المشاركات الشعبية

اختيار المحرر - 2019

التخدير أثناء الإجهاض: ما هو التخدير وما هو التخدير الذي يجب اختياره ، التخدير فوق الجافية أو العام أو الموضعي ، وكذلك التخدير الناجم عن الإجهاض في الفترات المتأخرة ، كم يتم سحبه وتحت أي نوع من التخدير يقوم بالإجهاض الفراغي؟

السؤال بتاريخ 08.28.2013 ، 17:55:

قل لي ، ما هو استخدام التخدير للإجهاض الفراغي؟ هل تمنع كل الأحاسيس؟ وإذا أردت ، هل يعطونني تخديرًا عامًا أم أنه موضعي فقط؟ من فضلك قل لنا أكثر!

نظرًا لطبيعة إجراء الإجهاض الذي تم تنفيذه بمساعدة تقنية الشفط الفراغي (الفراغ أو الإجهاض المصغر) ، فمن الأسهل كثيرًا على النساء أن يتسامح مع الإجهاض التقليدي.

يتطلب الإجهاض الجراحي تمددًا ميكانيكيًا لقناة عنق الرحم ، يتم من خلالها إدخال مجعد في تجويف الرحم. يقوم الطبيب بإزالة الطبقة العليا من بطانة الرحم باستخدام هذه الأداة الجراحية. كل هذه الإجراءات مؤلمة للغاية وتتطلب تخديرًا قويًا وأحيانًا تخديرًا عامًا.

عند إجراء الإجهاض الفراغي باستخدام طريقة مختلفة. لا تتطلب قنية بلاستيكية رفيعة تمددًا ميكانيكيًا في عنق الرحم ، وذلك بفضل نظام الشفط الفراغي ، ولا تعاني بطانة الرحم كثيرًا.

ولكن مع ذلك ، يستخدم التخدير دائمًا في أي عيادة لإجراء الإجهاض المفرغ. لكن نوعه والعقاقير المحددة المستخدمة قد تختلف بشدة:

    التخدير الموضعي. في هذه الحالة ، تظل المرأة واعية طوال العملية ، ولكن بمساعدة مسكنات الألم يتم حظر أي إحساس تقريبًا بالكامل. التخدير يدار بطريقتين. الأول ، والأكثر فعالية ، هو الحقن في قوس الرحم ، بمساعدة إبرة طويلة ، يتم إدخالها من خلال قناة عنق الرحم. هذا يحجب تماما أي الأحاسيس ، ولكن هناك خطر صغير من أن التخدير سوف تدخل في الأوعية الدموية. والحقن الثاني الأكثر أمانًا والعضوية لعضلة الألوية. يتم تحديد اختيار دواء معين وجرعة من قبل طبيب التخدير ، على أساس كتلة المعلمات (العمر ، الوزن ، الحالة الصحية ، الأمراض المصاحبة ، وهلم جرا).

عموما. تقدم بعض العيادات تخديرًا عامًا قصير المدى ، لا تدرك فيه المرأة ما يحدث ولا تتذكره. لذا فإن الإجراء أسهل كثيرًا بالنسبة للكثيرين ، لكن التخدير العام لعمليات الإجهاض المفرغ لا يناسب الجميع ؛ يجب إجراء فحص إضافي.

  • التخدير. هذا هو وسيلة جديدة نسبيا لتخفيف الآلام. بعد إدخال الدواء في الدم ، ترى المرأة كل ما يحدث كنوم سطحي ، دون الشعور بالألم وعدم الراحة ، ثم يتم نسيان كل شيء بسرعة.
  • وبالتالي ، هناك عدة أنواع من التخدير المستخدمة في الإجهاض الفراغي. يوفر كل واحد منهم حجبًا تامًا للأحاسيس المؤلمة ، ولا يمكن اختيار نوع معين إلا بعد التشاور مع طبيب أمراض النساء ، وإذا لزم الأمر ، طبيب تخدير.

    ربما ، سوف تكون هناك حاجة لفحص إضافي لتحديد وجود موانع لواحد أو آخر من أنواع التخدير.

    التخدير أثناء الحمل

    في 2 ٪ من النساء الحوامل ، هناك حالات عندما يحتاجون إلى عملية جراحية للتخدير. يمكن أن يكون هناك الكثير من الأسباب لهذا: التهاب الزائدة الدودية ، التهاب المرارة ، الخراجات المبيضية ، كسور العظام ، أمراض الأسنان.

    يمكن إجراء بعض العمليات تحت التخدير الموضعي ، وبالنسبة لبعض التخدير العام فقط هو المناسب. هل يؤثر التخدير سلبًا على الجنين ، وما العواقب السلبية على الجنين؟

    التخدير السلامة للمرأة الحامل

    ثبت إحصائيا أن تواتر المضاعفات الناجمة عن التخدير عند النساء الحوامل ، بما في ذلك أخطر (صدمة وموت الحساسية) ، لا يختلف عن وتيرة هذه المضاعفات في النساء غير الحوامل.

    في كثير من النواحي ، تعتمد سلامة المرأة الحامل أثناء العملية على مؤهلات طبيب التخدير وعلى توفر الأجهزة اللازمة. يتضمن معيار المعدات:

    جهاز يسمح لك بمراقبة أهم العوامل الحيوية بشكل مستمر أثناء العملية (ضغط الدم ، معدل النبض والتنفس ، درجة أكسجة الدم) ،

    سلامة التخدير للجنين

    خطر التخدير للجنين في المراحل المبكرة لا يمكن إنكاره ويرجع ذلك إلى تأثير العديد من العوامل. تأثير عوامل التخدير المستخدمة أثناء الجراحة. على الرغم من أن الأطباء يحاولون الآن استخدام الأدوية منخفضة السمية

    بغض النظر عن كيفية محاولة المرأة أن تكون حريصة ومراقبة صحتها عن كثب أثناء الحمل ، يحدث أنها بحاجة إلى مساعدة جراحية عاجلة.

    وفي الوقت نفسه ، فإن أي تدخل جراحي وما يرتبط به من استخدام مخدر يحمل دائمًا خطرًا معينًا على المريض ، وخلال التخدير يصبح التخدير خطيرًا مضاعفًا لأن صحة الأم فحسب ، بل أيضًا الطفل الذي لم يولد بعد ، معرض للخطر.

    ما الذي يمكن أن يؤدي إليه التخدير وما هي طرق التخدير التي يمكن استخدامها خلال هذه الفترة؟

    كيف يؤثر التخدير على الحمل؟

    عادة ، أثناء الحمل ، يحاول الأطباء تجنب التدخلات الجراحية بسبب الخطر المحتمل من استخدام التخدير. إذا أمكن ، يتم تأجيل العمليات الجراحية حتى يولد الطفل.

    من المعروف أن أي أدوية ، بما في ذلك التخدير ، يمكن أن تؤثر سلبًا على تطور الجنين في أي وقت.

    على وجه الخصوص ، يمكن أن يسبب التخدير أثناء الحمل اضطرابات خطيرة في الجسم وتشوهات شديدة واختناق ووفاة طفل لاحقة في حالة نقص الأكسجة في الأم.

    بالإضافة إلى ذلك ، يؤدي تعاطي هذه المجموعة من المخدرات في بعض الحالات إلى زيادة في نبرة الرحم ، التي تهدد بالولادة المبكرة أو الإجهاض.

    والأخطر هو استخدام التخدير في الحمل المبكر ، ما بين أسبوعين إلى 10 أسابيع من الحمل. خلال هذه الفترة وضعت أجهزة وأنظمة الجنين.

    كما لا ينصح بإعطاء أدوية التخدير للنساء الحوامل في الثلث الثالث من الحمل ، لأن هذا قد يتسبب في بداية مبكرة للولادة.

    بشكل عام ، يحاول الأطباء إجراء أي تدخلات جراحية في الأثلوث الثاني ، عندما تحمي المشيمة بشكل موثوق الطفل من أي تأثيرات خارجية ، ويكون هناك ما يكفي من

    الرفيق الدائم الذي لا ينفصل عن التخدير هو الجراحة. لن يتلقى المريض تخديرًا مطلقًا إذا لم يتم إجراء عملية جراحية له. وبالتالي ، عندما نتحدث عن أي آثار سلبية للتخدير على الشخص ، فنحن ، كقاعدة عامة ، نعني بالآثار السلبية مجتمعة - التخدير والعملية نفسها.

    وفقا للإحصاءات ، في حوالي 2 ٪ من النساء أثناء الحمل هناك حاجة للجراحة والتخدير. غالبًا ما تكون هذه التدخلات والعمليات الجراحية في طب الأسنان ، والصدمات والجراحة العامة (استئصال الزائدة الدودية ، استئصال المرارة).

    يتم إجراء العملية الجراحية والتخدير أثناء الحمل فقط من أجل الحصول على مؤشرات عاجلة وطارئة.، في ظل ظروف صارمة تشكل تهديدا لحياة الأم.

    إذا كان الوضع يسمح بذلك ، لا تحتاج الجراحة والتخدير إلى التسرع ويمكن إجراؤها بطريقة مخططة ، فمن الأفضل انتظار ولادة الطفل ، وعندها فقط يتم إدخاله في المستشفى لإجراء العلاج الجراحي للمرض.

    1. معدل وفيات الأمهات أثناء التخدير أثناء الحمل منخفض للغاية ويمكن مقارنته بقيمة التخدير الذي يحدث في النساء غير الحوامل.

    2. احتمال حدوث تشوهات خلقية في الأطفال حديثي الولادة في حالة خضعت فيها الأم للتخدير أثناء الحمل وكانت العملية بالغة الصغر ومقارنة بحدوث هذا المرض عند النساء الحوامل اللائي لم يتعرضن للتخدير والجراحة.

    3. يبلغ متوسط ​​معدل الإجهاض ووفاة الجنين حوالي 6٪ ، وحوالي 11٪ في حالة إجراء التخدير والعمليات في الأثلوث الأول من الحمل (خاصةً خلال الأسابيع الثمانية الأولى) عند تكوين الجنين وتحدث الأعضاء والأنظمة الرئيسية للجنين.

    إذا تم التخطيط للحمل ، فيجب أن تُنصح النساء بمعالجة جميع أسنانهن مقدمًا ولن يكون هناك أي سبب للقلق ، ولكن إذا حدث ذلك فعليك علاج أسنانك ولا يمكنك الاستغناء عن التخدير ، فيمكنك اللجوء إلى ذلك ، ولكن عليك أولاً دراسة بعض المعلومات المفيدة. .

