المشاركات الشعبية

اختيار المحرر - 2019

استخدام المضادات الحيوية لالتهاب الحويضة والكلية

التهاب الحويضة والكلية هو مرض الكلى الأكثر شيوعا الناجم عن النباتات الميكروبية ، والتي غالبا ما يكون ميل إلى الانتكاس ، والنتيجة التي هي مرض الكلى المزمن. إن استخدام العقاقير الحديثة في نظام علاجي معقد يقلل من احتمالية التكرار ، والمضاعفات ، وليس فقط تخفيف الأعراض السريرية ، ولكن أيضًا الشفاء التام.

ما سبق ينطبق على التهاب الحويضة والكلية الأولي ، فمن الواضح أنه قبل تعيين مهام مماثلة للعلاج التقليدي ، من الضروري إجراء عملية جراحية أو تصحيح آخر لاستعادة تدفق البول بشكل ملائم.

بشكل عام ، تعد التهابات المسالك البولية من بين أكثر الأسباب العشرين شيوعًا لزيارة الطبيب. لا يتطلب علاج التهاب الحويضة والكلية غير المعقد الدخول إلى المستشفى ، وهو ما يكفي من العلاجات المناعية المضادة للالتهابات المضادة للبكتيريا ، تليها المتابعة.

يتم إدخال المرضى الذين يعانون من شكل معقد من التهاب الحويضة والكلية ، حيث يتم تعيين الدور الريادي في تطور العملية الالتهابية إلى الانسداد ، إلى المستشفى.

يخضع المرضى غير القادرين على العلاج بالمضادات الحيوية وعوامل أخرى عن طريق الفم ، على سبيل المثال ، بسبب القيء ، لعلاج المرضى الداخليين.

في روسيا ، يتم تسجيل أكثر من مليون حالة جديدة من التهاب الحويضة والكلية سنويًا ، لذلك يبقى علاج هذه الأمراض مشكلة ملحة.

قبل الشروع في اختيار المضادات الحيوية للعلاج الأولي ، من الضروري الانتباه إلى مسببات الأمراض التي غالباً ما تسبب نوعًا أو آخر من أشكال التهاب الحويضة والكلية.

إذا نظرت إلى الإحصاءات ، يمكنك أن ترى أن معظم أشكال التهاب الحويضة والكلية غير المضاعف يتم تشغيلها بواسطة E. coli (حتى 90٪) ، و Klebsiella ، و Enterobacter ، و Proteus ، و Enterococci.

أما بالنسبة إلى التهاب الحويضة والكلية الانسدادي الثانوي - فإن الطيف الميكروبي لمسببات الأمراض هنا أوسع بكثير.

يتم تقليل النسبة المئوية لمسببات الأمراض سالبة الجرام ، بما في ذلك E. coli ، وتأتي النباتات إيجابية الجرام أولاً: المكورات العنقودية ، عينات المكورات المعوية ، الزائفة الزنجارية.

قبل وصف المضادات الحيوية ، يجب مراعاة الجوانب التالية:

1. الحمل والرضاعة ،
2. تاريخ المسببات
3. توافق المضادات الحيوية المحتملة مع الأدوية الأخرى التي يتناولها المريض ،
4. ما المضادات الحيوية التي تم تناولها من قبل وإلى متى ،
5. أين ذهبت التهاب الحويضة والكلية (تقييم احتمال عقد اجتماع مع مسببات الأمراض المقاومة).

يتم تقييم الديناميات بعد تناول الدواء بعد 48-72 ساعة ، إذا لم يكن هناك ديناميات إيجابية ، بما في ذلك المؤشرات السريرية والمخبرية ، ثم يتم تنفيذ واحد من ثلاثة تدابير:

• زيادة جرعة عامل مضاد للجراثيم.
• يتم إلغاء الدواء المضاد للبكتيريا ويتم وصف المضادات الحيوية من مجموعة أخرى.
• أضف عقارًا آخر مضادًا للبكتيريا يعمل كمتآزر ، أي يعزز عمل الأول.

بمجرد تلقي نتائج تحليل البذر على العوامل المسببة للأمراض وحساسية المضادات الحيوية ، فإنها تصحح نظام العلاج إذا لزم الأمر (يتم الحصول على نتيجة ، ومن الواضح أن الممرض مقاوم للعامل المضاد للبكتيريا المتخذ).

في العيادات الخارجية ، يشرع مضاد حيوي واسع الطيف لمدة تتراوح بين 10 و 14 يومًا ، وفي حالة عودة الحالة وحالتها الصحية إلى طبيعتها ، في اختبار البول العام ، اختبار Nechiporenko ، لم يكشف اختبار الدم العام عن أي عملية التهابية ، 2-3 دورات من العلاج التفسيلي البولية موصوفة. يجب أن يتم ذلك لتحقيق موت بؤر معدية داخل أنسجة الكلى ولمنع تكون عيوب ندبة مع فقدان النسيج الوظيفي.

ما هو العلاج خطوة

يمكن استخدام المضادات الحيوية ، الموصوفة لعلاج التهاب الحويضة والكلية ، في أشكال مختلفة: عن طريق الفم ، التسريب أو الوريد.

إذا كانت الممارسة عن طريق المسالك البولية للمرضى الخارجيين ممكنة بشكل كبير ، مع وجود أشكال معقدة من التهاب الحويضة والكلية ، فإن إدخال العقاقير المضادة للبكتيريا عن طريق الوريد هو الأفضل لتطوير أسرع للتأثير العلاجي وزيادة التوافر البيولوجي.

بعد تحسن الحالة الصحية ، اختفاء المظاهر السريرية ، يتم نقل المريض إلى تناوله عن طريق الفم. في معظم الحالات ، يحدث هذا بعد 5-7 أيام من بدء العلاج. مدة العلاج لهذا الشكل من التهاب الحويضة والكلية هي 10-14 يومًا ، لكن من الممكن إطالة الدورة التدريبية إلى 21 يومًا.

في بعض الأحيان يسأل المرضى سؤالًا: "هل من الممكن علاج التهاب الحويضة والكلية دون استخدام المضادات الحيوية؟"
من المحتمل أن بعض الحالات لن تكون قاتلة ، ولكن تم ضمان عملية المعالجة (الانتقال إلى شكل مزمن مع حدوث انتكاسات متكررة).
بالإضافة إلى ذلك ، لا ينبغي لأحد أن ينسى المضاعفات الرهيبة لالتهاب الحويضة والكلية مثل الصدمة السمية البكتيرية ، التهاب الحويضة والكلية ، جمرة الكلى ، التهاب الحويضة والكلية الارتدادي.
هذه الحالات في المسالك البولية ملحة ، وتتطلب استجابة فورية ، وللأسف ، فإن معدل البقاء على قيد الحياة في هذه الحالات ليس 100 ٪.

لذلك ، من غير المعقول وضع التجارب على نفسك ، إذا كانت كل الوسائل اللازمة متوفرة في المسالك البولية الحديثة.

ما هي الأدوية الأفضل للالتهاب غير المعقد للكلى ، أو تستخدم المضادات الحيوية في علاج التهاب الحويضة والكلية الحاد غير الانسدادي

ما هي المضادات الحيوية المستخدمة في التهاب الحويضة والكلية؟

الأدوية المفضلة - الفليوروكينولونات.

سيبروفلوكساسين 500 ملغ 2 مرات في اليوم ، ومدة العلاج 10-12 يوما.

ليفوفلوكساسين (فلوراسيد ، غليفو) 500 ملغ 1 مرة في اليوم لمدة 10 أيام.

النورفلوكساسين (نوليتسين ، نورباكتين) 400 ملغ 2 مرات في اليوم لمدة 10-14 يوما.

Ofloxacin 400 mg 2 مرات في اليوم ، مدة 10 أيام (في المرضى الذين يعانون من انخفاض الوزن ، جرعة 200 ملغ 2 مرات في اليوم ممكن).

الأدوية البديلة

إذا كان وصف المضادات الحيوية المذكورة أعلاه من أجل التهاب الحويضة والكلية غير ممكن لأي سبب من الأسباب ، فإن العقاقير من مجموعة مكونة من 2-3 جيل من السيفالوسبورين مدرجة في المخطط ، على سبيل المثال: سيفوروكسيم ، سيفيكسيم.

أمينوبنسلين: أموكسيسيلين / حمض clavulanic.

المضادات الحيوية لالتهاب الحويضة والكلية الحاد أو عدوى الكلى المستشفيات


لعلاج التهاب الحويضة والكلية معقدة معقدة المقررة الفليوروكينولونات (سيبروفلوكساسين ، ليفوفلوكساسين ، بيفلوكساسين ، أوفلوكساسين) ، ولكن استخدم طريق الإدارة عن طريق الوريد ، أي هذه المضادات الحيوية لالتهاب الحويضة والكلية موجودة أيضا في الحقن.

أمينوبنسلين: أموكسيسيلين / حمض clavulanic.

السيفالوسبورين، على سبيل المثال ، Ceftriaxone 1.0 جم 2 مرات في اليوم ، دورة لمدة 10 أيام ،
Ceftazidime 1-2 جم 3 مرات في الوريد ، إلخ.

الأمينوغليكوزيد: أميكاسين 10-15 ميكروغرام لكل 1 كجم في اليوم - 2-3 مرات.

في الحالات الشديدة ، مزيج ممكن. أمينوغليكوزيد + فلوروكينولون ، أو سيفالوسبورين + أمينوغليكوزيد.

المضادات الحيوية الفعالة لعلاج التهاب الحويضة والكلية عند النساء الحوامل والأطفال

من الواضح للجميع أنه بالنسبة لعلاج التهاب الحويضة والكلية الحملي ، يجب استخدام مثل هذا الدواء المضاد للبكتيريا ، والذي كان التأثير الإيجابي لاستخدامه يتجاوز جميع المخاطر المحتملة ، ولن يكون هناك أي تأثير سلبي على تطور الحمل ، وبشكل عام ، سيتم تقليل الآثار الجانبية.

كم يوما لشرب المضادات الحيوية ، يقرر الطبيب بشكل فردي.

كعلاج انطلاق للنساء الحوامل ، الدواء المفضل هو أموكسيسيلين / حمض clavulanic (أمينوبينيسيلين محمي) بجرعة تتراوح بين 1.5 و 3 غرام في اليوم أو عن طريق الفم 500 ملغ 2-3 مرات في اليوم ، في غضون 7-10 أيام.

السيفالوسبورين 2-3 أجيال (سيفترياكسون 0.5 جم 2 مرات في اليوم أو 1.0 غرام في اليوم عن طريق الوريد أو العضل.

لا تستخدم الفلوروكينولونات ، التتراسكلين ، السلفانيلاميدات في علاج التهاب الحويضة والكلية عند النساء الحوامل والأطفال.

في الأطفال ، كما هو الحال في النساء الحوامل ، فإن المضادات الحيوية من مجموعة أمينوبيلين محمي هو الدواء المفضل ، ويتم حساب الجرعة حسب العمر والوزن.

في الحالات المعقدة ، من الممكن أيضًا علاج السيفترياكسون ، الذي يتراوح بين 250 و 500 ملغ مرتين في اليوم عضليًا ، وتعتمد مدة الدورة على شدة الحالة.

ما هي ميزات العلاج المضاد للبكتيريا من التهاب الحويضة والكلية في كبار السن؟

التهاب الحويضة والكلية في المرضى المرتبطين بالعمر ، كقاعدة عامة ، يبدأ على خلفية الأمراض المرتبطة:

• مرض السكري ،
• تضخم البروستاتا الحميد في الرجال ،
• عمليات تصلب الشرايين ، بما في ذلك أوعية الكلى ،
• ارتفاع ضغط الدم الشرياني.

بالنظر إلى مدة الالتهاب في الكلى ، فمن الممكن أن نفترض مقدرة المقاومة المتعددة للنباتات الجرثومية ، وميل المرض إلى التفاقم المتكرر وبالطبع الأكثر حدة.

للمرضى الأكبر سنا ، يتم اختيار الدواء المضاد للبكتيريا مع الأخذ في الاعتبار القدرة الوظيفية للكلى والأمراض المرتبطة بها.

يُسمح بالعلاج السريري مع مغفرة غير كاملة للمختبر (أي أن وجود كريات الدم البيضاء والبكتيريا مقبول في اختبارات البول).

لا يصف Nitrofurans ، الأمينوغليكوزيدات ، البوليمكسينات في كبار السن.

لخص استعراض الأدوية المضادة للبكتيريا ، نلاحظ أن أفضل مضاد حيوي لالتهاب الحويضة والكلية هو دواء تم اختياره بشكل جيد من شأنه أن يساعدك.

من الأفضل عدم القيام بهذا العمل لوحدك ، وإلا فإن الضرر الذي يلحق بالجسم يمكن أن يتجاوز الفوائد.

العلاج بالمضادات الحيوية لالتهاب الحويضة في الرجال والنساء لا يختلف اختلافًا جذريًا.
في بعض الأحيان يُطلب من المرضى وصف "المضادات الحيوية للجيل الأخير من التهاب الحويضة والكلية". هذا طلب غير معقول تمامًا ، فهناك أدوية لها ما يبرر استخدامها لعلاج المضاعفات الخطيرة (التهاب الصفاق ، والدم الرحمي ، إلخ) ، ولكنها لا تنطبق بأي حال على أشكال الالتهاب غير المعقدة في الكلى.

ما هي الأدوية الأخرى الفعالة لعلاج التهاب الحويضة والكلية

كما قلنا أعلاه ، يتم استخدام نظام متعدد المكونات لعلاج التهاب الحويضة والكلية.

