقا للاحصاءات ، في 82.3 ٪ من الحالات تحدث هذه الحالة على خلفية تفاقم الشكل المزمن للمرض. في 17.7 ٪ من المرضى ، تتطور العملية على أنها حادة. من أولئك الذين تحولوا إلى عيادة البواسير الحادة ، فإن المرضى الذين يعانون من تجلط الدم يمثلون 38-41 ٪.

    لماذا تحدث هذه المضاعفات؟ كيف يظهر وكيف يتعامل معها؟ دعونا نتناول هذه القضايا بمزيد من التفصيل.

    كيف تتطور الخثار

    تظهر البواسير المخثرة لعدة أسباب:

    1. بسبب الزيادة الحادة في الضغط في تجويف البطن. يسبب توترات شديدة أثناء الإمساك لفترة طويلة أو مجهود بدني شديد. كما يحدث في النساء الحوامل ، خاصة في الفترات اللاحقة.
    2. على خلفية صدمة الأنسجة حول فتحة الشرج.
    3. عندما overcooling.

    يؤدي عمل هذه العوامل إلى إصابة الجدار الداخلي لأوردة البواسير ويزيد من ركود الدم فيها. في مكان الإصابة ، تلتصق الصفائح الدموية (خلايا الدم) معًا ، ويسقط الفيبرين (بروتين الدم). والنتيجة هي تجلط الدم الذي يملأ تجويف الموقع وغالبًا ما يصاحبه التهاب.

    انتبه! عندما ينضم التهاب الجدار الوريدي إلى تجلط الدم ، فإنه لم يعد تخثرًا ، ولكنه التهاب الوريد الخثاري. وتحتاج إلى علاج كلا الشرطين.

    في المستقبل ، هناك ثلاث نتائج محتملة:

    • موت أنسجة العقدة (نخر) ورفضها.
    • ارتشاف خثرة صغيرة.
    • تمزق جدار عقدة مع نزيف.

    المضاعفات لها أعراض مختلفة. علاوة على ذلك ، تعتمد درجة شدتها على شدة المرض ، وكذلك على ما إذا كان هناك التهاب الوريد الخثاري أم لا.

    تقسيم البواسير الحادة حسب الشدة

    تمييز سريريًا 3 درجات للتخثر:

    • أنا درجة - العقدة صغيرة ، ولها اتساق مرن ، ومؤلمة عند الجس وتقع تحت خط المسنن لقناة المستقيم.
    • الصف الثاني - هناك تورم كبير في الأنسجة المحيطة بالشرج واحمرارها وتشنج العضلة العاصرة الشرجية. عندما تدرس الإصبع هناك ألم حاد. من الضروري هنا استبعاد التهاب الوريد الخثاري في أوردة المستقيم.
    • الصف الثالث - احمرار وتورم التقاط المنطقة بأكملها حول فتحة الشرج. منه نتوءات واضحة لجدران الأوردة ذات اللون الأزرق الأرجواني أو الأرجواني. في بعض الأحيان على العقد ، يمكنك رؤية لوحة الفيبرين البيضاء ، وكذلك المناطق السوداء. هذه هي تقرحات الموقع مع الأنسجة الميتة. الرفيق المتكرر للبواسير الحادة في هذه المرحلة هو التهاب الوريد الخثاري في الأوردة المعوية.

    انتبه! في هذه المرحلة من البواسير الحادة ، يكون فحص جدران المستقيم مستحيلاً إما بإصبع أو أدوات بسبب التشنج الواضح في العضلة العاصرة للعضلة الشرجية وجع الحكة الحاد لجدران الأوردة.

    يكون للبواسير الخثاري دائمًا أعراض سريرية ويتابع بعض الشكاوى. فقط في حالات نادرة للغاية يمكن أن تتدفق دون أي مظهر. إذا ارتبط التهاب الوريد الخثاري بالتخثر ، فهناك دائمًا أعراض.

    لإعداد التشخيص الصحيح باستخدام طرق مفيدة السريرية والإضافية.