    يجب أن يقال على الفور أن التخدير أثناء علاج الأسنان أثناء الحمل غير محظور ، أي طبيب أسنان سيؤكد ذلك.

    أستطيع أن أقول أكثر من ذلك ، من الأفضل إجراء مثل هذا الحقن بدلاً من تعريض الجنين للمخاطر ، لأن العدوى تظهر في الأسنان المريضة التي تدخل جسم المرأة ، وبالتالي إلى الطفل الذي لم يولد بعد.

    تجدر الإشارة أيضًا إلى أنه من المحتمل جدًا حدوث تلف أعمق في السن خلال هذه الأشهر التسعة ، وبالتالي ، لا يمكن الاتصال بالمتخصصين فحسب بل من الضروري أيضًا.

    عندما تكون هناك حاجة لتخفيف الآلام

    قبل أن تسأل نفسك ، هل من الممكن علاج الأسنان بالتخدير أثناء الحمل ، يجب أن تفكر ، ولكن هل هذا ضروري حقًا؟ والحقيقة هي أن تسوس العادي في شكل غير معقد يمكن علاجه دون ذلك. ومع ذلك ، فإن هذه النقطة تعتمد اعتمادا كليا على حساسية المرأة ومزاجها.

    بطبيعة الحال ، إذا كنت بحاجة إلى إزالة الأسنان ، فلا يمكنك الاستغناء عن التخدير. أيضا ، التخدير ضروري بالتأكيد لالتهاب اللثة ، وكذلك التسوس العميق. إذا كان من الممكن تأجيل زيارة إلى أخصائي ، أي إذا لم يكن هناك أي ألم أو مؤشرات مناسبة ، فمن الأفضل أن تنتقل إلى الثلث الثاني من الحمل ، وخلال هذه الفترة ، لا يكون الرحم مثيراً للغاية ، ويكون للطفل بالفعل أعضاء.

    آثار الأدوية المخدرة

    من أجل فهم أفضل لمسألة ما إذا كان من الممكن علاج الأسنان بالتخدير أثناء الحمل ، يجب أن يعرف المرء مبدأ عمل الوسائل المقابلة.

    يتم حقن المواد المخدرة في الجسم عن طريق الحقن ، وتبدأ آثارها بعد 3-5 دقائق.

    يميز الإجهاض التلقائي (الإجهاض) والطبية ، والذي يتم عن طريق استخدام العقاقير الدوائية أو بمساعدة الجراحة.

    حتى الآن ، طرق مقاطعة الحمل، باستثناء الدوائية ، أنتجت باستخدام التخدير، وهذا هو ، يتم الإجهاض تحت التخدير العام.

    إجهاض تخدير

    اعتمادًا على نوع الإجهاض وحالة المريض الصحية ، يختار الطبيب نوع التخدير. ما هو التخدير الذي يحدث بالإجهاض؟

    محلي - نوع من التخدير يتم فيه حظر نبضات الألم نتيجة لانتهاك انتقالها. يتم وضع حقن مخدر في عنق الرحم ، مما يؤدي إلى فقدان الألم جزئيًا أثناء العملية.

    لفترة طويلة من الزمن ، كان يعتقد أن الإجهاض قد تم بأكثر أمان باستخدام هذا النوع من التخدير. كان هذا الرأي يرجع إلى حقيقة أنه في حالة حدوث أي صدمة في الرحم ، فإن المريض يعاني من آلام حادة ويبلغ الطبيب على الفور.

    حتى الآن ، تخلت معظم العيادات عن هذا النهج. بدأ استخدام التخدير الموضعي كإجراء مسبق للتخدير فوق الجافية ،

    سكون - استخدام التخدير بجرعات صغيرة. في روسيا ، تم استخدام طريقة مماثلة للتخدير مؤخرًا نسبيًا.

    لديها العديد من الميزات المميزة: تتنفس المريض من تلقاء نفسها ، واعية وتستجيب لكلمات الطبيب ، وتستمد بسهولة من حالة النعاس. هناك تخدير عن طريق الفم ، الحقن واستنشاق.

    المياه المالحة للاستنشاق أثناء السعال الحمل
    حتى الآن ، لا تزال الاستنشاق هي الطريقة الأكثر أمانًا وفعالية لعلاج السعال ، وإزالة البلغم من الرئتين.

    هذا العلاج لا يوجد لديه موانع وأعراض جانبية.

    المالحة دون المضافة

    يمكن دمج طريقة التخدير هذه ، إذا لزم الأمر ، مع التخدير الموضعي ، لأنه في بعض الحالات قد يعاني المريض من إزعاج وألم خفيف أثناء

    الصرع هو مرض يتجلى في نوبات متشنجة دورية بتردد معين ، مع فقد أو اضطراب كامل أو جزئي (قصير الأجل). عدد الأشخاص الذين يعانون من الصرع يصل إلى 1 ٪.

    هل يمكنني القيام بالتخدير العام (التخدير) لعلاج الصرع؟

    يتم إجراء التخدير العام (التخدير) للصرع بنجاح ، ويكون خطر النوبات أثناء التخدير ضئيلًا إذا كان يمكن السيطرة على المرض. يعتبر هذا المرض خاضعًا للرقابة إذا أخذ المريض الأدوية التي وصفها الطبيب في الجرعات المطلوبة في الوقت المناسب.

    تعتبر حالة الصرع الأكثر تهديداً للحياة ، حيث أن نوبات التشنج تستمر على التوالي وتستمر بشكل مستمر تقريبًا ، حتى أن المريض ليس لديه الوقت لاستعادة الوعي. لعدة ساعات أو حتى أيام في غيبوبة.

    تصبح هجمات التشنجات المقوّمة المعممة متكررة ، تصل إلى عشرين أو أكثر في الساعة ، ويكون التوقف بين الهجمات أقصر. يرافقه تشنج في عضلات الجهاز التنفسي ، ونتيجة لذلك ، توقف التنفس أثناء لمدة تصل إلى 30 ثانية. زرقة ، نقص الأكسجة ، نقص الأكسجة ، اضطراب الدورة الدموية آخذة في الازدياد. يتراكم البلغم في الرئتين ، وقد تتطور الوذمة الرئوية.

    القيء ، قلس وطموح محتويات المعدة هو ممكن. في هذه الحالة ، فإن إجراء التخدير غير ممكن.

    أنواع التخدير والمخدرات

    عند إجراء التخدير في مرضى الصرع ، يمكن إجراء أي نوع من التخدير والتخدير. الباربيتورات ، ثيوبنتال الصوديوم والسداسي ، الإكسيدوز ، ريانيوم لديها نشاط مضاد للتشنج. تساعد هذه الأدوية أيضًا في إيقاف التشنجات ، إذا ظهرت فجأة أثناء التخدير.

    الحمل خلال فترة الحيض
    تحتوي هذه الصفحة على المشاركات والتعليقات الأكثر شيوعًا لمستخدمينا حول موضوع "فترة الحيض".

    هذا سيساعدك بسرعة في الحصول على إجابة على السؤال ، كما يمكنك المشاركة في المناقشة.

    • لا تقاطع العلاج بالعقاقير المضادة للمضادات قبل الجراحة وبعدها.

    إذا كان المريض الذي يعاني من الصرع لا يمكن تناوله لمدة 24 ساعة بعد الجراحة ،

    في بعض الأحيان ، تتطلب الحالة الصحية للمرأة الحامل عملية جراحية. وهذا ، كما نعلم ، ممكن فقط باستخدام التخدير.

    وفقا للإحصاءات ، يتعرض حوالي 2 ٪ من النساء أثناء الحمل للتخدير.

    ولكن هل من الممكن أن تخضع النساء الحوامل للتخدير؟ النظر في تأثير هذه الطريقة من التخدير على الأم في المستقبل وطفلها ، وأنواع التخدير المستخدمة أثناء الحمل.

    هل يمكن للمرأة الحامل تخدير؟

    قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية أثناء الحمل لأسباب مختلفة. في معظم الأحيان ، يتم إجراء عملية جراحية للنساء الحوامل بسبب الإصابات.

    أيضا ، الجراحة ضرورية للأمراض الحادة في الأعضاء ، ولا سيما الصفاق ، وتفاقم الأمراض المزمنة. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما تتفاقم حالة أسنان المرأة أثناء الحمل.

    وبعض التلاعب يتطلب استخدام التخدير. في مثل هذه الحالات ، يكون استخدام التخدير أثناء الحمل ضروريًا.

    التخدير يمكن أن يضر الطفل النامي في أي عمر الحمل. تساهم بعض وسائل التخدير في ظهور خلايا معيبة ، نتيجة لتعطل عمليات انقسام الخلايا. يمكن أن يؤدي التخدير أيضًا إلى تعطيل تفاعلات التمثيل الغذائي الكيميائي الحيوي ، مما يؤدي إلى إبطاء نمو الخلايا.

    الخطير بشكل خاص هو استخدام التخدير في الحمل المبكر (2-8 أسابيع) ، عندما يكون هناك زرع لجميع الأعضاء الداخلية وأنظمة الجنين. بالإضافة إلى ذلك ، لا ينصح بإجراء عملية جراحية باستخدام الألم بعد 28 أسبوعًا من الحمل.

    هذا قد يؤدي إلى بداية الولادة المبكرة.

    يمكن أن يؤدي التعرض لبعض أدوية التخدير إلى إبطاء عملية الأيض للأكسجين بين الأم والطفل. بالإضافة إلى ذلك ، في أقل انتهاك لوظيفة حاجز المشيمة في جسم الجنين ، قد يتم تأخير عوامل التخدير لفترة طويلة ،

    التخدير أثناء الحمل

    في بعض الأحيان ، تتطلب الحالة الصحية للمرأة الحامل عملية جراحية. وهذا ، كما نعلم ، ممكن فقط باستخدام التخدير.

    وفقا للإحصاءات ، يتعرض حوالي 2 ٪ من النساء أثناء الحمل للتخدير.

    ولكن هل من الممكن أن تخضع النساء الحوامل للتخدير؟ النظر في تأثير هذه الطريقة من التخدير على الأم في المستقبل وطفلها ، وأنواع التخدير المستخدمة أثناء الحمل.

