المشاركات الشعبية

اختيار المحرر - 2019

ما هو شكل مرض الزهري (الصعب)؟

اليوم ، مرض الزهري مرض شائع للغاية ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي ، فمن الضروري توخي الحذر الشديد بشأن اختيار الشريك ووسائل منع الحمل ، لأن صحتك تعتمد عليه. حسنًا ، إذا أخذك هذا المرض على حين غرة ، فلا يوجد مكان تذهب إليه - سيكون عليك دراسة جميع المعلومات التي ستساعدك بطريقة ما على التغلب على المرض. أول وأهم شيء يجب القيام به إذا كنت قد وجدت أعراض المرض هو استشارة الطبيب ، والعلاج الذاتي خطير للغاية ويمكن أن يكون قاتلا.

تحذير! لا تتعاطى ذاتياً ، مع هذا المرض يمكن أن يهدد الحياة.

الأعراض الرئيسية لمظهر المرض - القرحة ، ما يسمى بالقرحة ، والتي تظهر على الجسم ، وغالبًا ما تكون على الأعضاء التناسلية المخاطية أو الفم ، ولكنها تحدث في جميع أنحاء الجسم. كلمة شانكر نفسها من أصل فرنسي ، وهي تشير إلى التهاب في الجسم ، والذي يمثل في البداية نفطة ، والتي ، عندما تمزقها ، تتحول إلى الحكاية الأخيرة.

بعض الصور في هذه الصفحة لا يُنصح بالاطلاع على الأطفال والأشخاص المشتبه فيهم ، لذا طلب كبير - إذا كنت أقل من 18 عامًا ، فيجب ألا تنظر إلى الصور المروعة.

الأعراض والعلامات

يظهر الاحمرار أولاً ، ثم تتشكل حطاطية في موقع الاحمرار ، وبعد تمزق الحطاط ، تتشكل حلقية في مكانها. قرحة (قرحة) ، عادة ما تكون مستديرة أو بيضاوية الشكل (مستطيلة) ، مع حدود واضحة تسقط 1-2 مم فوق سطح الجلد. حول القروح الجلد لونه وردي صحي. عند الضغط عليه من الجرح يعني سرًا ، وهو موزع البكتيريا. تحتوي قاعدة القرحة على هيكل غضروفي صلب للمس.

في معظم الأحيان ، مواقع التوطين هي الأعضاء التناسلية ، لأن تنتقل العدوى عن طريق الاتصال الجنسي.

المرحلة الأولى عادة ما تكون غير مؤلمة ، لأن تتشكل القرح على الجلد ؛ ليس لديهم التهاب ملحوظ وألم موضعي.

ردود الفعل المصلية

  • في بعض الأحيان ، يمكن أن تبدو البصيرة تشققًا في الشفة العليا أو السفلية.
  • تشير الإحصاءات إلى أن المكان المفضل للبكتيريا ، فقط الشفة السفلى.
  • يمكن أيضًا ملاحظة Chancre في زوايا الفم أو في ثنيات صغيرة شفوية.
  • على الرغم من أن المظهر الخارجي مشابه للشريط ، عندما يتم فتح حظيرة (صدع) ، حيث يتم تشكيل قشرة صلبة ، يتم ملاحظة شكل بيضاوي نموذجي.
  • تقرحات تقع في زوايا الفم ، أكثر تذكرنا لل zady ، مما يخفف من يقظة المالك.

كقاعدة عامة ، فإن chancre في اللغة واحدة. تقع في الثلث الأوسط من اللسان ، وكذلك على الظهر. في الأساس ، يوجد نوعان من التآكل والتقرح. ومع ذلك ، لوحظت أيضا قرحة مماثلة في ظهور الشقوق. داخل مثل هذا الكسر هو نفس القرحة ، التي لها شكل بيضاوي نموذجي ، مع قعر صلب. الالتهاب غير مؤلم ، حول لون الجلد الناعم هو لون صحي.

أقل شيوعًا ، يحدث قرحة الزهري على الحنك الصلب واللين ، وكذلك على الخدين واللثة.

يصعب تشخيص اللثة في Chancre. كقاعدة عامة ، يكون للقرحة شكل هلال وتقع في عنق السن ، وفي أكثر الأحيان اثنين من الأسنان. بالنظر إلى التشابه الخارجي للقرحة مع قرحة تقليدية ، من الصعب التمييز بينها. الفرق الوحيد هو عدم وجود مظاهر مؤلمة في قرحة الزهري.

Chancras هي علامات المرض الأساسية والهامة للغاية. يتراوح حجمها ، كقاعدة عامة ، من 5 إلى 10 ملم ، ويمكن أن يصل في بعض الحالات إلى 20 ملم. إذا لم يبدأ الوقت في علاج الصرع عند الرجال فيمكن أن ينتقل إلى مرحلة أكثر خفية ويواصل العمل المدمر داخل الجسم ، مما يؤدي إلى عواقب وخيمة لا رجعة فيها.
muzhdoc.ru

ميزات خاصة

كيف تبدو القرحة الزهري؟ Chancres هي العلامات الرئيسية لمرض الزهري. إنها تحدث على الجلد ، وتمثل تكوينًا صديديًا صغيرًا ذو حواف ناعمة ، مضغوطة في القاع ومغطاة بقشرة من الأعلى.

  • يوجد في هذه القشرة الواقية أكبر كمية من اللولبيات.
  • بفضل هذه العدوى بمرض الزهري يمكن تحديدها عن طريق أخذ اللطاخة من حادثة مكان مصاب.
  • تختلف Chancrets عن غيرها من الآفات الجلدية التي تظهر بشكل مشابه من حيث أنها لا تسبب عملياً أي ألم أو حكة أو حرقان.
  • قد يكون الجلد المحيط بالشرحة ملتهبًا قليلاً.

في الحالات المتقدمة ، يمكن أن يسبب التهاب حاد في الأنسجة والغدد الليمفاوية. ومع ذلك ، مع العلاج في الوقت المناسب للطبيب والعلاج المناسب ، تختفي القرحة بعد أسبوعين من بدء العلاج.

يجدر بنا أن نتذكر أنه بموقف غير مسؤول تجاه الإصابة بالعدوى يمكن أن تختفي أيضًا من الجلد بمفردها. ومع ذلك ، لا تعتبر هذا علامة على الانتعاش. يعد اختفاء مرنغ الشانكر علامة على تحول مرض الزهري إلى مرحلة جديدة تتميز بتلف الأعضاء الداخلية والطفح الجلدي الهائل.