    شكاوى المرضى ، فحص وفحص الأمعاء بإصبع

    مع شدة المرض المختلفة ، تكون أعراض تجلط الدم هي نفسها ، ولكنها تختلف في درجة الشدة:

    1. ألم. يتم الشعور به في المستقيم ويصبح أكثر كثافة بعد البراز ، وكذلك عند المشي والجلوس.
    2. شعور جسم غريب وعدم الراحة في نفس المنطقة.
    3. الحكة والتورم في فتحة الشرج.

    هذه هي المظاهر المبكرة ، وقد يظهر في وقت لاحق إفرازات مخاطية ودم من الشرج.

    خارجيا ، تتضخم نتوءات الأوردة ، أرجوانية أو أرجوانية مزرقة وغالبًا ما تكون مغطاة بطبقة من الفيبرين على شكل لوحة بيضاء. في بعض الأحيان يمكنك رؤية المناطق السوداء. هذا هو نخر جدران الأوردة ، أو نخر البواسير. احمرار حول المخاريط تخثر. وإذا كانت هناك مناطق تقرح أو نخر على سطح العقد ، فقد يحدث نزيف حاد.

    إلى أن تكون العقدة كثيفة ومؤلمة ولا تسقط عند الضغط عليها. في حالة البواسير الداخلية ، يبقى الدم على القفاز بعد فحص إصبع الأمعاء. تميزت أيضًا زيادة نغمة العضلة العاصرة للشرج.

    عندما تتساقط النتوءات الداخلية للأوردة ، يكاد يكون من المستحيل إجراء فحص كامل بإصبع. هذا يعوقه وضوح وجع وتشنج العضلة العاصرة للشرج. لذلك ، يتم تنفيذ الإجراء مع التخدير.

    والخطوة الإلزامية الأخيرة هي فحص فعال.

    التفتيش مع الأدوات

    لاستخدامها باستخدام منظار المستقيم أو منظار. حتى لو كانت نتوءات الأوردة موجودة بالخارج ، فيجب إجراء فحص مماثل.

    يسمح لك باستبعاد أمراض أخرى تحدث بألم شديد:

    1. أورام المستقيم من الطبيعة الخبيثة.
    2. فتحة الشرج متصدع.
    3. التهاب حاد في الأنسجة المحيطة بالمستقيم هو التهاب المفصل.
    4. سقط وخنق المستقيم الاورام الحميدة.
    5. التهاب الوريد الخثاري الأوردة المعوية.

    انتبه! في حالة متلازمة الألم الحاد ، يتم إجراء فحص فعال مع تسكين فتحة الشرج.

    عندما يتم تأكيد التشخيص ، حدد مكان وكيفية علاج المرض - في المنزل أو في المستشفى. في الوقت نفسه ، فإن علاج تجلط الدم في البواسير الخارجية لا يختلف اختلافًا جذريًا عن علاج الموقع الداخلي للأقماع.

    نهج المحافظين

    يتم علاج البواسير الحادة من الدرجة الأولى والثانية بالأدوية. في هذه الحالة ، الهدف من العلاج:

    • لإزالة التهاب جدران الأوردة.
    • القضاء على التورم والألم.
    • استرخى المصرة الشرجية.
    • حل الخثرة ومنع تشكيل واحدة جديدة.

    للقيام بذلك ، يتم تطبيق مرهم موضعيا على الموقع - Heparin ، Proctosedil ، Aurobin ، Ultraprokt ، Troxevazine. إذا كان هناك تخثر في البواسير الداخلية ، يتم إجراء العلاج مع تحاميل من نفس الإجراء - Posterizan ، Anestezol ، Nigepan. وإذا تطور التهاب الوريد الخثاري أيضًا ، يتم تضمين الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية في نظام العلاج - على سبيل المثال ، Nurofen ، Nise ، Meloxicam ، وغيرها.