    أنواع التخدير أثناء الحمل

    يميز المتخصصون أنواع التخدير مثل المحلية والإقليمية والعامة.

    التخدير الأكثر أمانًا أثناء الحمل هو موضعي. يمكن استخدام هذا النوع من التخدير بشكل مستقل وبالتزامن مع أنواع أخرى.

    التخدير الموضعي هو تخدير مؤقت لمنطقة صغيرة من الجسم عن طريق حقن مخدر موضعي. كقاعدة عامة ، يستخدم التخدير الموضعي في العمليات الصغيرة ، على سبيل المثال ، في علاج الأسنان ، وفتح الخراجات.

    تُستخدم الإبر الرفيعة جدًا لإدارة المخدر ، وبالتالي فإن عملية الحقن نفسها غير مؤلمة تقريبًا.

    Чаще всего в качестве обезболивающего при местной анестезии, применяемой для будущей мамы, используют такие препараты, как Лидокаин, Ультракаин, Убистезин. Эти лекарства трудно проникают через материнскую плаценту к плоду, а, значит, не могут нанести большого вреда ребенку.

    Хотя местная анестезия при беременности наиболее предпочтительна, в некоторых случаях она может приводить к побочным эффектам. بادئ ذي بدء ، هناك خطر من رد الفعل التحسسي للدواء المخدر. بالإضافة إلى ذلك ، يتم في بعض الأحيان ملاحظة فقدان الوعي والتشنجات واضطرابات ضربات القلب.

    إذا كان من المستحيل إجراء عملية جراحية تحت التخدير الموضعي ، يقرر الطبيب استخدام التخدير الناحي (فوق الجافية والعمود الفقري).

    يؤدي استخدام هذا النوع من التخدير إلى إلغاء تنشيط جزء معين من جسم المريض. يتم استخدام نفس الأدوية كمخدر كما في حالة التخدير الموضعي.

    أثناء التخدير الناحي ، يقوم الطبيب بحقن حول مجموعة من الأعصاب ، مما يضمن فقدان حساسية أي جزء من الجسم.

    يكون للتخدير الناحي أثناء الحمل نفس التأثير تقريبا على الأم والجنين مثلما يحدث في الموضع الموضعي. الآثار الجانبية لهذه الطريقة من التخدير هي أيضا مماثلة لتلك التخدير الموضعي.

    في بعض الحالات ، يكون التدخل الجراحي للمرأة الحامل ممكنًا فقط مع التخدير العام. التخدير العام ، أو التخدير ، ينطوي على إيقاف وعي المريض. التخدير هو استنشاق وريدي.

    تدار الاستعدادات للتخدير عن طريق الاستنشاق للمريض جنبا إلى جنب مع الأكسجين عند استنشاقه من خلال أنبوب القصبة الهوائية أو قناع التخدير (حسب اختيار الطبيب). في معظم الأحيان ، يتم استخدام الهالوثان ، فلوروتان ، إيزوبلوران كعلاج لمثل هذا التخدير.

    قد تسبب هذه الأدوية في حالات نادرة ضعف تدفق الدم الرحمي بسبب توسع الأوعية. يمكن استخدام أكسيد النيتروز في الأشهر الأخيرة من الحمل.

    ولكن بسبب السمية ، يُمنع منعًا باتًا تناولها في بداية الحمل.

    تشمل الأدوية التي تستخدم التخدير عن طريق الوريد عند النساء الحوامل أوكسي بويترات الصوديوم ، كاليلسول (في الأثلوث الثالث من الحمل) ، فنتانيل ، وكلوستينون.

    ملامح التخدير مع الإجهاض

    خلال العقود القليلة الماضية ، أصبح التخدير الناجم عن الإجهاض جزءًا لا يتجزأ من تنفيذه. من النادر اليوم إجراء العيادات بدون استخدام التخدير.

    يمكن استخدام ثلاثة أنواع من التخدير للإجهاض:

    • التخدير الموضعي
    • التخدير،
    • التخدير العام.

    مزايا وعيوب أنواع التخدير أثناء الإجهاض

    ظاهرة مثل الإجهاض بدون تخدير ، والتي كانت تؤلم ، والتي كانت تعتبر المعيار قبل عقدين فقط ، أصبحت الآن بعيدة في الماضي. في العديد من العيادات ، يتم إعطاء الأفضلية لاستخدام التخدير الموضعي للإجهاض.

    تكنولوجيا تنفيذه هي إدخال الدواء في الأقبية المهبلية في المنطقة ، والتي تقع بالقرب من عنق الرحم. في كل حالة ، عندما يتم تطبيق التخدير الموضعي ، تكون المرأة واعية تمامًا ، حيث يجب تخدير جزء ضروري فقط من الجسم.

    لهذا السبب ، لا يتم استبعاد الشعور ببعض وجع أو عدم الراحة بسبب درجات مختلفة من حساسية المرضى.

    ومع ذلك ، على الرغم من كل مزايا التخدير الموضعي ، فإن العديد من القابلات يعرضن تخديرًا عامًا ، في إشارة إلى حقيقة أنه إذا دخل مخدر عن طريق الخطأ إلى الوعاء ، فقد تفقد المرأة وعيه ، وفي بعض الحالات يتم ملاحظة نوبات الصرع تحت ظروف مماثلة.

    التخدير العام أو التخدير أكثر شيوعًا في الممارسة العملية. التخدير العام هو مقدمة مصطنعة للمريض في حالة من النوم العميق ، والتي لا تشعر فيها المرأة بالألم. التخدير هو دعوة للنوم السطحي.

    عند استخدام هذه الطريقة ، يُفترض احتمال الشعور بعدم الراحة الخفيفة. الفرق بين التخدير العميق العام والتخدير يكمن فقط في درجة الحالة بعد النوم. في ضوء ذلك ، تعتبر هذه الأنواع من التخدير تقنية واحدة.

    يتم تقسيم التخدير في هذه المرحلة إلى مجموعتين فرعيتين:

    تمتلك أدوية التخدير عن طريق الاستنشاق القدرة على الإزالة السريعة من الجسم عن طريق الرئتين. على سبيل المثال ، أكسيد النيتروز ، وهو مخدر ليس له رائحة ولون ، يحظى بشعبية كبيرة.

    بعض الميزات

    اعتمادا على مدة استخدام هذا الدواء ، هناك انخفاض محتمل في مستوى الهيموغلوبين في الدم ، وكذلك أنواع مختلفة من الاضطرابات العصبية. هذا الدواء يسمى "غاز الضحك".

    لبعض الوقت ، تمتع بشعبية بشكل غير قانوني كدواء في بلدان أمريكا وأوروبا. ومن المعروف أيضا أنها تمكنت من بيعها اليوم.

    ومع ذلك ، يجب ألا يغيب عن البال أن تناول كميات كبيرة من الضحك الغاز قد يؤدي إلى جرعة زائدة ، مما يؤدي بدوره إلى حدوث اضطرابات في الجهاز التنفسي ، وانقطاع في إيقاع القلب ، والسكتة القلبية الكاملة والموت.

    التخدير مثل الهالوثان هو عامل غازي ذو رائحة حلوة مميزة. الهالوثان له تأثير سلبي على الكبد والقلب ، ويمكن أن يسبب تطور التهاب الكبد ، وكذلك مشاكل خطيرة في القلب.

    تنتمي عقاقير الاستنشاق مثل سيفوفلورين وإيزوفلورين وديزفلورين إلى جيل جديد وتعتبر مستحضرات أكثر أمانًا وتقدماً ، حيث يوجد غياب شبه كامل للآثار الجانبية وموانع الاستعمال.

    المرض الوحيد الذي تم العثور عليه بعد استخدامه هو احتمال ارتفاع الحرارة الخبيث ، وهو حالة تهدد حياة الجسم البشري ولا تظهر إلا نتيجة التعرض للأدوية.

    يتم استخدام أدوية التخدير غير الاستنشاقي ، مثل الكيتامين ، البروبوفول ، الإيثوميدات ، الميدازولام والثيوبالين ، لغرض التخدير وأنواع مختلفة من التخدير أثناء الإجهاض. بالإضافة إلى ذلك ، تستخدم المواد الأفيونية على نطاق واسع.

    يمكن إحالة المورفين ، الكودايين ، تريمبيريدين ، الفنتانيل ، الترامادول ، نالفوبين وهلم جرا إلى أدوية هذه المجموعة. جميع الأدوية المذكورة أعلاه لها عدد من الآثار الجانبية ، والتي يتم التعبير عنها بدرجات متفاوتة حسب المجموعة التي ينتمي إليها الدواء. يوجد حاليًا اثنان منهم: مخدر وغير مخدر.

    الأدوية من المجموعة الفرعية الثانية ، مثل أي أدوية ، هي الإدمان.

    تأثير العملية أقوى بكثير من المسكنات المخدرة ، لكن استخدامها يجب أن يأخذ في الاعتبار تواتر الاستخدام ودرجة التأثير على الجسم.

    تمر إشارة الجرعة وتنفيذ التلاعب تحت إشراف دقيق من الطبيب المعالج. في ظل الظروف العادية ، يتم استبعاد خطر إدمان المخدرات في المستقبل.

    ومع ذلك ، ينبغي أن يتم ذلك من خلال الاتصال الإلزامي للجهاز للتهوية الاصطناعية في الرئتين ، والتي لا تتوفر دائمًا ، بسبب نقص المعدات اللازمة. لهذا السبب ، يتم التعيين على أساس الاحتمالات ، مما يعني الإجهاض تحت التخدير.

    مؤشرات للإجهاض

    الإجهاض هو إنهاء متعمد للحمل بناء على الإرادة الطوعية للمرأة حتى 12 أسبوعًا. في الممارسة الطبية ، في حالات نادرة ، يُسمح بإجراء العملية في وقت لاحق إذا كانت هناك أسباب اجتماعية ومؤشرات طبية جيدة.

    وتشمل هذه التشوهات القلبية الشديدة ، والعمليات المرضية في الرئتين والكبد والكلى والدم ، ووجود الالتهابات والأورام والاضطرابات العقلية.

    يوجد في الوقت الحالي نوعان من الإجهاض - إجهاض صغير وكشط رحم. يتم إجراء الإجهاض المصغر عن طريق إدخال مسبار خاص في الرحم ، يتم من خلاله إجراء الطموح.

