المشاركات الشعبية

اختيار المحرر - 2019

الشتر من عنق الرحم في الأمهات المرضعات

ectropion عنق الرحم - حالة مرضية لعنق الرحم حيث يكون هناك انحراف في الغشاء المخاطي للقناة عنق الرحم إلى تجويف المهبل. تتطور المظاهر السريرية للرحم العضلي عندما تعلق آفة عنق الرحم الالتهابية أو السرطانية: قد تكون مبيضة أو نزيف ملامس أو خلل في الحيض أو ألم في الحوض. يتم تشخيص اكتروبون عنق الرحم نتيجة الفحص النسائي ، التنظير المهبلي الممتد ، الدراسات الخلوية والمورفولوجية. قد يشمل علاج الإرثروبون في حالة الآفات الخلقية أو الثانوية التجلط الكهربي والتبخير بالليزر والتدمير بالتبريد ، مع حدوث تغيرات واضحة - حدوث أو استئصال عنق الرحم.

أسباب ectropion عنق الرحم

ectropion الخلقي لعنق الرحم لدى النساء الشابات الذين لم يسبق لهم الحمل والولادة ، هو نتيجة لاضطرابات هرمونية وظيفية. يحدث غشاء خارج الرحم المكتسب (ما بعد الصدمة) غالبًا نتيجة الأضرار التي لحقت بأنسجة رحم عنق الرحم ، والتي لم يتم التخلص منها أو تم خياطةها بشكل غير صحيح أثناء الولادة. يمكن أن تكون هذه تمزقات جانبية ثنائية لعنق الرحم أثناء المخاض المستقل أو بعد عمليات التوليد (فرض ملقط توليدي خاص ، استخراج الجنين). في بعض الأحيان ، تؤدي إصابات عنق الرحم إلى نمو الشريان أثناء الإنهاء الاصطناعي للحمل في المراحل اللاحقة من الحمل.

يقترن تمزق الألياف العضلية لعنق الرحم وتندبها اللاحق بانتهاك الدورة الدموية الدقيقة والتعصيب والكأس للهياكل النسيجية لقناة عنق الرحم ، مما يؤدي إلى تشوهها - "الفجوة" في السراج الخارجي وانقلاب عنق الرحم.

أعراض ectropion عنق الرحم

عندما تكون شظايا عنق الرحم غائبة ، لأن المرض ليس له أعراض محددة.

في حالة حدوث عمليات التهابية أو ضمور أو غير نمطية مرتبطة بخلع عنق الرحم ، قد يكون هناك إفرازات مهبلية مخاطية أو حليبية ، ألم في أسفل البطن وفي أسفل الظهر ، الحيض غير المنتظم (الطمث) ، تلامس النزيف.

تشخيص ectropion عنق الرحم

يتم التعرف على خروج الرحم من عنق الرحم وفقًا لفحص أمراض النساء باستخدام المرايا أو التنظير المهبلي الممتد أو الدراسات الخلوية أو النسيجية. يسمح لك فحص أمراض النساء بالكشف عن تشوه عنق الرحم: وجود انقلاب في عنق الرحم إلى التجويف المهبلي ، وتغييرات cicatricial في موقع الإصابة. إذا لزم الأمر ، إجراء أخذ العينات المادية للتحليل الخلوي والبكتريولوجي والبكتريولوجي ، تشخيص PCR.

لدراسة طبيعة السطح ونوع طيات منطقة انقلاب الغشاء المخاطي للقناة عنق الرحم ، لتحديد مضاعفات خارج الرحم من عنق الرحم ، يتم إجراء تنظير المهبل الممتد. في حالة ectropion عنق الرحم الخلقية ، متباعدة بشكل متساو طيات الغشاء المخاطي ، عندما تكون المكتسبة الفوضى. الكشف عن علامات التنظير المهبلي الشاذ ، مناطق التحول هي مؤشر لأداء خزعة مستهدفة من آفات عنق الرحم مع الفحص النسيجي لعينات الخزعة. في حالة عنق الرحم الخلقي ، يتم فحص الحالة الهرمونية للمريض ، ويتم إجراء اختبارات تشخيصية وظيفية.

علاج ectropion عنق الرحم

يتكون علاج عنق الرحم من تدميره أو إزالته ، والقضاء على العملية الالتهابية المصاحبة مع التصحيح اللاحق لتشريح عنق الرحم والميكروفلورا المهبلية ، ويهدف إلى استعادة الحاجز والوظائف التناسلية للحنجرة الرحمية ، والوقاية من عمليات الورم والورم في عنق الرحم. تقترب أمراض النساء السريرية من اختيار طريقة علاج خروج الرحم لعنق الرحم بشكل فردي ، وهذا يتوقف على العمر وحالة الجهاز التناسلي للمريض والتغييرات التنظيرية المهبلية والخلوية المحددة.

يشمل العلاج الجراحي للرحم الرحمي طرقًا مدمرة (تخثر الدم ، التبخير بالليزر ، التدمير بالتبريد) والأساليب الجراحية (مخروط الموجات الراديوية أو استئصال عنق الرحم). يشار إلى الطرق المدمرة لعلاج ectropion لتشوه عنق الرحم شديد الشدة وتسمح بتدمير الأنسجة المرضية. الأساليب الجراحية تجعل من الممكن إجراء دراسة مورفولوجية للعينات البعيدة.

يتم تدمير تآكل عنق الرحم الخلقي عن طريق تدمير التجمد ، ومع عدم الفعالية ، يتم استخدام العلاج الجراحي. يتم إجراء الاستئصال الإشعاعي أو الاستئصال اللاسلكي عن طريق الشريان الخارجي ووجود خلل التنسج وغيره من العمليات السرطانية ويسمح لك بإزالة الجزء المصاب من عنق الرحم وجزء من قناة عنق الرحم. يستخدم أيضًا العلاج بالعقاقير الموصوفة المستخدم في علاج خارج الرحم وعقاقير مضادة للجراثيم ، مضادات فيروسات ، هرمونية ، مناعية.

مع تشوه كبير في عنق الرحم بسبب تمزق والعمليات cicricial إجراء الجراحة التجميلية الترميمية. خلال فترة إعادة التأهيل بعد العلاج الجراحي لعنق الرحم ، والراحة الجنسية خلال الأسابيع 4-6 الأولى ، والحد من المجهود البدني ، وفرض حظر على الغسل ، واستخدام السدادات الصحية ، والاستحمام ، والحمام ، والساونا ، وحمام السباحة.

تشخيص والوقاية من ectropion عنق الرحم

إن تشخيص الإصابة بالرحم الرحمي مواتٍ ، لكن مرض سرطان عنق الرحم بدون أعراض يفرض الحاجة إلى فحوص وقائية سنوية لدى طبيب نسائي.

تدابير لمنع تطور الرحم خارج الرحم هي الإدارة الرشيدة للعمل ، وسائل منع الحمل في الوقت المناسب والكافي لمنع الإجهاض.

مضاعفات

واحدة من أكثر المضاعفات شيوعًا في خروج الرحم من عنق الرحم هي العديد من الأمراض المعدية ، لأن الغشاء المخاطي لعنق الرحم يتحول إلى الخارج ويتلامس مع البيئة الحمضية للمهبل. وهكذا ، يمكن للميكروبات المهبلية أن تدخل الرحم المعقم وتسبب الالتهاب هناك. تشمل المضاعفات أيضًا الأمراض التالية:

  • سرطان عنق الرحم أو حالة سرطانية
  • التهاب بطانة الرحم والتهاب بطانة الرحم ، والتهاب
  • القلاع ، والذي يمكن أن يحدث في كثير من الأحيان بسبب الأضرار التي لحقت الغشاء المخاطي في عنق الرحم
  • عدم القدرة على متابعة الحمل والولادة

ومع ذلك ، إذا كان أثناء علاج هذا المرض ، لحرق خارج الرحم وتآكل ، فإن التشخيص لحياة لاحقة والوظيفة الإنجابية مواتية.