أبعاد الصورة الصلبة chancre

تختلف قيمة chancre الصلبة ضمن حدود واسعة جداً. يمكن أن يكون سطحه مغطى بطبقة رقيقة ، وله بريق رطب ، كما لو كان ظهارة متآكلة ، وهي ميزة خاصة. عند ملامسة الجسد ، يتم الشعور بالكثافة الغضروفية للتسلل. مع سطح تآكل أكثر وضوحا ، يبدو الجلد أحمر غامق ، كما كان ، حبيبي. مع متقرحة الزهري القرحة دائما أصغر من الأسطوانة الصلبة ، ولها قاعدة صلبة. مع تقرح ، قد تكون هناك حالة ، اعتمادا على طريقة التعليم:

  1. مع التصلب المتقرح.
  2. مع تقرح الصلبة.

في الحالة الأخيرة ، قد يكون الوضع مختلفًا. أولاً ، قد تتحول العقيدات الصغيرة جدًا التي تشكلت في مكان الإصابة إلى حويصلة وقرحة ، قبل اكتشاف تسلل الزهري الفعلي.

من ناحية أخرى ، فإن الفقاعة الحالية ، وخاصة الفقاعة الهربس، يمكن أن يكون بمثابة موقع اختراق spirochet ، والذي يحدث في كثير من الأحيان نسبيا. في هذه الحالة ، تتشكل القرحة بسرعة.

كيف تبدأ الصورة

أهم دور في أصل القرح المتسللة والمتصلبة قرحة لينة. يمكن أن توجد قبل الإصابة بمرض الزهري أو تم الحصول عليها في وقت واحد. مع مثل هذه العدوى المتزامنة: الإصابة الناعمة والصلبة ، التي تحدث في كثير من الأحيان ، تتطور أولاً إلى الإصابة بالنعومة. لديها فترة حضانة أقصر بكثير من بضعة أيام. يتم اكتشاف تصلب ، نتيجة للعدوى المتزامنة مع مرض الزهري ، في 2-3 أسابيع. يتم ضغط قاعدة ومحيط القرحة الرخوة: يتم الحصول على "مزيج chancre".

  • علاوة على ذلك ، يمكن للقرحة الناعمة للشفاء أن تلتئم قبل ظهور الضغط.
  • "chancre مختلطة" تستحق اهتماما خاصا.
  • وهي ، يجب أن نتذكر أنه مع وجود قرحة ناعمة من القرحة ، فإنه من المستحيل استبعاد احتمال الإصابة في وقت واحد بمرض الزهري قبل انتهاء عدة أسابيع. syp-foto.ru

قرحة الزهري - العلامة الرئيسية للمرض

الزهري هو مرض تناسلي مزمن خطير للغاية ويمكن أن يكون له مغفيات ، وعندما يدخل المرحلة الثالثة ، يتسبب في تدمير هائل للظهارة والموت. نظرًا لأن العدوى البكتيرية للسبيروفيت تحدث عن طريق الاتصال الجنسي المباشر ، فغالبًا ما تحدث الإصابة بالزهري في الأعضاء التناسلية والغشاء المخاطي للفم.

  • ومع ذلك ، في الممارسة الطبية ، هناك حالات الإصابة بمرض الزهري في الاتصال اليومي من خلال الأطباق أو ملحقات الحمام.
  • في هذه الحالة ، قد يتم ترجمة chancre على يدي أو عنق الشخص المصاب.
  • يجب أن نتذكر أن اللولبيات تموت عندما تتعرض لدرجات الحرارة المرتفعة والأشعة فوق البنفسجية والعوامل المضادة للبكتيريا.
  • من المهم مراقبة النظافة الشخصية للأمتعة بشكل مستمر وتنفيذ تشخيصات الجسم بانتظام من أجل منع حدوث مرض الزهري والشرحة كعلامات مباشرة على ذلك.

والسبب الذي فشل حتى الآن في ابتكار لقاح وقائي ضد مرض الزهري ، هو أن بكتريا السبيروفيت شديدة الحساسية للظروف الخارجية لحياتها ولا تعيش في بيئة اصطناعية. يتطلب spirochete بيئة رطبة للتكاثر وغياب الضوء والأكسجين. يتم إجراء التحليل المجهري ، الذي يتم فيه إجراء عملية تشريح من إصابة شخص مصاب ، عن طريق تلطيخ بكتيريا spirochete مع صبغة متناقضة وزيادة تجفيف المادة البيولوجية. بطبيعتها ، تكتسب البكتيريا عديمة اللون تدرجًا مع زيادة متعددة تظهر بنية غريبة تختلف عن البكتيريا الأخرى.

بداية فترة الحضانة

إن الكشف عن مرض الزهري في الجسم في الوقت المناسب أمر معقد بسبب حقيقة أن جراثيم الإسبروفيت ، التي تتحرك حول جسم الناقل بحثًا عن أرض خصبة ، لا تظهر على أنها علامات مسببة للأمراض ولا يتم اكتشافها في اختبارات الدم. يمكن أن تستمر فترة الحضانة ، التي تنتشر خلالها البكتيريا في جميع أنحاء الجسم وتبدأ في الالتصاق بالأنسجة الرخوة ، من أسبوع إلى شهر.

  • بعد التعلق ، تبدأ العضلة البركانية في تقسيم وتوزيع السموم في دم الإنسان.
  • تبدأ قناة صغيرة في الظهور على الموقع الذي ترتبط به البكتيريا ، والتي قد تزداد في حجمها عدة مرات في غياب العلاج.
  • في الطب ، هناك حالات لا يمكن فيها إزالة الصرع عن طريق الدواء ويجب إزالته جراحياً.

متى تنتهي فترة الحضانة؟

يشير ظهور قرحة الزهري في الفم أو في منطقة أخرى ذات طبقة مخاطية إلى نهاية فترة الحضانة وبداية المرحلة الأولية لمرض الزهري. إذا كان الوقت لا يؤثر على الجسم بالمضادات الحيوية ولا يقتل البكتيريا ، فسرعان ما تتسبب الإصابة بالزهري الشديدة في التهاب الغدد اللمفاوية وتورم الجلد حول المناطق المصابة.

نظرًا لدراسة بنية وخصائص القنوات الزهريّة ، فإن علم الأحياء المجهرية الحديث قادر على تحديد مصدر عدوى بكتيريا البزل العنكبوتية بدقة ، ولكن أيضًا الوقت الذي اخترقت فيه الجسم. يساعد في التعرف على الأشخاص الذين قد يكونون مصابين ، لكنهم غير مدركين لذلك.