بعد العلاج بالمضادات الحيوية ، هناك ما يبرر استقبال المسالك البولية.

الأكثر تعيينًا ما يلي:

Palin، Pimidel، Furomag، Furadonin، Nitroxoline، 5-NOK.


كأدوية الخط الأول لعلاج التهاب الحويضة والكلية الحاد ، فهي غير فعالة ، ولكن هناك صلة إضافية ، بعد العلاج المناسب بالعوامل المضادة للبكتيريا ، تعمل بشكل جيد.

يتم اعتماد استقبال المسالك البولية في فترة الخريف - الربيع ، للوقاية من الانتكاس ، حيث لا تستخدم المضادات الحيوية لالتهاب الحويضة والكلية المزمن. عادة يتم وصف الأدوية من هذه المجموعة دورات لمدة 10 أيام.

يلعب عمل الجهاز المناعي في مواجهة الكائنات الحية الدقيقة التي تسبب التهاب الأعضاء التناسلية دورًا مهمًا. إذا نجحت المناعة في المستوى المناسب ، فربما لم يكن لدى التهاب الحويضة والكلية الأساسي الوقت الكافي للنمو. وبالتالي ، فإن مهمة العلاج المناعي هي تحسين استجابة الجسم المناعية لمسببات الأمراض.

لهذا الغرض ، يتم وصف الأدوية التالية: جينفيرون ، بانافير ، فيفيرون ، كيبفيرون ، سيكلوفيرون ، إلخ.

بالإضافة إلى ذلك هناك ما يبرر الاستقبال الفيتامينات المتعددة مع العناصر الدقيقة.

قد يكون تعقيد علاج التهاب الحويضة والكلية الحاد بالمضادات الحيوية عن طريق داء المبيضات (مرض القلاع) ، لذلك لا ينبغي لأحد أن ينسى العقاقير المضادة للفطريات: الديفلوكان ، فلوكوستات ، بيمافوسين ، نيستاتين ، إلخ.

يعني أن يحسن الدورة الدموية في الكلى


واحدة من الآثار الجانبية للعملية الالتهابية هي نقص تروية الأوعية الدموية الكلوية. لا تنس أنه من خلال الدم يتم تسليم الأدوية والمواد الغذائية الضرورية للشفاء.

لإزالة مظاهر نقص التروية ، تطبيق Trental ، البنتوكسيفيلين.

الأدوية العشبية أو كيفية علاج التهاب الحويضة والكلية العشبية

بالنظر إلى حقيقة أن التهاب الحويضة والكلية بعد المضادات الحيوية يحتاج إلى مزيد من الاهتمام ، دعونا ننتقل إلى إمكانيات الطبيعة.

حتى أسلافنا البعيدون استخدموا نباتات مختلفة في علاج التهاب الكلى ، لأن بالفعل لدى المعالجين بالآثار القديمة معلومات عن الآثار المضادة للميكروبات ومضادات الالتهابات ومدر للبول لبعض الأعشاب.

النباتات الفعالة للالتهابات في الكلى تشمل:

• knotweed ،
• ذيل الحصان ،
• بذور الشبت ،
• bearberry (آذان الدب) ،
• هيرفي صوفي وغيره.

يمكنك شراء مجموعة جاهزة من الأعشاب من الكليتين في الصيدلية ، على سبيل المثال ، Fitonefrol ، Brusniver والشراب ، مثل الشاي في أكياس التصفية.

كخيار ، يمكن استخدام العلاجات العشبية المعقدة ، والتي تشمل:

عند علاج التهاب الحويضة والكلية ، لا تنس اتباع نظام غذائي: أهمية كبيرة تعلق على التغذية السليمة.

وصف موجز للمرض

على الرغم من إنجازات الطب الحديث ، إلا أن التهاب الحويضة والكلية لا يزال من الصعب تشخيص المرض ، لذا فإن العلاج الذاتي - وخاصة المضادات الحيوية - في المنزل (بدون زيارة الطبيب) ممنوع منعا باتا. قد يكون البدء المتأخر للعلاج - أو عدم الدقة - قاتلاً.

الاتصال العاجل مع العيادة ضروري عندما تكون الأعراض التالية:

  • قشعريرة ، مصحوبة بارتفاع في درجة حرارة الجسم تصل إلى 39-40 درجة ،
  • صداع،
  • الأحاسيس المؤلمة في منطقة أسفل الظهر (كقاعدة عامة ، تنضم إلى 2-3 أيام من لحظة تدهور الصحة) على جانب الكلى المصابة ،
  • تسمم (العطش ، التعرق ، شحوب ، جفاف في الفم) ،
  • ألم على جس الكلى.

التهاب الحويضة والكلية هو مرض يمكن أن يحدث في أي عمر ، ولكن لا يزال الخبراء يميزون بين ثلاث مجموعات رئيسية من المرضى ، الذين يكون خطر إصابتهم بمرض أعلى بكثير:

  1. الأطفال دون سن 3 سنوات ، وخاصة الفتيات.
  2. النساء والرجال دون سن 35 سنة (النساء أكثر عرضة للإصابة بالمرض).
  3. كبار السن (أكثر من 60).

يرجع انتشار مرضى الجنس العادل إلى خصوصيات التركيب التشريحي والتغير في مستويات الهرمونات لديهم (على سبيل المثال ، أثناء الحمل).

ما هي مبادئ وصف المضادات الحيوية؟

عند زيارة مؤسسة طبية مريضة ، سيصف الاختصاصي ، بعد إجراء فحص عام ، اختبارات إضافية (على سبيل المثال ، فحص دم وبول كامل).

منذ حدوث التهاب الحويضة والكلية نتيجة للنمو النشط للمستعمرات من الكائنات الحية الدقيقة المختلفة - الإشريكية القولونية (حوالي 49 ٪ من الحالات) ، كليبسيلا وبروتيوس (10 ٪) ، المكورات المعوية البرازية (6 ٪) ، وبعض العوامل المعدية الأخرى - ثم تستخدم الدراسات الميكروبيولوجية لتحديد نوع العوامل المسببة للأمراض. البذر البكتريولوجي الخاص بالسوائل البيولوجية ، أي البول). يتم اختيار المضادات الحيوية لالتهاب الكلى على أساس جميع الاختبارات المذكورة أعلاه.

يستخدم Bakposev أيضا في حالة تكرار المرض ، لتحديد حساسية الميكروبات للسلع الطبية المعنية.

في كثير من الأحيان ، يتم تعيين الأدوية المضادة للبكتيريا فقط على أساس الصورة السريرية للمرض ، من أجل منع مزيد من تطور المرض. في المستقبل ، بعد تلقي نتائج الدراسات المختبرية ، يمكن تعديل نظام العلاج.

التهاب الحويضة والكلية والعلاج المضادة للميكروبات

يتيح استخدام دورة من المضادات الحيوية في وقت قصير تثبيت حالة المريض وتحقيق ديناميات سريرية إيجابية. تنخفض درجة حرارة المريض ، وتحسن حالته الصحية ، وتختفي علامات التسمم. يتم تطبيع حالة الكلى ، وبعد بضعة أيام من لحظة بدء العلاج ، يعودون إلى الحالة الطبيعية ويختبرون.

في كثير من الأحيان ، بالفعل بعد 7 أيام من هذا العلاج ، فإن النقاط الخلفية لها نتائج سلبية.

لعلاج العدوى الأولية ، يتم وصف الدورات القصيرة للعوامل المضادة للميكروبات في الغالب ؛ ينصح العاملون الصحيون باستخدام المضادات الحيوية لفترة طويلة من الزمن في أشكال معقدة من المرض.

مع التسمم العام للجسم ، يتم دمج الأدوية المضادة للبكتيريا مع الأدوية الأخرى. يتم استبدال الدواء المحدد بواسطة علاج آخر إذا لم يكن هناك تحسن في حالة المريض.

الأدوية الأساسية لالتهاب الكلى

من قائمة واسعة من العوامل المضادة للميكروبات لعلاج التهاب الحويضة والكلية ، يتم اختيار الأدوية الأكثر فعالية ضد الممرض ، العامل المسبب للمرض ، وليس لها أي تأثير سام على الكلى.

في كثير من الأحيان ، تصبح المضادات الحيوية الخاصة بمجموعة البنسلين (أموكسيسيلين ، أمبيسيلين) ، والتي تعتبر مدمرة لمعظم الكائنات الحية الدقيقة الموجبة للجرام والعوامل المعدية سالبة الجرام ، هي الأدوية المفضلة. يتم قبول ممثلي هذا النوع من الدواء جيدًا من قبل المرضى ، ويتم وصفهم لعلاج التهاب الحويضة والكلية عند النساء الحوامل.

نظرًا لأن عددًا من مسببات الأمراض ينتج أنزيمات معينة تدمر حلقة بيتا لاكتام من النوع الموصوف من المضادات الحيوية ، يتم وصف البنسلين المدمج المحمي بواسطة مثبطات لعلاج حالات معينة. من بين هذه الأدوية مع مجموعة واسعة من الآثار ، هو Amoxiclav.

يعتبر السيفالوسبورين أيضا المضادات الحيوية التي تبدأ لتخفيف أعراض التهاب الحويضة والكلية.

نادرًا ما تستخدم عقاقير الجيل الأول من هذه المجموعة. يطلق العديد من الخبراء على السيفالوسبورين الصفين 2 و 3 من الأدوية ، وهي أكثر السلع الطبية فاعلية المتاحة (نظرًا لطول المدة الموجودة في أنسجة أعضاء المريض).

يستخدم أقراص السيفوروكسيم (الجيل الثاني) لعلاج التهاب الحويضة والكلية الحاد غير المعقد. يمنع كل من Ceftibuten و Cefixime و Ceftriaxone (النوع 3) تطور أنواع معقدة من المرض (يتم استخدام العقارين الأولين عن طريق الفم ، والأخير في القائمة يستخدم للحقن).

الفلوروكينول والكاربابينيمات لمكافحة المرض

أصبحت وسائل علاج التهاب الكلى - سواء في المستشفى أو العلاج في العيادات الخارجية - أكثر فأكثر عقاقير مجموعة الفلوروكينول:

  • يتم استخدام أدوية الجيل الأول (سيبروفلوكساسين ، أوفلوكساسين) عن طريق الفم والحقن ، وتتميز بسمية منخفضة ، وامتصاص سريع وفترة طويلة من إفراز الجسم ،
  • تستخدم المضادات الحيوية موكسيفلوكساسين ، ليفوفلوكساسين (جيلان) في أشكال مختلفة من التهاب الحويضة والكلية في شكل حبوب منع الحمل وكحقن.

يجب أن نتذكر أن الفلوروكينول له طيف مثير للإعجاب من الآثار الجانبية. يحظر استخدامها في طب الأطفال وعلاج النساء الحوامل.

تستحق الكاربابينيمات ، وهي فئة من المضادات الحيوية β-lactam لها آلية عمل شبيهة بالبنسلين (Imipenem ، Meropenem) ، إشارة خاصة.

يتم استخدام هذه الأدوية في حالات حدوثها في المرضى:

  • تعفن الدم،
  • تجرثم الدم،
  • لا يوجد تحسن بعد استخدام أنواع أخرى من الأدوية ،
  • الأمراض الناجمة عن الآثار المعقدة على الجسم من اللاهوائية والهوائية سلبية الغرام.

وفقا لملاحظات الخبراء ، فإن الفعالية السريرية لهذه الأدوية قد تجاوزت 98 ٪.

أمينوغليكوزيدات: إيجابيات وسلبيات

في أشكال معقدة من التهاب الكلى ، يستخدم الأطباء المضادات الحيوية أمينوغليكوزيد (أميكاسين ، جنتاميسين ، توبراميسين) في نظم العلاج ، وغالبا ما يجمعهم مع السيفالوسبورين والبنسلين.

على خلفية الفعالية العالية لهذه الأدوية فيما يتعلق بالعصي pyocyanic ، فإن الحجة ضد استخدامها هي تأثير سام واضح على الكلى وأجهزة السمع. ثبت اعتماد المختبر من هزيمة هذه النظم على مستوى تركيز الدواء في سوائل الجسم (الدم).

لتقليل الآثار السلبية للفلوروكينول ، يصف الخبراء جرعة يومية من الدواء مرة واحدة ، ومع إدخال الدواء يراقب باستمرار مستوى اليوريا والبوتاسيوم والكرياتينين في الدم.

يجب أن تكون الفترة الفاصلة بين الدورات الأولية والمتكررة للعلاج بالمضادات الحيوية مع تعاطي المخدرات في هذه المجموعة 12 شهرًا على الأقل.

لا يشارك أمينوغليكوزيدات في علاج النساء الحوامل والمرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 60 عامًا.

ثلاثة فروق مهمة

بالإضافة إلى كل ما سبق ، هناك عدد من اللحظات الخاصة التي يجب على الجميع معرفتها:

  1. توصف المضادات الحيوية مع مراعاة استجابة السائل البيولوجي الذي تفرزه الكليتان. عندما يتم تبديل مؤشر التوازن إلى الجانب القلوي ، يتم استخدام Lincomycin ، Erythromycin ، عقاقير مجموعة أمينوغليكوزيد.
  2. في حالة زيادة مستوى الحموضة ، يتم استخدام أدوية التتراسيكلين والبنسلين. فانكومايسين ، ليفوميتسين عين ، بغض النظر عن رد الفعل.
  3. إذا كان لدى المريض تاريخ من الفشل الكلوي المزمن ، فلا ينصح باستخدام المضادات الحيوية - أمينوغليكوزيدات لعلاج التهاب الحويضة والكلية.
    لعلاج أشكال مختلفة من المرض عند الأطفال ، يتم اختيار الأدوية بحذر شديد ، لأنه لا يمكن استخدام جميع الأدوية في سن مبكرة. يجادل بعض الخبراء لاستخدام نظم العلاج المشترك:

التهاب الحويضة والكلية في سطور

التهاب الحويضة والكلية هو مرض يصيب الكلية بالتهاب ، ويمكن أن يحدث في شكل آفة أولية وفي شكل آفة ثانوية. في معظم الأحيان ، يكون الشكل الرئيسي للمرض هو التهاب الحويضة والكلية الحاد. الشكل الثانوي هو مرض يتطور كإحدى مضاعفات الأمراض الأخرى. الأكثر تضررا من هذا المرض:

  • أطفال المدارس والمراهقين ،
  • النساء في سن الإنجاب
  • الرجال الذين يعانون من أمراض الجهاز البولي التناسلي (الورم الحميد ، التهاب البروستاتا).