    حصار الكحول - نوفوكائين يعطي تأثيرًا جيدًا - 6 مل من 1٪ نوفوكائين + 1 مل من 70٪ كحول. يتم تقطيعها حول الأنسجة حول الموقع كل 3-4 أيام مع إجراء 3-4 إجراءات. في هذا الحصار جنبا إلى جنب مع التطبيق المحلي من المراهم. بالإضافة إلى تلك المدرجة بالفعل ، يمكنك استخدام Levomekol و Levosin في شكل ضمادات على العقد. في وجود المعدات المقابلة ، يُسمح بمعالجة علم الأمراض باستخدام الليزر.

    يجب الجمع بين العلاج الموضعي وابتلاع علم الديناميات الحيوية. هذه العقاقير تحسن الدورة الدموية في العقدة ، وتقلل من تورمها وتزيد من لهجة الجدار الوريدي. وتشمل هذه ، على سبيل المثال ، Aescin و Detralex.

    يعين Aescin قرصين (40 مجم) 3 مرات يوميًا من 5 إلى 14 يومًا. بعد الحد من المظاهر ، تترك الجرعة كما هي ، ويتم تقليل تكرار الإعطاء إلى مرتين. وعلاوة على ذلك ، لوحظ أن أفضل تأثير في سياق العلاج لمدة شهرين أو أكثر.

    جرعة ديتراليكس للأربعة أيام الأولى هي 6 أقراص في اليوم - 3 في الصباح و 3 في المساء. في هذه الحالة ، يتم دمج الدواء جيدًا مع الاستخدام المحلي للمرهم أو التحاميل Gepatrombin G. ثم يذهبون إلى مخطط 2 حبة 2 مرات ، وبالتالي يأخذون الدواء لمدة 3 أيام أخرى. في المستقبل ، إذا لزم الأمر ، اترك 2 علامة تبويب. 2 مرات خلال اليوم لمدة أسبوع آخر ، ثم - 2 علامة التبويب. مرة واحدة في اليوم لمدة 2-3 أشهر.

    طرق التشغيل

    إذا استمرت العملية الحادة وأعراضها ، فيتم إجراء عملية استئصال الخثاري الباسور. يتم فتح العقدة وإزالة الخثرة ، مما يؤدي بسرعة إلى تخفيف حالة المريض.

    البواسير الحادة III شدة تتطلب العلاج الجراحي. إذا كان تجلط الأوردة البواسير الموسعة مصحوبًا أيضًا بنزيف ، فيتم إجراء العملية بشكل عاجل. في هذه الحالة ، يكون التأخير لعدة أيام ممكنًا فقط عند تطور التهاب الوريد الخثاري. والنوع الرئيسي من العلاج الجراحي هو استئصال البواسير Milligan-Morgan.

    علاج الخثار الحاد في البواسير الخارجية والداخلية

    هناك تخثر داخلي وخارجي للبواسير ، ولكن في أغلب الأحيان يضطر الأطباء للتعامل مع الخيار الأول. يجب أن يبدأ العلاج في المظاهر الأولى للمرض حتى لا تحدث عملية التهابية حادة. من الخطير جدًا أن تلهب العقدة الساقطة ذاتيًا ، لأنه عند تعرضها للإصابة ، هناك احتمال حدوث نزيف حاد ، والذي سيكون من الصعب إيقافه.

    هل من الممكن علاج تخثر البواسير باستخدام العلاجات الشعبية؟

    تجلط الدم يمكن أن يسبب مضاعفات خطيرة ، لذلك لا ينبغي النظر في العلاج الذاتي ، فمن الأفضل أن تتحول إلى طبيب المستقيم مع هذه المشكلة. ولكن في العلاج المعقد يمكن استخدام العلاجات الشعبية ، والتي ، مع الاستخدام الكافي سوف تستفيد. فيما يلي بعض الوصفات:

    • Hirudotherapy. يمكن للتخلص من المرض أن يكون وسيلة شائعة بمساعدة العلق. يمتصون الدم ، وتنخفض العقدة الملتهبة ، ثم تجف تمامًا. يمكن الحصول على علقة في بعض الصيدليات ، لموقع صغير يكفي فرد واحد.
    • بيرش القطران. يساعد في تخفيف التهاب العقدة الخارجية الخثرة. من الضروري تشحيم بقعة التقرح باستخدام القطران حتى تمر الأعراض. وإذا كانت العقدة داخلية ، فمن المستحسن إدراج سدادات قط معها في نهج الظهر.
    • البتولا ديكوتيون. إنه فعال للغاية ، لإعداده يأخذون أوراق البتولا (100 جم) ويسكب الماء المغلي (2 لتر). بمجرد أن يكون التسريب جاهزًا ، يمكن استخدامه للجلوس في حمام دافئ.