ماذا يمكنك ان تفعل

بعد الولادة ، يمكن للأم المرضعة أن تتسرب بمحلول مضاد للبكتيريا أو تستخدم بخاخات خاصة للنظافة الشخصية والتطهير. إذا تم خيط امرأة أثناء الولادة إلى عنق الرحم ، فإن هذا الإجراء إلزامي حتى لا يزول التهاب عنق الرحم.

ماذا يفعل الطبيب

بعد إجراء التشخيص من قبل طبيب أمراض النساء ، سيتم إعطاء الأم الحامل العلاج التالي:

  • استخدام الأدوية المختلفة لتصحيح البكتيريا المهبلية
  • إذا تم اكتشاف أي أمراض مرتبطة ، يتم تطبيق العلاج المضاد للبكتيريا. ومع ذلك ، هو بطلان عند الرضاعة الطبيعية ، لذلك سوف تحتاج الأم المرضعة لوقف الرضاعة مؤقتا.
  • الشعاعية. هذا هو العلاج الأكثر مؤلمة وفعالة. بعد ذلك ، لا توجد أية تبعات ، ويمكن للأم المرضعة أن تعيش حياة طبيعية دون الانغماس في أي شيء ، وعلاج الجزء المصاب من عنق الرحم بتيار كهربائي. ومع ذلك ، فإن هذه الطريقة مؤلمة للغاية. بعد أن تأتي فترة نقاهة طويلة. هناك موانع.
  • التخثر الكيميائي. هذه الطريقة هي علاج ectropion مع المستحضرات الكيميائية التي الكي. بعد ذلك ، تبقى القشرة ، والتي تقع بعد 3-4 أسابيع.
  • الحراري. تتميز هذه الطريقة بتأثير درجة الحرارة الساخنة على درجة حرارتها. ومع ذلك ، يجب استخدام هذه الطريقة فقط إذا كانت الأم المرضعة لا تخطط للحمل بعد.
  • الكي خارج الرحم مع النيتروجين السائل. يتجمد وبعد فترة من الوقت تأتي قناة عنق الرحم في شكلها الطبيعي وحالتها.
  • الليزر الكي. إنها واحدة من أكثر الطرق شيوعًا ، وهي فعالة وغير مكلفة. يتم الكي بالليزر بواسطة الليزر ، بقايا القشرة ، التي تسقط بسرعة.

ما يميز خارج الرحم عن غيرها من الأمراض في عنق الرحم

يتكون عنق الرحم من قسمين: قناة عنق الرحم والبلعوم التي تدخل المهبل. تصطف داخلها بغشاء مخاطي (ظهاري) ، وفي القناة نفسها تكون خلايا الظهارة أسطوانية الشكل ، وفي منطقة البلعوم - مسطحة.

الشتر الخارجي - هذه حالة يتم فيها تقريبًا ثلث الجزء السفلي من القناة إلى الخارج ، بحيث ينتهي الظهارة الأسطوانية في المهبل. لكن في منطقة الظهارة المسطحة ، لا يذهب.

هناك أنواع أخرى من الأمراض التي تتوافق مع الاسم.

انتباذ. في هذا المرض ، لا يتم تعديل قناة عنق الرحم ، ولكن الغشاء المخاطي يعبر الحدود بينه وبين عنق الرحم. تظهر خلايا الظهارة الأسطوانية أعلى الظهارة الحرشفية ، مما يؤدي إلى تكوين الخراجات (وتسمى نابوتوف). ويسمى هذا المرض أيضا كاذب.

تآكل عنق الرحم - هذا هو تلف الغشاء المخاطي للبلعوم أثناء شكل القناة الطبيعي وموقع الخلايا الظهارية.

ولعل ظهور أشكال معقدة من المرض ، عندما يكون الإرث خارج الرحم مصحوبًا بظهور خارج الرحم وتآكل.

ectropion الخلقي

قد يحدث تشكيل خارج الرحم لعنق الرحم أثناء وضع الأعضاء التناسلية للجنين. يحدث هذا نتيجة لتحول هرموني معين في جسم الأم المستقبلية. في العادة ، عندما تنمو الفتاة وتتطور ، يختفي شحذها. عند المراهقة ، تأخذ قناة عنق الرحم ، كقاعدة عامة ، مظهرًا طبيعيًا.

إذا لم يحدث هذا ، فإننا نتحدث عن اضطراب وظيفي في تطور الأعضاء التناسلية ، والسبب في ذلك هو اختلال التوازن الهرموني في الجسم. قد يتجلى هذا الانتهاك في أعراض أخرى: مخالفات الدورة ، الانحرافات في طبيعة الحيض.

ectropion المكتسبة

تحدث عن حدوثه في حالة حدوث تغيير في شكل قناة عنق الرحم في امرأة لم يكن لديها مثل هذا المرض من قبل. وتسمى هذه الحالة أيضًا ما بعد الصدمة. يحدث اكتروبيون نتيجة لتمزق جدار قناة عنق الرحم ، والذي يمكن أن يحدث أثناء الولادة والإجهاض وإدخال الأدوات أثناء الإجراءات التشخيصية والعلاجية.

أسباب الاستراحة أثناء المخاض هي:

  • ولادة طفل كبير
  • ولادة العديد من الأطفال
  • موقع غير لائق للجنين في الرحم ،
  • تسليم سريع جدا
  • الولادة المبكرة للطفل ، عندما تكون الرقبة غير مرنة بما فيه الكفاية ،
  • الحاجة إلى الإدراج في عنق ملقط التوليد لاستخراج طفل ،
  • إجراء الولادة الاصطناعية في أواخر الحمل ، عندما تضطر إلى استخدام أدوات خاصة.

بعد الغرز ، تبقى الندوب في مكان الدموع ، مما يؤدي إلى تشوه قناة عنق الرحم ، مما يؤدي إلى نهايتها.

الآثار المحتملة لل ectropion

انتهاك بنية قناة عنق الرحم مع خروج الرحم من عنق الرحم يؤدي إلى حقيقة أن فتح الحلق لا يزال مفتوحًا ، مما يسهل اختراق الرحم من المهبل.

البيئة الحمضية للغشاء المخاطي المهبلي ضارة بالميكروبات الضارة (البكتيريا والفطريات وفيروس الورم الحليمي البشري). اختراق في القناة ، فإنها تقع في بيئة لديها حموضة أقل بكثير ، مما يساهم في تكاثرها. نتيجة لذلك ، يتطور التهاب عنق الرحم (التهاب الغشاء المخاطي في البلعوم) ، وكذلك التهاب بطانة الرحم (التهاب الغشاء المخاطي في تجويف الرحم).

يؤدي انقلاب قناة عنق الرحم إلى حقيقة أن غشاءها الظهاري يتعرض لبيئة حمضية ، مما يسهم في تهيجها وظهور التآكل الزائف والتآكل الحقيقي. يمكن أن يحدث موت الخلايا الظهارية (ضمور الغشاء المخاطي).

النتائج المحتملة هي خلل التنسج (الضمور الشاذ التدريجي للخلايا المخاطية). غالبًا ما يتم إعادة توليد خلايا غير نمطية (ذات بنية مكسورة) في خلايا سرطانية. لذلك ، يمكن أن يسبب الشتر الخارجى فى شكل مهمل ومعقد ورم خبيث.

التأثير على الحمل والحمل

في حد ذاته ، لا يمكن نتوء القناة العنقية أن يمنع الحيوانات المنوية من دخول الرحم ، لذلك يحدث الحمل بنجاح كبير.

إذا لاحظت امرأة مصابة بأمراض مثل الشريان الخارجي ، العقم ، فإن السبب في ذلك هو عدم وجود تداخل ميكانيكي يمنع تغلغل الحيوانات المنوية ، وعلم الأمراض المصاحب لذلك. وتشمل هذه الفشل الهرموني ، وعرقلة قناة فالوب ، والانحطاط غير الطبيعي في بطانة الرحم وغيرها من الحالات. يؤدي عدم التوازن الهرموني ، بدوره ، إلى حدوث انتهاك لإنتاج المخاط في عنق الرحم ، وتغيرات في بنية الخلايا الظهارية وتفاقم تطور الشريان الخارجي.

