المشاركات الشعبية

اختيار المحرر - 2019

أقراص حمض الأسكوربيك: تعليمات للاستخدام

  • تصنيف ATX: -
  • اسم المجموعة أو التجميع: -
  • المجموعة الدوائية:
  • الشركة المصنعة: EVALAR
  • صاحب الترخيص: غير معروف
  • البلد: روسيا

تعليمات لاستخدام المواد المضافة النشطة بيولوجيا

الخصائص الدوائية

الدوائية

يمتص حمض الأسكوربيك بسرعة في الاثني عشر و jejunum. بمجرد 30 دقيقة من تناوله ، يزداد محتوى حمض الأسكوربيك في الدم بشكل ملحوظ ، ويبدأ في تناوله عن طريق الأنسجة ، بينما

يتحول أولاً إلى حمض ديهيدروكوربيك ، الذي لديه القدرة على اختراق أغشية الخلايا دون طاقة ويتعافى بسرعة في الخلية. حمض الأسكوربيك في الأنسجة يكاد يكون محصورا داخل الخلايا ، ويتم تعريفه في ثلاثة أشكال - حمض الأسكوربيك ، أحماض الهيدروكوربيك والأسكوربيكين (حمض الأسكوربيك المرتبط). التوزيع بين الأعضاء غير متساوٍ: يوجد الكثير منه في الغدد الصماء ، وخاصة في الغدد الكظرية ، وأقل في المخ والكلى والكبد والقلب والعضلات الهيكلية. يتم استقلاب حمض الأسكوربيك جزئياً ويتم إطلاقه بنسبة تصل إلى 90 ٪ عن طريق الكلى في شكل أكسالات ، جزئيًا في شكل حر.

الدوائية

ويشارك حمض الأسكوربيك في عمليات الأكسدة والاختزال وتنظيم التمثيل الغذائي للكربوهيدرات وتجلط الدم والتخليق الحيوي لهرمونات الستيرويد وتجديد الأنسجة وتوليف الكولاجين والبروكولاجين وتطبيع نفاذية الشعيرات الدموية. يسهم نقص حمض الأسكوربيك الغذائي ، الذي لا يتم تصنيعه في الجسم ، في تطور فيتامين C أو نقص فيتامين سي.

الجرعة والإدارة

يؤخذ الدواء عن طريق الفم بعد الوجبات.

مع الغرض الوقائي موعد: البالغين - 50-100 ملغ / يوم ، الأطفال ، 25 ملغ / يوم.

لأغراض علاجية موعد: البالغين - 50-100 ملغ / يوم 3-5 مرات في اليوم ، والأطفال 50-100 ملغ 2-3 مرات في اليوم.

تعتمد مدة العلاج على طبيعة المرض ويحدده الطبيب.

آثار جانبية

- الحساسية الممكنة لمكونات الدواء

- مع الاستخدام طويل الأجل للجرعات الكبيرة - الصداع ، وزيادة

استثارة الجهاز العصبي المركزي ، والأرق

- بولاكيريا المعتدلة ، مع الاستخدام المطول ، فرط بوتاسيوم البول ،

التهاب الكلية الكلوي ، تلف الجهاز الكبيبي في الكلى

- تهيج الغشاء المخاطي في الجهاز الهضمي ، مع

الاستخدام طويل الأمد - غثيان ، قيء ، إسهال ، ألم بطني ، التهاب المعدة المفرط الحموضة ،

تقرح الغشاء المخاطي في الجهاز الهضمي

- مع الاستخدام طويل الأجل - الحد من نفاذية الشعيرات الدموية

- طفح جلدي ، احتقان الجلد

التغييرات في المعلمات المختبر:

- كثرة الصفيحات ، فرط برومو بين الدم ، قلة الكريات البيضاء ، زيادة عدد الكريات البيضاء في الدم ، نقص بوتاسيوم الدم ، غلوكوزوريا

أخرى: تثبيط وظيفة الجهاز المنعزل للبنكرياس

موانع

- فرط الحساسية للحمض الاسكوربيك

- مع الاستخدام طويل الأجل - مرض السكري ، فرط بوتاسيوم البول ،

التهاب الكلية الكلوي ، الثلاسيمية ، نقص هيدروجيناز الجلوكوز -6

- عمر الطفل حتى 6 سنوات

بحذر داء السكري ، ونقص هيدروجنيز الجلوكوز -6 فوسفات ، نقص صباغ الدم ، فقر الدم الأرومي ، ثلاسيميا ، فرط بوتاسيوم البول ، أمراض الكلى

التفاعلات المخدرات

حمض الأسكوربيك يزيد من تركيز البنزيل بنسلين والتتراسيكلين في الدم.

مع الاستخدام المتزامن مع هرمون الاستروجين - يزيد من مستوى الهرمون في المصل ، مع وسائل منع الحمل عن طريق الفم التي تحتوي على هرمون الاستروجين - يقلل من تأثير وسائل منع الحمل. لا يوصى باستخدامه في وقت واحد مع المضادات الحيوية لسلسلة التتراسيكلين (باستثناء الدوكسيسيكلين) ، ويجب أن تكون الفترة الفاصلة بين تناولها ساعتين على الأقل. حمض الأسكوربيك يزيد من امتصاص البنسلين ، الحديد ، ويقلل من تأثير الهيبارين ، مضادات التخثر غير المباشرة ، ويزيد من خطر البلورات في علاج الساليسيلات. حمض الأسكوربيك يزيد من تركيز الساليسيلات ، البنزيل بنسلين والتتراسكلين في المصل.

لا ينصح بالاستخدام المتزامن لمضادات الحموضة المحتوية على الألومنيوم وحمض الأسكوربيك ، حيث يمكن أن يؤدي ذلك إلى تراكم السمية في أنسجة العظام والجهاز العصبي المركزي. لا ينصح بالاستخدام المتزامن لمضادات الحموضة المحتوية على الألمونيوم وحمض الأسكوربيك ، خاصة في المرضى الذين يعانون من قصور كلوي ، حيث قد يزداد القضاء على الألمونيوم من خلال الكلى.