    الأساليب المذكورة أعلاه فعالة في تركيبة مع الأدوية الموصوفة من قبل الطبيب وفقط إذا لم يكن المرض متقدمًا للغاية ، فلا توجد علامات على حدوث نخر أو التهاب يهدد الحياة. من الضروري علاج تجلط الدم البواسير في الوقت المناسب. مع العلاج المناسب ، يتعافى المريض بسرعة والأعراض غير السارة لم تعد تزعجه.

    الباسور المخثر يعطي المريض المزيد من المعاناة. قليل من الناس يمكنهم تحمل الألم الشديد ، لذلك لا يزال الأشخاص المصابون بهذا المرض يذهبون إلى الطبيب. كلما بدأ الشخص في العلاج ، زادت احتمالية أن يتمكنوا من علاج مرض بدون أدوية. وإذا تم علاج المظاهر الأولية للبواسير المزمنة في الوقت المناسب ، فيمكن تجنب هذه المضاعفات الخطيرة.

    تخثر البواسير: المراحل والأعراض وطرق العلاج

    غالبًا ما تنتهي البواسير المطلقة بالتخثر ، حيث تتشكل جلطة دموية في الضفيرات العقدية الملتهبة للمستقيم ، مما يعطل الدورة الدموية. يمكن أن يكون الخثار خارجيًا وداخليًا ، معًا في بعض الأحيان ، ولكن الخيار الأول هو الأكثر شيوعًا. بسبب تجلط الدم النزفي ، قد يحدث تعفن الدم والنخر والتهاب القيء. يمكن تقسيم هذه الأمراض إلى 3 مراحل ، ونحن نعتبرها بمزيد من التفاصيل:

    1. في هذه المرحلة ، يصاحب تخثر البواسير الخارجية والداخلية أعراض معتدلة. في الضفائر المتضخمة ، تشكل جلطات الدم ، تظهر متلازمة الألم ، يحمر الجلد بسبب ضعف الدورة الدموية. يمكن التعرف على تجلط الدم في البواسير الخارجية من خلال خاصية مميزة ، العقدة مغطاة بلوم أبيض.
    2. إذا تم تجاهل البواسير المخثرة ، فقد تبدأ عملية التهابية حادة. الأعراض بالفعل أكثر وضوحا ، وصحة الشخص المريض تزداد سوءا ، وارتفاع درجة الحرارة ، يصبح الألم لا يطاق. تزيد العقيدات الملتهبة ، ويظهر تورم الأنسجة المحيطة. تجلط الدم الباسفي الحاد يمكن أن يسبب تعدي عقدي لأن تشنجات العضلة العاصرة الشرجية.
    3. تخثر البواسير يسبب عملية التهابية قوية. ينتشر إلى أنسجة صحية ، يزداد التورم قوة. جس منطقة المستقيم صعب بسبب الألم الشديد. في حالة إصابة عقدة خارجية ، قد يحدث نخر. غالبًا ما تنتهي العملية الالتهابية الحادة بالتهاب مشلول. في هذه المرحلة ، يحتاج المريض ببساطة إلى المستشفى العاجل.

    أعراض الباسور المخثر

    تجلط الأوردة يسبب دائما أعراض واضحة. متلازمة الألم ، كقاعدة عامة ، يحدث فجأة. على سبيل المثال ، إذا كان لدى المريض عقد أثناء حركة الأمعاء ، وتشنج العضلة العاصرة حدث ، فلم يعد بالإمكان تصحيحه ، حيث كان يعاني من ضعف. وبسبب هذا ، فإن الدورة الدموية مضطربة ، ويحدث تجلط الدم ، وتزيد العقد وتتحول إلى اللون الأحمر ، ويظهر ألم شديد.