    يتم إجراء القشط بعد التمدد المسبق لعنق الرحم باستخدام أدوات خاصة. يتم كشط محتويات الرحم بواسطة مكشطة مدببة تحت تأثير التخدير.

    لا يستغرق إجراء الإجهاض المصغر أكثر من 7 دقائق ، ويتراوح الوقت اللازم لإلغاء الرحم من 10 دقائق إلى نصف ساعة ، ويعتمد ذلك بشكل رئيسي على مدة الحمل.

    للإجهاض مع أو بدون تخدير دائما خطر الآثار الضارة.

    بعض الأدوية ليست مناسبة لفئة معينة من المرضى ، لذلك ، يشرع الفحص قبل الإجهاض ، والتي على أساسها أخصائي التخدير لديه الفرصة لاتخاذ القرار الصحيح بشأن وصف الدواء وتعديل جرعته. وبالتالي ، يتم تقليل المخاطر بعد التعرض للمخدرات.

    كحدث تحضيري إلزامي يعتبر فحصًا للقلب وتقديم تحليلات سريرية للبول والدم. في اليوم السابق للجراحة ، يجب ألا يأكل أو يشرب الكثير من الماء ، لأن قطع الطعام يمكن أن تصل إلى الرئتين ، مما سيضيف مشاكل إضافية.

    لا يوصى بإجراء الإجهاض في المنزل ، حيث إن تنفيذه بمساعدة متخصصين غير مؤهلين غالبًا ما يؤدي إلى نتائج كارثية. يجب أن يحدث أي نوع في ظروف ثابتة ، حيث ، إذا لزم الأمر ، يمكن للمرأة في أي لحظة تقديم المساعدة الطبية.

    الإجهاض تحت التخدير يمكن أن يسبب مضاعفات التخدير ، الأمر الذي يستتبع فشل وظيفي في النظم الداخلية الهامة والأعضاء والأنسجة ، ويمكن أيضا أن يثير حساسية قوية.

    يتطلب النزيف المفتوح والأضرار الوعائية بعد إصابة الرحم علاجًا جراحيًا إضافيًا عن طريق إدخال أدوية مرقئ فعالة ، ونقل الدم والليمفاوية ، وفي الحالات الشديدة بشكل خاص ، يتم توفير حتى إزالة الرحم.

    يمكن أن تشمل فئة المضاعفات المبكرة بعد الإجهاض جلطات الدم والتهابات وتسمم الدم والتسمم.

    أما بالنسبة للمظاهر المتأخرة ، فتشمل التغييرات الالتصاقات الالتصاقية ، والتي يمكن أن تظهر عندما لا يتم اكتشاف العدوى في الوقت المناسب ، والتي دخلت الجسم أثناء الإجهاض أو بسبب إصابات في الرحم وعنق الرحم وأنابيب الرحم.

    هذه المضاعفات خطيرة لأنها قد تؤدي إلى العقم والحمل خارج الرحم والإجهاض والولادة المبكرة.

    ملامح فراغ الإجهاض

    يتم الإجهاض الفراغي دون استخدام أداة جراحية للقطع. لأداء شفط البويضة من الرحم ، يتم إدخال أنبوب خاص في عنق الرحم يتم من خلاله سحب الجنين. يمكن تقسيم فترات الإجهاض الفراغي إلى:

    • التخدير (موضعي أو عام) ،
    • تمدد عضلات عنق الرحم ،
    • الطموح المباشر ،
    • إزالة الصك من تجويف الرحم.

    الوقت الأمثل لإجراء إجهاض الفراغ هو 5-8 أسابيع من الحمل. خلال فترة الحمل هذه ، تكون البويضة صغيرة ، وموقع تعلق أغشية الجنين بالرحم ضئيل للغاية ، وتكوين المشيمة لم يكتمل بعد ، ولم يخترق النسيج المشيمي الأوعية الدموية للرحم.

    بالنظر إلى هذه الميزات ، فإن اللحظة المؤلمة الوحيدة في إجراء الإجهاض الفراغي هي إدخال مخدر موضعي في عنق الرحم والتوسع اللاحق لعصابة عنق الرحم قبل إدخال أنبوب الشافطة فيه.

    أنواع مختلفة من التخدير مع الإجهاض الفراغي

    التخدير هو حالة تم إنشاؤها بشكل مصطنع عن طريق إعطاء الدواء من خلال الجهاز التنفسي ، عن طريق الوريد ، موضعيا. تُستخدم ثلاثة أنواع من التخدير أو التخدير لإجراء إجهاض مفرغ:

    يتم إجراء التخدير العام بناءً على طلب المرأة. تستخدم أدوية التخدير غير المستنشقة (thiopental ، midazolam) والأفيونيات (fentanyl) ، التي يتم حقنها في الوريد ، للتخدير. في حالة التخدير العام ، لا يمكن للمرأة أن تشعر بالألم ، أو تقوم بحركات جسدية ، أو تتواصل مع الآخرين.

    يتم تنفيذ التخدير باستخدام نفس المستحضرات الدوائية ، فقط بجرعة أقل بكثير. الراحة التي لا يمكن إنكارها لهاتين الطريقتين هي أن المرأة لا تشعر بالألم ، وليس لديها أي ذكريات عن العملية نفسها.

    الخط الفاصل بين التخدير العام والتخدير رقيق جدًا ، لذا فإن أول صعوبة في هذا النوع من التخدير هي عدم القدرة على التنبؤ بحساسية التخدير الفردية وتحملها. يوصى بطريقتي التخدير للإجهاض الفراغي للنساء الأصحاء عملياً.

    التخدير الموضعي هو جزء لا يتجزأ من الطموح. يتم إدخال المخدر في قبو الرحم ، مما يحجب النهايات العصبية لفترة تزيد قليلاً عن أداء الإجراء نفسه. يمكن دمج هذا النوع من التخدير مع إدخال مضادات تشنج أو مخدر من الأدوية المضادة للالتهابات للجنس في عضلة الألوية.

    نظرًا لحقيقة أن الإجهاض المصغر يتم إجراؤه في غضون بضع دقائق ، فإن استخدام التخدير العام يعتبره العديد من الأطباء غير عملي.

    من أين تحصل على الإجهاض؟

    تقدم إنجازات الطب الحديث في مجال التوليد وأمراض النساء مجموعة واسعة من الطرق لإنهاء الحمل غير المرغوب فيه. من الممكن اجتياز تشخيص الحمل ، واجتياز الفحوصات المخبرية اللازمة ، وإجراء عملية الإنهاء الاصطناعي للحمل ، في أي من العيادات المدفوعة في موسكو.

    يحتوي "طبيبك" الإضافي على بيانات عن عيادات خاصة موثوقة متعددة الجوانب تقدر سمعتها المستحقة.

    معلومات مفيدة عن الموضوع:

    إعداد التخدير

    لاستخدام التخدير الموضعي ، من الضروري استبعاد الحساسية فقط للعقار المستخدم. التخدير العام يتطلب تحضير أكثر شمولاً. من الضروري اجتياز الاختبارات التالية:

    • ECG،
    • تحليل البول،
    • تعداد الدم الكامل.
    بدأ استخدام التخدير للإجهاض منذ عدة عقود ، قبل إجراء هذا الإجهاض بدون تخدير. واجهت المرأة ليس فقط الانزعاج ، ولكن أقوى نوبات الألم. اليوم في العيادات ، من الصعب تخيل ذلك. يصف الأطباء مسكنات الألم ومضادات التشنج حتى مع الإجهاض الدوائي ، ناهيك عن العملية.

    لتجنب عواقب وخيمة ، تحتاج إلى إعداد جسمك للتخدير القادم. خلال اليوم يجب استبعادها من الحمية الكحولية والأطعمة الدسمة والحارة. قبل 12 ساعة من الإجهاض ، يطلب الأطباء من المرضى التوقف عن تناول أي طعام وشراب. هذا يرجع إلى حقيقة أنه أثناء التخدير في حالات نادرة يحدث القيء. إذا دخلت محتويات المعدة إلى الرئتين ، فستؤدي إلى الاختناق (الطموح).

    عندما يستعيد المريض وعيه ، غالبًا ما يعاني من الدوار الشديد والغثيان. التقيؤ سيزيد الشعور السيء بالفعل بعد التخدير العام ، والذي يعد بمثابة سبب ثقل للامتناع عن تناول وجبة خفيفة في اليوم السابق.

    التخدير الموضعي

    يشار التخدير الموضعي لتدخل جراحي صغير وقصير الأجل. له ما يبرره في الإجهاض الفراغي ، عندما تكون عملية تمدد قناة عنق الرحم هي الأكثر إيلاما. يقوم الطبيب بإطلاق رصاصة من خلال المهبل في عنق الرحم لتقليل حساسيته. يظل المريض واعياً طوال فترة العملية ويلاحظ حركة الأدوات ، لكن عادة لا يشعر بالألم.

    مزايا التخدير الموضعي هي كما يلي:

    • لا تحتاج إلى تدريب خاص
    • خطر المضاعفات والطموح هو الحد الأدنى ،
    • لا ارتباك وعدم التنسيق ،
    • انتعاش سريع.

    من بين العوامل السلبية هناك احتمال ضئيل بعدم الراحة والألم أثناء الإجهاض. أيضا ، إذا كان التخدير يدخل مجرى الدم ، فإن التشنجات ممكنة. ما إذا كانت هذه الجوانب السلبية ستظهر يعتمد إلى حد كبير على مهنية الطبيب.

    من المهم! بعض المرضى لديهم خوف مرضي من الجراحة. يسمعون ترقيع الأدوات ويرون معظم تصرفات الطبيب. إذا لزم الأمر ، يمكن وصف المهدئات قبل الإجهاض.

    إذا تم الإجهاض لأسباب طبية في وقت لاحق (كشط ، عملية قيصرية صغيرة). ويمكن أيضا أن يؤديها تحت التخدير الموضعي. ومع ذلك ، فإن طريقة تقديمه ستختلف:

    • الحصار الفرجي. حرمان المخدرات عن طريق الحقن في أنسجة العجان أو المهبل. إنها تعطل عمل العصب الجنسي وتخدير كامل الجهاز التناسلي للمرأة بالكامل.
    • التخدير فوق الجافية. يتم إدخال الدواء في الفضاء الفقري بين الفقرات. نتيجة لذلك ، يتم فقدان حساسية وتنقل الجزء السفلي من الجسم. المرأة واعية ، لكنها لا تشعر بالألم. تتطلب استعادة الحساسية والتنقل مزيدًا من الوقت.