قد تشير الأعراض التالية إلى وجود عملية التهابية في الكلى:

  • آلام أسفل الظهر
  • تغيير البول اللون الأصفر القش المعتاد إلى الأخضر أو ​​الأحمر ،
  • نوبات من الغثيان
  • الضعف العام والشعور بالضيق ،
  • قشعريرة وحمى
  • خفقان القلب والتنفس.

عند ظهور الأعراض المزعجة الأولى ، يجب أن تطلب مساعدة طبية مؤهلة وأن لا تكون طبيباً بأي حال من الأحوال.

ميزات العلاج المضاد للبكتيريا من الأمراض الالتهابية في الكلى

بالنظر إلى الأصل البكتيري للمرض ، ينبغي علاج التهاب الحويضة والكلية بالمضادات الحيوية. من أجل تحديد العقاقير التي ينبغي استخدامها بالضبط لعلاج المرض ، يوصى بإحداث ثقافة بول بكتيرية مع تحديد حساسية البكتيريا في المضادات الحيوية. من أجل عدم إضاعة الوقت في انتظار نتائج الثقافة البكتيرية ، قد يصف الطبيب المعالج أحد المضادات الحيوية واسعة الطيف لعلاج التهاب الحويضة والكلية.

غالبا ما تستخدم:

  • Piperacilin هو عدد من المضادات الحيوية الحديثة لعلاج التهاب الحويضة والكلية ، التي تنتمي إلى الجيل الخامس ، في سلسلة الصيدلية تحت اسم Isipen ، Picillin ، Pipraks ،
  • البنسلين - الأدوية شبه الاصطناعية لمجموعة البنسلين ، والتي تستخدم في علاج العمليات الالتهابية في الجهاز البولي في شكل أقراص أو مساحيق عن طريق الحقن ، تعرف باسم الأمبيسلين ، البنوديل ، زيتسيل ،
  • السيفالوسبورين - يتم تقديم أدوية الجيل الرابع الحديثة ، والتي لديها مجموعة واسعة من الإجراءات ، في شبكة الصيدليات في شكل حل للإعطاء عن طريق الوريد أو داخل العضل من Cefanorm ، Cepin ، Cefomax ،
  • الفلوروكينولونات - الأدوية المضادة للبكتيريا من الجيلين الثالث والرابع ، والتي نادراً ما تستخدم لعلاج الالتهابات في المسالك البولية ، بسبب السمية العالية للدواء (النورفلوكساسين ، ليفوفلوكساسين ، الموكسيفلوكساسين) ،

  • بيتا لاكتام هي واحدة من أكثر الأدوية فعالية للعلاج المضاد للميكروبات ، والمخصصة للإعطاء عن طريق الوريد من Meropenem ، Doriprex ،
  • الكلورامفينيكول - مجموعة كبيرة من المضادات الحيوية التي يكون مكونها النشط هو الكلورامفينيكول ، وهذه هي أدوية Nolitsin و Otomycin و Marmacetin.

من التهاب الحويضة والكلية يمكن أن يصف أدوية مثل الجنتاميسين ، أميكاسين ، والتي تعطي تأثيرًا جيدًا مضادًا للالتهابات ، ولكن لها عدد كبير من الآثار الجانبية ، بما في ذلك فقدان السمع جزئيًا أو كليًا. تنطبق في حالات استثنائية.

يتم وصف المضادات الحيوية ذات الطيف الواسع دائمًا بحذر شديد ، نظرًا لعدم تأثيرها الانتقائي وتؤثر على جميع الكائنات الحية الدقيقة. بالاختيار من القائمة العديدة لعقاقير التهاب الحويضة والكلية ، سيختار الطبيب مضادًا حيويًا يلبي المتطلبات التالية:

  • يكون لها تأثير سام بسيط على جسم المريض ،
  • لها تأثير مضاد للجراثيم واضح ،
  • جنبا إلى جنب مع غيرها من العقاقير العلاج المعقدة ،
  • تفرز أساسا مع البول.

يستخدم أطباء الكلى معايير مبكرة ومتأخرة لتقييم العلاج المناسب ، والتي تشمل:

  • انخفاض وتطبيع درجة حرارة الجسم ،
  • لا توجد أعراض التسمم ،
  • تطبيع الكلى ،
  • المؤشرات السريرية المحسنة
  • لا ألم في الكلى وأسفل الظهر.

المعيار الأكثر إفادة والأكثر أهمية من المضادات الحيوية المختارة بشكل صحيح لعلاج التهاب الحويضة والكلية هو عدم تكرار هذا المرض خلال ثلاثة أشهر بعد نوبة حادة.

توصيات لعلاج الشكل الحاد للمرض

في علاج الشكل الحاد للمرض ، من الضروري معرفة المضادات الحيوية لهذا النوع من التهاب الحويضة والكلية التي ستكون أكثر فعالية. يعتمد اختيار الدواء على نوع الممرض:

  • إذا كان المرض سببه الإشريكية القولونية ، فإن الأمينوغليكوزيدات ، الفلوروكينولونات والسيفالوسبورين ، الموصوفين لدورة مدتها 7-10 أيام ، سيكون الأكثر فعالية ،
  • في تحديد مثل هذه الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض مثل Proteus ، فمن المستحسن استخدام الجنتاميسين ، النيتروفوران ، الأمبيسلين ،
  • عندما يوصى بتعرض الكلى المعوية للجمع بين الجنتاميسين مع الأمبيسلين ، أو الفانكومايسين مع الليفوميسيتين.

في علاج التهاب الحويضة والكلية الحاد ، يوصى بمعالجة المرض في المستشفى ، تحت إشراف دقيق من الطبيب المعالج. ينصح بتناول جميع الأدوية المضادة للبكتيريا عن طريق الحقن ، في شكل حقن عن طريق الوريد أو الحقن العضلي ، من أجل تحقيق تأثير علاجي بسرعة أكبر.

ميزات استخدام الأدوية المضادة للبكتيريا

يهدف العلاج الشامل لالتهاب الحويضة والكلية إلى:

  • قمع العملية الالتهابية في الكلى ،
  • تأثير إمراضي
  • العلاج الوقائي المضادة للانتكاس
  • علاج مناعي بعد العلاج بالمضادات الحيوية.

لقمع العملية الالتهابية ، يوصف سيفترياكسون 1 غرام في العضل أو الوريد ، ومدة الدورة هي 7-10 أيام. الحقن في الوريد من الجنتاميسين بمعدل 3-5 ملغ لكل 1 كجم من الوزن. في شكل أقراص الموصوفة Augmentin 500 ملغ 3 مرات في اليوم. آخر إعداد فعال وفعال للغاية لالتهاب الحويضة والكلية التي يمكن استخدامها للأطفال والنساء الحوامل هو Flemoklav Solyutab. هذا مضاد حيوي نصف اصطناعي يلبي جميع متطلبات الدواء للعلاج المضاد للبكتيريا. البالغين يعين 625 ملغ 3 مرات في اليوم.

بعد العلاج بالمضادات الحيوية ، الذي يستمر 7-10 أيام ، يوصى بتناول الأدوية المضادة للانتكاس. لهذا الغرض ، يوصف Biseptol أو Nitroxoline أو 5-NOK. من أجل تصحيح الجهاز المناعي ، توصف العقاقير المناعية ، والتي يجب أن يصفها طبيب المناعة. من وسائل آمنة لتقوية جهاز المناعة والحفاظ على الكلى بعد المضادات الحيوية ، يمكنك شرب شاي الكلى العشبية.

يجب وصف جميع الاستعدادات للعلاج المعقد لالتهاب الحويضة والكلية بشكل فردي من قبل الطبيب المعالج ، مع مراعاة شدة المرض ، والصحة العامة للمريض ، ونوع الممرض.

المضاعفات المحتملة

مع الاستخدام المطول للمضادات الحيوية قد يتطور عددًا من الآثار الجانبية والمضاعفات:

  • آثار سامة على الكلى والكبد وغيرها من الأجهزة ،
  • اضطرابات عسر الهضم في الجهاز الهضمي ،
  • التعصب الفردي للعقار أو مكوناته ،
  • تطور العدوى الفطرية
  • مضاعفات في شكل خراج ، ورم دموي ، التهاب الوريد مع إعطاء الحقن غير المناسب للدواء ، إلخ.

مع الاختيار المناسب للدواء ، والعلاج تحت إشراف الطبيب والموظفين الطبيين ، ورصد المؤشرات السريرية للدم والبول ، يتم تقليل خطر المضاعفات. في الوقت نفسه ، لدى المريض كل فرصة للشفاء الكامل من المرض والوقاية من التفاقم المتكرر.

مبادئ العلاج

يصف اختصاصي نظام علاج التهاب الحويضة والكلية. يتم اختيار العلاج بشكل فردي لكل حالة.
تتوفر حبوب التهاب الحويضة والكلية الجديدة يوميًا تقريبًا ، لكن لا تعطي دائمًا نتيجة إيجابية في الممارسة الطبية.

عند وصف الدواء ، يأخذ الطبيب في الاعتبار جميع جوانب المرض:

الأدوية المختارة بشكل صحيح لعلاج التهاب الحويضة والكلية تسهل الصحة العامة للمريض وتخفيف الأعراض. كل دواء له موانع خاصة به ، لذلك يتطلب اختيار دقيق من قبل أخصائي ، مع مراعاة الحالة الصحية لكل مريض.

كيف تعمل المضادات الحيوية

عند التركيز على الالتهاب ، تبدأ المضادات الحيوية في العمل. يهدف عملهم إلى البكتيريا. هذه الأدوية لالتهاب الحويضة والكلية فعالة جدا. فهي سامة كلوية ، تفرز بالكامل تقريبًا في البول.

ما هي الطلقات أو الحبوب الأكثر فعالية؟ إذا كان التهاب الحويضة والكلية في شكل خفيف أو متوسط ​​، فإن حبوب العلاج هي الخيار الأفضل. يوصى بإدخال المضادات الحيوية في الحقن لمرضى الأمراض الشديدة.

عندما يكون التهاب الحويضة والكلية ضروريًا لتحديد المضادات الحيوية ، في أي جرعة ، وفقًا للمخطط المراد اتخاذه. هذا يمكن أن يكون فقط الطبيب. من أجل تحديد كيفية علاج المرض ، ما الأدوية التي يمكن علاجها ، يجب فحصك.

من المهم للمريض استشارة أخصائي ومعرفة ما يمكن تناوله مع هذا المرض ، وما الذي يجب تجنبه. نظام غذائي خاص يسمح لك بالتعامل بسرعة مع المرض.

المجموعات الرئيسية من المضادات الحيوية لعلاج التهاب الحويضة والكلية

مطلوبة المضادات الحيوية في المرحلة الأولى من العلاج. تتطلب مجموعة واسعة من مسببات الأمراض الاختيار الصحيح للأدوية.

الاستعدادات لالتهاب الحويضة والكلية يجب أن تفي بمتطلبات معينة:

  • لا يؤثر على حالة الكلى ووظائفها ،
  • تفرز تماما في البول ،
  • إنها مادة مبيد للجراثيم.

في أول أعراض المرض ، تأكد من استشارة الطبيب. ما المضادات الحيوية التي ينبغي اتخاذها للمريض مع التهاب الحويضة والكلية ، يقرر الطبيب على أساس نتائج الاختبار. يمكن أن يؤذي العلاج الذاتي ووصف الأدوية بدون وصفة طبية الصحة.

النظر في عدة مجموعات من الأدوية:

  • البنسلين،
  • السيفالوسبورين،
  • الكاربابينيمات،
  • الأمينوغليكوزيد،
  • الكينولونات والفلوروكينولونات.

في كثير من الأحيان في الممارسة العملية يستخدمون صف البنسلين - أموكسيسيلين ، أمبيسيلين. بناءً على تقدير أخصائي ، اعتمادًا على الحالة الصحية للمريض ، يتم استخدام طرق الحقن في تناول الدواء أو تناولها في حبوب منع الحمل وفقًا للجدول الزمني.

بالإضافة إلى عوامل مضادة للجراثيم ، يتم استخدام أدوية أخرى في العلاج المعقد للمرض.

يمكن استكمال نظام العلاج بما يلي:

مضاد للتشنج - No-shpa يريح العضلات الملساء للكائن الحي بأكمله ، بما في ذلك أعضاء الجهاز البولي. Cystone مع التهاب الحويضة والكلية يعزز تأثير المضادات الحيوية ويعقم الكلى والمسالك البولية. يشار إلى ديكلوفيناك لعملية التهاب قوية في الكلى. Mydocalm يقوي تأثير مضاد للالتهابات من ديكلوفيناك ، يرتاح العضلات الملساء. من العقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية غالبا ما تختار Movalis.