    من الأعراض الأخرى لبواسير خارجي مخثر هو أن متلازمة الألم في هذه الحالة دائمة ، وأنها لا تعتمد على فعل التغوط. عندما يظهر النخر ، قد يبدأ سطح الضفيرات العقدية في النزف لأن القرحات تظهر عليه. تسبب البواسير الحادة التخثرية الكثير من المعاناة للمريض ، ويزداد الالتهاب ويزداد الألم كل ساعة. لا يمكن لأي شخص تفريغ الأمعاء ، لأن متلازمة الألم تزداد ، ولهذا السبب هناك إمساك قوي ، مما يؤدي إلى تفاقم الوضع.

    وفقًا للتصنيف الدولي للأمراض 10 مراجعة (ICD-10) ، فإن البواسير المعقدة بجلطة تخثر تحت الرمز ICD-10 - 184.7. لا يمكن علاج هذا المرض بمفرده ؛ المساعدة الطبية ضرورية. هناك حالات يتم فيها كسر العقدة وتسرب جلطة دموية ، ولكن هذه الحالة تتفاقم بسبب النزيف الحاد ، الذي يتعذر على المريض غالبًا إيقافه. لا يحدث ارتشاف مستقل للعقدة الخثرة دون علاج دوائي.

    الأسباب الرئيسية لالتهاب حاد في البواسير

    تجلط الدم هو أحد مضاعفات البواسير المتقدمة ، فهناك العديد من العوامل التي يمكن أن تسبب ذلك. في الأساس ، تتشكل الجلطة غالبًا بسبب نقص الديناميكا ، أي إذا تحرك المريض قليلاً ، ثم يحدث الركود في منطقة الحوض ، فهي تسهم في زيادة في الضفيرة العقدية.

    في كثير من الأحيان ، تتشكل جلطة دموية في أشخاص يهملون النظام الغذائي بعد تناولهم للبواسير. إذا كنت تشرب الكحول ، وتناول الطعام المالح والمخلل ، والأطباق المدخنة ، فإنها ستهيج الغشاء المخاطي في الأمعاء وبسبب هذا ، يزداد الضغط في العقد المصابة.

    سبب آخر للتخثر الخارجي والداخلي للبواسير هو الإمساك. تحدث بسبب سوء التغذية ، عندما يكون هناك القليل جدا من الألياف في النظام الغذائي. Человек не может нормально опорожнить кишечник, тужится, кровь приливает к малому тазу и в результате этого возрастает давление в узловых сплетениях. К тому же твердый кал может повредить узлы и вызвать кровотечение.

    في المرحلة المتقدمة ، يصبح فعل التغوط للمريض تعذيباً ، لأنه يسبب له ألماً شديداً. لهذا السبب ، يحدث تشنج في العضلة العاصرة الشرجية في كثير من الأحيان ، يمكن أن يقرص العقد التي ظهرت وبالتالي تجلط الدم الحاد ، وهو ما يحدث في كثير من الأحيان مع إجهاد قوي. مع تجلط الدم في البواسير الخارجية ، فإن الصورة السريرية واضحة.

    يساهم الحمل والولادة أيضًا في تطور الخثار ، خاصةً بالنسبة للنساء اللائي عانين من البواسير قبل الحمل. عند حمل الجنين ، يتفاقم هذا المرض لأن الرحم يتوسع ويضغط على الأمعاء. وخلال المخاض ، تسقط العقد ويمكن أن يقرصها المصرة الشرجية ، وبالتالي تثير الخثار.

    طرق للوقاية من تجلط الدم البواسير

    ما مدى سرعة تجلط الدم البواسير؟ كل هذا يتوقف على الحالة العامة للمريض ، وشدة وعلى ما إذا كان العلاج قد بدأ في الوقت المحدد. للوقاية من الأمراض ، يحتاج الأشخاص الذين يعانون من البواسير المزمنة إلى زيارة طبيب المستقيم بشكل دوري وعلاج أنفسهم على الفور.