    بعد الحصار في المستشفى يجب أن تقضي 1-2 أيام ، حتى تستعيد بالكامل القدرة على الحركة.

    التخدير العام

    التخدير العام يوقف عقل المريض. إنه يسجل فقط وقت بداية نشاطه ، وفي اللحظة التالية ، فإنه يستيقظ بالفعل. تغمر المرأة في نوم عميق لا تشعر فيه بالألم أو اللمس ولا تتحكم في تصرفات الطاقم الطبي. أي الخبرات والمخاوف تختفي أيضا.

    التخدير العام هو تدخل أكثر خطورة مع الجسم ، لذلك له موانع عديدة:

    • اضطراب القلب ،
    • الربو،
    • أمراض الكلى والكبد ،
    • العمر.

    بمساعدة الحقن في الوريد أو الاستنشاق ، يتم حقن المريض بالعقاقير المخدرة التي تغمرها في نوم عميق. يتم تحديد اسم و جرعة الدواء من قبل طبيب التخدير بعد فحص تاريخ المريض. عادة ما تستخدم تركيبات متعددة المكونات. В кровь сразу вводят довольно большую дозу лекарства, которое угнетает функцию головного мозга. В дальнейшем ввод продолжают небольшими дозами через капельницу до окончания аборта. Когда операция закончена, женщина еще какое-то время находится без сознания, так как препарат выводится постепенно. При использовании ингаляционной маски, процесс погружения в сон и выхода из него происходит намного быстрее.

    من المهم! Хотя общий наркоз не угнетает основные рефлексы, сохраняется риск остановки дыхания.لذلك ، يجب أن يكون جهاز التنفس على مقربة خلال فترة الإجهاض بأكملها.

    بعد استعادة الوعي ، يمكن للمرأة أن تشعر بالدوار الشديد والانسجام. في غضون 1-2 ساعات يجب أن لا تستيقظ وتجري حركات مفاجئة ، غثيان شديد محتمل. يحدث الألم أيضًا فورًا ، ولا يتوفر للمريض الوقت للتحضير له مقدمًا. إذا لزم الأمر ، يدار التخدير عن طريق العضل.

    المضاعفات بعد التخدير

    أي دواء يستخدم لتخفيف الآلام له عدد من موانع الاستعمال والآثار الجانبية. ومع ذلك ، فإن الخطر له ما يبرره ، لأن الإجهاض بدون تخدير يستلزم المزيد من المضاعفات. يقوم طبيب أمراض النساء بإبلاغ المريض مقدمًا بالتدهور المحتمل للصحة:

    • والدوخة،
    • ضعف الذاكرة ، والارتباك ،
    • إغماء،
    • غثيان ، قيء ،
    • انتهاك نقل الحرارة (قشعريرة ، الهبات الساخنة) ،
    • انتهاك ضغط الدم (انخفاض ضغط الدم أو ارتفاع ضغط الدم) ،
    • صعوبة في التنفس ، وضيق في التنفس ،
    • الحد من الهيموغلوبين في الدم ،
    • تدهور تخثر الدم ،
    • ردود فعل حساسية الجلد.

    قد تحدث مثل هذه الأعراض ، سواء بسبب التخدير الماضي أو نتيجة للإجهاض. السبب الدقيق سيساعد على إنشاء طبيب. إذا استمرت المشاكل الصحية لفترة طويلة أو تتداخل مع الحياة الطبيعية ، يجب عليك إخطار الطبيب. سوف يصف علاج خاص.

    أنواع التخدير للإجهاض

    يسمى الإجهاض الإنهاء الاصطناعي للحمل لمدة تصل إلى 28 أسبوعًا. بعد 28 أسبوعًا ، يُطلق على الإجهاض المخاض قبل الأوان. عادة ما يستخدم الإجهاض المصغر أو الكشط لإزالة الجنين من الرحم.

    لا يزال الإجهاض بدون تخدير يحدث في بعض العيادات ، ولكنه يحتوي على عدد أكبر من المضاعفات وقد يصاحبه ألم شديد. لذلك ، للإجهاض في ممارسة أمراض النساء ، من المعتاد استخدام الأنواع التالية من تخفيف الآلام:

    يستخدم التخدير أيضًا في العملية القيصرية ، ولكن هذا التخدير له خصائصه الخاصة وأسلوبه الخاص. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن إعطاء التخدير أثناء الولادة.

    في معظم الأحيان ، يتم إجراء التخدير الموضعي في ممارسة أمراض النساء ، والتي يتحملها المرضى بسهولة أكبر ، ولكن لها عيوبها. قبل أن تذهب إلى الإجهاض ، يجب عليك الخضوع لفحص طبي واستبعاد الحساسية من مسكنات الألم.

    التخدير العام يتم عادة حسب تعليمات الطبيب وبناء على طلب المريض. يجب أن يكون بالمستشفى الذي يتم فيه الإجهاض جهاز للتنفس. ستساعد مثل هذه المعدات في منع تطور الفشل التنفسي بعد إدخال أدوية التخدير (مسكنات الألم).

    إنهاء الحمل مع البروستاجلاندين

    الإجهاض الطبي - الانقطاع الاصطناعي للحمل ، يتم إجراؤه بواسطة أفراد طبيين مدربين وفقًا لجميع متطلبات الطريقة. يتم الإجهاض الدوائي في مؤسسة طبية بموافقة مستنيرة من المرأة والتنفيذ الإلزامي للوثائق الطبية ذات الصلة. يتم الإنهاء الاصطناعي للحمل بناءً على طلب المرأة حتى 12 أسبوعًا من الحمل ، وفقًا للمؤشرات الاجتماعية - ما يصل إلى 22 أسبوعًا ، وإذا كانت هناك مؤشرات طبية وموافقة المرأة - بصرف النظر عن عمر الحمل.

    مؤشرات للإجهاض الطبي

    بناءً على طلبهن ، تُنهي النساء للحمل لمدة تصل إلى 12 أسبوعًا عند تقديم الإحالة من عيادة ما قبل الولادة وجواز سفر وسياسة في مؤسسة تعمل بموجب برنامج التأمين الصحي الإلزامي.

    لأسباب طبية ، يتم إنهاء الحمل بغض النظر عن مدة ولايته في حالة أن الحمل والولادة يمكن أن يتفاقم صحة المرأة ويهدد حياتها ، أو إذا تم اكتشاف تشوهات الجنين. يتم وضع المؤشرات من قبل الطبيب المعالج لأمراض النساء والتوليد جنبا إلى جنب مع المتخصصين من الملف الشخصي ذات الصلة (المعالج ، الجراح ، الأورام ، طبيب نفساني ، الخ.

    لأسباب اجتماعية ، يتم الإجهاض لمدة تصل إلى 22 أسبوعًا. صدر مرسوم حكومي في 11 أغسطس 2003 بتجميع قائمة من المؤشرات الاجتماعية للإجهاض المستحث: قرار من المحكمة بشأن الحرمان أو تقييد حقوق الوالدين ، الحمل نتيجة للاغتصاب ،

    إقامة المرأة في السجون ، أو إعاقة المجموعات الأولى والثانية لزوجها ، أو وفاة زوجها أثناء الحمل. تقرر اللجنة إنهاء مسألة إنهاء الحمل وفقًا للمؤشرات المدرجة بعد انتهاء اختصاصي أمراض النساء والتوليد في عيادة ما قبل الولادة حول مدة الحمل وعند تقديم الوثائق القانونية ذات الصلة.

    إذا كانت هناك أسباب أخرى للإجهاض ذات طبيعة غير طبية ، يتعين على اللجنة اتخاذ قرار بشأن هذا الانقطاع بشكل فردي. تضم اللجنة كبير الأطباء أو نائبه للعمل الطبي ، ورئيس القسم ، والطبيب المعالج ، بالإضافة إلى أخصائيين: محام ، وطبيب نفساني ، إلخ.

    موانع الإجهاض الطبي

    • العمليات الالتهابية للأعضاء التناسلية.
    • وجود بؤر صديدي ، بغض النظر عن موقعها.
    • الأمراض المعدية الحادة.
    • مدة الحمل المتأخرة. في الفترات اللاحقة ، يتم منع الإجهاض إذا كان انقطاع الحمل خلال هذه الفترة أكثر خطورة على الصحة والحياة من استمرار الحمل والولادة.
    • مدة أقل من 6 أشهر بعد الإجهاض السابق.

    التحضير للإيقاف الاصطناعي للحمل

    قبل إنهاء الحمل ، يتم إجراء فحص تمهيدي خارجي للمرضى الخارجيين: جمع البيانات غير الطبيعية ، دراسة ثنائية مع فحص عنق الرحم في المرايا ، تحديد النقاء المهبلي ، تحليل الدم السريري ، تحليل البول ، مجموعة الدم وعامل الريس ، اختبارات الدم لفيروس العوز المناعي البشري ، الزهري ، التهاب الكبد B و C

    هناك عدة طرق لإنهاء الحمل في الثلث الثاني من الحمل (لأسباب طبية واجتماعية):

    • استخدام البروستاجلاندين (داخل الفم ، خارج الرحم ، الحقن المهبلي).
    • محاليل فائق السكار في السائل السلوي (محلول كلوريد الصوديوم 20 ٪).
    • استئصال الرحم.
    • الجمع بين الأساليب.

    اخترع الدكتور Etinne-Emile Baulieu في فرنسا حبوب منع الحمل التي تحدث عنها العالم بأسره عن RU 486 ، أو الميفيبريستون. لأول مرة ، تم تقديم الدواء في المنزل ، وقريبا جدا تم التحقق من تأثيره على 4000 امرأة. أجريت مئات الدراسات العلمية في 20 دولة ، بما في ذلك رابطة الدول المستقلة. اليوم ، تمت الموافقة على الدواء للاستخدام فقط في إنجلترا (حوالي 6 ٪ من جميع حالات الإجهاض) ، وفرنسا (20 ٪ من النساء يلجأن إلى RU 486) ، والسويد (17 ٪) والصين.

    في أوكرانيا ، محظور RU 486 كبسولات. الدافع هو نسبة عالية من المضاعفات ، وهي: أمراض الأرومة الغاذية (يبقى جزء من الجنين في الرحم).