ترتبط المضاعفات أثناء الحمل بعمليات ترافق في كثير من الأحيان خارج الرحم (الأمراض المعدية ، تندب الأنسجة بعد الالتهاب). لذلك ، غالبًا ما تكون عواقب هذا المرض هي الإجهاض ، التهاب الجنين داخل الرحم. يؤدي فقدان شكل ومرونة عنق الرحم إلى مضاعفات الولادة: ظهور الدموع ، انخفاض في لهجة الرحم والحاجة إلى إجراء عملية قيصرية ، بالإضافة إلى تطوير عمليات التهابية بعد الولادة.

ملاحظة: بعد القضاء على الخارج الذي تم اكتشافه في الوقت المناسب وإجراء علاج مضاد للالتهابات ، يحدث الحمل بشكل طبيعي ، ويستمر الحمل دون مضاعفات.

عادة ، يوصي الأطباء بأن تقوم النساء اللواتي يخططن للحمل ، من أجل تجنب العواقب غير السارة ، باستعادة حالة عنق الرحم باستخدام إحدى العمليات الجراحية البسيطة.

الأعراض مع ectropion

لم يكن لديك الشتروب باعتباره أمراض مستقلة من الأعراض. ومع ذلك ، دائمًا ما تكون في حالة امرأة في سن الإنجاب ، يصاحب هذه الحالة عمليات التهابية وتآكل. لذلك ، غالبًا ما توجد في النساء اللائي تقدمن بطلب إلى طبيب أمراض النساء للأعراض التالية:

  1. إفرازات مهبلية بيضاء أو صفراء وفيرة. في بعض الأحيان توجد شوائب في المخاط ، وهناك رائحة كريهة حادة ، وتهيج الجلد.
  2. ظهور نزيف بين الحيض أو بعد الاتصال الجنسي ، وممارسة.
  3. حرقان وحكة في المهبل.
  4. شعور بعدم الراحة في أسفل البطن أو الألم ، ويشع في أسفل الظهر والمنطقة المقدسة.
  5. دورة الإحباط - كثرة الحيض المتكرر أو النادرة والنادرة.

من خلال الفحص النسائي الروتيني بمساعدة المرايا ، يمكن رؤية انتفاخ عنق الرحم بشكل مرئي. يتجلى تآكل عنق الرحم المتآكل ليس فقط عن طريق انقلاب الغشاء المخاطي ، ولكن أيضًا عن طريق تكوين بقع بيضاء وحمراء عليه - مناطق النزوح والأضرار التي لحقت الظهارة.

العلاج الجراحي

تستخدم عمليات التدمير بالتبريد والعلاج بالليزر وتدمير الموجات الراديوية والتخثير الكهربي والتخثر بالعازل الحراري كطرق جراحية طفيفة التوغل.

في بعض الأحيان يتم تنفيذ مخروط عنق الرحم (إزالة المنطقة المخروطية الشكل من ظهارة المصابة باستخدام سكين موجة الراديو) أو بالكهرباء (إزالة الأنسجة باستخدام قطب كهربائي خاص). يتم إجراء مثل هذه العمليات إذا كان التعقيد الواضح لعنق الرحم معقدًا بسبب خلل التنسج المخاطي ، أي أنه يحتوي على تغيرات سرطانية. في بعض الحالات ، يتم تصحيح شكل الرحم عن طريق الجراحة التجميلية.

عندما يتم اكتشاف ectropion في المرأة الحامل ، تتم مراقبة حالتها باستمرار لمنع حدوث مضاعفات. يتم تنفيذ العملية للقضاء على الأمراض بعد عدة أشهر من الولادة.

العلاج الدوائي

عند إجراء العلاج الطبي للمضاعفات الالتهابية والمعدية ، يتم استخدام أقراص مضادة للفيروسات ومضادة للالتهابات (ciprolet ، acyclovir ، virolex) ، وكذلك التحاميل (suporon ، depantol ، hexicon). إذا لزم الأمر ، عين مضاد للجراثيم (الدوكسيسيكلين ، ميترونيدازول) ، وكذلك الأدوية المضادة للفطريات (الديفلوكان).

في حالة الاضطرابات الهرمونية ، يتم العلاج عن طريق تنظيم مستوى هرمون الاستروجين في الجسم. من بينها ، ديانا 35 ، يارين وغيرها.

من أجل القضاء على خطر تلف عنق الرحم وحدوث الأمراض ، ينصح الأطباء لمنع ظهور الحمل غير المرغوب فيه باستخدام وسائل منع الحمل المناسبة. هذا سوف تجنب الإجهاض. عندما تظهر علامات أمراض النساء ، يجب عليك استشارة الطبيب فورًا ، خاصةً إذا كنت تخطط للولادة وتلد طفلًا.

تعريف

الشذوذ خارج الرحم هو ظاهرة أمراض النساء ، والتي توصف بانقلاب الغشاء المخاطي لقناة عنق الرحم داخل المهبل. Гинекологами это явление характеризуется как утяжеленная форма заболевания эктопией, которая, в свою очередь, совмещает псевдоэрозию и проявления в виде рубца.

Что происходит при эктропионе? Слизистая шейки матки обитает в щелочной среде. عندما تكون خارج الرحم هي في المهبل في بيئة حمضية غير عادية. بسبب هذا ، يتم انتهاك الإفراز وهناك خطر من نضوج الأمراض المعدية.

هذا المرض يؤدي إلى انتهاك البكتيريا الدقيقة المهبلية ، والتي تنطوي على مثل هذه الأمراض:

  • endocervite،
  • التهاب عنق الرحم،
  • تآكل،
  • الطلاوة،
  • التهاب بطانة الرحم،
  • النمو الشاذ،
  • في الحالات القصوى ، سرطان الرحم.

وتظهر صورة ectropion أدناه.

أسباب

يمكن تقسيم الأسباب التي تثير تطور الشريان الخارجي إلى مجموعات اعتمادًا على أسباب المرض.

  • الأسباب المتعلقة بالأضرار الميكانيكية. يجب إيلاء اهتمام خاص لأضرار ما بعد الولادة. عادة ، بعد عملية المخاض الصعبة ، يمكن أن تتشكل ندبة على عنق الرحم. لهذا السبب ، فإن الدورة الدموية مضطربة ، مما يؤدي بدوره إلى عكس جزء عنق الرحم إلى المهبل.
  • يتم إيلاء اهتمام خاص لتطوير هذا المرض بسبب الإصابات الناتجة أثناء الجراحة. في كثير من الأحيان ، بعد إجهاض ضعيف ، أو بسبب تجريف متكرر لجميع أنواع المؤشرات. هناك خطر خاص على تطور الشريان الخارجي وهو الإجهاض في فترة متأخرة ، حيث يتم توسيع عنق الرحم بشكل مصطنع.
  • السبب المرتبط بانخفاض مستويات الهرمونات. يمكن أن تحدث هذه المشكلة حتى في الفتيات اللائي لا يلدن.
  • أسباب الشريان الخارجي ، والتي تسببها الالتهابات والأمراض. في كثير من الأحيان ، قد تحدث هذه المشكلة على خلفية علم الأمراض الموجود. على سبيل المثال ، بسبب التهاب عنق الرحم والتهاب بطانة الرحم والسرطان. وهذه الأمراض ، بدورها ، تنشأ على خلفية العدوى المزمنة المستمرة.

هناك مفهوم آخر يتطور لأسباب متشابهة ، فهو يتآكل خارج الرحم. وعادة ما تنشأ كشكل معقد من الأمراض ويخفي بالضرورة في حد ذاته الأمراض المعدية والفيروسية في الجهاز البولي.

تصنيف

ينقسم الرحم في عنق الرحم إلى فئتين.