البنسلين

تحتوي البنسلين على أقل سمية لجميع المضادات الحيوية.
أدوية مجموعة أمبيسلين ، أموكسيسلاف ، أموكسيسيلين - مجموعة البنسلين لها تأثير إيجابي على ديناميات العلاج.
يحتوي Analogue Amoksiklava - Augmentin على نفس المكونات النشطة. تحتوي أقراص Augmentin بجرعة 625 على 500 ملغ من أموكسيسيلين وحمض clavulanic 125 ملغ. أقراص Amoxiclav 250 ملغ مخصصة للأطفال ، وتعتمد الجرعة والنظام على شدة المرض. غالبًا ما يتم دمج أموكسيسيلين في التهاب الحويضة والكلية مع حمض الكلافولانيك.

ما هي أقراص الأموكسيسيلين لالتهاب الحويضة والكلية؟ هذا الدواء نشط للغاية ضد البكتيريا سالبة الجرام وعصيات الهيموفيليك. لديه نشاط أقل ضد العقدية. تحتفظ كبسولات الأموكسيسيلين بشكل أفضل بخصائص الشفاء ، كما في هذا الشكل يكون الدواء مستقرًا ضد عصير المعدة. أقراص مريحة. يمكن استيعابها ومضغها. أنها طعم جيد. يؤخذ أموكسيسيلين سبعة أيام على الأقل.

Augmentin هو وسيلة حديثة. أقراص Augmentin ليس لها تأثير سلبي على إدارة المركبات والآليات الأخرى. يجب أن يتم الاتفاق على الجرعة مع الطبيب.
تؤخذ أقراص Amoxiclav بدقة وفقا للمخطط. ينصح بتناول الدواء أثناء الوجبات.

الافراج عن شكل Amoxiclav:

  • أقراص مغلفة
  • مسحوق للابتلاع ،
  • مسحوق للحقن.

ما حبوب الكلورامفينيكول؟ ليفوميسيتين لديه مؤشرات مختلفة للاستخدام. يتم استخدامه في علاج الالتهابات التي تسببها مسببات الأمراض الحساسة للعقار. سابقا ، كان يستخدم الكلورامفينيكول في كثير من الأحيان لعلاج التهابات الكلى. الآن يتم كتابتها بشكل أقل كثيرًا بسبب عدم القدرة على التنبؤ بتأثير الإجراء.

المضادات الحيوية لالتهاب الحويضة والكلية هي أساس العلاج ، وبالتالي فإن فعالية ومدة عملية العلاج تعتمد على اختيارهم الصحيح. تعتبر أقراص Vilprafen Solutab وأقراص Azithromycin أيضًا أحد الخيارات. يوصف عقار مضاد للجراثيم لمدة 3 أيام لرصد تأثيره على جسم الإنسان. إذا لم يحدث تأثير إيجابي في علاج المرض خلال هذه الفترة الزمنية ، فيوصى باستخدام دواء آخر للإعطاء.

السيفالوسبورين

هذه هي المضادات الحيوية التي تحتوي على حمض أميني أسفوسفوريك 7 في قاعدة تركيبها الكيميائي.
يستخدم سيفترياكسون مع التهاب الحويضة والكلية لعلاج الأشكال غير المعقدة والمعقدة. ويمنع تطور المضاعفات ، ويستخدم للحقن. حقن التهاب الحويضة والكلية في الفترة الحادة من المرض هو أكثر فعالية بكثير من تناول حبوب منع الحمل. يعتبر هذا المضادات الحيوية في الكلى مادة فعالة.

نظائرها من المخدرات هي تلك المواد التي يمكن أن تحل محل سيفترياكسون. هذه هي الأدوية التي تنتمي إلى نفس المجموعة ولها تأثير مماثل. نظرًا لأن الأدوية تحتوي على قائمة كبيرة إلى حد ما من موانع الاستعمال والآثار الجانبية ، يجب على الطبيب التعامل مع اختيارهم.

الفليوروكينولونات

في تشخيص التهاب الحويضة والكلية يتم اختيار المضادات الحيوية من مجموعات مختلفة ، تم الحصول عليها بطرق مختلفة.
الفلوروكينولونات هي عوامل مضادة للجراثيم تم الحصول عليها عن طريق التخليق الكيميائي. أنها قادرة على قمع نشاط الكائنات الحية الدقيقة إيجابية الجرام وسالبة الجرام. حدث اكتشافهم في منتصف القرن الماضي.

سيبروفلوكساسين ونوليتسين يمثلان هذه الفئة من المضادات الحيوية. تستخدم أقراص سيبروفلوكساسين على نطاق واسع في ممارسة المسالك البولية. أقراص سيبروفلوكساسين بجرعة 500 ملغ هي حوالي اثني عشر ساعة. Нолицин при пиелонефрите применяется при условии чувствительности к препарату.

Карбапенемы

В перечень препаратов эффективных при лечении пиелонефрита входят карбапенемы.
تسبب سلالات الكائنات الحية الدقيقة المقاومة بعض الإصابات. لعلاج هذه الأنواع من الالتهابات ، اختر الكاربابينيمات. غالبًا ما يتم إجراء العلاج بالمضادات الحيوية من هذه الفئة في وحدات العناية المركزة وزرع الأعضاء. يوصف الدواء بعد تحديد العامل المسبب للأمراض. كيفية علاج المرض ، يقرر الخبراء.

السلفوناميدات

السلفوناميدات أدنى بكثير من المضادات الحيوية من الجيل الأخير مع نشاطها ولها سمية عالية. هذه الأدوية هي ممثل لأقدم فئة من المخدرات. واحد من الأدوية من هذه الفئة هو بيسيبول. شكل الافراج عن المخدرات - أقراص 120 و 480 ملغ.

نتروفوران

عند تناولها ، يتم امتصاص النيتروفيوران بشكل جيد وسريع. أنها مهمة في علاج الأشكال الحادة غير معقدة من التهاب المسالك البولية. ممثل هذه الفئة هو furadonin. يجب أخذها أثناء الوجبات أو بعدها ، لأنه قد يكون له آثار جانبية واضحة. Furazolidone يعزز تأثير العمل في تركيبة مع عوامل أخرى مضادة للميكروبات. أيضا من هذه المجموعة من الأدوية المستخدمة furamag و furagin مع التهاب الحويضة والكلية.

الاستعدادات حمض ناليديكسيك

عادة ما تستخدم مستحضرات حمض الناليديكسيك كأدوية للعلاج ، ولكن كأغراض وقائية. تشمل هذه القائمة: Negram ، Nalidix ، Nevigremon. تتراكم الاستعدادات في الحجم المناسب في أعضاء الجهاز البولي. وتباع الأدوية في الصيدليات في حبوب منع الحمل أو كبسولات.

8 مشتقات هيدروكسي كينولين

كيفية علاج المرضى ، أي الأدوية لاستخدامها في كل حالة ، تحدد بعد الفحص. عندما المضادات الحيوية التهاب الحويضة والكلية المنصوص عليها بالضرورة.

ممثل هذه الفئة هو النيتروكولين. يشرع عادة لمدة 2-3 أسابيع. يكافح العلاج البكتيريا من جنس المبيضات ، بشكل انتقائي مع البكتيريا سالبة الجرام وإيجابية الجرام. يستخدم لمنع تفاقم المرض.
الدواء ، الموصوف للعلاج ، يجب أن تأخذ هذا المخطط ، مع مراعاة الجرعة.
في حالة فرط الحساسية للمشتقات 8 هيدروكسي كينولين ، هو بطلان الدواء.

ما علاج المضادات الحيوية التهاب الحويضة والكلية المزمن

يسهم تسلسل المرض في مسار المرض بدون أعراض في مرحلة مبكرة. يساعد في التغلب على المرض الذي يستقبل المضادات الحيوية المحددة بشكل صحيح.

ماذا تأخذ في سياق المرض المزمن؟ الهدف الرئيسي هو تدمير العامل المسبب للالتهابات. يتم اختيار المخدرات المضادة للبكتيريا اعتمادا على نوع من الكائنات الحية الدقيقة التي تسبب المرض. عادة ما يستخدم الجيل الثاني من السيفالوسبورين والبنسلين المحمي.

علاج التهاب الحويضة والكلية الحاد

يجب أن يبدأ علاج التهاب الحويضة والكلية الحاد بالمضادات الحيوية. لاحظ أن العلاج بالعقاقير عند البالغين يختلف في الجرعة والنظام عن علاج الأطفال.

يعتمد اختيار العلاج للمرحلة الحادة من التهاب الحويضة والكلية على النتائج التي تم الحصول عليها عن طريق البذر. الاختبار ، الذي يسمح لتقييم حساسية النباتات ، يجعل من الممكن اختيار الدواء. في المرحلة الحادة من المرض ، يبدأ العلاج بالعقاقير المضادة للميكروبات في شكل حقن.

يمكن علاج أشكال خفيفة من التهاب الحويضة والكلية مع السلفوناميدات. إذا لم يتحقق التأثير السريري بعد يومين أو ثلاثة ، فسيتم استبدال الأدوية بالليفوميسيتين أو البنسلين. ليفوميسيتين هو جزء من قرص ليفوميسيتين. يتم اختيار الاستعدادات من مجموعة البنسلين على أساس الموقف المحدد: الجرعة المطلوبة وشكل الإدارة.

المضادات الحيوية الموصوفة للنساء أثناء الحمل

في أمراض النساء ، تستخدم مضادات الميكروبات لمجموعة واسعة من الأمراض.
التهاب الحويضة والكلية شائع عند النساء أثناء الحمل ، والطبيب يقرر المضادات الحيوية التي يجب اتخاذها.

لا توصف المضادات الحيوية من مجموعة الفلوروكينولون على الإطلاق أثناء الحمل. في حالات نادرة جدًا ، يوصف المونوريل لالتهاب الحويضة والكلية ، لأنه يحتوي على عدد قليل من موانع خاصة خلال فترة الحمل. آثار أخذ المستحضر العشبي المشترك - لم يتم دراستها.

تمت الموافقة رسميًا على البنسلين أثناء الحمل. المخدرات لا تشكل خطرا على الجنين.
للعلاج خلال هذه الفترة ، يستخدم Kanephron بنجاح لعلاج التهاب الحويضة والكلية ، لأنه يحتوي على المكونات العشبية فقط. كم تشرب Kanefron ، في كل حالة ، يحدد المعالج وأخصائي الكلى. مستحضر ذو تركيبة طبيعية - غالبًا ما يستخدم فيتوليسين لعلاج التهاب الحويضة والكلية لحل هذه المشكلة أثناء الحمل.

أي من المضادات الحيوية هو الأفضل في الأطفال

العلاج بالمضادات الحيوية للأطفال ليس مرحبًا به دائمًا ، ولكنه ضروري.
جسم الطفل شديد الحساسية للأدوية السامة ، لذلك يتم اختيار الأموال من خلال هذا الحساب.

تتمثل المضادات الحيوية لالتهاب الحويضة والكلية عند الأطفال في مجموعة صغيرة نسبيًا:

  • البنسلين - أوغمنتين وأموكسيسلاف. بالإضافة إلى حبوب منع الحمل المعتادة ، تتوفر هذه المضادات الحيوية في شكل تعليق الحلو للأطفال الصغار.
  • مجموعة السيفالوسبورين - سيفوتاكسيم ، سيفوروكسيم ، سيفترياكسون. غالبا ما تكون فقط في الحقن. وكذلك Cedex ، Supraks ، الموجودة في شكل معلقات ، كبسولات وأقراص قابلة للذوبان.
  • الأمينوغليكوزيدات - Sumamed و Gentamicin و carbapenems في حالات نادرة لها أيضًا مكان مناسب ، لكن غالبًا ما يتم استخدامها كخيار بديل وكجزء من العلاج المركب.

Sumamed 500 ملغ من أقراص وكبسولات قابلة للتشتت يوصف للأطفال فوق سن الثانية عشرة. يتم وصف الأطفال بعمر ستة أشهر وأكبر من Sumamed في شكل تعليق ، ويتم وصف الأطفال فوق سن ثلاث سنوات في شكل أقراص 125 ملغ ، مع الجرعات مع مراعاة وزن الجسم للطفل. لا يمكن تناول هذه الأداة وأي مضاد حيوي آخر إلا على النحو الذي يحدده الطبيب.

كيف نفهم أن الأدوية المضادة للبكتيريا تعمل

المضادات الحيوية لديها مجموعة واسعة من العمل. المبدأ الرئيسي للعلاج بالمضادات الحيوية هو اتخاذ القرار الصحيح بشأن وصف دواء مضاد للجراثيم وفقًا لحساسية الممرض. عادةً في اليوم الثاني من تناول الحبوب ، تصبح الحالة الصحية أفضل ، وتعود درجة الحرارة إلى طبيعتها. إذا لم يحدث هذا ، فعندئذ يتم اختيار الدواء الخطأ أو أن الجرعة ليست كافية.

قواعد لتعيين المضادات الحيوية لالتهاب الحويضة والكلية


تعطى الأفضلية دائمًا للأدوية المضادة للبكتيريا واسعة الطيف للاستخدام الداخلي في حالة المرض غير المعقد.

عادة ما تستغرق مدة العلاج معهم حوالي أسبوعين ، على الرغم من اختفاء أعراض المرض في وقت مبكر.

بعد هذه الفترة ، توجد بالفعل نتائج على المضادات الحيوية ، لذلك إذا لم يؤد استخدام الدواء إلى تأثير إيجابي ، يتم إجراء مزيد من العلاج بشكل هادف ، مع مراعاة حساسية الكائنات الحية الدقيقة للدواء.