    في الفترات اللاحقة من 13 إلى 28 أسبوعًا ، يتوقف الحمل فقط لأسباب طبية (المذكورة أعلاه) أو لأسباب اجتماعية. تشمل المؤشرات الاجتماعية للإجهاض ما يلي:

    1. العديد من الأطفال (لديهم 3 أطفال أو أكثر).
    2. وفاة زوجها أثناء الحمل.
    3. الطلاق أثناء الحمل.
    4. إنجاب طفل معاق.
    5. الحرمان من حقوق الأم.

    تتمثل الطريقة الرئيسية لإنهاء الحمل المتأخر في إعطاء المحاليل المفرطة التوتر داخل المحلول (داخل المظروف). يتم استخدام تقنية يتم فيها إدخال أنبوب معقم في قناة عنق الرحم بإبرة تخترق المثانة الجنينية ، ويتم إطلاق بعض السائل الأمنيوسي ، ثم يتم حقن نفس الكمية من المحلول مفرط التوتر في تجويف السلى. من أجل تسريع إنهاء الحمل ، يتم استخدام إدارة الأوكسيتوسين والبروستاجلاندين بشكل إضافي.

    أظهرت دراسة الآثار الطويلة الأجل للمرض الاصطناعي تأثيره السلبي على الخصوبة: إمكانية العقم الثانوي ، الحمل خارج الرحم (الأنبوبي) ، الإجهاض التلقائي ، الإجهاض المتكرر ، بطانة الرحم ، لذلك في فترة الحمل اللاحقة ، لوحظت صورة للإجهاض المهدد في 26.2٪ من النساء بعد إجهاض واحد ، مع إجهاضين ، 32.6 ٪ ، مع ثلاثة أو أكثر ، في 41.2 ٪ من النساء.

    تتضمن المضاعفات المتأخرة للإجهاض اضطرابات الدورة الشهرية المختلفة: قلة الطمث ، الطمث والنزف الرحمي. تحدث هذه الحالات عادةً بسبب اضطرابات الغدد الصم العصبية في التكوين المركزي (في الغدة النخامية وما تحت المهاد) ، انقطاع الطمث (عدم وجود الحيض) ، الناتج عن إصابة بطانة الرحم ، تليها تثبيط وظيفة المبيض ، وتطور الالتصاقات في فتحة عنق الرحم الداخلية. صدمة عندما كشط.

    يؤدي الإنهاء الاصطناعي للحمل إلى حدوث تغيير في حالة الجهاز العصبي اللاإرادي ، مما يؤدي إلى ضعف قدرات الجسم على التكيف ، مما قد يؤدي إلى تطور أو تطور خلل التوتر العضلي الوعائي الموجود سابقًا ، وغالبًا ما يكون الجهاز العصبي المركزي أكثر نشاطًا في الأشهر التي تلي الإجهاض.

    الأفكار حول ضرر عملية الإنهاء الاصطناعي للحمل بعيدة كل البعد عن الحقيقة. عندما تقرر إنهاء الحمل ، غالبًا ما تسترشد المرأة بدوافع شخصية: النزاعات العائلية ، والصعوبات في رعاية الطفل ، والظروف السكنية السيئة ، وعدم الرغبة في إنجاب أكثر من طفلين ، ومرض أحد الزوجين ، والآن في بلدنا ، تأتي المشكلات الاقتصادية في بلدنا.

    لذلك ، كونها أكثر عمليات التوليد شيوعا ، يمكن للإجهاض المستحث أن يتسبب في صحة المرأة بأضرار يصعب إصلاحها. تتمثل الطرق الرئيسية لمنع الإجهاض في استخدام وسائل موثوقة وآمنة لمنع الحمل (وسائل منع الحمل). ومع ذلك ، في حالة الحمل غير المرغوب فيه ، يجب إجراء العملية في الوقت الأمثل ، بالضرورة في مؤسسة طبية من قبل طبيب مؤهل تأهيلا عاليا مع التخدير الكافي.

    مباشرة بعد الإجهاض ، يمكن أن تزعج الآلام الحادة في أسفل البطن ، والتي تسببها تقلصات الرحم إلى حجمها الطبيعي. هذا طبيعي. مسكنات الألم ، والأدوية المضادة للالتهابات ، يمكن أن تساعد في تخفيف الألم ، كما أوصى طبيبك. نزيف بسيط من المهبل في غضون بضعة أيام أمر طبيعي أيضا وتوقف من تلقاء نفسها.

    ومع ذلك ، إذا لم يكن هناك نزيف بعد الإجهاض ، أو بالعكس ، فهي وفيرة للغاية ومع تجلط الدم وارتفاع درجة حرارة الجسم ، وألم في البطن السفلي لا يتوقف ، فمن الضروري استشارة الطبيب على الفور. إذا تم إنهاء الحمل لمدة تقل عن 12 أسبوعًا ، يمكن لمعظم النساء العودة إلى عملهن الطبيعي في اليوم التالي للإجهاض ، ما لم يكن هناك بالطبع أي مضاعفات. من الضروري إجراء جميع مواعيد الطبيب ويلزم زيارته في غضون أسبوعين.

    ناتاليا أندروشكو

    عالم نفسي ، Ecophacilitator ، المشرف الوسيط. متخصص من موقع b17.ru

    افعل ذلك في عيادة خاصة واكتشف أن عقار Diprivan (Propofol) موصوف في العقد. مع هذه التخدير لن تلاحظ أي شيء. إذا ذهبت إلى المستشفى ، فسوف تتقيأ وتنام لعدة أيام بعد الكيتامين والكاليبسول.

    أنا أيضًا ، ولأول مرة قمت بالتخدير العام .. كان هذا فقط مع الحمل والإجهاض المرغوب فيه. حسنا ، لا شيء. لقد تم حقنه في الوريد .. لقد نمت وأستيقظت في الجناح. حسنًا ، لقد فعلوا 20 دقيقة في مكان ما على الأرجح. أعتقد أيضًا أن الإجهاض يتم ... ولكن الأمر استغرق حوالي ساعة. ثم كل القواعد.

    أنا أيضًا ، ولأول مرة قمت بالتخدير العام .. كان هذا فقط مع الحمل والإجهاض المرغوب فيه. حسنا ، لا شيء. لقد تم حقنه في الوريد .. لقد نمت وأستيقظت في الجناح. حسنًا ، لقد فعلوا 20 دقيقة في مكان ما على الأرجح. أعتقد أيضًا أن الإجهاض يتم ... ولكن الأمر استغرق حوالي ساعة. ثم كل القواعد.

    Zyuka ، شكرا جزيلا لدعمكم.

    صاحبة البلاغ ، لم أقم بالإجهاض ، لكنني قمت بتنظيف بمناسبة إزالة الورم. كان التخدير كاليبسول. العدو لن يرغب. لذلك كتبوا لك بشكل صحيح عن التخدير. هذا هو واحد من أهم المكونات.

    أعلم أنني قاتل وأعلم أن الله سيعاقبني على ذلك. لا أقسم ، من فضلك.

    مواضيع ذات صلة

    وحتى الآن ، لا تقرأ التعليقات الشريرة. كل شخص لديه مواقف الحياة المختلفة.

    Zyuka ، شكرا جزيلا لدعمكم.

    ألدر ، شكرا لك! عن التخدير سوف أتعلم كل شيء بالتفصيل ، ربما محظوظ.

    أنت لا تسأل عما إذا كان شخص ما يريد إجراء عملية إجهاض أم لا - لا يطلب منك الإذن للقيام بذلك أيضًا. شخص يسأل عن التخدير.
    المؤلف. التخدير هو شيء وقائي - ط ط ط. اعجبتك أعتقد الآن أنني أفهم ما يشعر به النورمان)))))) إنه يشبه الحلم - مشرق ، مشرق. أصبح من السهل جدا واللعنة كل شيء. قد يكون هناك مواطن الخلل ، مثل الأحلام. ابتعد عنه بسرعة ، كما لو كان من الحلم ، بعد مخلفات. ولكن ليس مريضا ، لا شيء يؤلم ، فقط تريد أن تشرب والنوم. لا تخف - كل شيء سيكون على ما يرام ، مع عمليات الإجهاض تخدير خفيف ، وليس من هذا القبيل التي تحدث فيها حوادث. لا يوجد سوى حوالي 5-10 دقائق. سيكون الأمر بالدوار قليلاً ، قليلاً ، لذلك لا تقفز من السرير ، ولكن فقط استرخ. لا غرزة! حيث لدينا لم تختف.

    ألدر ، وما هي أحاسيس الكاليبسول؟ كم من الوقت استغرق؟

    أعلم أنني قاتل وأعلم أن الله سيعاقبني على ذلك. لا أقسم ، من فضلك.

    24 أنا ، بطريقة أو بأخرى وصفها بشكل ملون للغاية. آمل ألا يكون ذلك سيئًا جدًا.

    أنت لا تسأل عما إذا كان شخص ما يريد إجراء عملية إجهاض أم لا - لا يطلب منك الإذن للقيام بذلك أيضًا. شخص يسأل عن التخدير.
    المؤلف. التخدير هو شيء وقائي - ط ط ط. اعجبتك أعتقد الآن أنني أفهم ما يشعر به النورمان)))))) إنه يشبه الحلم - مشرق ، مشرق. أصبح من السهل جدا واللعنة كل شيء. قد يكون هناك مواطن الخلل ، مثل الأحلام. ابتعد عنه بسرعة ، كما لو كان من الحلم ، بعد مخلفات. ولكن ليس مريضا ، لا شيء يؤلم ، فقط تريد أن تشرب والنوم. لا تخف - كل شيء سيكون على ما يرام ، مع عمليات الإجهاض تخدير خفيف ، وليس من هذا القبيل التي تحدث فيها حوادث. لا يوجد سوى حوالي 5-10 دقائق. سيكون الأمر بالدوار قليلاً ، قليلاً ، لذلك لا تقفز من السرير ، ولكن فقط استرخ. لا غرزة! حيث لدينا لم تختف.

    أعلم أنني قاتل وأعلم أن الله سيعاقبني على ذلك. لا أقسم ، من فضلك.

    24 أنا ، بطريقة أو بأخرى وصفها بشكل ملون للغاية. آمل ألا يكون ذلك سيئًا جدًا.

    24 أنا ، بطريقة أو بأخرى وصفها بشكل ملون للغاية. آمل ألا يكون ذلك سيئًا جدًا.