يزيد من تركيز الساليسيلات في الدم ويزيد من خطر الإصابة بأكسالاتوريا. الاستخدام المتزامن للساليسيلات مع حمض الأسكوربيك يزيد من إفراز حمض الأسكوربيك.

في بعض الحالات ، يمكن استخدام حمض الأسكوربيك كترياق محدد للقضاء على أعراض تفاعل الإيثانول مع الديسفلفرام. من المتوقع أن يؤدي الاستخدام المتزامن لحمض الأسكوربيك إلى تثبيط فعالية الديسفلفرام عند استخدامه في المرضى الذين يعانون من أعراض الانسحاب. مع الاستخدام المطول أو الاستخدام بجرعات عالية ، قد يتداخل حمض الأسكوربيك مع تفاعل الديسفلفرام الكحول.

الأدوية التي تؤثر على حموضة البول (على سبيل المثال ، الأمفيتامين ، ميكسليتين)

يمكن أن تتسبب زيادة حموضة البول بحمض الأسكوربيك في ترسيب أحجار السيستين ، وحمض اليوريك ، أو حصوات الأكسالات ويغير إفراز العديد من الأدوية الأخرى المستخدمة في وقت واحد. يمكن زيادة إفراز بعض الأدوية عن طريق زيادة حموضة البول. يجب عليك مراقبة حالة المريض باستمرار. إذا لوحظ تفاعل تفاعل ، فمن الضروري حل مشكلة إلغاء أو ضبط جرعة حمض الأسكوربيك.
يقلل من فعالية الهيبارين ومضادات التخثر غير المباشرة. جرعات عالية من حمض الاسكوربيك تسبب تحمض وضوح البول وزيادة إفراز الكلى من ميكسيلتين.

الوارفارين
جرعات كبيرة من حمض الاسكوربيك تقلل من تأثير مضادات التخثر الوارفارين. من الضروري مراقبة معدلات التخثر في المرضى الذين يتلقون حمض الأسكوربيك يوميًا بجرعة 5 غرام أو أكثر ، وبالتالي ، يجب ضبط جرعة الوارفارين.

حمض الأسكوربيك يقلل من تأثير مضادات التخثر لمشتقات الكومارين.

يزيد من الشفط إيثينيل استراديول ، التتراسيكلين والبنسلين.

يعزز التعلم غدة وإيداعها في شكل استردادها.

الأمفيتامين / ديكستروأمفيتامين /بنزفيتامين

يمكن أن يؤدي استخدام حمض الأسكوربيك مع ديكسترو أمفيتامين أو الأمفيتامين أو البنزفيتامين إلى تقليل آثار هذه الأدوية.

عندما تطبق في وقت واحد مع ديفيروكسامين يعزز تأثيره ويزيد من إفراز الحديد. الاستخدام المتزامن للديفروكسامين مع حمض الأسكوربيك يزيد من سمية الحديد ، وخاصة في عضلة القلب. تم الإبلاغ عن حالات اعتلال عضلة القلب وفشل القلب الاحتقاني في المرضى الذين يعانون من نقص صباغ الدم مجهول السبب وثلاسيميا الذين تلقوا ديفيروكسامين والذين تلقوا بعد ذلك حمض الاسكوربيك. ينبغي استخدام حمض الأسكوربيك بحذر في هؤلاء المرضى ، ويوصى بمراقبة دقيقة لوظائف القلب.

التدخين وكحول الإيثيل يسرع عملية التمثيل الغذائي لحمض الأسكوربيك ويقلل من محتواه في الجسم.

تستنزف مستحضرات الكينولين ، وكلوريد الكالسيوم ، والساليسيلات ، والستيروئيدات القشرية ذات الاستخدام طويل الأجل احتياطات فيتامين سي.

الاستخدام المتزامن لحمض الاسكوربيك مع الباربيتورات أو البريميدون يزيد إفراز البول من حمض الاسكوربيك. الاستخدام المتزامن مع السليلوز فوسفات الصوديوم قد يؤدي إلى استقلاب حمض الأسكوربيك إلى أكسالات.

يمكن أن يتداخل حمض الأسكوربيك مع التحديد الكيميائي الحيوي للكرياتينين وحمض اليوريك والجلوكوز في عينات الدم والبول.

تعليمات خاصة

فيتامين C لا يتراكم في الجسم. عندما تستخدم جرعات أكثر من الاحتياجات اليومية للجسم لفيتامين C ، فإنه يفرز في البول.

يمكن أن يؤدي استخدام حمض الأسكوربيك بجرعات تزيد عن 500 ملغ / يوم إلى حدوث أزمة انحلالية في الأشخاص الذين يعانون من نقص الهيدروجين في مستوى الجلوكوز - 6 فوسفات ، وفقر الدم المنجلي ، ويؤدي إلى تطور الفشل البطيني الأيسر الحاد.

مع توخي الحذر الشديد للمرضى الذين يعانون من مجرى البول ، فمن غير المستحسن استخدام جرعات كبيرة لفترة طويلة.

في المرضى الذين يعانون من نسبة عالية من الحديد في الجسم ، ينبغي استخدام حمض الأسكوربيك في الحد الأدنى من الجرعات. جرعات عالية من حمض الاسكوربيك تزيد من إفراز الأكسالات ، مما يساهم في تكوين حصوات الكلى.

التأثير على المعلمات المخبرية.

بما أن حمض الأسكوربيك عامل اختزال قوي ، فإنه يؤثر على العديد من نتائج الاختبارات المعملية التي تتم على أساس تفاعلات الأكسدة والاختزال. قد يحصل مرضى السكري الذين يتناولون أكثر من 500 ملغ / يوم من حمض الأسكوربيك على مؤشرات زائفة خلال اختبار الجلوكوز في البول. عند تحديد البراز للدم الخفي ، من الضروري استبعاد استخدام حمض الأسكوربيك في غضون 48 - 72 ساعة قبل الدراسة من أجل استبعاد النتائج السلبية الكاذبة.