  • الشكل الخلقي. ويطلق عليه عادة خارج الرحم عنق الرحم. ينشأ هذا المرض في فتيات لا يعشن جنسياً ولا يلدن. كما لا يتم الجمع بين هذا النوع من الأمراض والإصابات التي تحدث في عنق الرحم. هذا الشكل من ectropion هو مشكلة الخلقية التي تشكلت وضعت في الرحم. ويعتقد أن سبب هذا النوع من ectropion هو الفشل الهرموني.
  • شكل المكتسبة. يحدث انقلاب قناة عنق الرحم إلى الخارج لعدد من الأسباب ، المشار إليها في العنوان الفرعي السابق. أذكر أن الشكل المكتسب للرحم يحدث على خلفية إصابة عنق الرحم الناجم عن الإجهاض والولادة. يحدث الشكل المكتسب أيضًا على خلفية الحمل بسبب زيادة الهرمونات الأنثوية.

الأعراض والعلامات

هناك علاقة مستمرة بين أمراض التآكل والتآكل. نظرًا لأن الشتر من مضاعفات التآكل ، فإن أعراض هذه الأمراض متشابهة تمامًا. بالطبع ، إذا بدأ المرض للتو بالتطور ، فلن يعطي علامات واضحة. يمكن اكتشاف المرحلة الأولية عن طريق فحص أمراض النساء. إذا كان المرض قد تطور لبعض الوقت ، فإنه يمكن أن يعرف نفسه من خلال عدة أنواع من المظاهر.

  • فشل دورة مع مثل هذا التشخيص ، قد يأتي الحيض لدى المرأة في وقت أبكر أو بعده عن المعتاد ، ويمكن تغيير مقدار الإفراز.
  • قد لا تكون الأحاسيس أثناء الاتصال الجنسي ممتعة. الفتاة تشعر بالألم وعدم الراحة. في وقت لاحق ، قد تبدأ في الخروج بعد ممارسة الجنس ، مثل الأبيض أو الأحمر. نتيجة لذلك ، سوف تفقد كل الاهتمام بالجنس.
  • شد مستمر أو ألم في أسفل البطن ، والذي يجد صدى في منطقة أسفل الظهر. قد تزيد مع المشي أو ممارسة الرياضة.
  • في نصف الدورة ، قد تلاحظ الفتاة في وجودها من التفريغ في حجم كبير. يمكن أن تكون شفافة ، تعكر ولها رائحة كريهة.
  • ضعف الحالة العامة للكائن الحي. قد يشعر المريض بالتعب المستمر والنعاس وآلام الجسم. هذا هو أيضا نتيجة لتطور الأمراض في الجسد الأنثوي.

كل هذه الأعراض سيتم ملاحظتها إذا كانت الإلتهابات مرتبطة بها.

التأثير على الحمل والحمل والولادة

ectropion الحمل من عنق الرحم لا يتأثر بأي شكل من الأشكال. إذا كان هذا المرض خلقيًا ، فقد تنشأ مشاكل على خلفية مرض أو فشل هرموني. في هذه الحالة ، من الضروري علاج المرض المصاحب ويمكن للمرأة أن تنجب أطفالًا.

ولكن ماذا لو أصبح المريض حاملاً واكتشف خارج الرحم على خلفية هذه الحالة؟ علم الأمراض نفسه لا يتداخل مع عملية عامة (إذا فطري). قد يصاحب ectropion المكتسب الظواهر التالية:

  • إجهاض الجنين،
  • إصابة الطفل في الرحم ،
  • تمزق عنق الرحم أثناء المخاض
  • الحاجة إلى عملية قيصرية
  • التهاب بطانة الرحم بعد الولادة.

بعد اكتشاف المريض لهذا المرض ، تحتاج إلى رعاية وإشراف خاصين. إذا قضيت على الأمراض المرتبطة بالرحم الخارجي ، فسيكون الحمل والولادة ناجحين.

ectropion الخلقية ليست معقدة في حد ذاتها ولا تحتاج إلى علاج. تحتاج إلى علاج الأمراض التي يتم الحصول عليها مع مرور الوقت. علاج اكتروبيون ممكن بطريقتين. النظر في كل من الطرق بمزيد من التفصيل.

كيف ectropion واضح

المظاهر السريرية الرئيسية لهذا المرض:

  • ألم في الحوض ، وهو آلام في الطبيعة.
  • فشل الدورة الشهرية.
  • بلي.
  • نزيف متكرر.

وكقاعدة عامة ، يؤثر هذا المرض على الجزء السفلي من الجسم ، على وجه الخصوص ، ويساهم في تغلغل البكتيريا الدقيقة المهبلية في قناة عنق الرحم ، وبالتالي إلى الالتهاب. تؤدي العملية الالتهابية طويلة المدى إلى ظهور أمراض مختلفة ، بما في ذلك خارج الرحم وضمور ظهارة عنق الرحم.

رمز التآكل خارج الرحم في التصنيف الدولي للأمراض - 86.

المضاعفات المحتملة لرحم الرحم

ما هو خطر هذا المرض؟ في غياب العلاج في الوقت المناسب ، هناك خطر حدوث مضاعفات ، بما في ذلك:

  1. التهاب الفرج و المهبل.
  2. تضييق قناة عنق الرحم.
  3. تنكس السرطان.
  4. التهاب الحوض.
  5. العدوى الثانوية.
  6. النمو الشاذ

العقم هو واحد من أكثر المضاعفات الشديدة للمرض. في حالة عدم وجود رعاية طبية ممكنة لإعادة التطوير.

تمزق الرحم يؤدي إلى تندب ، مما يسبب تلفًا للألياف العصبية والأوعية الدموية.

علم الخلايا - وسيلة فعالة لتشخيص ectropion

أسباب التآكل خارج الرحم

وكقاعدة عامة ، ترتبط أسباب حدوث التعرية والرحم بضعف سلامة الغشاء المخاطي.

  • ولادة جنين كبير. يمكن أن يصاب الرحم أثناء عملية المخاض ، في حين يتم إطلاق الجنين الكبير من خلال المهبل ، قد يحدث تمزق في الرحم. أيضا ، يحدث المرض في كثير من الأحيان إذا كان عنق الرحم غير جاهز للعمل.
  • الولادة المبكرة. في هذه الحالة ، يحدث تمزق في الرقبة بسبب عدم كفاية الكشف أثناء المخاض.
  • التطبيق أثناء عملية الولادة ملقط الولادة. يمكن أن يحدث التآكل عن طريق استخدام أطباء التوليد وأمراض النساء لاستخراج طفل. هو أيضا أثارها طبقات مخيط بشكل غير صحيح على الدموع بعد الولادة.
  • التدابير التشخيصية والعلاجية (على سبيل المثال ، الإجهاض أو كشط التشخيص).
  • تشمل مجموعة المخاطر النساء اللائي تعرضن للإجهاض في وقت متأخر (بعد 16 أسبوعًا). ومع ذلك ، إذا لم تستخدم العملية الأدوات التي يمكن أن تؤدي إلى تمزق عرضي ، فلن يكون هناك أي أمراض.
  • يؤدي دوران الجسم إلى فتح الفم للقناة الخارجية. يتم التعبير عن هذه الإصابة في انتهاك لسلامة أنسجة الغشاء المخاطي في الرحم.
  • تطور التشوه في كثير من الأحيان يثير سوء أداء الرحم. يتم تنفيذه للنساء في فترة ما بعد الولادة المبكرة.
  • في حالات نادرة ، يمكن أن يحدث نمو تآكل الرحم العنقي بسبب ضعف التوازن الهرموني ذي المنشأ الوظيفي.

النوع الخلقي

يأخذ تشكيله في الرحم ، بسبب تأثير هرمون الاستروجين ، وغالبا ما تستمر حتى سن البلوغ. في هذه الحالة ، لا تعتبر ظاهرة شاذة ، بل هي حالة فسيولوجية تمر بمفردها. يصنف على أنه اضطراب وظيفي ناتج عن اختلال التوازن الهرموني. كقاعدة عامة ، لا يلاحظ في المرضى الذين لم يسبق لهم الحمل.