    أنا
    أنت لا تسأل عما إذا كان شخص ما يريد إجراء عملية إجهاض أم لا - لا يطلب منك الإذن للقيام بذلك أيضًا. شخص يسأل عن التخدير. المؤلف. التخدير هو شيء وقائي - ط ط ط. اعجبتك أعتقد الآن أنني أفهم ما يشعر به النورمان)))))) إنه يشبه الحلم - مشرق ، مشرق. أصبح من السهل جدا واللعنة كل شيء. قد يكون هناك مواطن الخلل ، مثل الأحلام. ابتعد عنه بسرعة ، كما لو كان من الحلم ، بعد مخلفات. ولكن ليس مريضا ، لا شيء يؤلم ، فقط تريد أن تشرب والنوم. لا تخف - كل شيء سيكون على ما يرام ، مع عمليات الإجهاض تخدير خفيف ، وليس من هذا القبيل التي تحدث فيها حوادث. لا يوجد سوى حوالي 5-10 دقائق. سيكون الأمر بالدوار قليلاً ، قليلاً ، لذلك لا تقفز من السرير ، ولكن فقط استرخ. لا غرزة! حيث لدينا لم تختف.
    ولكن ، على العكس من ذلك ، لم يعجبني الإحساس بالتخدير ، والآن لم أعد أفهم مدمني المخدرات

    براد ، لماذا الإجهاض الفراغي التخدير العام. ثلاث دقائق العملية نفسها ، والألم كما في الحيض ، وأنت في حاجة إليها؟ otkhodnyak بعد التخدير؟

    جدتي لم تزحف من عيادات الإجهاض ، والله لم يعاقب أي شيء ، عاش حياة سعيدة وطويلة للغاية ، ومات ، بالمناسبة ، في المنام ، دون معاناة

    خوخ
    24 أنا ، بطريقة أو بأخرى وصفها بشكل ملون للغاية. آمل ألا يكون ذلك سيئًا جدًا.
    ولماذا الأمل عندما يمكنك أن تعرف بحزم ما سيكون على ما يرام جسديا؟ هل ستذهب إلى المستشفى لأنه لا يوجد مال لعيادة خاصة؟

    براد ، لماذا الإجهاض الفراغي التخدير العام. ثلاث دقائق العملية نفسها ، والألم كما في الحيض ، وأنت في حاجة إليها؟ otkhodnyak بعد التخدير؟

    ميكي
    براد ، لماذا الإجهاض الفراغي التخدير العام. ثلاث دقائق العملية نفسها ، والألم كما في الحيض ، وأنت في حاجة إليها؟ otkhodnyak بعد التخدير؟
    لا تدردش جميع عمليات الإجهاض هي الآن فراغ. الألم أثناء الحيض - وعندما يتم فتح الرقبة مؤلم - كما لو كنت ممزقة إلى أجزاء ، لذلك يتم التخدير حتى لا تعمل صدمة الألم.

    كانت عمليات الإجهاض لا - ttt. ولكن تم قطع الزائدة الدودية تحت التخدير العام ، essno. الأحاسيس ليست غاية. منتصف الليل الهذيان ، والبرد ، والارتعاش ، والعطش بشكل رهيب ، ولكن من المستحيل ، وبعد ذلك لم أستطع أن أشرب الخمر لمدة عام ونصف - أنا عطشان بمعنى العطش. دائما وضع القدح بجانب السرير في الليل.

    نعم ، هذا بالضبط ما قيل لي في المستشفى - أنه بالنسبة لأي إجهاض ، من الضروري القيام بشيء بشكل عام ، فهم لا يفعلون ذلك بطريقة مختلفة ، وأنا شخصياً لا أفهم نوع الألم الذي لن يكون عليه الأطباء بدون تخدير.
    سأفعل ذلك في مستشفى عادي ، لكن مع طبيب صديق. العكس بالعكس خائف.

    GostPersikova
    24 أنا ، بطريقة أو بأخرى وصفها بشكل ملون للغاية. آمل ألا يكون ذلك سيئًا جدًا.
    ولماذا الأمل عندما يمكنك أن تعرف بحزم ما سيكون على ما يرام جسديا؟ هل تذهب إلى المستشفى لأنه لا يوجد مال لعيادة خاصة؟ وأين توجد عيادة خاصة أو غير خاصة؟ لا تقل لي - في كل مكان لا يوجد سوى إجراء واحد ، وبالنسبة للأطباء ، فإن هذا ليس مجرد إجراء إجهاض ، بل هو إزالة الحليمة وإيقاف النزيف والعديد من العمليات الأخرى التي تقومون بها كشط - هذا ما أخبرك به كطبيب. الآن ليس في القرن الخامس قبل الميلاد ، عندما العصي وأوري في الأسنان. الدواء طبيعي في كل مكان الآن. أكثر بالضبط نفس الشيء. حسنا في الإرادة الحرة لا يمسح من الرأس إلى أخمص القدمين ، لذلك ليس هذا هو الشيء الرئيسي)))

    نعم ، هذا بالضبط ما قيل لي في المستشفى - أنه بالنسبة لأي إجهاض ، من الضروري القيام بشيء بشكل عام ، فهم لا يفعلون ذلك بطريقة مختلفة ، وأنا شخصياً لا أفهم نوع الألم الذي لن يكون عليه الأطباء بدون تخدير.
    Делать буду в обычной больничке, но у знакомого врача. Частных наоборот боюсь.

    Насчёт шейки - мне врач сказала, что открывать шейку всё равно надо.
    Гость 39, а вы откуда эту информацию взяли? вы врач.

    Мне делали чистку после замершей беременности под общим наркозом. الكحل عن طريق الوريد ، بعد 5 ثوان تصبح مريرة في الفم ، وبعد 10 ثوانٍ أخرى تنخفض تمامًا. لا أعرف ما هو اسم الدواء ، والأحلام فيه ليست فظيعة ، حلمت بكل شيء كنت في متاهة ضيقة اللون ، مثل مشهد ، أتسلق في محارب. فقط من الخارج كان زاحفًا ، وكان هذا التخدير ، وجميع الذين تم إحضارهم إلى الجناح ، بعيون مفتوحة ، ومثل هذه الوجوه. أنا لا أعرف كيف أصف. لم يكن هذا بسبب هذا فقط ، ولكن كان التخدير خفيفًا في حد ذاته ولم تكن هناك آثار جانبية. في الصباح قاموا بتنظيفه ، استيقظت أخيرًا في الساعة 5 مساءً ، فقط من خلال حلم أتذكر كيف أخذت ممرضة الدم من الوريد. لكن التخدير ربما يختلف في كل مكان. من الصعب أن تقول أي واحد سيكون لديك.

    أنا
    ميكي براد ، لماذا التخدير العام للإجهاض الفراغي؟ ثلاث دقائق العملية نفسها ، والألم كما في الحيض ، وأنت في حاجة إليها؟ otkhodnyak بعد التخدير؟ لا تدردش جميع عمليات الإجهاض هي الآن فراغ. الألم أثناء الحيض - وعندما يتم فتح الرقبة مؤلم - كما لو كنت ممزقة إلى أجزاء ، لذلك يتم التخدير حتى لا تعمل صدمة الألم.
    الرقبة لا تفتح مع الإجهاض الفراغي

    المنتدى: الصحة

    جديد لهذا اليوم

    شعبية اليوم

    يدرك مستخدم الموقع Woman.ru ويقبل أنه المسؤول الوحيد عن جميع المواد المنشورة جزئيًا أو كاملًا من خلاله باستخدام خدمة Woman.ru.
    يضمن مستخدم الموقع Woman.ru أن وضع المواد المقدمة إليه لا ينتهك حقوق الأطراف الثالثة (بما في ذلك على سبيل المثال لا الحصر حقوق التأليف والنشر) ولا يضر شرفهم وكرامتهم.
    وبالتالي فإن مستخدم الموقع Woman.ru ، عن طريق إرسال المواد ، مهتم بنشرها على الموقع ويعرب عن موافقته على مواصلة استخدامها من قبل محرري موقع Woman.ru.

    لا يمكن استخدام المواد المطبوعة وإعادة طباعتها على موقع woman.ru إلا من خلال رابط نشط للمورد.
    لا يُسمح باستخدام المواد الفوتوغرافية إلا بموافقة كتابية من إدارة الموقع.

    وضع الملكية الفكرية (الصور ومقاطع الفيديو والأعمال الأدبية والعلامات التجارية وما إلى ذلك)
    على موقع woman.ru يُسمح فقط للأشخاص الذين لديهم جميع الحقوق اللازمة لهذا التنسيب.

    حقوق الطبع والنشر (ج) 2016-2018 Hurst Shkulev Publishing LLC

    إصدار الشبكة "WOMAN.RU" (Woman.RU)

    شهادة تسجيل وسائل الإعلام EL رقم FS77-65950 ، الصادرة عن الخدمة الاتحادية للرقابة في مجال الاتصالات ،
    تكنولوجيا المعلومات والاتصالات الجماهيرية (Roskomnadzor) 10 يونيو 2016. 16+

    المؤسس: شركة ذات مسؤولية محدودة "هورست شكوليف للنشر"

    إجهاض صغير (تشغيل شفط فراغ البويضة)

    تختلف مدة التدخلات الجراحية في أمراض النساء اختلافًا كبيرًا من نوع العملية وتتراوح من 5 دقائق إلى عدة ساعات.

    يُسمح بإجراء انقطاع مصطنع للحمل بطريقة شفط الفراغ عندما لا يتجاوز تأخير الحيض 20 يومًا. يتم تنفيذها في عيادة ما قبل الولادة أو مستشفى أمراض النساء.

    يتم إجراء الإجهاض دون تمدد قناة عنق الرحم ، وذلك عن طريق إدخال قبضة ملحقة بالجهاز تؤدي إلى فراغ في الرحم ، مما ينتج عنه بويضة مخصبة لها صلة ضعيفة بجدار الرحم في المراحل المبكرة من الحمل ويمكن فصلها بسهولة. يتم حل مسائل التخدير بشكل فردي. وكقاعدة عامة ، يتم إجراء العملية تحت التخدير الوريدي أو التخدير الموضعي على المدى القصير.

    بعد العملية ، يجب أن تكون المرأة في غرفة استراحة مخصصة لمدة 1-2 ساعات تحت إشراف الكادر الطبي.