فترة الحمل والرضاعة

استخدم بحذر أثناء الحمل ، لأن جرعات عالية من فيتامين C (أكثر من 1 غرام يوميًا) يمكن أن تتسبب في إنهاء الحمل بسبب زيادة تخليق الاستروجين. استخدم أثناء الحمل والرضاعة فقط بعد استشارة الطبيب.

ميزات تأثير الدواء على القدرة على قيادة السيارة أو الآلات التي يحتمل أن تكون خطرة

شكل جرعة:

وصف
دراج أصفر مخضر أو ​​أصفر شكل كروي منتظم. يجب أن يكون سطح الدراج أملسًا وناعمًا وموحدًا في اللون.

مجموعة العلاج الدوائي
يعني تنظيم عمليات الأيض.
إعداد فيتامين.

رمز ATX A11GA01

الخصائص الدوائية
يشارك حمض الأسكوربيك بنشاط في العديد من تفاعلات الأكسدة والاختزال ، وله تأثير محفز عام غير محدد على الجسم. يزيد من قدرات الجسم التكيفية ومقاومته للعدوى ، ويعزز عمليات التجديد.

مؤشرات للاستخدام
الوقاية والعلاج من نقص فيتامين C ونقص فيتامين ،
كمساعد: أهبة نزفية ، أنف ، رحم ، رئوي ونزيف آخر ، على خلفية مرض الإشعاع ، جرعة زائدة من مضادات التخثر ، الأمراض المعدية والتسمم ، أمراض الكبد ، اعتلال الكلية عند النساء الحوامل ، مرض أديسون ، أمراض الكلى عند النساء الحوامل. ضمور وغيرها من العمليات المرضية. يوصف هذا الدواء لزيادة الضغط البدني والعقلي ، أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية ، خلال فترة الشفاء من الأمراض الخطيرة طويلة الأجل.

موانع
فرط الحساسية للمكونات الدوائية ، التهاب الوريد الخثاري ، الميل إلى تجلط الدم ، داء السكري.

بحذر: فرط بوتاسيوم البول ، وفشل كلوي ، نقص صباغ الدم ، الثلاسيمية ، كثرة الحمر ، سرطان الدم ، فقر الدم الأرومي الحاد ، نقص هيدروجيناز الجلوكوز -6 فوسفات ، فقر الدم المنجلي. الأمراض الخبيثة التقدمية ، الحمل.

الجرعة والإدارة
يؤخذ الدواء عن طريق الفم بعد وجبة الطعام.
للوقاية: البالغين إلى 0،05-0،1 غرام (1-2 حبة) في اليوم ، والأطفال من 5 سنوات إلى 0،05 غرام (1 حبة) في اليوم الواحد.
للعلاج: البالغين إلى 0.05-0.1 جم (1-2 حبة) 3-5 مرات في اليوم ، والأطفال من 5 سنوات إلى 0.050.1 جم (1-2 حبة) 2-3 مرات في اليوم.
أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية ، 0.3 غرام (6 أقراص) يوميًا لمدة 1015 يومًا ، ثم 0.1 غرام (2 حبة يوميًا) يوميًا.

آثار جانبية
من جانب الجهاز العصبي المركزي (CNS): الصداع ، والشعور بالتعب ، مع الاستخدام المطول للجرعات الكبيرة - زيادة استثارة الجهاز العصبي المركزي ، واضطراب النوم.
من الجهاز الهضمي: تهيج الغشاء المخاطي في الجهاز الهضمي ، والغثيان ، والتقيؤ ، والإسهال ، وتشنجات المعدة.
من جانب نظام الغدد الصماء: تثبيط وظيفة الجهاز المنعزل للبنكرياس (ارتفاع السكر في الدم ، غليكوزوريا).
من الجهاز البولي: عند استخدامها في جرعات عالية ، فرط أكسالات البول وتشكيل حصوات بولية من أكسالات الكالسيوم.
منذ نظام القلب والأوعية الدموية: تجلط الدم ، عند استخدامه في جرعات عالية - زيادة ضغط الدم ، وتطوير اعتلال الأوعية الدقيقة ، ضمور عضلة القلب تفاعلات الحساسية: طفح جلدي ، نادرًا - صدمة الحساسية.
مؤشرات المختبر: كثرة الصفيحات ، فرط برومو بين الدم ، قلة الكريات البيضاء ، زيادة عدد الكريات البيضاء في الدم ، نقص بوتاسيوم الدم.
أخرى: فرط الفيتامينات ، الإحساس بالحرارة ، مع الاستخدام طويل المدى للجرعات الكبيرة ، تأخير الصوديوم (Na +) والسوائل ، الزنك الأيضي (Zn 2+) ، النحاس (Cu 2+).

جرعة مفرطة
عند تناول أكثر من 1 غرام يوميًا ، من الممكن حدوث حرقة في المعدة وإسهال وصعوبة في التبول أو صباغة البول الحمراء ، ومن المحتمل حدوث انحلال الدم (في المرضى الذين يعانون من نقص هيدروجيناز الجلوكوز -6 فوسفات).
في حالة حدوث أي آثار جانبية ، توقف عن تناول الدواء واستشر الطبيب.