كيف تتطور؟

من الأهمية بمكان ، أن يظهر chancre على جلد الشخص المصاب في شكل بقعة حمراء صغيرة ، والتي تتحول بوتيرة سريعة تدريجيا إلى تدمير تآكل الجلد. إن القرحة الزهارية النموذجية هي علامة على تغلغل بكتيريا الأورام اللولبية في الأنسجة تحت الجلد أو المساحات الخلالية ، حيث تبدأ في التكاثر. في شكل أكثر خطورة ، يمكن للذرة المصابة بمرض الزهري الذبول أن تتحول إلى نسيج عضلي وتترك ندوبًا عميقة.

علامات خارجية

يمكن أن تتفاوت أبعاد الحُفر الزهري تبعًا لمرحلة العدوى ويمكن أن يكون قطرها من 1 مم إلى 5 سم ، وغالبًا ما توجد هذه الشراهة في جسم الأشخاص المصابين بأكثر من 2 سم في الحجم.

  • شكل حكاية الزهري عبارة عن دائرة هندسية منتظمة ، ذات حواف ناعمة وقاعدة كثيفة ، تشبه العقيدات الصغيرة أو تكوين الغضاريف. اعتمادًا على موقع الشرح ، قد تكون حمراء أو أرجوانية. في المناطق المفتوحة ، غالبًا ما يكون جلد الحشرة بنية أو بنية.
  • في حالات نادرة ، قد تظهر تصريفات قيحية على سطح الشرح ، ومع ذلك ، فإن المظهر الزهري للقرحة لا يتميز بإفرازات القيح الكثيرة ولا يسبب الكثير من الإزعاج لحامل الفيروس.
  • بسبب حقيقة أن القرحة الزهري عادة لا تؤذي أو حكة ، فمن المفضل غالبًا ألا تلاحظ. إذا ضغطت على حواف الشجرة ، يمكن أن يتدفق سائل مصفر ، وهو عبارة عن تركيز spirochete ويسمى في الطب "chancre chancre".

ما هي الأشكال غير التقليدية

غالبًا ما يمكن الجمع بين الشكل الأساسي لمرض الزهري وغيره من الأمراض المنقولة جنسياً في الجسم. وبسبب هذا ، تتخذ chancre أشكالًا غير نمطية وقد يكون لها خصائص عدة أنواع من القرحة في نفس الوقت. إن الظاهرة الشائعة الوحيدة التي توحد كل نوع من أنواع الزهري هي وجود عدد كبير من بكتريا اللولبية الشاحبة. من أجل تشخيص سبب العدوى وفهمه بشكل صحيح ، من المهم معرفة الاختلافات بين أشكال الإصابة غير التقليدية وأنواعها الرئيسية:

  • الورم الزهري هو شكل غير نموذجي من الإصابة بالسرطان ، والذي يتميز بالتفاوت ، كما لو كان "انسكب" على حواف الجلد والعمليات الالتهابية في المناطق المجاورة من الجلد. يمكن تمييزه عن الأنواع الأخرى من التهاب الزهري عن طريق الضغط على الجلد في مكان الإصابة بإصبع. بعد الضغط على سطح الجلد المتورم لا ينبغي أن يظل الخدوش من الأصابع.
  • Amigdality. يتطور بشكل رئيسي في الحنجرة وتجويف الفم للشخص المصاب. يتميز بالتهاب اللوزتين ويمكن اكتشافه عن طريق فحص بسيط لحلق المريض. من أجل عدم الخلط بين التهاب اللوزة والذبحة الصدرية ، يجدر الانتباه إلى الترتيب غير المتماثل للالتهابات. تتحدث هزيمة واحد فقط من اللوزتين عن الإصابة بالسبيروفيت.
  • مجرم. شكل chancre يؤثر على الأطراف العليا ، وخاصة الأصابع واليدين. من المظاهر الشاذة لهذا النوع من الصداع هو الألم الحاد للغاية ، والذي يمكن مقارنته بألم الجروح أو الثقوب. يحدث التهاب في شكل حاد بشكل خاص ، يمكن أن يسبب نوبات الحمى ، التهاب الغدد الليمفاوية ، والتقيؤ.
  • القوباء على رأس القضيب. تطوير على رأس والقلفة من القضيب. أنها تسبب عمليات التهابية حادة ، والتي قد تتسبب في تشوه الرأس أو تورم القضيب.

يمكن أن يؤدي الجهل بالاختلافات بين الأشكال غير النمطية للقرحة والتشخيص الخاطئ إلى تدهور حالة المريض وتطور سريع للعدوى في الجسم. لا ينبغي عليك الانخراط في التشخيص الذاتي ، ومسح الإنترنت بطلبات مثل "كيفية علاج الصرع الزهري" ، و "الزهري المصاب بالشفاه" ، و "منتدى الحوارات الصعب" ، و "لون الحاد الصعب" ، و "قشريات الحاد". اتصل بنا سنساعدك في العثور على أفضل عيادة للتشخيص الكامل والعلاج الفعال لمرض الزهري في أي مرحلة!
sifilis-guide.com

الزهري الأولي

مع مرض الزهري الأولي ، الذي يقترن بالتهابات أخرى (السيلان ، الكلاميديا ​​، الهربس التناسلي) ، تظهر غير قياسي اشكال الحلم الصعب. ربما ظهور مرض الزهري المتعدد ، مختلطة التآكل والتقرحي ، مع ضغط ضعيف من أسفل وحتى تشبه الخدوش والتآكل الجزئي في الهربس. ومع ذلك ، في جميع أنواع chancre تم العثور عليها اللولبية الشاحبة. معرفة السمات الرئيسية للقرحة الصلبة غير التقليدية مهمة للتمييز بين أعراض مرض الزهري وأعراض الأمراض الأخرى.