في الحالات الكلاسيكية ، تختفي أعراض علم الأمراض بعد 5-7 أيام ، لكن غيابها لا يشير إلى الخلاص الكامل من الممرض ، لذلك فإن المريض الذي تم تشخيص التهاب الحويضة والكلية لأول مرة يحتاج إلى علاج مضاد للانتكاس لمدة 1-2 سنوات.

إذا تم وصف المضادات الحيوية لأكثر من أسبوعين ، يجب إضافة العوامل المضادة للفطريات والبروبيوتيك إليها (لاستعادة البيئة الميكروبية الطبيعية للأمعاء).

المضادات الحيوية لالتهاب المثانة والتهاب الحويضة والكلية: كيفية تحديد فعالة وموثوق بها


للتخلص التام من البكتيريا التي تسبب الالتهابات في الأعضاء البولية للرجال والنساء ، لا تخلو من العوامل المضادة للبكتيريا.

المضادات الحيوية لالتهاب الحويضة والكلية هي أساس العلاج ، والتي يمكن أن تستكمل بوسائل أخرى تعمل كعلاج إضافي.

لماذا يصعب تدبير العلاج دون استخدام المضادات الحيوية ، وما أنواع هذه الأدوية التي يمكن أن تكون خلاصًا للمريض؟

لماذا نحتاج إلى المضادات الحيوية؟

التهاب الحويضة والكلية والتهاب المثانة هي الأمراض التي طالما عرفتها البشرية. يمكن أن يكون سبب أنواع مختلفة من الكائنات الحية - الفيروسات أو البكتيريا أو الفطريات. في الغالبية العظمى من الحالات ، فإن العامل المسبب للمرض هو عصية بكتيرية على وجه التحديد ، وبالتالي فمن المحتمل جدًا أنه يمكننا التحدث عن التهاب المثانة الجرثومي.

يمكن أن تسبب العدوى الفطرية أيضًا تطور الالتهاب ، ولكنها تحدث عادةً على خلفية انخفاض المناعة. أخيرًا ، لا يمكن اختراق الفيروسات في أجهزة التبول إلا عن طريق الاتصال الجنسي غير المحمي من شريك يكون هو نفسه حاملًا للعدوى.

في هذه الحالة ، نتحدث غالبًا عن مرض ينتقل بالاتصال الجنسي ، والتهاب المثانة هو مجرد مضاعفاته أو عواقبه.

ما تؤخذ المضادات الحيوية لالتهاب المثانة والتهاب الحويضة والكلية

يعد سرد جميع أنواع العوامل المضادة للبكتيريا مهمة طويلة ومملة. في معظم الأحيان ، يتم صد الأطباء من قبل مجموعة من المضادات الحيوية التي ينصح المريض باستخدامها في هذه الحالة. القائمة هنا هي كما يلي:

  • fluoroquinol،
  • السيفالوسبورين،
  • منتجات البنسلين ،
  • الماكروليدات،
  • نتروفوران،
  • حامض الفوسفونيك.

من المرغوب فيه للغاية ، قبل وصف عامل مضاد للجراثيم ، تحليل حساسية البكتيريا التي تسبب الالتهاب لكل مجموعة من الأدوية. سيسمح هذا للمريض بحفظ ماله ووقته وصحته ، لأن اختيار المسالك البولية "عشوائيا" ليس صحيحًا دائمًا.

إذا لم يقدم الطبيب تحليلًا ، يمكنك الإصرار على مثل هذا التشخيص الأولي أو تغيير الطبيب إلى طبيب مسالك بولية أكثر كفاءة.

هذه هي عوامل مضادة للجراثيم قوية جدا والتي غالبا ما تستخدم لعلاج التهاب المثانة والتهاب الحويضة والكلية. من بين الأسماء الأكثر شهرة في هذه المجموعة يمكن تذكرها سيبروفلوكساسين ونوليتسين.

سوف يساعد النوليتسين عندما ينتقل الالتهاب إلى المرحلة المزمنة ، وقد عانى المريض بالفعل من الكثير من الأدوية. تشمل عيوب العوامل المضادة للجراثيم من هذه المجموعة قائمة مثيرة للإعجاب من الآثار الجانبية المحتملة ، وبالتالي يجب على الطبيب التأكد من أن المريض لا يعاني من موانع والأمراض الخطيرة المرتبطة بها.

ما المضادات الحيوية لاستخدامها في التهاب الحويضة والكلية؟


عند تشخيص مرض معد ، تستخدم المضادات الحيوية القادرة على مواجهة البكتيريا المسببة للأمراض في جسم الإنسان. تقوم الكليتان بتنظيف الدم من السموم ، وتجميع السائل في الحوض ، ثم إزالته من خلال الجهاز البولي. لذلك ، يجب أن يكون للمضادات الحيوية لالتهاب الحويضة والكلية أقل تأثير ممكن على السمية وإزالتها بسهولة من الجسم.

  • العلاج بالمضادات الحيوية
  • أنواع المضادات الحيوية
  • النساء والأطفال

العلاج بالمضادات الحيوية

تبدأ البكتيريا الخطيرة التي سقطت في الكلى في اتخاذ موقف نشط ، تتضاعف تدريجياً ، مما يؤدي إلى استجابة الجسم باستجابة دفاعية - حيث يقوم الجهاز المناعي بإحداث مولدات مضادة لمحاربة العدوى. يبدأ التطور النشط للخلايا الكريات البيض ، التي لا تدمر الكائنات الحية الدقيقة الضارة فحسب ، ولكن أيضًا خلايا الكلى.

قبل وصف مسار العلاج ، يجب على الطبيب تحديد الممرض الذي تسبب في رد الفعل الالتهابي في الكلى ومعرفة مستوى خلايا الدم البيضاء.

ويرجع ذلك إلى حقيقة أن أي نوع من المضادات الحيوية لديه عمل مستهدف في مكافحة كائن حي دقيق معين وفي هذه الحالة سيكون أكثر فعالية.

إذا كان من المستحيل تصنيف بكتيريا ضارة عن طريق الاختبارات ، يتم استخدام المضادات الحيوية واسعة الطيف.

بعد بدء الدواء ، يأتي التحسن بعد أسبوع ، تختفي الأعراض تدريجياً. التهاب الحويضة والكلية يمكن تشخيصه في نوعين:

  • تستمر المرحلة الحادة مع الأعراض الواضحة ،
  • المرحلة المزمنة تنطوي على مزيد من الأعراض المنتشرة ، وتحدث في الغياب طويل الأمد للعلاج في المرحلة الحادة من التهاب الحويضة والكلية.

أنواع المضادات الحيوية

المتطلبات الأساسية للمضادات الحيوية هي:

  • تركيز عال إلى حد ما في البول ،
  • أي آثار سامة على الكلى ،
  • قابلية البكتيريا المسببة للأمراض للأدوية الموصوفة.

بعد 2-3 أيام ، يخضع المريض لاختبارات متكررة لتحديد الديناميات الإيجابية ، وفي حالة عدم وجود ذلك ، يرفضون تناول المضادات الحيوية الموصوفة واستبدالها بأخرى أكثر فعالية. توصف الاستعدادات اعتمادا على شكل المرض: حاد أو مزمن.

في شكل حاد من المرض يستخدم:

أسباب التهاب الحويضة والكلية

يمكن أن يصيب هذا المرض أي شخص في أي عمر ، على الرغم من أنه مريض أكثر من أي شيء:

  • الأطفال الصغار - بسبب الخصائص التشريحية لتنميتهم ،
  • النساء الذين تتراوح أعمارهم بين 18 إلى 30 سنة: لديهم مظهر من التهاب الحويضة والكلية يرتبط مباشرة إلى بداية النشاط الجنسي ، الولادة أو الحمل ،
  • الرجال المتقاعدين بسبب ميلهم لتطوير الورم الحميد البروستاتا.

بالإضافة إلى ذلك ، يتم تشجيع تطور المرض من خلال العوامل التالية: انخفاض المناعة ، وارتفاع مستويات السكر في الدم ، والأمراض الالتهابية المزمنة ، وانخفاض حرارة الجسم بشكل متكرر.

علامات التهاب الحويضة والكلية

غالبًا ما يبدأ الشكل الحاد للمرض. في البول يزيد البروتين وخلايا الدم الحمراء والقيح. الأعراض الرئيسية لهذا المرض هي:

  • درجة حرارة عالية (تصل إلى 40 درجة مئوية) ،
  • التعرق الشديد
  • القيء والغثيان
  • ألم في أسفل الظهر.

في التهاب الحويضة والكلية الثنائية الحاد ، وغالبا ما توجد أعراض الفشل الكلوي. يمكن أن يكون المرض معقدًا أيضًا من خلال تطوير التهاب الزليلة وتشكيل القرحة في الكلى.

يحدث التهاب الحويضة والكلية المزمن في بعض الأحيان من شكل حاد سبق نقله ، والذي لا يتم علاجه حتى النهاية. عادة ما يتم ملاحظة المرض عند فحص البول ، أو عند قياس ضغط الدم.

علامات التهاب الحويضة والكلية المزمن ليست واضحة كما هو الحال في الأشكال المعقدة. أكثر هذه الأعراض شيوعًا هي:

  • الشعور بالضعف والصداع
  • نقص أو نقص الشهية
  • التبول المتكرر ،
  • بشرة جافة شاحبة.

كيفية علاج التهاب الحويضة والكلية

وفقًا لاختبارات البول ، يحدد الأطباء وجود البكتيريا المعوية في الجسم ، وتبين أيضًا أن مؤشرات البروتينات والكريات البيض في الدم قد زادت.

التشخيص يساعد على تحديد التهاب صديدي حاد سبق نقله ووجود أمراض مزمنة. تولي صور الأشعة السينية للأطباء اهتمامًا خاصًا لفحص الكلى وحجمها.

ميزات استخدام المضادات الحيوية لالتهاب الحويضة والكلية


التهاب الحويضة والكلية هو واحد من أكثر أمراض الكلى شيوعًا والتي يتم إحالتها إلى الطبيب. هذا المرض يسبب البكتيريا المسببة للأمراض ، والتي تدخل المريض من المثانة أو مع تدفق الدم.

ولهذا السبب يجب على الطبيب المؤهل تأهيلا عاليا الذي يصف بشكل فردي المضادات الحيوية الأكثر فعالية وآمنة لالتهاب الحويضة والكلية أن يتعامل مع علاج المرض.

في حالة عدم وجود علاج مناسب ، يمكن أن يكون لداء التهاب الحويضة والكلية عواقب سلبية على حياة المريض المتأخرة.

المضادات الحيوية لالتهاب الحويضة والكلية: كيفية علاج التهاب الكلى عند النساء والرجال ، بيانات عن أحدث جيل من الأدوية


عندما يتم تشخيص التهاب الحويضة والكلية (التهاب الكلى) ، يصف الطبيب المعالج عادة المضادات الحيوية ، لأن السبب الرئيسي للمرض هو وجود عدوى في جسم المريض ، والتي يجب القضاء عليها.

توجد الاستعدادات لعلاج التهاب الحويضة والكلية حاليًا في الكتلة ، ولكن يجب أن تتمتع جميعها بخصائص مبيد للجراثيم ذات طيف واسع من النشاط ، مع الحد الأدنى من السمية وإفرازها من الجسم بطريقة طبيعية مع البول.

المضادات الحيوية لالتهاب الحويضة والكلية: ما هو أفضل علاج للنساء والرجال

تتضمن المضادات الحيوية الأكثر شيوعًا في التهاب الكلية ما يلي:

  • أمينوبنسيلين: أموكسيسيلين ، بنسلين ، مع نشاط عال ضد المكورات المعوية والكولايزونية. العيب الرئيسي لهم هو قابليتهم للعمل من الانزيمات الرئيسية التي تنتجها غالبية مسببات الأمراض من التهاب الحويضة والكلية. غالبا ما يوصف البنسلين لعلاج التهاب الكلى عند النساء الحوامل. في حالات أخرى ، يعتبر استخدام هذه الأدوية غير عملي.
  • تنتمي أقراص Flemoklav Solutab إلى مجموعة من المضادات الحيوية شبه الاصطناعية ، وقد تم تأكيد فاعلية الأموكسيسيلين المكونة له وحمض clavulanic من خلال الدراسات السريرية طويلة المدى. الدواء له نشاط كبير ضد الكائنات الحية الدقيقة إيجابية الغرام وسالبة الجرام ، ويمكن استخدامه من قبل النساء أثناء الحمل والأطفال من 3 أشهر. الآثار الجانبية نادرة للغاية ، وتشمل حدوث طفح جلدي ، وذمة وعائية ، ونقص الكريات البيض. نظائرها: أموكسيفلاف ، أوجينمين ، وأدوية أخرى من هذه السلسلة.
  • تنتمي المضادات الحيوية للسيفالوسبورين إلى مجموعة من المستحضرات شبه الاصطناعية والطبيعية منخفضة السمية. أساس المجموعة هو حمض خاص 7-ACC ، مع العلاج في الوقت المناسب منع انتقال التهاب الحويضة والكلية الحاد إلى شكل قيحي من المرض. الممثلون الرئيسيون لهذه المجموعة من الأدوية (وهناك أكثر من 40 منهم) هم: السيفالكسين ، السيفالوتين ، الزينات ، كلافوران ، تاميسين ، سيفترياكسون (الجيل الثالث). في معظم المرضى ، لوحظت تحسينات عامة من اليوم الثالث للاستخدام.
  • يستخدم أمينوغليكوزيدات لعلاج شكل معقد من التهاب الكلى. Мощное бактерицидное воздействие на болезнетворные бактерии (в том числе синегнойную палочку) оказывают такие средства, как амикацин, гентамицин, нетилмицин. Основной недостаток использования аминогликозидов заключается в их нефротоксичности.من بين الآثار الجانبية هي: فقدان السمع ، وتطوير الفشل الكلوي عكسها. لا يمكن وصف الأدوية في هذه المجموعة للأشخاص في سن الشيخوخة ، وكذلك مع العلاج المتكرر مع فاصل زمني أقل من عام.
  • الفلوروكينولونات من الجيل الأول: سيبروفلوكساسين ، أوفلوكساسين يستخدم لعلاج الشكل الحاد للمرض. هذه الأدوية لها سمية منخفضة ، والتي تسمح بتناولها مرتين في اليوم ، وتتحملها المرضى من جميع الأعمار: البالغين والأطفال. الجيل الثاني من الفلوروكينولونات: موكسيفلوكساسين ، لوميفلوكساسين ، ليفوفلوكساسين ، والتي تنشط ضد المكورات الرئوية ، وغالبًا ما تستخدم لعلاج الشكل المزمن للمرض أثناء التفاقم. موانع لاستخدام التعصب للمكونات الفردية للدواء والحمل والرضاعة الطبيعية. تشمل الآثار الجانبية لهذه المجموعة من الأدوية: الإسهال والغثيان وانتفاخ البطن والدوخة وتطور داء المبيضات التناسلي والشرى.
  • المضادات الحيوية بيتا لاكتام من مجموعة الكاربابينيم الفرعية (المضادات الحيوية من الجيل الأخير). المستخدمة في الحقن. تفرز عن طريق الكلى في شكل ثابت. لذلك ، بحذر شديد ، توصف الأدوية من هذا النوع في علاج التهاب الحويضة والكلية للأشخاص الذين يعانون من الفشل الكلوي. أكثر الأدوية الموصوفة شيوعًا هي: الميروبينيم ، doriprex ، jenem.