التفاعل مع الأدوية الأخرى
يزيد التركيز في دم البنزيل بنسلين والتتراسكلين ، بجرعة 1 غرام في اليوم ، ويزيد من التوافر البيولوجي للإيثيل إستراديول.
أنه يحسن امتصاص المستحضرات الحديد في الأمعاء (يحول الحديد الحديديك إلى ثنائي التكافؤ) ، قد يزيد من إفراز الحديد أثناء استخدامه مع ديفيروكسامين.
حمض الأسيتيل الساليسيليك (ASA) ، وسائل منع الحمل عن طريق الفم ، العصائر الطازجة والمشروبات القلوية تقلل من الامتصاص والامتصاص.
مع الاستخدام المتزامن مع ASA يزيد من إفراز حمض الاسكوربيك البول ويقلل من إفراز ASA. ASA يقلل من امتصاص حمض الاسكوربيك بنحو 30 ٪.
يزيد من خطر البلورات في علاج الساليسيلات قصيرة المفعول والسلفوناميدات ، ويبطئ إفراز الكلى للأحماض ، ويزيد من إفراز الأدوية التي لها تفاعل قلوي (بما في ذلك القلويات) ، ويقلل من تركيز وسائل منع الحمل الفموية في الدم.
يزيد من الخلوص الكلي للإيثانول ، والذي بدوره يقلل من تركيز حمض الأسكوربيك في الجسم.
تستهلك مستحضرات الكينولين (الفلوروكينولونات ، إلخ) ، كلوريد الكالسيوم ، الساليسيلات ، جلايكورتيكود ستيرويد مع الاستخدام المطول احتياطيات حمض الأسكوربيك.
مع الاستخدام المتزامن يقلل من تأثير chronotropic من الأيزوبرينالين.
مع الاستخدام المطول أو الاستخدام بجرعات عالية قد يعطل تفاعل ديسفلفرام الإيثانول.
في جرعات عالية ، فإنه يزيد إفراز الكلى من ميكسلتين.
الباربيتورات والبريدون يزيدان من إفراز حمض الأسكوربيك في البول.
يقلل من التأثير العلاجي لمضادات الذهان (مشتقات الفينوثيازين) ، امتصاص أنبوبي للأمفيتامين ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات.

تعليمات خاصة
فيما يتعلق بالتأثير التحفيزي لحمض الأسكوربيك على تخليق هرمونات الكورتيكوستيرويد ، من الضروري مراقبة وظائف الكلى وضغط الدم.
مع الاستخدام طويل المدى للجرعات الكبيرة ، قد يتم تثبيط وظيفة الجهاز المنعزل للبنكرياس ، وبالتالي أثناء العلاج يجب مراقبته بانتظام.
في المرضى الذين يعانون من نسبة عالية من الحديد في الجسم ، ينبغي استخدام حمض الأسكوربيك في الحد الأدنى من الجرعات.
إدارة حمض الاسكوربيك للمرضى الذين يعانون من أورام سريعة الانتشار ومنتشرة بشكل مكثف يمكن أن تؤدي إلى تفاقم هذه العملية.
حمض الأسكوربيك ، كعامل مختزل ، يمكن أن يشوه نتائج الاختبارات المعملية المختلفة (جلوكوز الدم ، محتوى البيليروبين ، نشاط الترانساميناز ، LDH).
استخدم أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية
يبلغ الحد الأدنى للحاجة اليومية لحمض الأسكوربيك في الثلث الثالث من الحمل حوالي 60 ملغ.
الحد الأدنى للحاجة اليومية أثناء الرضاعة الطبيعية هو 80 ملغ. إن حمية الأم التي تحتوي على كمية كافية من حمض الأسكوربيك كافية لمنع نقص فيتامين ج في الرضيع (يوصى بعدم تجاوز الحد الأقصى الذي يحتاجه حامض الأسكوربيك يوميًا من قبل الأم المرضعة).

نموذج الافراج
200 سحب في علب البوليمر BP-60-X أو BP-60 ، أو "BP-60-X مع الفلين".
في علب الفلين (العلبة) يتم وضع "BP-60 X مع الفلين" تعليمات للاستخدام الطبي دون وضع البنوك في حزمة.
يتم وضع علب البوليمر BP-60-X أو BP-60 في عبوة من الورق المقوى مع تعليمات للاستخدام الطبي.

مدة الصلاحية
1 سنة 6 أشهر.
لا تستخدم بعد التاريخ المبين في الحزمة.

ظروف التخزين
في مكان جاف مظلم.
تبقي بعيدا عن متناول الأطفال.

شروط مبيعات الصيدلة
لا وصفة طبية

الصانع والمنظمة قبول المطالبات:
JSC Pharmstandard-UfAVITA، 450077 Ufa، ul. هوديبيردينا ، 28.

جرعة مفرطة

تحدث أعراض الجرعة الزائدة عند تناول الدواء بجرعات كبيرة أو خلال فترة زمنية طويلة.الأعراض: الإسهال والغثيان والقيء وآلام في البطن ذات طبيعة تشنجي ، كثرة التبول ، صداع ، التهاب الكلية ، نقص السكر في الدم ، غليكوزوريا ، الحماض الأيضي.

العلاج: سحب المخدرات ، والعلاج من أعراض ، إدرار البول القسري.

الافراج عن شكل والتعبئة والتغليف

على 10 أقراص في عبوة شريط نفطة من فيلم من كلوريد البوليفينيل ، رقائق الألومنيوم.

يتم وضع تغليف الخلايا المحيطية في صناديق مصنوعة من الورق المقوى المعبأ أو المموج.

يتم وضع التعليمات المعتمدة للاستخدام الطبي في الدولة واللغات الروسية في مجموعة التعبئة والتغليف من خلال عدد من الحزم.

في التعبئة المجموعة وضع قائمة التعبئة.

العمل الدوائي

حمض الأسكوربيك (فيتامين C) قد قلل من خصائصه. انه ينتمي الى مجموعة من الفيتامينات القابلة للذوبان في الماء. يشارك في تفاعلات الأكسدة والاختزال ، وتنظيم استقلاب الكربوهيدرات ، ويؤثر على تبادل الأحماض الأمينية في السلسلة العطرية ، والتمثيل الغذائي للهروكسين ، والتخليق الحيوي للكاتيكولامينات ، والهرمونات الستيرويدية والأنسولين ، اللازمة لتخثر الدم ، وتوليف الكولاجين والبروكولاجين. يحسن نفاذية الشعيرات الدموية. يعزز امتصاص الحديد في الأمعاء ويشارك في تخليق الهيموغلوبين. يزيد من المقاومة غير المحددة للكائن الحي ، وله تأثير محفز عام غير محدد على الجسم. يؤدي نقص فيتامين C في الغذاء إلى تطور نقص فيتامين C وفيتامين ، حيث لا يتم تصنيع هذا الفيتامين في الجسم.