نوع المكتسبة

يفضل أطباء أمراض النساء استدعاء القولون الرحمي المكتسب باسم "النوع المؤلم". في أثناء الدراسة الفعالة ، يؤخذ حدوثها في الاعتبار في منطقة الغشاء المخاطي التي لم تتغير سابقًا. غالبًا ما يصاحب هذا النوع من الأمراض أمراض نسائية أخرى ، مثل التهاب بطانة الرحم.

هناك عدد من الأعراض غير السارة التي لا تعتمد على نوع العملية المرضية. في النوع الخلقي للمرض يكون مصحوبًا بانتهاك العلاقة بين الظهارة والجهاز الرئيسي - السدى.

تعتمد أعراض الحالة المرضية على نوعها ، لذلك ليس من المعتاد استبعاد علامات محددة. لفترة طويلة ، يمكن أن تكون العملية بدون أعراض ، فقط مع إضافة التهاب أو التهاب ، يمكن ملاحظة التغييرات في الإفرازات المهبلية.

في الممارسة النسائية ، وفقا للصورة المورفولوجية ، يتم تمييز الأنواع الفرعية التالية من الانقلاب:

  • التهابات،
  • التآكل،
  • تشوه مع تقرن.

يشير النوع الالتهابي إلى وجود عملية التهابية واضحة ، وهي موضعية في منطقة الغشاء المخاطي المنتشر في الرحم. تتميز العلامات الأولى بتغيير في الإفرازات المهبلية. لونها ، والاتساق ، وتغير الرائحة. قد تكون صفراء أو خضراء ذات رائحة محددة.

تظهر الأعراض المصاحبة: الحكة ، ألم مزعج في أسفل البطن وأسفل الظهر ، تشوهات الحيض ، تفاقم الرفاه العام. زيادة في درجة حرارة الجسم المركزية وتطوير عيادة التسمم ممكنة.

في حالة مسار تآكل المرض ، على عكس المسار الأول ، فإنه يتجلى في مسار عرضي أكثر إشراقًا. يرافقه تشكيل آفات تآكل على سطح الغشاء المخاطي. هذه الأنواع الفرعية أكثر شيوعًا ، لأنه عند الانقلاب ، يتعرض عنق الرحم إلى زيادة التعرض للبيئة الحمضية الضعيفة في المهبل ، مما يجعل التأثير المهيج أقوى بكثير.

مع هذا المرض ، يكون هذا التآكل واضحًا تمامًا - واسع وعميق. هذه الإصابات تكون مصحوبة بعيادة مناسبة: نزيف في فترة الحيض ، ألم أثناء الجماع ، ألم مزعج في أسفل البطن.

إذا تأخرت مع تأثير علاجي ، تكون فرصة الإصابة مرتفعة للغاية وتصل إلى 90٪ تقريبًا. نتيجة لذلك ، تعطل سير العمل الطبيعي لعنق الرحم ، مما يؤدي إلى العقم. ويرجع ذلك إلى هيكلها الشاذ وتغير في السر يمنع الحيوانات المنوية من الحركة بشكل طبيعي. في كثير من الأحيان العقم هو العرض الوحيد للمرض.

في حالة الخروج من المستشفى ، استشر الطبيب على الفور.

انقلاب القرنية. يتطلب إجراءً علاجيًا فوريًا ، حيث يُنظر إليه على أنه حالة سرطانية. من المعتاد هنا إحالة الحالات المهملة ، حيث تأثر إفراز المهبل في الغشاء المخاطي في عنق الرحم لفترة طويلة. مثل هذا الإجراء يستفز إعادة هيكلة الخلايا ويبدأ عملية تغييرها - سماكة ، التقرن.

يكمن الخطر الرئيسي في التطور السريع وغير المنضبط للخلايا غير التقليدية. في المرحلة السابقة ، يكاد يكون من المستحيل الاشتباه في هذه العملية ، وبالطبع لا أعراض. فقط المشاعر المؤلمة في وقت الجماع الجنسي أو إفرازات محددة يمكن أن تحرس.

طرق علاج انتحار عنق الرحم

عندما يتم الكشف عن عنق الرحم ، يشمل العلاج مجموعة كاملة من التدابير العلاجية ، على وجه الخصوص:

  • إزالة المناطق المشوهة من الغشاء المخاطي ،
  • تخفيف الالتهاب (العلاج بالعقاقير) ،
  • تصحيح تشريحي للجهاز التناسلي لاستعادة وظائف التكاثر.
  • الوقاية من الورم الخبيث.

في طب النساء السريري ، يكون اختيار تكتيكات العلاج فرديًا ، ويتم اختيار طريقة العلاج مع مراعاة عمر المريض وحالة نظامه التناسلي وبياناته المختبرية والفعالة.

يتم إجراء العمليات الجراحية باستخدام طرق تدميرية طفيفة التوغل - التبخير بالليزر ، التدمير بالتبريد والتخثر بالطين.

غالبًا ما يستخدم الليزر لأمراض الرحم الخلقية. هذا الإجراء غير مؤلم تمامًا ، ولا يترك ندباتًا ويساهم في الشفاء السريع للإصابات.

يتم تقديم الأساليب الجراحية:

  • مخروط موجات الراديو (التأثير على الغشاء المخاطي المعدل للتيار المتردد عالي التردد). يتم تحقيق التأثير الإيجابي للمخروط بسبب إزالة الأنسجة التالفة داخل المخروط ، والذي يتجه الجزء العلوي منه نحو الحلق الداخلي.
  • استئصال عنق الرحم. يتميز هذا الإجراء باستئصال طبقة تلو الأخرى للأنسجة المصابة. الختان لا يؤدي إلى إزالة الأنسجة السليمة.

من المستحسن أن يصف استخدام التقنيات المدمرة في وجود تشوه شديد إلى حد ما ، والذي يسمح لك للقضاء تماما على علم الأمراض.

تكون التدخلات الجراحية أكثر قبولًا مع الآفات الكبيرة ، خاصة تلك التي تصيب البروتور ، لأنها تسمح بالفحص المورفولوجي لعينات الأنسجة التي تم الحصول عليها.

إنه علاج دوائي إلزامي موصوف ، كقاعدة عامة ، يتم وصفه في وجود العملية الالتهابية ، وكذلك قبل وبعد العلاج الجراحي ، على سبيل المثال ، مضادات المناعة ، مضادات الجراثيم ، مضادات الفيروسات والهرمونات.

المرحلة النهائية هي تصحيح تجميلي. هذا هو إجراء باطن عنق الرحم. والغرض من هذه العملية هو استعادة وظيفة الإنجاب والحاجز للجسم الأنثوي.

هل بإمكاني الحمل خارج الرحم؟

لا يمكن إعطاء إجابة واضحة على هذا السؤال. من ناحية ، في الغالبية العظمى من المرضى ، الذين يعانون من انحراف ونزيف خارج الرحم ، كانت الوظيفة الإنجابية ضعيفة ، ولم يتمكنوا من الحمل. من ناحية أخرى ، فإن وجود ectropion في الماضي والحمل أشياء مماثلة. الحقيقة هي أن وجود هذا المرض ليس سببًا موضوعيًا للجدل حول استحالة الحمل.

وفقًا لأطباء النساء ، فإن النوع المتآكل من المرض لا يمنع الحمل بشكل مباشر.

لماذا العديد من النساء يعانون من هذا المرض ، وضعف وظيفة الإنجابية؟ عدم القدرة على الحمل في مثل هؤلاء المرضى لا يرتبط بالتآكل ، ولكن مع المضاعفات التي يؤدي إليها.

الحمل الإيجابي ممكن مع اتصال طبيبك في الوقت المناسب

قد يترتب حتى الشريان الخارجي المعالج على خطر حدوث مضاعفات ما بعد الولادة (نتيجة لصدمة في قناة الولادة وتطور التغييرات الحالية).

المرضى الذين يعانون من هذا المرض يزيد من خطر الحمل خارج الرحم والإجهاض. ويرجع ذلك إلى انخفاض في طول عنق الرحم (وهذا ممكن بعد التصحيح).