يعتمد اختيار دواء معين على نوع الكائنات الحية الدقيقة التي تسببت في المرض ، وحساسيته للأدوية المضادة للبكتيريا. يتم تحديد جرعة المنتج الطبي بشكل فردي ، مع مراعاة حالة وظائف الكلى للمريض. يسبق العلاج بالمضادات الحيوية سلسلة من الاختبارات وإجراء الموجات فوق الصوتية والتصوير المقطعي بالكمبيوتر.

المواد المحدثة 04/24/2017

المضادات الحيوية لالتهاب الحويضة والكلية: الحاجة أو الوقاية من المضاعفات؟


من أجل أن يكون علاج أي مرض فعالًا ، يجب عليك مراعاة أسباب حدوثه. إذا تجاهلت هذا المطلب ، فقد لا يعطي العلاج أي نتائج. وهذا هو السبب في أن علاج التهاب الحويضة والكلية يشمل دائمًا مجموعة مختارة من المضادات الحيوية بشكل فردي. فقط هذه الأدوية يمكن أن تؤثر على مسببات الأمراض والقضاء على السبب الرئيسي للالتهابات.

لماذا المضادات الحيوية أو من يقع اللوم على المرض؟

التهاب الحويضة والكلية هو التهاب في الكلى يشتمل على أكواب وحوض في العملية المرضية. سبب المرض هو دائمًا العدوى: العقدية ، الإشريكية القولونية ، الأمعاء ، وما إلى ذلك.

يمكن لمسببات الأمراض دخول الكلى من خلال مجرى الدم من مصادر بعيدة من العدوى ، وكذلك في مسار تصاعدي في وجود أمراض مثل التهاب القولون والتهاب المثانة ، التهاب الإحليل وغيرها. غالبًا ما تتأثر الكلية اليمنى ، وهو ما يفسر بواسطة الخصائص التشريحية.

هناك مرض في النساء والرجال وكذلك في الأطفال ، بما في ذلك الأطفال ، وفي الأخير ، التهاب الحويضة والكلية يمكن أن يسبب مضاعفات خطيرة بشكل خاص. لذلك ، عند ظهور العلامات الأولى ، من الضروري تحديد مسار العلاج.

قد يكون المرض حادًا وتحت الحاد والمزمن. عادة ما تكون العيادة ساطعة وتتضمن أعراضًا مثل الحمى وآلام الظهر واضطرابات الدوسوريك والشعور بالضيق وعلامات التسمم الأخرى.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن دمج علم الأمراض مع أمراض أخرى ، مما يؤدي إلى تغيير بسيط في العيادة. وبالتالي ، يمكن أن يحدث التهاب الحويضة والكلية بالحجارة في ألم شديد وانخفاض حاد في إنتاج البول نتيجة انسداد الحالب.

ترك دون علاج ، وهذا يمكن أن يؤدي إلى الفشل الكلوي والتجاعيد في الكلى. لمنع هذا وتحقيق مغفرة مستقرة ، من المهم القضاء تماما على سبب علم الأمراض.

تقوم المضادات الحيوية واسعة الطيف بعمل ممتاز في هذه المهمة ، لكن لا يزال من الأفضل استخدام دواء يتم توجيه تأثيره إلى مجموعة محددة.

من أجل اختيار المضادات الحيوية المناسبة لعلاج التهاب الحويضة والكلية ، فأنت بحاجة أولاً إلى إجراء تشخيص يعكس الأسباب المسببة للأمراض الموجودة.

قد يكون هذا التهاب الحويضة والكلية الفيروسية أو الفطرية أو البكتيرية. لهذا الغرض ، تحليل للرواسب البول.

بالإضافة إلى ذلك ، عند إجراء هذه الدراسة ، يتم تحديد حساسية الدواء المراد استخدامه في علاج التهاب الحويضة والكلية بالضرورة.

ميزات العلاج بالمضادات الحيوية

كما ذكر بالفعل ، فإن اختيار الدواء يعتمد على مسببات الأمراض. المهم أيضا هو شدة الحالة. لذلك ، من الضروري تقييم جميع الفروق الدقيقة الممكنة وبعد ذلك فقط لتحديد المضادات الحيوية لالتهاب الحويضة والكلية. مع وجود درجة خفيفة من الالتهاب يمكن أن يقتصر على الأدوية حبوب منع الحمل ، ولكن درجة الثقيلة تتطلب تعيين الحقن وحتى السوائل في الوريد.

مجموعات المضادات الحيوية الأكثر استخدامًا هي:

  • استعدادات مجموعة الأمينوبنيسيلين. وتشمل هذه البنسلين ، أموكسيسلاف ، أموكسيسيلين وغيرها. أنها فعالة ضد المكورات المعوية و Escherichia coli. يمكن استخدام هذا العلاج بالمضادات الحيوية أثناء الحمل.
  • توصف المضادات الحيوية للسيفالوسبورين في الحالات التي يكون فيها خطر حدوث مضاعفات في علم الأمراض عملية قيحية. وتشمل هذه Digran ، Cefalotin ، Cefalexin ، Ceforal ، Suprax ، Tamycin ، Tsiprolet ، Klaforan وغيرها. هذه الأدوية ذات سمية منخفضة ، ولكن في الوقت نفسه ، بالفعل بعد 3-4 أيام من بدء تناول الدواء ، لوحظ تحسن كبير.
  • في شكل معقد ، يتم استخدام أمينوغليكوزيدات - جنتاميسين ، أميكاسين أو نيتيلميسين. ولكن يجب أن نتذكر أن هذه المضادات الحيوية لالتهاب الحويضة والكلية يمكن أن يكون لها تأثير سام. وفقًا لذلك ، لا ينصح باستخدامها في علاج الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا ، وكذلك في المرضى الذين سبق وصفهم لهذه الأدوية في العام الماضي.
  • الفلوروكينول من الجيل الأخير تحظى بشعبية خاصة. هذا هو ، أولاً وقبل كل شيء ، Moxifloxacin و Levofloxacin و Nolitsin. غالبًا ما تستخدم هذه الأدوات في سياق معقد ، وكذلك في الأشكال المزمنة.
  • يمكن أيضًا استخدام مستحضرات ماكرولايت في علاج أمراض مثل التهاب الكلى. الأكثر استخداما هي Wilprafen و Sumamed. أنها فعالة ضد عدد كبير من البكتيريا إيجابية الجرام وسالبة الجرام. يعين ، كقاعدة عامة ، بعد بلوغه سن 14 من قبل الأطفال.

بالإضافة إلى ما سبق ، في بعض الحالات ، يمكن وصف الكلورامفينيكول ، على الرغم من أنه يستخدم في كثير من الأحيان في الأطفال. أيضًا ، عندما تكون الأمراض معتدلة ، يتم وصف المسالك البولية ، خاصةً ، الفورادونين ، الفوراجين أو الفوراماغ.

لا سيما في كثير من الأحيان الأطباء وأطباء الأطفال علاج التهاب الحويضة والكلية مع Biseptolum.

بالطبع ، تحتوي هذه الأداة على عدد كبير من موانع الاستعمال والآثار الجانبية ، ولكن في نفس الوقت ، إذا كنت تتناول Biseptol وفقًا لمخطط معين ، دون تجاوز الجرعة ، يمكنك تقليل جميع الجوانب السلبية للدواء.

لا يزال هناك كمية كبيرة من الأدوية المستخدمة في علاج التهاب الكلى. يمكنك شرب Monural ، وخز Ceftriaxone ، واستخدام الأدوية الأخرى بالتنقيط. ولكن لا يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك. بعد العلاج بالمضادات الحيوية ، إذا لم تكن فعالة ضد النباتات المتاحة ، تتشكل مقاومة لعقاقير هذه السلسلة.

لن يتمكن من العثور على علاج التهاب الحويضة والكلية إلا الطبيب بعد الفحص الشامل والفحص الكامل.

يمكنك فقط استخدام المنتجات الطبيعية مثل Fitolysin ، Canephron من التهاب المثانة والتهاب الحويضة والكلية ، وكذلك استخدام منتجات NNPTSTO وهلم جرا. خاصة تجدر الإشارة إلى أن العلاج بـ Canefron يؤثر بشكل إيجابي على عمل المضادات الحيوية ، لأنه قادر على تقويتها.

ولكن إلى جانب ذلك ، يتم علاج التهاب الحويضة والكلية من خلال وسائل أخرى ، والتي يمكن أن تهدف إلى تحسين تدفق البول ، وخفض درجة الحرارة وهلم جرا.

تطبيع تدفق البول

وكقاعدة عامة ، يتم دائمًا استكمال نظام العلاج بالوسائل التي تحسن تدفق البول من الحوض. قد يكون من الصعب مع الحجارة ، وتضييق الحالب ، تشوهات خلقية على خلفية المثانة العصبية وورم غدي البروستاتا. يجب أن نتذكر أن العلاج بالمضادات الحيوية دون معالجة هذا السبب لن يحقق سوى تأثير مؤقت.

يعتمد اختيار الطريقة على ما ينتهك تمامًا تدفق البول. كثيرا ما تستخدم الجراحة. في الوقت نفسه ، في التهاب الحويضة والكلية الحاد في المقام الأول ، ينبغي تحقيق تحسن. لهذا الغرض ، غالبًا ما يتم إجراء ثقب الحوض ، وبعد ذلك تتحسن الحالة بشكل كبير.

العلاج المضاد للالتهابات للأمراض

لكي يصل المضاد الحيوي مع التهاب الحويضة والكلية بسرعة إلى مصدر العدوى ، من الضروري استخدام العقاقير المضادة للالتهابات في نفس الوقت. بالإضافة إلى ذلك ، فهي أيضًا قادرة على الحد من الحمى والقضاء على الألم وتقليل تورم الأنسجة. نتيجة لذلك ، تنخفض درجة الحرارة بعد الحقن ، وينخفض ​​الألم.

تطبيع الدم إلى الكلى

من أجل استعادة أنسجة الكلى في أسرع وقت ممكن ، يجب عليك استخدام الوسائل لتطبيع إمدادات الدم. حقيقة أن أمراض الكلى يصاحبها انتهاك لتوزيع الدم عبر أوعية الجسم. نتيجة لذلك ، فإن ركود الدم في الأوردة والأنسجة تتلقى كمية أقل من الأوكسجين. في هذه الحالة ، إذا لم تعالج هذه الحالة ، فقد تكون هناك مناطق نخر.

مثل هذه الأدوية يمكن أن تقلل من التصاق الصفائح الدموية وتحسين مرونة خلايا الدم الحمراء.

نتيجة لذلك ، يتحرك الدم بحرية أكبر عبر الأوعية ، ويحسن إمدادات الأكسجين ، وتنخفض الوذمة ، وهكذا ، إلى حد ما ، يكون للعقار تأثير مضاد للوذمة ومسكن.

تجدر الإشارة أيضًا إلى أن المضاد الحيوي المختار يتم تسليمه إلى الكلية عن طريق تدفق الدم ، وبالتالي ، فإنه يعمل بسرعة على الكائنات الحية الدقيقة في الكلية. هناك حاجة خاصة إلى هذه الأدوات بعد سكتة دماغية وفي حالة الشك في التجاعيد والفشل الكلوي.

جعل الكلى تعمل

في الآونة الأخيرة ، يستخدم الأطباء التكتيكات التالية. في غضون بضعة أيام تحتاج إلى تناول مدرات البول. المقبل ، وجعل إلغاء الكلى للراحة. نتيجة لذلك ، يتم تنشيط عمل جميع الكبيبات.

بالإضافة إلى ذلك ، إذا تم شرب حبوب ذات خصائص مضادة للجراثيم في نفس الوقت ، فإن إيصال المواد الفعالة إلى المنطقة الالتهابية سيحدث بشكل أسرع بكثير بسبب تحسن تدفق الدم.