الدوائية

يمتص في الجهاز الهضمي (GIT) (بشكل رئيسي في الصائم). مع زيادة الجرعات التي تصل إلى 200 ملغ التي تمتصها حتى 70 ٪ ، مع زيادة أخرى في الجرعة ، ينخفض ​​الامتصاص إلى 50-20 ٪. أمراض الجهاز الهضمي (القرحة الهضمية و 12 قرحة الاثني عشر ، الإمساك أو الإسهال ، الإصابة بالديدان ، الجيارديات) ، استخدام عصائر الفاكهة والخضروات الطازجة ، شرب الكحول القلوي يقلل من امتصاص حمض الأسكوربيك في الأمعاء.

يتراوح تركيز حامض الأسكوربيك في البلازما عادة بين 10-20 ميكروغرام / مل ، ويبلغ احتياطي الجسم حوالي 1.5 غرام عند تناول جرعات يومية موصى بها و 2.5 غرام عند تناول 200 ملغ / يوم. الوقت للوصول إلى أقصى تركيز (Tماكس) بعد الابتلاع - 4 ساعات.

التواصل مع بروتينات البلازما - 25 ٪. يتغلغل بسهولة في كريات الدم البيضاء ، الصفائح الدموية ، ومن ثم إلى جميع الأنسجة ، يتم الوصول إلى أعلى تركيز في الأعضاء الغدية ، الكريات البيض ، الكبد وعدسة العين ، يخترق المشيمة. تركيز حامض الأسكوربيك في كريات الدم البيضاء والصفائح الدموية أعلى منه في كريات الدم الحمراء والبلازما. في حالات النقص ، ينخفض ​​التركيز في كريات الدم البيضاء في وقت لاحق وببطء ويعتبر معيارًا أفضل لتقييم العجز من التركيز في البلازما.

يستقلب في الغالب في الكبد إلى deoxyascorbic ثم إلى حمض الأكسالوسيتيك وكبريتات أسكوربات 2.

تفرز عن طريق الكلى ، من خلال الأمعاء ، مع العرق ، حليب الثدي في شكل ثابت وفي شكل نواتج.

عند وصف جرعات عالية ، يزيد معدل الإزالة بشكل كبير. يؤدي التدخين واستخدام الإيثانول إلى تسريع تدمير حمض الأسكوربيك (التحول إلى نواتج أيضية غير نشطة) ، مما يقلل بشكل كبير من الاحتياطيات في الجسم. عرض خلال غسيل الكلى.

مؤشرات للاستخدام

الوقاية والعلاج من نقص فيتامين C.

حالات زيادة الطلب على حمض الأسكوربيك: فترة من النمو المكثف ، والتغذية غير المتوازنة ، وزيادة الجهد العقلي والبدني ، وفترة النقاهة بعد مرض خطير ، وظروف الحموية على خلفية أمراض الجهاز التنفسي الحادة ، والالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة ، والتهابات مزمنة طويلة الأجل.

الحمل والرضاعة

أثناء الحمل والرضاعة ، يتم استخدامها فقط إذا كانت الفائدة المقصودة للأم تتجاوز الخطر على الجنين والطفل. تبلغ الاحتياجات اليومية من حمض الأسكوربيك في الثلث الثاني من الحمل حوالي 90 ملغ. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن الجنين يمكن أن يتكيف مع جرعات عالية من حمض الأسكوربيك ، الذي تتناوله المرأة الحامل ، ومن ثم يمكن أن تتطور الإصابة بمتلازمة "الانسحاب" عند الوليد. من الناحية النظرية ، هناك خطر على الطفل عندما تستخدم الأم جرعات عالية من حمض الأسكوربيك (يوصى بعدم تجاوز الحاجة اليومية إلى حمض الأسكوربيك من قبل الأم المرضعة). الحاجة اليومية الموصى بها لحمض الأسكوربيك أثناء الرضاعة هي 120 ملغ.

آثار جانبية

من جانب الجهاز العصبي المركزي: مع الاستخدام المطول للجرعات الكبيرة (أكثر من 1000 ملغ) - الصداع ، وزيادة استثارة الجهاز العصبي المركزي ، والأرق.

من الجهاز البولي: بيلة بولاكيرا المعتدلة (بجرعة تزيد عن 600 ملغ / يوم) ، مع الاستخدام المطول للجرعات الكبيرة - فرط بوتاسيوم البول ، التهاب الكلية (من أكسالات الكالسيوم) ، الأضرار التي لحقت جهاز الكبيبي في الكلى.

من الجهاز الهضمي: عندما ابتلاع - تهيج الغشاء المخاطي في الجهاز الهضمي ، مع الاستخدام المطول للجرعات الكبيرة - الغثيان ، والتقيؤ ، والإسهال ، التهاب المعدة المفرط الحموضة ، تقرح الغشاء المخاطي في الجهاز الهضمي.

منذ نظام القلب والأوعية الدموية: مع الاستخدام طويل الأجل للجرعات الكبيرة - انخفاض في نفاذية الشعيرات الدموية (ربما تدهور الكأس الأنسجة ، زيادة ضغط الدم ، فرط تخثر الدم ، تطور اعتلالات الأوعية الدقيقة).

الحساسية: طفح جلدي ، احتقان الجلد.

مؤشرات المختبر: كثرة الصفيحات ، فرط برومبين الدم في الدم ، قلة الكريات البيض ، زيادة عدد الكريات البيضاء في الدم ، نقص بوتاسيوم الدم ، غليكوزوريا.

أخرى: تثبيط وظيفة الجهاز المنعزل للبنكرياس (ارتفاع السكر في الدم ، غليكوزوريا). مع الاستخدام طويل الأجل قد يكون الزنك الأيضي والنحاس.

التفاعل مع الأدوية الأخرى

يزيد تركيز دم البنزيل بنسلين والتتراسكلين ، بجرعة 1 غ / يوم ، ويزيد من التوافر البيولوجي للإيثيل إستراديول.

أنه يحسن امتصاص المستحضرات الحديد في الأمعاء (يحول الحديد الحديديك إلى الحديدية).