  1. الزهري مع انسكاب الضغط ، لا يقتصر على حوافه (وذمة تجويفية). إنه يختلف عن الوذمة المعتادة بحقيقة أنه بعد الضغط على إصبع على حكاية غير نمطية ، لم يعد هناك ثقب.
  2. amygdalite - الخلط المؤلم بدون تآكل أو قرحة ، يقع على اللوزتين البلعومتين ، يمكن الخلط بينه وبين الذبحة الصدرية. ومع ذلك ، في الذبحة الصدرية ، تصبح كلا اللوزتين ملتهبتين ومتضخمة ، وتصبح فضفاضة ، وترتفع درجة الحرارة والغدد الليمفاوية مؤلمة. في الزهري الأولي لا يوجد أي ألم ودرجة حرارة ، يتم توسيع واحد فقط من اللوزتين ، يتم إغلاق الأنسجة ، والغدد الليمفاوية غير مؤلمة.
  3. Shankr-داحس، عملية قيحية في طرف الإصبع. الأعراض ليست نموذجية لمرض الزهري. تسبب شانكر ألمًا شديدًا ، تظهر علامات الالتهابات الإنتانية بشكل مشرق (وذمة ، تقيح ، حمى). ستساعد مهنة المريض على الاشتباه في الإصابة بمرض الزهري - فهو أكثر شيوعًا بين الأطباء ، حيث تنتقل العدوى عن طريق الأدوات.
  4. Syphilophyma-الهربس، إعطاء صورة لالتهاب balanoposthitis ، التهاب جلد حشفة القضيب والنشرة الداخلية للقلفة. الفرق: في حالة الإصابة بمرض الزهري ، فإن القلفة التي يتم نقلها بعيدًا عن رأس القضيب لا تنجح دائمًا في العودة ويمكن أن يتأثر الرأس بحلقة الجلد.

تخلق أنواع الشاذة غير التقليدية مشاكل في تشخيص مرض الزهري وتعطي مضاعفات شديدة مرتبطة بالاضطرابات في الدورة الدموية وتغذي الأنسجة. في الغرغرينا ، سطح القرحة مغطى بجلبة سوداء ، ويتطور أيضًا fagedenizm نخر الأنسجة في الأعماق وما وراء مرض الزهري. يمكن أن تؤدي التغييرات المدمرة إلى بتر الأعضاء التناسلية الخارجية ، والنزيف ، وتثقيب مجرى البول ، وتشكيل ندوب مشوهة.

من الصعب تشريح الأعضاء التناسلية

قرحة الابتدائية تقريبا يتم إنتاج 90 ٪ على أو بالقرب من الأعضاء التناسلية (البطن ، الفخذين ، العانة) ، لأن معظم حالات مرض الزهري تحدث أثناء ممارسة الجنس. في الرجال ، يكون الموقع السائد للسيفيل هو رأس وجسم القضيب ، عند النساء ، الصعود الخلفي للشفرين الكبيرين وعنق الرحم. في كثير من الأحيان ، تم الكشف عن ملامح chancre في الرجال والنساء المرتبطة توطين هذه العملية.

  • من الصعب حكاية في الرجال ، وتقع على القضيب في منطقة اللجامقد يكون في شكل بيضاوي ممدود للغاية وينزف أثناء الانتصاب.
  • القرحة مجرى البول أيضا ينزف بسهولة ، في مجرى البول - ضيق ومؤلمة على الجس. تشتهر القرحات الواسعة بالصور الملونة والتخويفية للقرحة ، والتي يوجد الكثير منها على الإنترنت.
  • في الواقع первичные сифилитические проявления выглядят достаточно безобидно либо вообще остаются незамеченными почти в половине случаев.
  • Например, твёрдый шанкр на головке пениса похож на микро-эрозию и может не прощупываться, а вместо характерного красного дна виден плотный серовато-жёлтый налёт.

في النساء ، تكون القرحة في منطقة المفصل الخلفي ناعمة جدًا ، بالقرب من فتحة مجرى البول ، على شفاه الأعضاء التناسلية وقد يكون لها حواف غير منتظمة. تشانكريس في المهبل نادرة جداً. غالبًا ما يؤثر على عنق الرحم وقناة عنق الرحم ، ويمكن أن يؤخذ مرض الزهري للتآكل الطبيعي. في هذه الحالة ، لا يؤثر مرض التهاب الصلبة المتصلبة لمرض الزهري الخارجي (الإربي) ، بل على العقد اللمفاوية الداخلية للحوض.

من المستحيل التحقيق معهم ، لكنها تكون مرئية عند إجراء التصوير المقطعي أو التصوير بالرنين المغناطيسي.

علاج مرض الزهري

المهام الرئيسية هي لعلاج العدوى ، وتجنب المضاعفات ومنع انتشار مرض الزهري.

لولبية الحساسة للمضادات الحيوية البنسلين ، التتراسكلين (الدوكسيسيكلين) والماكروليدات (أزيثروميسين) ، السيفالوسبورين (سيفترياكسون). على خلفية العلاج بالمضادات الحيوية ، يتم إجراء اختبارات السيطرة لتأكيد فعالية الأدوية. تعامل دائمًا مع كلا الشريكين ، حتى يتم منع ممارسة الجنس الكامل. عند تحديد موقع الزهري في الفم والأصابع ، من المهم فصل العناصر للاستخدام الشخصي - الأطباق وبياضات الأسرة والمناشف وفرشاة الأسنان ، إلخ. يبدأ علاج Chancre بالمضادات الحيوية ، وتستخدم العلاجات المحلية.

  • Ekstentsillin - دواء أساسي لعلاج مرض الزهري. أدخل العضل (الخامس / م) ، مرتين. يتم تخفيف جرعة من 2.4 مليون وحدة في نوفوكائين 0.5 ٪ بمعدل 100000 وحدة لكل مل. في حالة مرض الزهري المصلي الأولي ، حقنة واحدة كافية. من الأفضل القيام بالحقن في الأرداف.
  • Bicillin 5، في / م 3 مليون وحدة مرة واحدة كل 5 أيام ، مرتين.
  • أقراص: الاريثروميسين 0.5 × 4 يوميًا ، قبل الوجبات لمدة 30 دقيقة أو أكثر ، بعد ساعة ونصف. دوكسيسيكلين 0.5 × 4 يوميًا ، أثناء أو بعد الوجبة مباشرة.
  • في العلاج المحلي ، الشيء الرئيسي هو النظافة في منطقة شانكر. كما تستخدم الحمامات أو المستحضرات التي تحتوي على البنزيل بنسلين وثنائي ديكسيد للمساعدة في اختراق المخدرات بعمق. عرض التطبيقات مع المراهم الزئبق والهيبارين. تسريع الشفاء من تآكل البكاء وقرحة الإريثروميسين (1-3 ٪) ، و 10 ٪ من الزئبق والبزموت الزئبقي ، سينتوميسين (5-10 ٪) وليفورين (5 ٪) مرهم.
  • شانكري في الفم: شطف مع حلول من الفوراسيلين في التخفيف من 1:10 ، وحمض البوريك (2 ٪) أو جراميسيدين (2 ٪).