فقط تلك النساء اللائي تعرضن لأجزاء ضئيلة من الغشاء المخاطي تعرضن لتشوهات مرضية يمكن أن يصبحن حوامل ويحملن جنينًا صحيًا.

إذا كانت منطقة التشوه كبيرة ، فهناك التهاب وهناك انتهاك لدورة الحيض - وهذا هو السبب الطبي لحظر الحمل.

هو بطلان لتخطيط ولادة طفل لأولئك المرضى الذين تم الكشف عن خلايا شاذة خلال خزعة من عنق الرحم.

يمكن للمرأة الحامل فقط أن تصبحي حاملاً وتلد طفلًا بصحة جيدة. لهذا السبب يوصى كل امرأة بإجراء فحص أمراض النساء سنويًا ، وإذا تم اكتشاف أي تغييرات ، ابدأ العلاج على الفور.

أسباب وأنواع

يتم تشكيل المرض على خلفية عوامل مختلفة. يمكن أن يكون خلل عنق الرحم خلقيًا ، ثم لا يتم تنفيذ العلاج ، لأن هذه الحالة تزول من تلقاء نفسها عبر الزمن إذا لم يكن هناك التهاب أو التهاب. الأشكال المكتسبة مؤلمة.

إذا كانت الطفلة لا تلد ، فغالبًا ما يظهر خارج الرحم على خلفية اختلال التوازن الهرموني. مثل هذه الاضطرابات تتطور نتيجة لأمراض النساء الأخرى أو عندما يعمل الجسم بشكل غير صحيح. يحدث الانتصاب الناتج عن الصدمة في عنق الرحم للأسباب التالية:

  1. إصابات قناة عنق الرحم - غالبًا ما تظهر بعد الإجهاض في الفترة اللاحقة ، عندما يقوم الطبيب بتوسيع عنق الرحم بشكل مصطنع ، مما يؤدي إلى انقلاب قناة عنق الرحم.
  2. تحدث أضرار ميكانيكية أثناء الولادة أو بسبب الندبة الناتجة - تحدث التغييرات على النحو التالي: تمزق ألياف العضلات الطولية والدائرية ، وتحدث ندبة في هذا المكان. تدفق الدم في مثل هذه الأنسجة هو أسوأ بكثير ، بسبب الذي يتحول تدريجيا إلى المخاطية في الداخل ، وتتحول إلى ectropion.
  3. استخدم ملقط التوليد عند الحاجة إلى مساعدة التوليد.
  4. ولادة فاكهة كبيرة جدا ، أجنة متعددة.

في بعض الأحيان ، يكون سبب الأمراض هو الأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي والتي ، جنبًا إلى جنب مع التآكل ، تسبب الالتهابات. إن وجود الميكروبات على المدى الطويل في الجسم يؤدي إلى تطور السرطان. Поэтому очень важно вовремя выявить причины развития патологии, чтобы подобрать соответствующее лечение.

Сопутствующие заболевания

علم الأمراض يزيد من خطر الإصابة بأمراض أكثر خطورة والالتهابات. بادئ ذي بدء ، هذا يرجع إلى الحد الأدنى من حاجز الحماية الخلوية.

هناك عدد من الأمراض التي تصيب خارج الرحم:

  1. التهاب عنق الرحم - التهاب قناة عنق الرحم. الشرط ليس له أعراض محددة ، لذلك يتم تشخيصه في أغلب الأحيان عند أخذ اللطاخة.
  2. التقرن القرني - إذا لم يتم علاج الشتر ، فسرعان ما تبدأ الأنسجة في التجدد والتصلب. لتحديد الأمراض ، يجب على الطبيب إجراء تنظير المهبل وخزعة.
  3. خلل التنسج - تزداد المخاطر على خلفية الانقلاب ، وأحيانًا يكون هناك علاج للأورام.
  4. تآكل حقيقي - ectropion غالبا ما يسبب هذا النوع من التآكل.

كل هذه الأمراض خطيرة بما فيه الكفاية ، فهي تحتاج إلى علاج إلزامي ، لأن هناك خطر الإصابة بالسرطان ، وهو علاج أسوأ بكثير ، ويؤدي في بعض الأحيان إلى الوفاة.

التهاب عنق الرحم هو التهاب في عنق الرحم. علم الأمراض هو نتيجة التهاب بطانة الرحم. تعتبر هذه الحالات سرطانية ، خاصةً إذا كانت المرأة مصابة بطوابع فيروس الورم الحليمي البشري 16 و 18. عند الفحص ، يمكن لطبيب أمراض النساء مراقبة الانتفاخ والاحمرار والقرح والأوعية المتوسعة وزهرة بيضاء ، إلخ.

عندما تكون المرحلة مزمنة ، تكون كل هذه الأعراض خفيفة. تتشكل الخراجات ، وتظهر القنوات المسدودة في الغدد ويتطور تضخم (تضخم الرقبة). لعلاج التهاب عنق الرحم ، يصف الأطباء تحاميل مضادة للالتهابات.

تنتقل بعض الإصابات إلى شريك ، لذلك في بعض الأحيان يجب أن تخضع كل من المرأة والرجل للعلاج.

الشتروب مع التقرن هو حالة تتطلب علاجًا إلزاميًا ، لأن الحالة تكون سرطانية. عادة ، يحدث حدوث الاعتلالات المصاحبة بأشكال متقدمة. يؤثر إفراز المهبل لفترة طويلة على الغشاء المخاطي للرقبة ، بسبب إعادة ترتيب الخلايا وخلل التنسج. وتسمى هذه العملية التقرن.

علم الأمراض هو التقرن و سماكة الأغشية المخاطية. مثل هذه الحالة خطيرة للغاية ، حيث تبدأ عمليات الحيط في الخلايا ، والتي قد تنمو منها بشكل لا يمكن السيطرة عليه في المستقبل.

كلا المرضين لا يلاحظهما أحد ، الإشارة الوحيدة هي الألم أو الإفرازات أثناء ممارسة الجنس.

مع إضافة الالتهاب ، تصبح الصورة السريرية أكثر إشراقًا.

تآكل و ectropion

ينظر الأطباء إلى أن عملية الشريان الخارجي هي الشكل الأكثر تعقيدًا من عملية التعرق خارج الرحم (التآكل الزائف - لمزيد من التفاصيل ، راجع ectopia of the عنق الرحم - ما هو؟). هناك رأي آخر عندما تبدأ المنطقة المصابة ، في شكل الصدمة في علم الأمراض ، في eroziruyutsya ، ثم تصاب بالميكروبات أو الفيروسات ، والتي يبدأ الالتهاب بسببها. أثناء الفحص النسائي ، يمكن للطبيب إجراء تآكل حقيقي ، ولكن مع الفحص الدقيق للأمراض ، يتم تحديد الشريان.

يختلف تآكل الرحم العنقي عن الشكل المعتاد من خلال سطحه الذي تظهر عليه القرحة.

إن وجود المرض لفترة طويلة يؤدي إلى النقع والتعبير ، ولهذا السبب يتطور التآكل المصاحب. مثل هذه الحالة لا تقل خطورة عن كل ما سبق ، حيث أن التآكل خارج الرحم هو حالة سرطانية وجاهزة في أي لحظة للتطور إلى علم الأورام.

خلل التنسج هو حالة سرطانية من عنق الرحم ، مصحوبة بتغيرات هيكلية في ظهارة عنق الرحم. يتميز المرض بزيادة في الخلايا غير التقليدية عندما تنمو وتفقد شكلها. ستؤدي جميع هذه التغييرات قريبًا إلى علاج الأورام ، لذلك من المهم تشخيص المرض في الوقت المناسب.

عادةً ما تستمر العملية بهدوء ، مع وجود التهاب ، هناك ألم ، تصريف بشرائط الدم ، إفراز غزير من اللون الأبيض ، حليبي ، حكة وحرق الأعضاء الخارجية. تتم معالجة المراحل الشديدة عن طريق العقاقير المناعية ، وبعد ذلك يتم وصف العملية.