قد يزيد من إفراز الحديد أثناء استخدامه مع ديفيروكسامين. تناول المفصل من فيتامين C والديفروكسامين يزيد من سمية أنسجة الحديد ، وخاصة في عضلة القلب ، والتي يمكن أن تؤدي إلى تعطل الجهاز الدوري. يمكن أن يؤخذ فيتامين C بعد ساعتين من حقن الديفيروكسامين.

حمض الأسيتيل الساليسيليك (ASA) ، وسائل منع الحمل عن طريق الفم ، العصائر الطازجة والمشروبات القلوية يقلل من امتصاص وامتصاص حمض الأسكوربيك. مع الاستخدام المتزامن مع ASA يزيد من إفراز حمض الاسكوربيك البول ويقلل من إفراز ASA. ASA يقلل من امتصاص حمض الاسكوربيك بنحو 30 ٪.

يزيد من خطر البلورات في علاج الساليسيلات قصيرة المفعول والسلفوناميدات ، ويؤدي إلى إبطاء إفراز الأحماض بواسطة الكلى ، ويزيد من إفراز الأدوية التي لها تفاعل قلوي (بما في ذلك قلويدات) ، ويقلل من تركيز موانع الحمل الفموية في الدم.

تستهلك مستحضرات الكينولين (الفلوروكينولونات ، إلخ) ، كلوريد الكالسيوم ، الساليسيلات ، جلايكورتيكود ستيرويد مع الاستخدام المطول احتياطيات حمض الأسكوربيك.

مع الاستخدام المتزامن يقلل من تأثير chronotropic من الأيزوبرينالين.

يزيد من الخلوص الكلي للإيثانول ، والذي بدوره يقلل من تركيز حمض الأسكوربيك في الجسم.

الإدارة طويلة الأجل للجرعات الكبيرة من قبل الأشخاص الذين عولجوا بالديسفلفرامين ، تمنع تفاعل الكحول ديسفلفرام.

في جرعات عالية ، فإنه يزيد إفراز الكلى من ميكسلتين.

الباربيتورات والبريدون يزيدان من إفراز حمض الأسكوربيك في البول. يقلل من التأثير العلاجي لمضادات الذهان (مشتقات الفينوثيازين) ، امتصاص أنبوبي للأمفيتامين ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات.

احتياطات السلامة

يجب توخي الحذر عند وصف حامض الأسكوربيك للمرضى الذين يعانون من زيادة تجلط الدم ، ونقص الصباغ الدموي ، وفقر الدم المنجلي ، وفقر الدم المنجلي ، وثلاسيميا ، وفرط بوتاسيوم البول ، وأمراض الكلى ، كثرة الحمر ، وسرطان الدم.

عند تناول جرعات كبيرة واستخدام طويل الأمد للعقار ، يجب مراقبة وظائف الكلى وضغط الدم ، وكذلك وظيفة البنكرياس.

بحذر يستخدم في المرضى الذين يعانون من نقص هرمون الغلوكوز 6 فوسفات (يمكن أن يسبب انحلال خلايا الدم الحمراء).

في المرضى الذين يعانون من نسبة عالية من الحديد في الجسم ، ينبغي استخدام حمض الأسكوربيك في الحد الأدنى من الجرعات. الاستخدام المتزامن لحمض الأسكوربيك مع ديفيروكسامين يزيد من إفراز الحديد. في المرضى الذين يعانون من نقص صباغ الدم مجهول السبب وثلاسيميا الذين تلقوا ديفيروكسامين ، بعد تناول حمض الاسكوربيك ، تم الإبلاغ عن حالات اعتلال عضلة القلب وفشل القلب الاحتقاني. في هذه الحالات ، ينبغي وصف حمض الأسكوربيك بحذر ، ومراقبة وظيفة القلب ضرورية.

قد يضعف امتصاص حمض الأسكوربيك مع خلل الحركة المعوي والتهاب الأمعاء والأهلية.

استخدام حمض الأسكوربيك في المرضى الذين يعانون من الأورام الخبيثة المتسارعة بسرعة وبشكل مكثف يمكن أن تؤدي إلى تفاقم هذه العملية.

يمكن أن يؤدي الاستخدام المتزامن لفيتامين C مع مضادات الحموضة التي تحتوي على الألومنيوم إلى زيادة إفراز الألمنيوم في البول. لا ينصح بالإدارة المتزامنة لمضادات الحموضة وحمض الأسكوربيك في المرضى الذين يعانون من قصور كلوي.

زيادة استهلاك حمض الأسكوربيك على مدى فترة طويلة يمكن أن يؤدي إلى زيادة في إزالة الكلى وعجز في حمض الأسكوربيك مع الانسحاب الحاد للدواء.

ترتبط الجرعات الكبيرة من حمض الأسكوربيك بتكوين حصوات أكسالات الكالسيوم في الكلى.

قد يؤدي استخدام حمض الأسكوربيك في الجرعات العلاجية إلى تشويه نتائج اختبارات تحديد نسبة السكر في البول.

قد يشوه فيتامين C نتائج تقييم تركيز حمض اليوريك بالطريقة مع الفسفولوسوم أو اليوريكاز مع استرداد النحاس والكرياتينين في مصل خالٍ من البروتين.

حمض الأسكوربيك ، كعامل مختزل ، قد يشوه نتائج الاختبارات المعملية المختلفة (سكر الدم ، البيليروبين ، الترانساميناز ، نشاط هيدروجيناز اللاكتات).

لا ينصح باستخدام هذا الدواء مع الأدوية الأخرى التي تحتوي على حمض الأسكوربيك.

التأثير على القدرة على قيادة المركبات الآلية وغيرها من الآلات التي يحتمل أن تكون خطرة. الدواء لا يؤثر على القدرة على القيادة والآلات التي يحتمل أن تكون خطرة.

الديناميكا الدوائية والحرائك الدوائية

الدواء له نشاط فيتامين سي له تأثير استقلابي ، ينظم تفاعلات الحد من الأكسدة ونقل الهيدروجين في عدد كبير من التفاعلات الكيميائية الحيوية ، ويحسن استخدام الجلوكوز في دورة السيترات ، ويسرع تجديد الأنسجة ، ويشارك في تكوين حمض الفوليك ، الكولاجين و هرمونات الستيرويد.