مدة العلاج والجرعة التي يحددها الطبيب. يتم اختيار المضادات الحيوية بشكل فردي ، مع الأخذ في الاعتبار العدوى المشتركة والتحمل للعقاقير. يوصف مرضى الحساسية علاوة على ذلك suprastin أو tavegil.
izppp.ru

الزهري (زهري) - مرض معد مع مسار طويل متموج. يشير مرض الزهري إلى الأمراض الجهازية من حيث آفة الجسم ، والتناسلية في الوضع الرئيسي للانتقال. يؤثر مرض الزهري على الجسم بأكمله: الجلد والأغشية المخاطية ، القلب والأوعية الدموية ، الجهاز العصبي المركزي ، الجهاز الهضمي ، الجهاز العضلي الهيكلي. يمكن أن يستمر الزهري غير المعالج أو الذي يعالج بشكل سيئ لسنوات ، بالتناوب مع فترات التفاقم والدورة الكامنة (الكامنة). خلال الفترة النشطة ، يظهر مرض الزهري على الجلد والأغشية المخاطية والأعضاء الداخلية ، وفي الفترة الكامنة لا يتجلى عمليا في أي شيء.

الزهري هو في المقام الأول من بين جميع الأمراض المعدية (بما في ذلك الأمراض المنقولة جنسيا) ، من حيث الإصابة ، العدوى ، ودرجة الضرر بالصحة ، وبعض الصعوبات في التشخيص والعلاج.

فترات مرض الزهري

مسار الزهري طويل متموج ، مع فترات متناوبة من المظاهر النشطة والكامنة للمرض. في تطور مرض الزهري ، هناك فترات تختلف في مجموعة من مرض الزهري - أشكال مختلفة من الطفح الجلدي والتآكل الذي يظهر استجابة لإدخال البواسير شاحبة في الجسم.

يبدأ من لحظة العدوى ، ويستمر لمدة 3-4 أسابيع في المتوسط. تنتشر اللولبيات الشاحبة عبر الممرات اللمفاوية والدم في جميع أنحاء الجسم ، وتتضاعف ، ولكن لا تظهر الأعراض السريرية. مريض الزهري غير مدرك لمرضه ، رغم أنه مصاب بالفعل. يمكن تقصير فترة الحضانة (تصل إلى عدة أيام) وإطالة (تصل إلى عدة أشهر). يحدث الاستطالة عند تناول الأدوية التي تعطل إلى حد ما العوامل المسببة لمرض الزهري.

يدوم من 6 إلى 8 أسابيع ، ويتميز بظهور موقع تغلغل البلفائف الشاحبة لمرض الزهري الوريدي الأولي أو الإصابة بالقرحة الصلبة والزيادة اللاحقة في العقد اللمفاوية القريبة.

قد تستمر من 2 إلى 5 سنوات. عاطفة الأعضاء الداخلية والأنسجة وأجهزة الجسم ، وظهور الآفات المعممة على الأغشية المخاطية والجلد ، والصلع يحدث. تستمر هذه المرحلة من مرض الزهري في الأمواج ، ويتم استبدال فترات الظهور النشط بفترات بدون أعراض. هناك الزهري الثانوي الثانوي والثانوي المتكرر والكامن.

لا يوجد لمرض الزهري الخفي (الخفي) أي مظاهر جلدية للمرض ، وعلامات حدوث أضرار معينة على الأعضاء الداخلية والجهاز العصبي ، يتم تحديدها فقط من خلال الاختبارات المعملية (التفاعلات المصلية الإيجابية).

يحدث الآن نادرًا ، ويحدث في غياب سنوات العلاج بعد الهزيمة. يتميز باضطرابات لا رجعة فيها في الأعضاء الداخلية والأنظمة ، خاصة الجهاز العصبي المركزي. إنها أصعب فترة مرض الزهري ، مما يؤدي إلى العجز والموت. يظهر على الجلد والأغشية المخاطية والعقد (اللثة) ، مما يؤدي إلى تفكك وتشويه المريض. وهي مقسمة إلى مرض الزهري في الجهاز العصبي - الزهري العصبي والزهري الحشوي ، حيث تتلف الأعضاء الداخلية (الدماغ والنخاع الشوكي والقلب والرئتين والمعدة والكبد والكلى).

حطاطات الزهري

يمكن أن تنمو حطاطات الزهري ، وتندمج مع بعضها وتشكل لويحات ، بلل. حطاطات التعرية الرطبة معدية بشكل خاص ، ويمكن بسهولة أن ينتقل مرض الزهري في هذه المرحلة ليس فقط من خلال الاتصال الجنسي ، ولكن أيضًا من خلال المصافحة والقبلات وتبادل الأدوات المنزلية الشائعة. الآفات البثرية (البثرية) في مرض الزهري تشبه حب الشباب أو طفح الرياح ، وهي مغطاة بالقشور أو القشور. تحدث عادة في المرضى الذين يعانون من انخفاض المناعة.

يمكن أن تتطور الدورة الخبيثة لمرض الزهري لدى المرضى المصابين بالوهن ، وكذلك في مدمني المخدرات ، مدمني الكحول ، والأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية. الزهري الخبيث يتميز بقرحة الزهري الحليمي ، الانتكاسات المستمرة ، انتهاك للحالة العامة ، الحمى ، التسمم ، وفقدان الوزن.

المرضى الذين يعانون من مرض الزهري الثانوي قد يعانون من الذبحة الصدرية (حمامي) (احمرار واضح في اللوزتين ، مع بقع بيضاء ، غير مصحوبة بتوعك وحمى) ، مفاصل الزهري في زوايا الشفاه ، الزهري الفموي. هناك مرض خفيف عام قد يشبه أعراض نزلات البرد. سمة من مرض الزهري الثانوي هو التهاب الغدد اللمفاوية المعمم دون علامات الالتهاب والألم.

خلال فترة مرض الزهري الثانوي

في فترة الإصابة بمرض الزهري الثانوي ، توجد مخالفات في تصبغ الجلد (leucoderma) وفقدان الشعر (تساقط الشعر). يتجلى سرطان الجلد الأبيض الزهري في فقدان تصبغ مناطق الجلد المختلفة في الرقبة والصدر والبطن والظهر وأسفل الظهر ، في الإبطين. على الرقبة ، وفي كثير من الأحيان عند النساء ، قد يظهر "عقد من الزهرة" ، يتكون من بقع مبيضة صغيرة (3-10 ملم) ، محاطة بمناطق داكنة من الجلد. يمكن أن توجد بدون تغيير لفترة طويلة (عدة أشهر أو حتى سنوات) ، على الرغم من استمرار العلاج المضاد للفرط. ويرتبط تطور leucoderma مع آفة الزهري في الجهاز العصبي ؛ خلال الفحص ، لوحظت التغيرات المرضية في السائل النخاعي.