ما هو ectropion خطيرة

تشغيل النموذج أمر خطير للغاية بالنسبة للمرأة. التعرض المستمر لإفراز المهبل على ظهور انقلاب الغشاء المخاطي وتغير في الموضوع يسبب الحؤول ، مما يؤدي إلى تطور سرطان عنق الرحم. هذا هو السبب في أن الأورام يمكن اعتبارها من مضاعفات الشريان الخارجي.

بالإضافة إلى ذلك ، تسبب الأمراض غير المعالجة العقم. ويرجع ذلك إلى تشوه القناة العنقية وضعف التكاثر. لا يمكن للحيوانات المنوية أن تمر عبر قناة عنق الرحم إلى البويضة ، لذا فإن الإخصاب أمر مستحيل.

كيفية علاج ectropion من عنق الرحم

عند تشخيص الأمراض ، تكون الإزالة الجراحية للمنطقة المصابة إلزامية. قبل الشروع في العملية ، يخضع المريض لعلاج مضاد للالتهابات ومضاد للبكتيريا. يعتمد اختيار علاج سرطان عنق الرحم مباشرة على شدة الندوب وعمق ومساحة الآفة.

تستخدم الطرق التالية كعلاج:

  • التخثير الانسيابي - الكي بالتيار الكهربائي فعال ، لكن الطريقة لها عيوب كثيرة: تأثير عميق للغاية ، تسبب أنسجة صحية ، بالإضافة إلى الشفاء طويل الأمد ، العديد من المضاعفات ، عدم فحص نسيجية للسرطان ،
  • الختان الكهربائي - الختان تلو الآخر للأنسجة المرضية داخل الأنسجة السليمة. تسمح الطريقة بفحص أقسام الأنسجة لفحص الخلايا بحثًا عن الأورام. للكهرباء تتميز الشفاء السريع ، والآثار السلبية النادرة والحفاظ على التكاثر. تشمل الجوانب السلبية إزالة كمية معينة من الأنسجة السليمة وتلف درجة حرارتها وأحيانًا تضيق عنق الرحم والانتكاسات المحتملة.
  • الجراحة الإشعاعية هي طريقة أكثر حميدة تنطوي على تشريح الأنسجة المرضية بواسطة موجات الراديو دون تدمير الأنسجة الرخوة. الطريقة غير مؤلمة عمليا ، النزيف هو الحد الأدنى ، الشفاء سريع. الميزة الرئيسية هي عدم وجود ندوب وانتكاسات في المستقبل ،
  • الكي بالليزر من ectropion عنق الرحم - يتم استخدام ليزر عالية الطاقة. طريقة لطيفة وغير مؤلمة ، وبعدها يشفى الجرح بسرعة دون أن تترك ندبات. العيوب: الكي المتكرر مطلوب في بعض الأحيان ، صعوبات في التحكم في عمق التعرض ، وهذا هو السبب في أن الانتكاس ممكن ، تكلفة باهظة الثمن ،
  • التشغيل الكامل - تُستخدم هذه الطريقة في عملية التآكل خارج الرحم مع التشوه الزائف وتشوهات الرقبة وعندما تكون الطرق الأخرى عاجزة.

من المهم أن نضع في اعتبارنا أن علم الأمراض الخلقية لا يتم علاجه ، إلا أن الاضطراب المكتسب يحتاج إلى علاج.

تخطيط الحمل

علم الأمراض في حد ذاته لا يؤثر على الحمل والحمل والولادة. في الشكل الخلقي ، لا يحدث العقم بسبب الشريان الخارجي ، ولكن نتيجة للعملية الالتهابية أو الفشل الهرموني.

إذا تم الجمع بين علم الأمراض وداء كاذب ، وتندب عنق الرحم وأمراض النساء الأخرى ، لا يمكن للمرأة أن تنجب الطفل ، وتحدث العدوى.

بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يحدث تمزق في عنق الرحم أثناء المخاض ، يتم وصف المضاعفات المعدية ، مثل التهاب الرحم ، والولادة القيصرية. الحمل والرحم من عنق الرحم - وهو مفهوم شديد التنوع.

في إحدى الحالات ، تحمل المرأة الجنين بهدوء وتلد دون عواقب ، وفي الحالة الأخرى هناك العديد من المضاعفات في شكل حالات إجهاض أو ولادة صعبة أو سابقة لأوانها ، إلخ.

من الأفضل تأجيل التخطيط للحمل إلى أن تتم إزالة المنطقة المرضية وتنفيذ علاج مضاد للالتهابات.

في علم الأمراض ، يمكنك الحمل ، لكن لا أحد يضمن أن العملية بأكملها ستنتهي بأمان.

كيفية الوقاية من الأمراض

كما هو الحال مع أي أمراض النساء ، والوقاية من ectropion هي الزيارة المنتظمة للطبيب. بالإضافة إلى ذلك ، يجب على النساء تجنب الإجهاض والعمليات المتكررة على الرحم أو عنق الرحم. من المهم علاج الأمراض الالتهابية والمعدية في الوقت المناسب ، وكذلك تجنب الإصابات أثناء الولادة. لمنع المضاعفات ، عليك أن تبحث مقدمًا عن أخصائي جيد سيختار التكتيكات الصحيحة ويساعدك على الولادة دون عواقب سلبية.

ما هي الخيارات للخوف

في معظم الأحيان ، يقتصر ectropion عنق الرحم فقط على الجزء الخارجي من القناة ، والذي يقع الأقرب إلى البلعوم عنق الرحم الخارجي. ومع ذلك ، فإن الانقلاب أكثر وضوحا من باطن عنق الرحم سيكون حقيقيا للغاية.

في ظل الظروف العادية ، تنتج الغدد العنقية إفرازًا مخاطيًا مع تفاعل قلوي. مع الإكتروبيون ، تعمل البيئة المهبلية المحمضة على سطح باطن عنق الرحم المقلوب ، الأمر الذي يثير تكوين الالتهاب. في الانعكاس العنقي ، في الغالبية العظمى من الحالات ، يحدث التهاب عنق الرحم وعنق الرحم ، والذي يبدو كأنه سطح التهابي أحمر مشرق. في كثير من الأحيان ، يصاحب التآكل الزائف ، الموجود على هامش الشريان الخارجي ، الانقلاب.

أسباب المرض

  1. إصابات الولادة

العامل المسبب الرئيسي في حدوث الانقلاب المتآكل هو أي إصابات عنق الرحم العامة. السبب الأكثر شيوعًا هو تمزق الصدمة الثنائية لعنق الرحم أثناء الولادة الطبيعية ، والذي يحدث في الحالات التالية:

  • ولادة طفل كبير
  • عرض غير صحيح للجنين أثناء المخاض (رأس الباسطة ، الحوض) ،
  • الحد من استطالة أنسجة عنق الرحم (صلابة) ،
  • الاستخدام غير الفعال وغير السليم للأدوية المحفزة للأدوية
  • استخدام في عمليات الولادة المخاض (ولادة طفل باستخدام استخراج فراغ أو ملقط التوليد الخاصة) ،
  • مضاعفات ما بعد الولادة (تأخير أو انتهاك لسلامة ما بعد الولادة ، مما يتطلب إجراء جراحة يدوية لفحص الرحم).
  • تداخل الأنسجة غير المناسب عند خياطة دموع عنق الرحم ، خاصة في حالة الإصابات العميقة (فواصل 2-3 درجات).

تتكون طبقات العضلات في الرقبة من ألياف طولية ودائرية. الصدمة عند الولادة تعطل انقباض العضلات ، والذي يسبب فجوة في قناة عنق الرحم وتشكيل ectropion تآكل.

  1. الإجهاض تلف عنق الرحم

يؤدي التوسع القسري لقناة عنق الرحم ، والذي يتم إجراؤه دائمًا قبل الإنهاء الاصطناعي للحمل ، إلى حدوث إصابات طفيفة متعددة في أنسجة عنق الرحم والأوعية والأعصاب. يظهر انقلاب شديد مع تآكل لاحق لسطح عنق الرحم على الخلفية:

  • الإجهاض الطبي المتكرر ،
  • حالات الإجهاض المستحث على المدى الطويل (12-14 أسبوعًا) ،
  • إنهاء الحمل في فترة لاحقة ، بغض النظر عن السبب
  • فحوصات علاجية وتشخيصية تتطلب توسيع قناة عنق الرحم (تنظير الرحم).