يحافظ على النفاذية الطبيعية للجدران الشعرية والحالة الغروية للمصفوفة خارج الخلية. ينشط البروتياز ، وتشارك في عملية التمثيل الغذائي كولسترولوالأصباغ والأحماض الأمينية العطرية ، يساهم في ترسب الجليكوجين في الكبد.

بسبب تنشيط السيتوكروم في الكبد ، فإنه يزيد من نشاطه في تكوين البروتين وإزالة السموم ، وكذلك التوليف البروثرومبين. يستعيد وظيفة endcretory شالغدة itovidnoy و خارجيا - بنكرياسيحفز الانفصال النكد.

ينظم التفاعل المناعي (ينشط إنتاج انترفيرون، الأجسام المضادة ، مكونات نظام تكميلي C3) ، يساهم في البلعمة وتعزيز حصانة.

لديها عمل مضاد الأرجية وقمع العمليات الالتهابية. يمنع إنتاج الوسطاء الحساسية المفرطة والالتهابات (بما في ذلك البروستاجلاندين) ، يمنع الافراج الهستامين ويسرع تدهورها.

منذ في جسم الإنسان فيتامين ج لم ينتج ، كمية كافية من الطعام يستفز تحت؛ دونوالفيتامينات C.

المعدل اليومي للرجال هو 0.07-0.1 غرام ، للنساء - 0.08 غرام ، أثناء الحمل ، ترتفع الحاجة إلى 0.1 غرام ، مع الرضاعة - إلى 0.12 غرام ، ويجب على الأطفال والمراهقين ، حسب العمر ، تأخذ من 0.03 إلى 0.07 غرام من فيتامين C.

يتم امتصاصه في الأمعاء الدقيقة: عند تناول أقل من 0.2 غرام ، يتم امتصاص حوالي ثلثي الجرعة المقبولة ، مع زيادة الجرعة ، ينخفض ​​الامتصاص إلى 50-20 ٪.

يصل تركيز حمض الأسكوربيك عند تناوله في نظام التشغيل إلى الحد الأقصى بعد 4 ساعات.

المادة تخترق بسهولة الصفائح الدموية و خلايا الدم البيضاءوبعد ذلك ، في جميع الأنسجة ، تترسب في الطبقة القشرية من الغدد الكظرية ، الفص الخلفي الغدة النخاميةوالجدران المعوية والأنسجة العضلية والدماغ والمبيض والخلايا الخلالية للغدد المنوية ، ظهارة العين والطحال والكبد والكلى والرئتين والبنكرياس والغدة الدرقية والقلب.

يتحول حيويًا بشكل رئيسي في الكبد.

أسكوربات وعناصره (diketogulonovaya و حمض الأكسالوسيتيك) تفرز في البول والمحتويات المعوية ، وتفرز في حليب الثدي وإفرازات الغدة العرقية.

تعليمات لاستخدام حمض الاسكوربيك

كيف تأخذ أشكال حمض أسكوربيك عن طريق الفم؟

يوصى بأخذ الحبوب والأقراص بعد الوجبات. يتم مضغ وأقراص المضغ قبل البلع مع كمية صغيرة من مياه الشرب.

يستخدم مسحوق حمض الأسكوربيك لصنع المشروبات. للقيام بذلك ، يتم تخفيف 1 غرام من المنتج (حوالي ⅓ ملعقة صغيرة) في لتر من الماء أو العصير.

كإجراء وقائي ، يظهر أن البالغين يأخذون من 0.05 إلى 0.1 جم / يوم ، وتتراوح الجرعة اليومية للطفل في حدود من 0.025 إلى 0.075 جم ، أما بالنسبة للنساء الحوامل والمرضعات ، في الأيام 10-15 الأولى ، يستغرق 0.3 جم / أيام. ، خفض الجرعة إلى 0.1 غرام / يوم.

لغرض العلاج للبالغين ، وهذا يتوقف على الأدلة الموصوفة لأخذ من 0.15 إلى 0.5 غرام / يوم. (الجرعة تعتمد على إشارة). تنقسم الجرعة اليومية إلى 3-5 حفلات. للأطفال ، الجرعة اليومية هي من 0.1 إلى 0.3 غرام. ينبغي تقسيمها إلى 2-3 جرعات. مدة الدورة - 14 يوم.

جرعة علاجية من حمض الأسكوربيك في شكل أقراص قابلة للمضغ - 0.25 جم / يوم ، ويستمر العلاج من 10 إلى 15 يومًا. في أنفلونزابرد شديد البرى بري و الأمراض المعديةزيادة الجرعة اليومية بنسبة 2-4 مرات. أخذ فيتامين جفي جرعات عالية المسموح بها من 7 إلى 10 أيام.

تعليمات حمض الأسكوربيك في أمبولات

في / في حمض الاسكوربيك حقن في طائرة أو بالتنقيط. يتم اختيار الجرعة بشكل فردي اعتمادا على طبيعة وشدة المرض. بالنسبة للمرضى الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا ، يتراوح من 0.05 إلى 0.15 غرام ، وفي حالة التسمم ، يمكن زيادة الجرعة إلى 3 غرام.

للأطفال حتى عمر 12 سنة ، جرعة واحدة هي 5-7 ملغ / كغ.

يتم تحديد مدة العلاج حسب طبيعة العملية المرضية وفعالية العلاج.

أعلى جرعة فردية لشخص بالغ - 0.2 غرام ، يوميًا - 1 غرام للأطفال ، يتم ضبط الجرعة حسب العمر. كقاعدة عامة ، الجرعة اليومية هي:

  • حتى نصف عام - 0.03 جم ،
  • 6-12 شهر - 0.035 جم ،
  • 12 شهرًا - 3 سنوات - 0.04 غرام ،
  • 4-10 سنوات - 0.045 غرام ،
  • 11-12 سنة - 0.05 غرام.

أعلى جرعة يومية للطفل أقل من 12 عامًا هي 0.1 جم.