لا يترافق تساقط الشعر مع الحكة ، التقشر ، يحدث في الطبيعة:

  • منتشر - تساقط الشعر نموذجي للصلع الطبيعي ، يحدث على فروة الرأس ، في المناطق الزمنية والجدارية ،
  • بؤرة صغيرة - هي أعراض مشرقة لمرض الزهري أو تساقط الشعر أو ترقق بؤر صغيرة تقع بشكل عشوائي على الرأس والرموش والحواجب والشارب واللحية ،
  • مختلطة - هناك منتشر وصغير التنسيق.

مع العلاج في الوقت المناسب لمرض الزهري ، تتم استعادة فروة الرأس بالكامل.

مع آفات الزهري في الحبال الصوتية ، تظهر بحة في الصوت.

تصاحب المظاهر الجلدية لمرض الزهري الثانوي آفات الجهاز العصبي المركزي والعظام والمفاصل والأعضاء الداخلية.

أعراض مرض الزهري العالي

إذا لم يعالج مريض مصاب بمرض الزهري ، أو كان العلاج غير مناسب ، فبعد سنوات قليلة من الإصابة ، يصاب بأعراض مرض الزهري العالي. تحدث انتهاكات خطيرة للأعضاء والأنظمة ، وتشوه مظهر المريض ، ويصبح غير صالح ، ومن المحتمل أن يكون الوفاة في الحالات الشديدة. في الآونة الأخيرة ، انخفض معدل الإصابة بمرض الزهري العالي بسبب علاج البنسلين ، وأصبحت أشكال الإعاقة الشديدة نادرة.

يتميز نشاط الزهري العالي (إن وجد) والزهري الكامن العالي.

من مظاهر مرض الزهري الثلاثي عدد قليل من المتسللين (الدرنات واللثة) ، عرضة للتسوس ، وتغيرات مدمرة في الأعضاء والأنسجة. تتسرب الأغشية المخاطية على الجلد والأغشية المخاطية دون تغيير الحالة العامة للمرضى ، فهي تحتوي على عدد قليل جدا من الشوارد الرئوية الشحمية وهي معدية عمليا.

التلال واللثة على الأغشية المخاطية للقرحة الناعمة والصلبة ، والحنجرة ، والأنف ، تؤدي إلى اضطراب في البلع ، والكلام ، والتنفس ، (ثقب في الحنك الصلب ، "فشل" الأنف). مرض الزهري الغائر ، المنتشر على العظام والمفاصل والأوعية الدموية والأعضاء الداخلية يسبب النزيف ، ثقب ، تشوهات cicricial ، تنتهك وظائفها ، والتي يمكن أن تؤدي إلى الموت.

تسبب جميع مراحل مرض الزهري العديد من الآفات التقدمية للأعضاء الداخلية والجهاز العصبي ، وأشد أشكالها تطورًا خلال مرض الزهري العالي (المتأخر):

  • الزهري العصبي (التهاب السحايا ، التهاب السحايا ، التهاب الأعصاب الزهري ، الألم العصبي ، شلل جزئي ، نوبات الصرع ، علامات الظهر الظهرية والشلل التدريجي) ،
  • هشاشة العظام التهاب المفاصل الزهري ، هشاشة العظام ، التهاب الغشاء المفصلي ،
  • التهاب عضلة القلب الزهري ، التهاب الأبهر ،
  • التهاب الكبد الزهري ،
  • التهاب المعدة الزهري ،
  • التهاب الكلية الزهري ، تنخر الكلية ،
  • مرض العين الزهري ، العمى ، إلخ.

مضاعفات مرض الزهري

مرض الزهري مروع بسبب مضاعفاته. في مرحلة مرض الزهري العالي ، يصعب علاج المرض ، وهزيمة جميع أجهزة الجسم تؤدي إلى العجز وحتى الموت. العدوى داخل الرحم لطفل مصاب بمرض الزهري من أم مريضة تؤدي إلى ظهور حالة حادة - الزهري الخلقي ، والذي يتجلى في ثالوث من الأعراض: الصمم الخلقي ، التهاب القرنية الحني ، أسنان Getchinson.

تشخيص مرض الزهري

تشمل التدابير التشخيصية لمرض الزهري فحصًا شاملاً للمريض ، وتسجيل التاريخ وإجراء الدراسات السريرية:

  1. الكشف عن العامل المسبب لمرض الزهري والتعرف عليه بواسطة الفحص المجهري للإفرازات المصلية للآفات الجلدية. ولكن في حالة عدم وجود علامات على الجلد والأغشية المخاطية وفي وجود طفح جلدي "جاف" ، فإن تطبيق هذه الطريقة أمر مستحيل.
  2. ردود الفعل المصلية (غير محددة ، محددة) وضعت مع المصل ، بلازما الدم والخمور - الطريقة الأكثر موثوقية لتشخيص مرض الزهري.

التفاعلات المصلية غير المحددة هي: RPR - تفاعل كواشف البلازما السريعة و RW - تفاعل Wasserman (رد فعل الربط المجامل). السماح للكشف عن الأجسام المضادة شاحب spirochete - هي رد الفعل. تقدم بطلب الفحص الشامل (في العيادات والمستشفيات). في بعض الأحيان يعطون نتيجة إيجابية خاطئة (إيجابية في غياب مرض الزهري) ، لذلك يتم تأكيد هذه النتيجة عن طريق إجراء ردود فعل محددة.

  • تشمل التفاعلات المصلية المعينة: تفاعل REEF - التألق المناعي ، RPHA - تفاعل تجلط الدم السلبي ، RIBT - تفاعل تجميد الشلل الأوربي الشاحب ، RW مع مستضد ثلاثي الأضلاع.
  • يستخدم لتحديد الأجسام المضادة الخاصة بالأنواع. RIF و RPHA التحليلات الحساسة للغاية تصبح إيجابية بالفعل في نهاية فترة الحضانة.
  • يستخدم في تشخيص مرض الزهري الخافي والتعرف على ردود الفعل الإيجابية الخاطئة.
  • المؤشرات الإيجابية للتفاعلات المصلية هي فقط في نهاية الأسبوع الثاني من الفترة الأولية ، لذلك تنقسم الفترة الأولية لمرض الزهري إلى مرحلتين: المصلية والإيجابية المصلية.

تستخدم ردود الفعل المصلية غير محددة لتقييم فعالية العلاج. تبقى ردود الفعل المصلية المحددة للمريض الذي أصيب بمرض الزهري إيجابية مدى الحياة ، ولا تستخدم لاختبار فعالية العلاج.