    الإجراء الأكثر أهمية هو تطبيع الكرسي ، أي أنه لا ينبغي أن يكون المريض مصابًا بالإمساك ، فهو الذي يسبب غالبًا معسر البواسير الخارجية ، مما يؤدي إلى تجلط الدم. من المهم اتباع نظام غذائي ، والامتناع عن الطعام الذي يمكن أن يسبب تهيج الغشاء المخاطي في الأمعاء ، وينبغي التخلي عن الكحول. من المفيد في النظام الغذائي إدخال أكبر قدر ممكن من الفواكه والخضروات ، وستكون منتجات الحليب المخمر مفيدة. يعتبر النشاط البدني وتنفيذ بعض التمارين أمرًا مهمًا للغاية ، فالمشي لمدة نصف ساعة بانتظام في الهواء المنعش يعد وقاية ممتازة من البواسير ومضاعفاتها.

    ما هي المشاكل الخطيرة التي يعاني منها خثار البواسير وماذا تفعل؟


    البواسير في المراحل المبكرة في معظم الحالات يمكن علاجها دون صعوبة كبيرة. ومع ذلك ، فإن الكثير من الأشخاص الذين يعانون بالفعل من البواسير ، بينما لا يعانون من حالتهم العامة ، يميلون إلى إهمال الرعاية الطبية. نتيجة لذلك ، تطوير مضاعفات المرض ، وإبطاء علاجه. تجلط الدم في البواسير ، خاصة إذا كان هذا الموقع خارجيًا ، أحد أكثر المضاعفات شيوعًا للبواسير. يجب أن يبدأ علاجه على الفور ، وإلا فإنه قد يسبب مضاعفات أكثر فظاعة ، مثل الانسداد الرئوي أو الدورة الدموية الدماغية.

    تصنيف تخثر البواسير

    تجلط الدم الحاد ، الذي يمكن أن يكون سبب الإمساك العادي أو رفع الشدة ، سيظهر على الفور على أنه ألم حاد ، وبقية الأعراض لن تستغرق وقتًا طويلاً للانتظار. اعتمادًا على شدة المظاهر السريرية ، ينقسم هذا المرض إلى ثلاث درجات من الشدة ، ولكل منها خصوصياتها الخاصة من التكتيكات الطبية.


    لوحظ تراكم الدم الوريدي في العقد وتشكيل جلطات دموية فيها - جلطات دموية. الأعراض خفيفة. العقد تصبح أكثر إيلاما من المعتاد. يحمر الجلد في المنطقة حول الشرج بسبب ضعف دوران الأوعية الدقيقة. يتميز تجلط الدم الباسفي الخارجي أيضًا بحقيقة أن العقدة الخارجية مغطاة بلوحة الليفين ، والتي تبدو بيضاء.

    إذا لم يبدأ العلاج على الفور ، يمكن أن يسبب تجلط الدم عملية التهابية حادة في منطقة العقد الخارجية أو الداخلية. في هذه الحالة ، تصبح أكثر إيلاما ، ترتفع درجة حرارة الجسم. يزداد حجم البواسير المُخثرة ، وتتسع مساحة احتقان الجلد ، ويظهر ذمة الأنسجة الرخوة. أيضا ، في كثير من الأحيان تشنجات العضلة العاصرة الشرجية ، والتي يمكن أن تثير التعدي على الباسور الخارجي.

    تصبح الأعراض أكثر وضوحًا ، وتنتشر العملية الالتهابية الحادة من العقدة الباسورية إلى الأنسجة القريبة ، وتلتقط الأنسجة تحت الجلد ومنطقة المنشعب. يزداد الوذمة ، ويزيد احتقان الجلد. نخر موقع البواسير قد يتطور أيضًا ، خاصةً إذا كان خارجيًا ومصابًا.

    Loading...