يتم حقن محلول Inkjet خلال 1-3 دقائق. يتم إدخال الدواء ببطء عن طريق الحقن في الوريد ، بعد إذابة جرعة واحدة في 50-100 مل من محلول كلوريد الصوديوم 0.9 ٪. معدل الحقن هو 30-40 قطرات في الدقيقة.

الحقن العضلي يتم حقن الأسكوربيك في عمق العضلات.

حمض الاسكوربيك مع الجلوكوز

يوصف حمض الأسكوربيك مع الجلوكوز للوقاية والعلاج الأمراض المعدية في المرضى المنهكين.

الجرعة الوقائية للشخص البالغ هي 0.5-1 حبة / يوم ، والجرعة العلاجية تتراوح من 1.5 إلى 5 أقراص في اليوم ، وبالنسبة للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 5-6 سنوات ، تكون الجرعة الوقائية 0.5 قرص / يوم ، علاجي - 1-3 علامة تبويب / يوم.

يتم إعطاء الجلوكوز مع حمض الأسكوربيك عن طريق الوريد للوقاية من العدوى الثانوية ، وذمة رئوية, الفشل الكلوي والكبد والعديد من الأمراض الأخرى. فوائد هذه الأداة هائلة للنساء الحوامل اللاتي يعانين من قوة الإنسمام أو التسمم وتحتاج إلى دعم إضافي للجسم. في كل حالة ، يتم ضبط الجرعة بشكل فردي.

تشير المراجعات إلى أن العديد من الأشخاص (خاصة الأشخاص الذين يتناولون نظامًا غذائيًا) يستخدمون أقراص حمض الأسكوربيك مع الجلوكوز بدلاً من الحلويات الممنوعة ، معتبرين أنها أقل ضرراً. المحتوى من السعرات الحرارية من الجلوكوز هو 340 كيلو كالوري ، وفي قرص واحد يحتوي على 877 ملغ. وهذا هو ، 1 قرص حوالي 30 سعرة حرارية.

ومع ذلك ، فإن استخدام الدواء بدلا من الحلوى والزائدة العادية للقاعدة اليومية فيتامين جمحفوف بمشاكل خطيرة في المعدة.

شروط البيع

مطلوب وصفة لشراء الحل. بقية نموذج الإفراج متاح بدون وصفة طبية.

مثال على وصفة باللغة اللاتينية لحل 5 ٪:
سول. Acidi ascorbinici 5 ٪ - 1 مل
D.t.d. N.10 في أمبير.
S. العضل 1 مل 2 مرات في اليوم.

وصفة باللغة اللاتينية لشكل قرص الدواء:
Acidi ascorbinici 0.05
D.t.d. رقم 50 في tabl.
س 2 الجداول. 3 مرات في اليوم بعد الوجبات

التخسيس

حمض الأسكوربيك لا يقلل من كمية الدهون تحت الجلد ولا يمكن القضاء على آثار اتباع نظام غذائي غير متوازن ونمط الحياة غير نشط ، لذلك ، فمن المستحسن استخدامه كوسيلة مستقلة لفقدان الوزن.

ومع ذلك ، فإن فيتامين (ج) ليس مكملاً إضافيًا لنظام غذائي لفقدان الوزن ، لأنه يساعد على تقوية جهاز المناعة ، وتحسين الصحة العامة في الأمراض المزمنة واستعادة العضلات بشكل أسرع بعد التمرين.

هل حامض الأسكوربيك حامل؟

يبلغ الحد الأدنى للحمض الأسكوربيك أثناء الحمل حوالي 0.06 جم / يوم. (في 2 و 3 الثلث). من المهم أن تضع في اعتبارك أن الجنين قادر على التكيف مع الجرعات الكبيرة التي تتناولها المرأة فيتامين ج. قد تكون نتيجة هذا متلازمة الانسحاب في الوليد.

وفقًا لتصنيف إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) ، تنتمي الأشكال القابلة للحقن من حمض الأسكوربيك إلى المجموعة "ج" على نطاق المخاطر المحتملة للجنين. لا يمكن تعيين مقدمة الحل إلى المرأة الحامل إلا إذا كانت ضرورية للغاية.

استخدام جرعات عالية فيتامين ج للإدارة عن طريق الوريد أثناء الحمل يمكن أن يسبب الإجهاض.

الحد الأدنى للحاجة خلال فترة الرضاعة الطبيعية هو 0.08 جم / يوم ، ومن الناحية النظرية ، هناك بعض المخاطر التي يتعرض لها الطفل عندما تستخدم الممرضة جرعات عالية جدًا. فيتامين ج.

حمض الاسكوربيك الاستعراضات

لا يمكن العثور على ملاحظات سلبية حول حمض الأسكوربيك. الأسكوربيك هو دواء لذيذ وصحي يساعد في تخفيف أعراض الفترة الحادة. الأمراض المعدية وتحسين حالة الجسم في الأمراض المزمنة. يتم استخدامه كوسيلة مستقلة ، وبالاقتران مع غيرها الفيتامينات أو مع جلوكوز.

عن الفوائد فيتامين جربما يعلم الجميع. ومع ذلك ، في المراجعات حوله مذكورة والخصائص غير المعروفة لحمض الأسكوربيك ، على سبيل المثال ، قدرته على التسبب في الحيض. بعض النساء يدعي أنه بفضل كمية الأسكوربينكا تمكنوا من ضبط الدورة دون استخدام الهرمونات.

مخطط تطبيق حمض الأسكوربيك لتطبيع الحيض بسيط: عد 10 أيام من اليوم الأخير لنزيف الحيض ومن 1 إلى 20 يوميًا تناول 1 غرام من فيتامين C.

حمض الأسكوربيك السعر

متوسط ​​سعر حمض الأسكوربيك في أمبولات 2 مل (الحزمة رقم 10) هو 39 روبل / 20 غريفنا. يختلف سعر الأقراص حسب تركيز المادة الفعالة وعدد الأقراص / الأقراص الموجودة في العبوة. يمكنك شراء أقراص بقيمة 0.025 جم (عبوة رقم 10) في الصيدليات الأوكرانية من 3 UAH ، بالروسية - من 7 روبل.

Loading...