علاج مرض الزهري

ابدأ علاج مرض الزهري بعد تشخيص موثوق ، وهو ما تؤكده الاختبارات المعملية. يتم تحديد علاج مرض الزهري بشكل فردي ، ويتم تنفيذه بشكل شامل ، ويجب تحديد الشفاء بواسطة المختبر. تشير الأساليب الحديثة لعلاج مرض الزهري ، التي تمتلكها اليوم ، إلى تشخيص إيجابي للعلاج ، شريطة أن يكون العلاج صحيحًا وفي الوقت المناسب ، والذي يتوافق مع المرحلة والمظاهر السريرية للمرض. ولكن يمكن فقط لأطباء الأمراض التناسلية اختيار العقلانية والكافية من حيث الوقت والحجم العلاج. العلاج الذاتي لمرض الزهري أمر غير مقبول! يصبح مرض الزهري غير المعالج كامنًا ومزمنًا ويبقى المريض خطيرًا وبائيًا.

  • يعتمد علاج مرض الزهري على استخدام المضادات الحيوية البنسلين ، والتي تظهر عليها الخلايا اللولبية الشاحبة حساسية عالية.
  • في حالة ردود الفعل التحسسية للمريض على مشتقات البنسلين ، يوصى باستخدام الإريثروميسين ، التتراسكلين ، السيفالوسبورين كبديل.
  • في حالات مرض الزهري المتأخر ، بالإضافة إلى ذلك ، يوصف اليود ومستحضرات البزموت والعلاج المناعي والمنشطات الأحيائية والعلاج الطبيعي.

من المهم إقامة علاقات جنسية مع مريض مصاب بمرض الزهري ، ومن الضروري إجراء علاج وقائي لشركاء جنسيين مصابين. في نهاية العلاج ، يظل جميع مرضى الزهري سابقًا في مراقبة المستوصف للطبيب حتى يتم الحصول على نتيجة سلبية كاملة لمجمع الاستجابة المصلية.

من أجل منع الإصابة بمرض الزهري ، يتم إجراء دراسات استقصائية للمانحين ، والنساء الحوامل ، وموظفي الأطفال ، والمؤسسات الغذائية والطبية ، ومرضى المستشفيات ، وفئات الخطورة (مدمني المخدرات ، والبغايا ، والمشردين). يجب اختبار الدم المتبرع به لمرض الزهري والمعلب.

أصناف من الحاد الصعب

تعد الثغرات الصلبة الزهري قرحة حمراء داكنة الشكل ذات حدود واضحة وحواف مرتفعة قليلاً تظهر بعد الإصابة بمرض الزهري. يمكنك أن ترى كيف يبدو هذا التكوين في الصورة:

هناك 10 أشكال أساسية من chancre الصعب:

  • احد،
  • متعددة،
  • عملاق،
  • قزم،
  • خناقي،
  • القشرية،
  • شكل طولية،
  • التآكل،
  • الحروق،
  • الحلئي.

على عكس التريبانوزومال ، لا تترافق مع حادة الزهري ، كالعادة ، أعراض حادة. لا حكة ، لا يرافقه حرق ، إنه مؤلم فقط عندما يكون موضعه بالقرب من مجرى البول أو فتحة الشرج.

وحيد (عادي ، بسيط)

تشانكر واحد صعب ، يُعرف أيضًا باسم "طبيعي" أو "بسيط" ، هو مظهر كلاسيكي من مرض الزهري ، يوجد في معظم حالات الإصابة. قطرها 2-3 سم ، الحواف واضحة ، مرتفعة قليلاً.

يمكن ترجمة محلية بسيطة في مناطق مختلفة:

  1. تناسلي: على القضيب عند الرجال ، على الشفرين الصغار والكبار ، وكذلك في المهبل عند النساء ، في بعض الحالات على عنق الرحم.
  2. خارج الأعضاء التناسلية: على الوجه ، على الساقين وعلى العانة ، في الإبطين ، بالقرب من فتحة الشرج ، على صدر المرأة ، في الفم - على اللسان ، على اللثة ، في الحلق ، على الشفاه.

في معظم الحالات ، توجد قشرة صلبة على الأعضاء التناسلية.

الموقع التناسلي للزهري أكثر شيوعًا: حوالي 90٪ من جميع حالات المرض مصحوبة بضعف شديد في منطقة الأعضاء التناسلية.

مضاعف

نادراً ما تتشكل القرح المتعددة: في 8-12٪ من حالات المرض. هناك نوعان فرعيان من السيفيل الوفير: توأمان الحنجرة ، اللذان يظهران أثناء العدوى المتزامنة ، والحرقة الصلبة المتعاقبة التي تحدث أثناء الإصابة في أوقات مختلفة.

تشمل العوامل التي تحفز تكوين عدد كبير من الزهري:

  • إصابات الجلد ،
  • تقرحات على الجلد ،
  • التهابات الجلد: الجرب ، الأكزيما ،
  • مرض حب الشباب.

قد تحدث العديد من القنوات الثنائية القطبية.

على عكس الزهري المنفرد ، يمكن أن تكون هناك العديد من القنوات المترجمة ذات القطبين: في المناطق التناسلية وخارجها في وقت واحد. يعتمد عدد القرح على تفاصيل المريض ، ويتراوح ما بين 2 إلى 10 قطع.

عملاق

الزهري الكبير والكبير يحدث في 10-15 ٪ من حالات الزهري. في القطر ، يمكن أن تصل إلى 4-5 سم أو أكثر ، يتزامن في الحجم مع كف الطفل.

تحدث القرحة العملاقة في المناطق الغنية بالأنسجة الدهنية تحت الجلد:

  • العانة،
  • على المعدة
  • على الوركين
  • على كيس الصفن ،
  • على الساعدين.

تنشأ حادة عملاقة في 1 من أصل 10 حالات

بالإضافة إلى الحجم ، تلتزم قرحة الزهري العملاقة لا تختلف عن تلك المعتادة.

القزم

الزهري هو حجم بذرة الخشخاش ، لا يزيد قطرها عن 1-5 مم. هذه القرحة لا يمكن رؤيتها إلا من خلال عدسة مكبرة.

غالبًا ما توجد قزمة قاسية قاسية:

  1. В ротовой полости: на языке и дёснах, на нёбе, в горле.
  2. На наружных половых органах: на больших и малых половых губах, на члене.
  3. В области подмышек и анального отверстия.
  4. Внутри влагалища и на шейке матки у женщин.