أيضا ، هذه التقنية تسمح لتحسين إفراز البول.

مع التكتيكات المختارة يمكن استخدام الأدوية المختلفة من NNPTSTO ، decoctions من الأعشاب ، والصبغات ، والأدوية ، وهلم جرا. يتم تحديد مدة القبول وفترات الراحة بشكل فردي.

ميزات علاج التهاب الحويضة والكلية

موصوفة طرق علاج الكلى في الفيديو:

بالنظر إلى أن قائمة المضادات الحيوية ضخمة بشكل لا يصدق ، لا تحتاج إلى التسرع من دواء إلى آخر. وكقاعدة عامة ، أثناء الاستشارة أو الإقامة في المستشفى ، يشرح الأطباء في أي يوم تعمل الأدوية المختارة.

إذا لم يختفي الألم بعد بضعة أيام ، واستمرت درجة الحرارة أيضًا ، فيجب مراجعة نظام العلاج ، حيث يشير ذلك إلى عدم كفاءته.

وكقاعدة عامة ، يعد هذا تحليلًا متكررًا للبول لإجراء الفحص البكتيري للرواسب وتحديد العوامل المسببة للأمراض وحساسيتها ، مما يتيح لك أن تقرر بشكل أكثر دقة كيفية علاج التهاب الحويضة والكلية في هذه الحالة.

تجدر الإشارة أيضًا إلى أنه يجب تناول المضادات الحيوية خلال الفترة التي يحددها الطبيب. حتى لو اختفت أعراض المرض ، فلا داعي للتخلي عن الدواء. نتيجة لذلك ، سوف تصبح الكائنات الدقيقة أكثر مرونة.

وبعبارة أخرى ، لعلاج التهاب الكلى ، تحتاج إلى إكمال دورة كاملة. الشيء نفسه ينطبق على اسم المضادات الحيوية. إذا تم التوصية بتماثلية في الصيدلية ، فيجب ألا توافق على الفور ، لأن حتى وسائل مشابهة للغاية قد يكون لها آثار جانبية وموانع مختلفة.

لذلك ، يجب عليك شراء الدواء ، الذي أشار إليه المختص.

وبالتالي ، يمكن أن نستنتج أنه في حالة التهاب الكلى يمكن تطبيق علاج مختلف: الحبوب ، الحقن ، الأعشاب ، العلاج بالمياه المعدنية ، العلاج الغذائي. من المهم معرفة مقدار شرب هذا الدواء أو ذاك.

بعد ثقب أو شربه ، تحتاج إلى إعادة الاختبارات لتقييم الفعالية. إذا كانت النتائج سيئة ، يجب عليك مراجعة طبيبك حول كيفية علاج الكلى في المستقبل والأدوية التي يجب استخدامها.

ولكن ، كما ذكرنا سابقًا ، يبدأ المسار الجديد دائمًا بعد التحليل البكتيري.

لا تحتاج إلى التفكير بمفردك فيما إذا كان التهاب الحويضة والكلية قابلًا للشفاء. يكفي استشارة أخصائي وفحصه. بناءً على ذلك ، سيقدم لك قائمة بالأموال اللازمة للعلاج. بالإضافة إلى ذلك ، تذكر أن رعاية المريض وعلاجه لهما أهمية خاصة أيضًا ، مما يقلل من خطر حدوث مضاعفات مختلفة.

ما هي المضادات الحيوية الموصوفة لعلاج التهاب الحويضة والكلية؟


انت هنا

من المعروف أن سبب العملية الالتهابية في الكلى غالبًا ما يكون بكتيريا. لمكافحتهم تستخدم المخدرات من أنواع مختلفة. عند اختيار المضادات الحيوية المستخدمة لعلاج التهاب الحويضة والكلية ، بغض النظر عن المراجعات الجيدة التي قد تجمعها ، يجب عليك استشارة الطبيب دائمًا.

تشخيص التهاب الحويضة والكلية

الأعراض النموذجية لالتهاب الحويضة والكلية:

  • آلام في البطن ،
  • آلام الكلى ،
  • زيادة درجة حرارة الجسم
  • الغثيان والقيء
  • والدوخة،
  • تورم،
  • تغيير نوع البول
  • الضعف.

لفهم ماهية المضادات الحيوية التي تشربها مع التهاب الحويضة والكلية ، من الضروري معرفة استجابة البكتيريا المسببة للأمراض لتأثير مضادات الميكروبات من المخدرات. الأدوية المختلفة لا تؤثر على نحو فعال على مسببات الأمراض المختلفة من التهاب أنسجة الكلى.

على سبيل المثال ، لا تستجيب المكورات العنقودية للبنسلين لأنها تفرز البنسليناز بنشاط ، وتحمي نفسها من عمل المضادات الحيوية. البكتيريا الأخرى - المكورات المعوية - تقاوم تأثيرات السيفالوسبورين ، على الرغم من حقيقة أنها مضادات حيوية لالتهاب الحويضة والكلية مع طيف واسع من الحركة.

وبالتالي ، لا يمكن للطبيب القيام بتعيين الدواء إلا بعد نتائج جميع الاختبارات اللازمة ، وهي:

البذار الجرثومي يمكن أن يحدد بشكل موثوق استجابة النباتات الدقيقة لتأثير المضادات الحيوية المختلفة. باستخدام هذه الطريقة ، اكتشف ما هي العوامل الممرضة في البول وبأي كمية. يتيح لك ذلك تحديد نوع الدواء والجرعة ومسار الإدارة بشكل أدق.

المضادات الحيوية للجيل الأخير من التهاب الحويضة والكلية


الهدف من علاج التهاب الحويضة والكلية الحاد أو المزمن هو القضاء على العملية الالتهابية. عند وصف المضادات الحيوية ، من المهم تحديد نوع العامل الممرض ، لذلك من غير المقبول تناول هذه الأدوية بنفسك.

لعلاج التهاب الحويضة والكلية ، يمكن وصف البنسلين (الأمبيسلين ، الأموكسيسيلين ، إلخ) ، والتي تكون فعالة ضد المكورات المعوية والبروتينات والإشريكية القولونية.

ومع ذلك ، فإن لهذه المجموعة من المضادات الحيوية عيبًا خطيرًا - فقد تفقد الأدوية خصائصها الطبية تحت تأثير الإنزيمات التي تنتجها البكتيريا الفردية. توصف هذه الأدوية بشكل رئيسي لعلاج التهاب الحويضة والكلية أثناء الحمل.

استثناء هو الشكل المعدل لأموكسيسيلين المضادات الحيوية - Flemoklav Solyutab. أنه يحتوي على حمض clavulanic ، مما يقلل من قدرة البكتيريا على التكيف مع المخدرات.

في معظم الأحيان ، يوصف التهاب الحويضة والكلية المضادات الحيوية لمجموعة السيفالوسبورين ، والتي تنقسم إلى 4 أجيال. الأول يتضمن: "Cefradin" ، "Cefazolin" ، "Cefalexin". فهي تظهر نشاطًا فعالًا ضد الكائنات الحية الدقيقة الموجبة للجرام ، بما في ذلك تلك المقاومة للبنسلين.

لا توصف هذه الأدوية للشكل الحاد من المرض. أدوية الجيل الثاني تشمل Ceforuksim ، والذي يستخدم فقط في علاج العمليات المزمنة. أدوية الجيل الثالث تشمل: Cefixime ، Ceftriaxone ، Ceftibuten.

أنها فعالة في علاج الأشكال المعقدة من التهاب الحويضة والكلية ، يكون لها تأثير فعال ضد الزائفة الزنجارية.

يمتلك الجيل الرابع من المضادات الحيوية لهذه المجموعة ، التي ينتمي إليها Cefepim ، كل الصفات الإيجابية للسابقين ، بالإضافة إلى تأثير موجه ضد أشكال مسببة للأمراض سالبة الجرام وسالبة الجرام.

واحدة من أكثر الأدوية الحديثة هي المضادات الحيوية الفلوروكينولون: سيبروفلوكساسين ، بفلوكساسين ، أوفلوكساسين. هذه الأدوية فعالة ضد جميع مسببات الأمراض تقريبا من التهاب الحويضة والكلية ولها الحد الأدنى من السمية الكلوية.

الجيل الثاني من الفلوروكينولونات يشمل: موكسيفلوكساسين ، لوميفلوكساسين ، سبارفلوكساسين ، سيبروفلوكساسين ، نورفلوكساسين. يتم بطلان المضادات الحيوية للفلوروكينولون أثناء الحمل والرضاعة ، وكذلك الأطفال دون سن 16 عامًا.

يجب استخدام المضادات الحيوية أمينوغليكوزيدات ("جنتاميسين" ، "توبراميسين" ، "أميكاتسين") بدقة تحت إشراف طبي ، لأنها لها تأثير مضاد للجراثيم قوي ولديها سمية كلوية عالية. هي بطلان هذه الأدوية في كبار السن.

المضادات الحيوية لالتهاب الحويضة الكلوية: إرشادات العلاج


Лечение пиелонефрита антибиотиками является самым эффективным методом. При воспаление почек, не стоит экспериментировать и прибегать к народной медицине или другим неоднозначным методам. لقد وجد الأطباء منذ فترة طويلة أنجع وسيلة لمكافحة التهاب الحويضة والكلية وهذا هو المسار الصحيح للمضادات الحيوية.

في كثير من الأحيان ، يظهر هذا المرض نتيجة لالتهاب المثانة ويرافقه الأعراض التالية:

  • ارتفاع درجة الحرارة
  • آلام الكلى (أسفل الظهر)
  • الغثيان،
  • ضعف عام
  • التعرق العالي
  • نقل التهاب المثانة.

في هذه المقالة سوف نخبرك بالمضادات الحيوية التي يجب استخدامها في المواقف المختلفة ، وما هي النتيجة التي يجب توقعها بعد فترة زمنية معينة وكيفية علاج التهاب الحويضة والكلية بشكل صحيح.

كاربابينيم

  • تستخدم هذه المجموعة من المضادات الحيوية في الحالات الشديدة الخطورة.
  • لديهم مجموعة واسعة للغاية من التعرض ، ومقاومة بيتا لاكتاماز ، والإنزيمات الخاصة للبكتيريا.
  • يتم استخدامها للعدوى بالدم ، التهاب الحويضة والكلية ، الناجم عن العديد من مسببات الأمراض في وقت واحد ، مع عدم فعالية العلاج الموصوف سابقا.
  • لا تعمل فيما يتعلق بالنباتات الكلاميدي ، والمكورات العنقودية المقاومة للميثيليوم.

مشتقات هيدروكسي كينولين 8

العامل المضاد للبكتيريا في مجموعة أوكسي كينولين ، وهو اسم آخر لهذه السلسلة من المضادات الحيوية ، هو النتروكسولين.

  • يدمر بعض البكتيريا من جنس المبيضات ، والبكتيريا سالبة الجرام وإيجابية الجرام بشكل انتقائي.
  • يتم استخدامه ، وكذلك النتروفيوران ، لمنع التفاقم.
  • يصف بالطبع المخدرات النيتروكولين (5-NOK) لمدة 2-3 أسابيع.

المضادات الحيوية الفعالة لالتهاب الحويضة والكلية


أحد أكثر أمراض الكلى شيوعًا هو التهاب الحويضة والكلية. هذا هو التهاب الكلى الذي تسببه البكتيريا. في أغلب الأحيان ، يعاني الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 7-9 سنوات من التهاب الحويضة والكلية والفتيات والنساء الناشطات جنسياً.

في الأطفال ، يكون السبب في هذا المرض هو الحاجة إلى تكييف الجهاز البولي لظروف جديدة (أي إلى المدرسة) ، فضلاً عن تفاصيل الهيكل التشريعي.

الرجال الذين يعانون من الورم الحميد البروستاتا يعانون أيضا من هذا المرض.

أعراض التهاب الحويضة والكلية

الأعراض القياسية لالتهاب الحويضة والكلية هي الصداع ، ودرجة الحرارة 38-39 ، وقشعريرة ، وآلام في العضلات ، وآلام في الظهر ، وحرقة في الجلد ، شاحب. إذا ظهرت هذه الأعراض ، يجب عليك الاتصال بطبيبك على الفور ، الذي سيجري الفحوصات ويصف المسار الصحيح للعلاج.

التهاب الحويضة والكلية في شكل خفيف وعادة ما يعالج في المنزل. يشرع المريض اتباع نظام غذائي ، الراحة في الفراش وتناول الأدوية المضادة للبكتيريا في حبوب منع الحمل أو الحقن.

الأشكال المعقدة للمرض يمكن أن تخلق مشاكل كبيرة ، على سبيل المثال ، في الأشكال الحادة من التهاب الحويضة والكلية ، ترتفع درجة الحرارة إلى 40 درجة وتظهر قشعريرة ، كما أن الألم العضلي والقيء هما من الخصائص المميزة.

تشبه الأعراض أمراضًا مثل التهاب الزائدة الدودية والتهاب المرارة وأمراض أخرى ، لذلك من المهم جدًا تشخيص المرض بشكل صحيح.

وظيفة المضادات الحيوية

تهدف المضادات الحيوية لالتهاب الحويضة والكلية إلى تثبيط أو زيادة نشاط الكائنات الحية الدقيقة ، أي أنها تخفف أو تحفز تطور البكتيريا.

في التهاب الحويضة والكلية ، يصف الطبيب المضادات الحيوية في حبوب منع الحمل أو الحقن التي ليس لها أي تأثير سام ولا تضر الكلى. تحديد العامل المسبب لالتهاب الحويضة ليست سهلة.