    خبرات طبية

    يعد الإجهاض الدوائي أحد الأساليب الآمنة للإجهاض في وقت مبكر من الحمل كبديل للتدخل الجراحي. في الاتحاد الروسي ، يُسمح باستخدام هذه الطريقة حتى 6 أسابيع من الحمل (انقطاع الطمث يستمر 42 يومًا). لهذا الغرض ، تستخدم مضادات البروجستيرون (الميفيبريستون ©) بالاشتراك مع البروستاجلاندين (الميزوبروستول).

    مؤشرات للإجهاض وعواقبه

    حتى فترة 12 أسبوعًا ، يتم إجراء الإجهاض بناءً على الرغبة الطوعية للمرأة ، في فترة لاحقة فقط لأسباب طبية أو اجتماعية. تشمل المؤشرات الطبية المواقف التي تهدد حياة المرأة: القلب الحاد والرئة والكبد والكلى والدم والعدوى والتورم والاضطرابات النفسية.

    يقومون بالإجهاض ليس فقط بناءً على طلب المرأة ، ولكن أيضًا إذا كانت هناك بعض المؤشرات. لذلك ، يوصى بإجهاض الحمل لمدة تصل إلى 12 أسبوعًا ، إذا كان المريض يعاني من اضطرابات نفسية خطيرة وأمراض القلب والكبد والكلى. يشار إلى الإجهاض أيضا للعمليات المعدية الشديدة.

    قد يكون للإجهاض الذي أجري تحت التخدير العام عواقب سلبية في بعض الحالات. نادراً ما يحدث هذا بعد إعطاء جرعة مخدرة خاطئة أو وجود موانع. قد يعاني المريض من رد فعل تحسسي شديد تجاه الدواء أو يوجد فشل وظيفي في النظم الداخلية. بعد الإجهاض ، يمكن أن يحدث تعفن الدم والالتهابات والعقم والإجهاض والولادة المبكرة.

    التخدير أثناء إنهاء الحمل يساعد المرأة على تجنب الألم ومن الأسهل بكثير تأجيل هذا الإجراء. التخدير المحدد بشكل صحيح سيمنع خطر حدوث مضاعفات خطيرة ولا يؤثر على صحة المريض. لذلك ، قبل الإجهاض ، يتم فحص المرأة بعناية لوجود موانع للتخدير.

    المضاعفات

    قد تشمل مضاعفات الإجهاض النزيف ، العدوى ، الإجهاض الناقص ، الحمل المستمر ، ثقب الرحم ، مضاعفات التخدير.

    خطر المضاعفات هو على النحو التالي: حوالي 2.5 ٪ لا يحتاجون إلى العلاج في المستشفيات وحوالي 0.5 ٪ يحتاجون إلى العلاج في المستشفى. خطر الموت هو حالة واحدة لكل 500000 حالة إجهاض لمدة تقل عن 8 أسابيع وحالة واحدة لكل 6000 حالة إجهاض لأكثر من 20 أسبوعًا.

    خطر حدوث مضاعفات خطيرة أثناء عمليات أمراض النساء حوالي 0.1 ٪ ، وتأثيرات التخدير تمثل حوالي 80 ٪ من حالات المضاعفات.

    ميزات الفترة ما بعد العملية الجراحية

    في فترة ما بعد الجراحة ، من الضروري مراقبة درجة حرارة الجسم ومعدل النبض والإفرازات من الأعضاء التناسلية. تغسل الأعضاء التناسلية الخارجية مرتين في اليوم بمحلول مطهر. بعد الخروج من المستشفى ، يوصون بالمتابعة في عيادة ما قبل الولادة. يشار إلى المرضى الذين يعانون من ارتفاع خطر العدوى للوقاية من المضادات الحيوية حول ما بعد الجراحة من المضاعفات المعدية. من أجل تطبيع العلاقات النخامية المشلولة ومنع التهاب بطانة الرحم ، يتم وصف موانع الحمل الفموية لمدة 3 أشهر.

    معلومات المريض

    • بعد الإجهاض ، يُنصح باستشارة الطبيب حول اختيار موانع الحمل.
    • من الضروري رفض الاستحمام (الاستحمام الأفضل) والسباحة في حمامات السباحة والماء المفتوح لمدة 14 يومًا الأولى.
    • تمتثل بعناية لنظافة الأعضاء التناسلية ، وغسل يومي.
    • من الضروري الحفاظ على الراحة الجنسية لمدة 21 يومًا لمنع الإصابة المحتملة في الرحم ، والتي بعد الإجهاض تكون جرحًا مفتوحًا كبيرًا. يجب أن تبدأ الحياة الجنسية بعد الحيض الأول ، والذي سيأتي بعد الإجهاض.
    • يجب أن تفريغ المثانة والأمعاء بانتظام لتقلص الرحم أفضل.
    • خلال الأسبوع التالي للإجهاض ، قم بقياس درجة حرارة الجسم يوميًا ، وتجنب انخفاض حرارة الجسم ، والإجهاد البدني الشديد.
    • هناك حاجة ملحة للاتصال بأخصائي أمراض النساء في حالة ارتفاع درجة الحرارة ، أو ألم فوق العظم أو في أسفل البطن ، وإفراز دموي من الجهاز التناسلي.
    • من الضروري استشارة طبيب نسائي إذا جاء الحيض في وقت مبكر أو لم يصل في الوقت المتوقع. فترات الحيض قبل وبعد الإجهاض هي نفسها.

    المصدر: أمراض النساء - القيادة الوطنية ، أد. VI كولاكوفا ، ج. م. سافيليف ، آي. مانوخينا 2009

    ما التخدير لاختيار الإجهاض؟

    نظرًا لأن أي نوع من أنواع التخدير يمكن أن يكون له عدد من النتائج السلبية ، يجب أن يفضل الطبيب طريقة التخدير التي سيكون لها أقل تأثير على صحة المرأة. بالإضافة إلى ذلك ، من المهم أن يكون للمريض موانع لأي طريقة للتدخل.

    التخدير النخاعي والتخدير فوق الجافية الموصوف للطموح بالفراغ. أثناء العملية ، تكون المريض واعية ، ويمكنها تنفيذ أوامر الطبيب والتحكم بشكل عام في حالتها الصحية.

    عيوب هذه الطريقة تشمل كفاءة غير مكتملة. ما يقرب من 2 ٪ من المرضى لا يمنعون نبضات العصب.

    بالإضافة إلى ذلك ، إذا تم إجراء التلاعب بشكل غير صحيح ، فقد تواجه المرأة الصداع ، وعدم الراحة في منطقة الظهر والرقبة بعد التدخل.

    يعتبر التخدير النخاعي والتخدير فوق الجافية أحد أصعب طرق تخفيف الألم.

    التخدير هو نوع جديد وفعال نسبيا من التخدير..

    تتمثل مزايا هذه الطريقة في استرخاء المريض تمامًا أثناء العملية ، ولكن في الوقت نفسه يحافظ على التنفس بشكل مستقل ، ويمكنه الإجابة على أسئلة الطبيب ، ويستمد بسهولة من حالة التخدير.

    هذه الطريقة من المسكن لها ضرر ضئيل على صحة المرأة. ومع ذلك ، مع التخدير المهدئ ، فإن الحساسية الفردية للمرأة تجاه الدواء لها تأثير كبير.

    مع نفس جرعة المسكنات ، قد يعاني بعض المرضى من الهلوسة أثناء العملية ، في حين أن الآخرين يدركون تمامًا ويشعرون بألم التلاعب.

    التخدير - طريقة جذرية للتخدير. المريض لا يشعر بالألم ، عضلاتها مسترخية تمامًا ، مما يسهل إلى حد كبير تشغيل الطبيب.

    يظهر هذا الأسلوب مع الإجهاض مفيدة. تشمل عيوب هذه الطريقة الاختطار المرتفع نسبياً للمضاعفات: الدوخة ، النوبات ، انخفاض في ضغط الدم وانخفاض حرارة الجسم.

    للسيطرة على وظيفة الجهاز التنفسي للمرأة أثناء الإجهاض باستخدام التخدير ، فإن وجود جهاز تخدير وتنفسي في غرفة العمليات أمر إلزامي.

    كم هي الابتعاد؟

    في كثير من الأحيان يمكنك سماع السؤال: "كم يتركون من التخدير بعد الإجهاض؟"

    اعتمادا على طريقة التخدير المختار ، تختلف فترة التوقف عن العمل المسكن:

    1. يستمر التخدير النخاعي والتخدير فوق الجافية (التخدير العام للإجهاض) حوالي 20-30 دقيقة. بعد الجراحة ، يجب أن تكون المرأة تحت إشراف الطبيب لمدة 1-3 ساعات ، وبعد ذلك يمكنها العودة إلى الأنشطة اليومية.
    2. يمكن الحفاظ على التخدير لفترة طويلة ويتوقف مباشرة بعد العملية. يعني الإجهاض تحت التخدير الموضعي أنه يمكن للمريض مغادرة العيادة بعد أن يكون الطبيب مقتنعًا بعدم وجود أي مضاعفات.
    3. خروج من التخدير لا تقل مسؤوليته عن المرحلة ، من صيانته. بعد مرور بعض الوقت على الإجراء ، قد تكون المرأة غير كافية ، وتتعافى ردود أفعالها ببطء شديد ، لذلك بعد التخدير ، يجب أن تكون المريض في المستشفى لمدة 24 ساعة على الأقل تحت إشراف طبي.

    قد تشمل الآثار السلبية للتخدير أثناء الإجهاض:

    • آلام الظهر والرقبة بعد التخدير فوق الجافية ،
    • خطر ورم دموي
    • قد تتطور مجموعة متنوعة من الآثار الجانبية إذا تناولت المرأة أي دواء قبل التخدير ،
    • ضعف الذاكرة بعد التخدير ،
    • ردود الفعل التحسسية
    • شفط محتويات المعدة أثناء التخدير.

    الآن أنت تعرف كيفية القيام بالإجهاض التخدير. تذكر أنه أثناء الإجهاض في مؤسسة طبية متخصصة ، سيساعد الطبيب المرأة على اختيار أنسب أنواع التخدير وإجراء العملية بأقل قدر من المخاطر على صحة المريض.

    شاهد الفيديو: فتاة تصور عملية إجهاضها لحظة بلحظة (ديسمبر 2019).

    Loading...