Карликовые твёрдые шанкры чаще всего возникают в ротовой полости

في الممارسة الطبية ، نادرًا ما تكون الأحجام الصغيرة لل sifiloma. عند النساء ، تتشكل قرحة القزم 3-4 مرات أكثر من الرجال.

خناقي

وتسمى الحلقات الصلبة ذات المظهر غير العادي الخناق: على العكس من القرح البسيطة ذات السطح الأملس اللامع ، فهي مغطاة بفيلم نخر من الصبغة الرمادية.

تختلف الحدة الدودية عن الأنواع الأخرى من الأفلام الغريبة

مرض الزهري من هذا النوع أمر شائع ، ويمكن ترجمته في أي منطقة.

تحدث قشرة صلبة مع تكوين قشرة على السطح في المناطق التي يمكن للقرحة أن تجف بسهولة:

  • على الوجه (على الأنف والذقن والجلد في الشفاه) ،
  • على جذع القضيب ،
  • على المعدة ، وخاصة في الجزء السفلي.

في الغالب تحدث القشرة القشرية على نحافة الجلد.

بصريا ، قد يشبه النوع القشري من مرض الزهارة أو القوباء.

مشقوق

تشبه الشق الشقر بصريًا قائمة الكراك أو الكتب.

وهي تقع في طيات الجلد الصغيرة:

  • في زوايا الفم ،
  • في الطيات بين الأصابع ،
  • في طيات العانة ،
  • في منطقة الشرج.

تشبه الشق نادرة وتشبه الشقوق.

وهي نادرة جدا: فقط 5-7 ٪ من حالات مرض الزهري. تشبه الشق الشقر أكثر شيوعًا عند الرجال.

تآكل (فولمانز بالانيت)

تشابك التعرية ، المعروف أيضًا باسم التهاب الحشيش Folman ، هو مرض الزهري الأولي الذي لا يوجد لديه ختم واضح في قاعدته ويجمع بين العديد من التآكلات المحدودة بشكل حاد والتي تندمج جزئيًا مع بعضها.

تم العثور عليها حصرا في منطقة الأعضاء التناسلية:

  • على رأس القضيب عند الرجال ،
  • على الشفاه التناسلية للمرأة.

تظهر قصاصة التآكل على الأعضاء التناسلية فقط

في 87 ٪ من حالات تشانمان فولمان التآكلي ، يظهر في الرجال.

الحرق أو الاحتقان الثابت هو تآكل على قاعدة ورقة ، مع وجود ضغط ضعيف وغير معرب عنه في القاعدة. هذا النوع من التآكل عرضة للنمو المحيطي القوي.

حرق chancre مهيأ إلى الأسرع نموا

أثناء عملية النمو ، يفقد ورم الزهري الحرقى محيطه الأملس والشكل المنتظم ، ويصبح قاعه محببًا ، مع لون أحمر واضح.

سلخي

تشبه القوباء الحلزونية شبهاً قوياً بالهربس التناسلي. يشبه هذا الشكل التآكلي التهاب الحشائش لدى فولمان: فهو يحتوي على العديد من التآكلات المجمعة ذات الحواف الحادة ، الموجودة جنبًا إلى جنب في منطقة صغيرة.

وقد حكاية Herpetiform العديد من تآكل مجمعة في منطقة صغيرة.

التآكل البسيط الذي يتكون من الحكة العصبية لديه ضغط غامض في القاعدة. هذا النوع من الزهري يختلف عن الاحتراق والتآكل في شكله الصحيح ، وكذلك في حالة عدم وجود اندماج بين الأجزاء المكونة له.

أشكال غير نمطية من القرحة الزهري

وتشكل الأنواع غير التقليدية نوعًا من أنواع السيفيل التي تختلف عن الأنواع العادية لسبب أو أكثر.

وتشمل هذه:

  1. القرحانية-مجرم: قرحة ذات حواف خشنة ، تظهر على الأصابع. غالبًا ما يحدث على السبابة والإبهام ، مصحوبًا بألم بالرصاص ، تورم ، أزرق في الوجه وتقيح. هذا "مرض مهني" للجراحين وأطباء النساء الذين ينتهكون السلامة.
  2. وذمة حثي: القرحة في منطقة الأعضاء التناسلية ، مما تسبب في تورم شديد ، جلد أزرق وتورم الأعضاء التناسلية. يحدث على الشفاه التناسلية و القلفة. لا يصاحبها الألم والالتهابات.
  3. اللوزة: من جانب واحد ، ونادرا ما ثنائية ثنائية ، وتقع على اللوزتين. توسيع وتشوه اللوزة التي يقع عليها ، يمكن أن يسبب أحاسيس مؤلمة. لا يتغير لون نسيج اللوزتين ، لذلك يمكن الخلط بين المرض والذبحة الصدرية.

كيف تتطور الحنجرة الصعبة

يتم تشكيل مرض الزهري الأولي بعد فترة الحضانة: 3-4 أسابيع بعد الإصابة. يحدث في الأماكن التي توجد بها آفات جلدية ، والتي سقط فيها سائل الجسم الطبيعي المصاب بالبكتيريا: الحيوانات المنوية ، سر عنق الرحم.

تشكيل القرحة لا يظهر على الفور. في البداية ، تظهر بقعة حمراء على المنطقة المصابة ، تحت تأثير الأورام اللولبية وخلايا الجهاز المناعي ، وتتكثف وتتحول إلى عقيد. لا يترافق الضغط مع الألم وعدم الراحة ، لذلك غالبًا ما يلاحظه المريض.

خلال 7-10 أيام التالية ، تتطور العقيدات: تنمو في الحجم ، مضغوطة ، ومقرحة لاحقًا. يمكن أن يكون التقرح من نوعين: سطحي ، في شكل تآكل أو عميق في شكل قرحة. تتخذ القرحة أو التآكل شكلها النهائي: فهي تكتسب حدودًا واضحة أو واضحة أو حتى بيضاوية أو مستديرة الشكل.

في الجزء السفلي من مرض الزهري المتجلى ، يتم إفراز سائل يحتوي على عدد كبير من التريبونيماس الشاحب وخلايا الجهاز المناعي. القاع نفسه يكتسب صبغة حمراء واضحة مع ملاحظات مزرق.

يستمر هذا النوع من الشرح الصلب لمدة 1-2 أشهر ، وبعد ذلك تبدأ عملية الشفاء والتشديد. هذا يشير إلى انتقال المرض إلى المرحلة الثانوية والأكثر خطورة وصعوبة.

قبل 3-4 أيام من اختفاء الشرح ، تظهر طفح جلدي متعدد على جسم المريض ، وغالبًا ما يكون مصحوبًا بحروق وحكة.

Loading...