في الواقع ، فإن أي انتهاك لسلامة عضلات عنق الرحم يمكن أن يكون سببا لتشكيل ectropion تآكل.

  1. البديل الخلقي

على الرغم من أنه أمر نادر الحدوث ، إلا أنه من الممكن حدوث انقلاب خلقي في الفتيات الصغيرات. سبب هذا المرض هو وجود خلل في النسيج العضلي لعنق الرحم ، مما يؤدي إلى وجود فجوة في نظام التشغيل الخارجي وتشكيل الشريان الخارجي.

أعراض انقلاب عنق الرحم

مع ectropion تآكل ، في معظم الأحيان لا المظاهر. بعض النساء قد ينتبهن للأعراض الالتهابية التالية:

  • زيادة في عدد بياضا ،
  • نزيف الاتصال أثناء الجماع ،
  • آلام شد طفيفة في العجان أو أسفل البطن.

قد تواجه بعض النساء مشاكل في الحمل أو الحمل ، ويتجلى ذلك في العقم أو الإجهاض المعتاد. ومع ذلك ، يكون هذا بسبب الالتهاب في قناة عنق الرحم ، والذي يحدث على خلفية الانقلاب وتشكيل التآكل.

تشخيص تآكل خارج الرحم

  1. التفتيش على المرايا

عند إجراء فحص طبي أو أثناء زيارة وقائية لأخصائي أمراض النساء ، سيولي الطبيب الذي يخضع لفحص قياسي الانتباه إلى التغيرات المرضية في عنق الرحم. تشمل العلامات البصرية للتآكل خارج الرحم ما يلي:

  • خط الرقبة مع انقلاب ،
  • احمرار شديد في الأغشية المخاطية ، يتميز بشكل حاد على خلفية جزء عنق الرحم الخارجي الوردي الشاحب ،
  • طيات سميكة منتفخة وفرط الدم ،
  • ظهور مناطق عيوب الظهارة ،
  • وجود إفرازات مخاطية درب التبانة.

على عكس التآكل التقليدي أو الزائف ، لن يرى الطبيب انقلابًا متآكلًا عند التحرك على المرايا عند الاقتراب (طي) شفتي عنق الرحم الأمامية والخلفية.

عندما يتم الكشف عن تآكل الشرايين ، سيقوم الطبيب بالضرورة بإجراء فحص لعلم الأورام (أخذ مسحات خلوية أو استخدام علم الخلايا السائلة).

يستخدم الفحص المجهري الخاص للكشف الدقيق عن انقلاب والكشف عن المشاكل المرضية المرتبطة بها. التنظير المهبلي مع انعكاس تآكل يسمح لك:

  • للتمييز بين التآكل والتآكل الزائف وانعكاس عنق الرحم بعد الصدمة ،
  • لتحديد التغيرات الطبيعية والمرضية لظهارة عنق الرحم أثناء الخروج ،
  • تقييم خطر التنسج وسرطان عنق الرحم قبل الغازية.

وكقاعدة عامة ، يتم استخدام التنظير المهبلي بالفيديو الموسع ، حيث يتم ، بالإضافة إلى الفحص المجهري ، استخدام حلول خاصة لتشخيص أمراض عنق الرحم بدقة.

عادة لا يلزم إجراء فحوصات إضافية ، باستثناء الفحص والتنظير المهبلي. ومع ذلك ، عند تحديد المناطق المشبوهة على الجزء المقلوب من عنق الرحم (مواقع زيادة عدد الكريات البيض ، خلل التنسج المشتبه فيه) ، من الضروري أخذ مواد للفحص النسيجي من السطح الخارجي والداخلي للمرض.

تنطوي جميع التدابير العلاجية الخاصة بالرحم المتآكل على عدة أهداف رئيسية:

  • استعادة حماية عنق الرحم الطبيعية ، وحماية السطح الداخلي للرحم من العدوى ،
  • تحسين القدرة على الإنجاب ،
  • الوقاية من خلل التنسج وسرطان عنق الرحم.
  1. Diatermopunktura

مع انعكاس طفيف وعيب عنق الرحم المعتدل ، يمكن استخدام التخثير المغنطيسي. يساعد الكي الكي حول الشريان الخارجي على تكوين تراكيب ضيقة تضيق انقلاب عنق الرحم. إغلاق شفتي عنق الرحم الأمامية والخلفية يضمن القضاء على الشتر.

  1. cryolysis

إن استخدام النيتروجين السائل في التدمير المتجمد للسطح المتآكل لعنق الرحم المقلوب يخلق ظروفًا للشفاء من الجزء المرضي من قناة عنق الرحم وتشكيل نظام خارجي طبيعي. بالإضافة إلى ذلك ، يعد العلاج بالتبريد الوقاية الممتازة للتغيرات السرطانية في خلايا ظهارة عنق الرحم.

  1. الجراحة الإشعاعية والتبخير بالليزر

تعتبر الأساليب الحديثة عالية التقنية لعلاج مشاكل عنق الرحم هي الأكثر مثالية في وجود سطح متآكل ومخاطر عالية للتغيرات المرضية في الهياكل الخلوية لعنق الرحم. في بعض الحالات ، حتى الإزالة البسيطة للتآكل توفر استعادة هياكل عنق الرحم ، مما يخلق ظروفًا للتخلص من الانقلاب.

  1. الجراحة التجميلية

يمكن أن يكون وجود عيب في الرحم النفاسي واضح مع تشكيل خارج الرحم سبب للجراحة التجميلية الترميمية الجراحية. قبل الجراحة ، يجب إجراء الفحص لاستبعاد عمليات الأورام. تأكد من إجراء جميع العمليات لعلاج التهاب عنق الرحم والتهاب القولون. يساعد تصحيح الاضطرابات التشريحية في طبقات العضلات في عنق الرحم على التخلص من الانعكاس المرضي.

  1. مخروط عنق الرحم

في أدنى شك في خلل التنسج أو سرطان عنق الرحم قبل التسكين ، ستكون هناك حاجة لعملية جراحية. عادة ، يقوم الطبيب باستئصال مخروطي الشكل لمنطقة المشكلة داخل أنسجة صحية. كقاعدة عامة ، أثناء المخروط ، تتم إزالة معظم عنق الرحم المقلوب والمتآكل.

إذا تم الكشف عن عملية الأورام المصاحبة لعكس الرقبة المتآكلة ، فستكون هناك حاجة لإجراء عملية جذرية لإزالة العضو بأكمله. يصبح استئصال الرحم في سرطان عنق الرحم هو الخيار الوحيد للحفاظ على صحة وحياة المرأة.

منع

التدابير الفعالة لمنع تشكيل ectropion تآكل هي:

  • الرفض المطلق للإجهاض المستحث ،
  • التحضير النظري والعملي الإلزامي للمرأة الحامل للولادة ،
  • فحص كامل في نهاية الحمل للكشف في الوقت المناسب عن المضاعفات التي قد تسبب إصابات الولادة ،
  • احترام قناة الولادة أثناء الولادة وفقًا لجميع قواعد حماية العجان وعنق الرحم ،
  • غرز الطبقات الصحيحة على الرقبة مع إصابات الولادة والدموع ،
  • تستخدم للفحص التشخيصي للسطح الداخلي لطريقة تنظير الرحم المصغر الذي لا يتطلب التوسع القسري لقناة عنق الرحم.

الكشف عن تآكل خارج الرحم لدى النساء في فترة ما بعد الولادة هو سبب للفحص والعلاج اللاحق. الهدف الرئيسي من العلاج هو استعادة قناة عنق الرحم ومنع التغيرات السرطانية في المنطقة المتآكلة. مع العقم والإجهاض المعتاد ، قد تكون الجراحة ضرورية لمساعدة المرأة على إعادة تجربة سعادة الأمومة.

Loading...