لهذا تحتاج إلى إجراء سلسلة من الاختبارات التي تبين حالة الكلى وقدرتها الوظيفية ، وكذلك كفاءة الجهاز البولي.

مسح

قبل البدء في العلاج ، يلتزم أخصائي بإجراء فحص يحدد فيه العامل المسبب للمرض. الفحص البكتريولوجي للبول مطلوب. على الرغم من أنه لا يعطي ضمانًا كبيرًا لتحديد الكائنات الحية الدقيقة ، إلا أنه سيساعد في العثور على سبب المرض. شكل مزمن أو حاد من التهاب الحويضة والكلية يعتمد على طريقة العلاج.

كما أن تناول المضادات الحيوية في الحبوب أو الحقن ، وكذلك إعادة التأهيل بعد العلاج أمر مختلف. يجب أن يؤدي علاج الشكل الحاد من التهاب الحويضة والكلية إلى تطبيع تدفق البول والإفراز الذاتي للميكروبات من الجسم.

هناك عامل مهم آخر في علاج الأمراض المزمنة وهو الوقاية من التفاقم في المستقبل. في 90٪ من الحالات ، يكون العامل المسبب للمرض هو الإشريكية القولونية ، لذلك يجب أن يهدف العلاج بالعوامل المضادة للبكتيريا إلى مكافحته.

بعد الاختبار ، يصف الطبيب علاج المضادات الحيوية. في معظم الأحيان ، يتم تمييز 4 مجموعات من المضادات الحيوية. أنها فعالة للغاية وغير سامة للمريض.

مجموعات أمينوبينيسيلين

هذا هو البنسلين والأموكسيسيلين. لديهم قابلية تحمل ممتازة ويوصون حتى للنساء الحوامل ، ويمنع عمل البكتيريا ، ولكن مع الاستخدام لفترة طويلة ، قد تحدث أعراض مثل الغثيان والقيء وفقدان الشهية والدوخة. وكقاعدة عامة ، تتوقف هذه الأعراض بعد الانتهاء من الدورة. لا يزال من الممكن التهاب الجلد والحكة.

أمينوغليكوزيد الأدوية المضادة للبكتيريا

فهي شديدة السمية وتمتلك خواصًا قوية مضادة للميكروبات. في أغلب الأحيان ، عندما يتم تلقيها ، تتدهور السمع ، لذلك لا يتم وصفها لكبار السن. ويلاحظ أيضا زيادة العطش وانخفاض في إفراز البول.

يتم إفراز النساء الحوامل بحذر ، لأن الدواء يمر بسهولة عبر المشيمة ويمكن أن يؤثر سلبًا على الجنين.

يُسمح بتناول هذه الأدوية أكثر من مرة واحدة سنويًا ، لكن فعالية هذا النوع من المضادات الحيوية عالية جدًا.

يشيع استخدامها

حتى الآن ، مجموعة الأدوية الفلوروكينولون الأكثر استخداما. أنها منخفضة السمية ولا تسبب مضاعفات ، وكذلك جيد التحمل من قبل المرضى.

ومع ذلك ، فإن الدواء محظور على الأطفال دون سن 18 عامًا لأن المواد الموجودة فيه تؤثر على السمحاق والسمحاق الغضروفي ، مما يعزز نمو وتطور العظام.

وهذا يعني أن الدواء سوف يبطئ نمو العظام الأنبوبية للهيكل العظمي.

لا ينبغي أن تؤخذ المخدرات في هذه المجموعة مع أشكال خفيفة من العدوى. يستخدم النورفلوكساسين بشكل شائع في علاج التهاب المثانة ، لأنه أكثر صعوبة من اختراق الأنسجة الأخرى. يتم التعامل مع الأشكال الخفيفة من التهاب الحويضة والكلية بالأدوية التالية:

هذه الأدوية تمنع البكتيريا ، وتمتصها الأمعاء جيدًا وتفرز بسهولة.

الكلورامفينيكول

النساء الحوامل بطلان العلاج مع الكلورامفينيكول. ويهدف هذا المضادات الحيوية واسعة النطاق إلى تدمير البكتيريا الضارة ، كما يستخدم في الأمراض الفيروسية. بطلان في الأشخاص الذين يعانون من أي أمراض الدم ، وكذلك ممنوع بالنسبة لأولئك الذين يعانون من ضعف وظائف الكبد.

المعايير الإلزامية لأخذ المضادات الحيوية

يتم تعيين المضادات الحيوية لالتهاب الحويضة والكلية فقط بعد الاختبار ، الأمر الذي سيكشف عن نوع الميكروب وحساسيته تجاه المضادات الحيوية. يتم أيضًا تحديد الجرعة بشكل فردي.

هذا يأخذ في الاعتبار حالة الكائن الحي ككل ، والأهم من ذلك ، الكلى. هناك عدد كبير من الأدوية التي يمكن علاج التهاب الحويضة والكلية في المراحل المبكرة والمتأخرة.

تذكر: بمجرد العثور على أعراض التهاب الحويضة والكلية ، من الضروري تحديد موعد على الفور مع الطبيب. العلاج الذاتي قد يزيد من سوء الحالة.

استخدام المضادات الحيوية لالتهاب الحويضة والكلية


التهاب الحويضة والكلية هو أخطر الأمراض التي تتميز بتوطين العملية الالتهابية في الكلى (الحمة ، أي الأنسجة الوظيفية والأكواب والحوض للأعضاء الرئيسية في الجهاز البولي).

وفقًا للمعلومات الإحصائية ، يتم تسجيل أكثر من مليون حالة في المؤسسات الطبية في بلدنا كل عام في المستشفيات ، حوالي 300 ألف شخص يتم نقلهم إلى المستشفى.

المضادات الحيوية لالتهاب الحويضة والكلية - أساس علاج المرض. بدون علاج مناسب ، يمكن أن يؤدي مسار المرض إلى تفاقم الالتهابات المرتبطة التي تسبب أنواعًا مختلفة من المضاعفات (أشدها تعفن الدم). البيانات الطبية لا تنكسر: تحدث وفيات المرضى الذين يعانون من التهاب الحويضة والكلية قيحية ، والتي أثارت تطور التسمم بالدم ، في أكثر من 40 ٪ من الحالات.

المضادات الحيوية لالتهاب الحويضة والكلية: أي دواء للاختيار


بالإشارة إلى الإحصائيات ، يمكننا القول إن التهاب الحويضة والكلية ، وهو التهاب في الكلى ، تسببه البكتيريا ، أصبح واسع الانتشار الآن.

أطفال من الفئة العمرية في المدرسة ، في سن 7-8 سنوات يتعرضون لهذا المرض ، في معظم الأحيان. ويرجع ذلك إلى البنية التشريحية الغريبة لنظامهم البولي ، وكذلك الحاجة إلى التكيف مع المدرسة.

تتأهب له وللفتيات والنساء في سن الحياة الجنسية النشطة. يعاني من المرض ورجال الفئة العمرية الأكبر سنا ، وخاصة مع الورم الحميد البروستاتا.

تتكشف الصورة السريرية مع صداع ناشئ ، آلام في العضلات ، ارتفاع في درجة حرارة الجسم إلى 38-39 درجة لفترة قصيرة من الزمن ، مصحوبة بقشعريرة.

إذا كنت تعاني من هذه الأعراض ، يجب عليك الاتصال على الفور بأقرب عيادة للفحص ، حيث يختار الطبيب ويصف برنامج العلاج المناسب ، أو الاتصال بأخصائي في المنزل ، حتى لا تتسبب في حدوث مضاعفات لالتهاب الحويضة والكلية.

يتم علاج التهاب الحويضة والكلية في الكلى في المستشفى ، حيث يوصى بالراحة في الفراش والشرب الوفير والنظام الغذائي والمضادات الحيوية (الأدوية المضادة للبكتيريا). كيفية علاج التهاب الحويضة والكلية بالمضادات الحيوية؟

لماذا تعد المضادات الحيوية فعالة ضد التهاب الحويضة والكلية؟

المضادات الحيوية هي عقاقير (ذات أصل طبيعي أو شبه اصطناعي) يمكنها أن تضعف أو تؤثر على نمو أو موت بعض الكائنات الحية الدقيقة. عندما التهاب الحويضة والكلية في كثير من الأحيان وصف المضادات الحيوية في حبوب منع الحمل. علاوة على ذلك ، يجب أن تكون المتطلبات الرئيسية للأدوية المضادة للبكتيريا في علاج التهاب الحويضة والكلية وجود:

  • تركيز عال في البول ،
  • لا ينبغي أن يكون لها تأثير سام على الكليتين للمريض.

ما هي المضادات الحيوية الأفضل تناولها مع التهاب الحويضة والكلية؟ للإجابة على هذا السؤال ، تحتاج إلى إجراء استبيان فيه

  • لتحديد العامل المسبب لالتهاب الحويضة والكلية ،
  • تحديد حالة ووظيفة الكلى ،
  • تحديد حالة تدفق البول.

مع حدوث وتطور التهاب الحويضة والكلية ، الدور الرئيسي الذي تلعبه البكتيريا (الكائنات الحية الدقيقة) ، والتي تؤثر بشكل رئيسي على أنسجة الكلى والحوض والكأس.

المضادات الحيوية لالتهاب الحويضة الكلوية: ما يجب علاجه بعد جيل من النساء ، قائمة الأدوية


التهاب الحويضة والكلية هو مرض كلوي خبيث للغاية يمكن أن يحدث في كل من البالغين والأطفال الصغار. إنه أمر خطير لأنه غالبًا ما يكون بدون أعراض ، وهذا هو السبب في أن المريض غير مدرك لوجود المرض.

وفي الوقت نفسه ، تتدفق الأمراض بشكل تدريجي إلى الشكل المزمن ، وهو صعب للغاية القتال.

ومع ذلك ، فإن الطب الحديث لا يزال قائما ، واليوم هناك الكثير من الأدوية التي يمكنك التخلص من التهاب الحويضة والكلية في أقرب وقت ممكن.

مجموعات المضادات الحيوية وخصائصها

لعلاج التهاب الحويضة والكلية لدى البالغين والمرضى الشباب ، بغض النظر عن شكل المرض (حاد أو مزمن) ، وغالبا ما تستخدم الأدوية المضادة للبكتيريا.

ومع ذلك ، لا ينصح بأخذها دون وصفة طبية من الطبيب - كل المضادات الحيوية تقريبًا يمكن أن تسبب آثارًا جانبية خطيرة إذا تم اختيارها أو تطبيقها بشكل غير صحيح.

بالإضافة إلى ذلك ، يتم تصنيف الأدوية المضادة للميكروبات إلى مجموعات ، وأي منها سيكون فعالًا في كل حالة ، لا يمكن العثور عليه إلا بعد باكبوسيفا.

نوصي! لعلاج التهاب الحويضة والكلية وأمراض الكلى الأخرى ، يستخدم قرائنا بنجاح طريقة Elena Malysheva. بعد أن درست هذه الطريقة بعناية ، قررنا تقديمها إلى علمك.

غالبًا ما يتم وصف هذه المجموعات من المضادات الحيوية لعلاج التهاب الحويضة والكلية عند الأطفال والبالغين ، مثل:

  • الأمينوبينيسيلين: الأموكسيسيلين ، البنسلين. نظرًا لسهولة تحملها ، يُسمح بالعلاج بالمضادات الحيوية من هذه المجموعة حتى بالنسبة للنساء الحوامل.
  • السيفالوسبورين: سيفاكلور ، سيفالكسين. نادراً ما تسبب هذه الأدوية المضادة للبكتيريا آثارًا جانبية ، نظرًا لأن درجة سميتها منخفضة جدًا. في هذه الحالة ، قد يخضع المريض لدورة مدتها أسبوعين من العلاج بالمضادات الحيوية لالتهاب الحويضة والكلية ، دون خوف من تطور dysbiosis المعوي أو آثار جانبية أخرى.
  • أمينوغليكوزيدات: أميكاسين ، جنتاميسين. هذه المجموعة من الأدوية المضادة للميكروبات يمكن أن تسبب تشوهات خطيرة ، لا سيما ضعف السمع ومشاكل في الكلى. لذلك ، فهي لا توصف أبدا للمرضى المسنين. ومع ذلك ، فإن هذه الأدوية سامة للغاية وتتطلب التقيد الصارم بالفواصل الزمنية بين الجرعات. الفاصل الزمني بين الدورات العلاجية عادة ما يكون 1 سنة.
  • الفلوروكينولونات - ليفوفلوكساسين ، أوفلوكساسين. عين في علاج التهاب الحويضة والكلية ، التي تحدث في شكل حاد. وعادة ما تستخدم في شكل الحقن العضلي. لديهم عدد من موانع ، لذلك يحظر علاج المضادات الحيوية لهذه المجموعة بشكل مستقل ، وخاصة إذا كان الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 16 سنة يعانون من المرض.

إنه يهدف إلى التعافي السريع للجسم بعد المرض ، وكذلك تقليل التأثير السلبي للعقار المضاد للبكتيريا على الأمعاء.

للقيام بذلك ، حاول تجنب انخفاض حرارة الجسم ، وتخلص من جميع الأطعمة الثقيلة والضارة ، والقهوة والشاي القوي. وبالتالي ، من الممكن تقليل الحمل السلبي على المعدة والكبد بشكل كبير ، مما سيساعد هذه الهيئات على نقل تأثير المواد الفعالة التي تشكل جزءًا من المضادات الحيوية بسهولة أكبر.

شاهد الفيديو: علاج التهاب الحويضة والكلى (شهر نوفمبر 2019).

Loading...